ตาม CDC (ศูนย์ควบคุมโรค) ชาวอเมริกันมากกว่า 29 ล้านคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน โรคเบาหวานเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายหยุดผลิตฮอร์โมนอินซูลินตามธรรมชาติ อินซูลินจะเปลี่ยนน้ำตาลหรือกลูโคสที่เรากินเข้าไปเป็นพลังงาน พลังงานที่มาจากกลูโคสเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทุกเซลล์ ในกล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อ และสมอง เพื่อให้ทำงานได้ โรคเบาหวานทุกประเภทป้องกันร่างกายจากการประมวลผลกลูโคสอย่างมีประสิทธิภาพ อันเนื่องมาจากระดับอินซูลินไม่เพียงพอหรือภาวะดื้อต่ออินซูลิน ภาวะนี้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เมื่อทราบอาการและปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวาน คุณจะรับรู้ได้ว่าคุณอาจเป็นโรคเบาหวาน จากนั้นจึงเข้ารับการตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 3: การวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1
ขั้นตอนที่ 1 รู้จักโรคเบาหวานประเภท 1
โรคเบาหวานประเภท 1 หรือที่เรียกว่าโรคเบาหวานในเด็กหรือเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน เป็นภาวะเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก แม้ว่าจะสามารถวินิจฉัยได้ทุกเพศทุกวัย ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ตับอ่อนผลิตอินซูลินได้น้อยมากหรือแทบไม่มีเลย ในกรณีส่วนใหญ่ โรคเบาหวานประเภท 1 เกิดขึ้นเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีและทำลายเซลล์ที่ผลิตอินซูลินในตับอ่อนอย่างผิดพลาด เนื่องจากร่างกายไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอ กลูโคสในเลือดจึงไม่สามารถเปลี่ยนเป็นพลังงานได้ ส่งผลให้กลูโคสสะสมในเลือดและทำให้เกิดปัญหาต่างๆ
- ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานประเภท 1 ได้แก่ พันธุกรรมและการสัมผัสกับไวรัสบางชนิด ไวรัสเป็นตัวกระตุ้นทั่วไปสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 ในผู้ใหญ่
- หากคุณมีโรคเบาหวานประเภท 1 อาจต้องใช้อินซูลิน
ขั้นตอนที่ 2 รับรู้อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 1
อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ได้แก่ ปัสสาวะบ่อย กระหายน้ำบ่อย หิวบ่อย น้ำหนักลดเร็วและผิดธรรมชาติ หงุดหงิดง่าย รู้สึกเหนื่อยมาก และตาพร่ามัว อาการเหล่านี้มักรุนแรงและปรากฏขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน และอาจเข้าใจผิดได้ว่าเป็นไข้หวัดในตอนแรก
- อาการเพิ่มเติมที่อาจพบได้ในเด็ก กล่าวคือ นิสัยการรดที่นอนเกิดขึ้นอย่างกะทันหันอีกครั้ง
- ผู้หญิงก็สามารถติดเชื้อยีสต์ได้เช่นกัน
ขั้นตอนที่ 3 ทำการทดสอบ Glycated Hemoglobin (A1C)
การทดสอบนี้ใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะก่อนเป็นเบาหวานและเบาหวานชนิดที่ 1 นำตัวอย่างเลือดและส่งไปยังห้องปฏิบัติการ เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการวัดปริมาณน้ำตาลในเลือดในเลือดฮีโมโกลบิน ตัวเลขนี้อธิบายภาวะระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยในช่วง 2-3 เดือนที่ผ่านมา ผลลัพธ์ของการทดสอบนี้แตกต่างกันไปตามอายุของผู้ป่วยที่กำลังตรวจ ผลการทดสอบในเด็กอาจสูงกว่าผู้ใหญ่
- หากน้ำตาลในฮีโมโกลบินเท่ากับ 5.7% หรือน้อยกว่า แสดงว่าระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ หากน้ำตาลในฮีโมโกลบินอยู่ที่ 5.7-6.4% แสดงว่าผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่มีภาวะก่อนเป็นเบาหวาน หากผู้ป่วยเป็นวัยรุ่นหรืออายุน้อยกว่า ขีดจำกัดสูงสุดสำหรับ prediabetes จะเพิ่มขึ้นเป็น 7.4%
- หากน้ำตาลในฮีโมโกลบินมากกว่า 6.5% แสดงว่าผู้ป่วยผู้ใหญ่เป็นเบาหวาน หากผู้ป่วยอยู่ในวัยรุ่นหรืออายุน้อยกว่า ผลการทดสอบมากกว่า 7.5% แสดงว่าผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวาน
- โรคบางชนิด เช่น โรคโลหิตจางและโรคโลหิตจางชนิดเคียว อาจส่งผลต่อการทดสอบนี้ ดังนั้น หากคุณมีโรคที่คล้ายคลึงกัน แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบอื่นเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวาน
ขั้นตอนที่ 4 ทำการทดสอบน้ำตาลในเลือดอดอาหาร (GDP)
การทดสอบนี้ใช้บ่อยที่สุดเนื่องจากมีความแม่นยำและราคาถูกกว่าการทดสอบอื่นๆ ในการทดสอบนี้ ผู้ป่วยจะต้องไม่กินหรือดื่มอะไร ยกเว้นน้ำ เป็นเวลาอย่างน้อย 8 ชั่วโมง แพทย์หรือพยาบาลจึงเก็บตัวอย่างเลือดและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทดสอบระดับน้ำตาลในเลือด
- หากผลการตรวจน้อยกว่า 100 มก./ดล. แสดงว่าระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติและผู้ป่วยไม่เป็นเบาหวาน หากผลการทดสอบเท่ากับ 100-125 มก./ดล. แสดงว่าผู้ป่วยมีภาวะก่อนเบาหวาน
- หากผลการตรวจมากกว่า 126 มก./ดล. ผู้ป่วยอาจเป็นเบาหวานได้ หากผลการทดสอบไม่แสดงระดับน้ำตาลในเลือดปกติ การทดสอบมักจะทำซ้ำเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ถูกต้อง
- การทดสอบนี้ยังสามารถตรวจหาเบาหวานชนิดที่ 2 ได้อีกด้วย
- การทดสอบนี้มักจะทำในตอนเช้าเพราะผู้ป่วยต้องอดอาหารเป็นเวลานาน
ขั้นตอนที่ 5. ทำการทดสอบน้ำตาลในเลือด (GDS)
นี่เป็นการทดสอบที่แม่นยำน้อยที่สุดแต่มีประสิทธิภาพ สามารถเก็บตัวอย่างเลือดได้ตลอดเวลา ไม่ว่าผู้ป่วยจะรับประทานอาหารครั้งสุดท้ายมากเพียงใดหรือเมื่อไรก็ตาม หากผลการทดสอบมากกว่า 200 มก./ดล. ผู้ป่วยอาจเป็นโรคเบาหวาน
การทดสอบนี้ยังสามารถตรวจหาเบาหวานชนิดที่ 2 ได้อีกด้วย
วิธีที่ 2 จาก 3: การวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2
ขั้นตอนที่ 1 เรียนรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานประเภท 2
เบาหวานชนิดที่ 2 หรือที่เรียกว่าเบาหวานในผู้ใหญ่หรือไม่พึ่งอินซูลิน มักพบในผู้ใหญ่อายุ 40 ปีขึ้นไป เนื่องจากร่างกายมีภูมิคุ้มกันต่อผลกระทบของอินซูลิน หรือร่างกายผลิตอินซูลินไม่เพียงพอต่อการควบคุมระดับเลือดอีกต่อไป. น้ำตาลในเลือด ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เซลล์กล้ามเนื้อ ไขมัน และตับไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ทำให้ร่างกายต้องการอินซูลินมากขึ้นเพื่อสลายน้ำตาลกลูโคส แม้ว่าตับอ่อนจะผลิตอินซูลินในขั้นต้น แต่เมื่อเวลาผ่านไป ความสามารถของตับอ่อนในการผลิตอินซูลินที่เพียงพอต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ได้รับจากอาหารจะลดลง ส่งผลให้กลูโคสสะสมในเลือด
- มากกว่า 90% ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานมีโรคเบาหวานประเภท 2
- Prediabetes เป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ในระยะเริ่มต้น Prediabetes มักจะรักษาให้หายขาดได้ด้วยการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย และการใช้ยาบางครั้ง
- ปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 คือการมีน้ำหนักเกิน นอกจากนี้ยังใช้กับเด็กด้วยเนื่องจากจำนวนผู้ป่วยเด็กและวัยรุ่นที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เพิ่มขึ้น
- ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ได้แก่ วิถีชีวิตที่ไม่โต้ตอบ ประวัติครอบครัว เชื้อชาติ และอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง 45 ปีขึ้นไป
- ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์และผู้ป่วยโรคถุงน้ำหลายใบ (PCOS) มีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เพิ่มขึ้น
ขั้นตอนที่ 2 รับรู้อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2
อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เริ่มต้นไม่เร็วเท่าชนิดที่ 1 โรคเบาหวานประเภท 2 มักไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าอาการจะปรากฏขึ้น อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 จะเหมือนกับอาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ได้แก่ กระหายน้ำบ่อย ปัสสาวะบ่อย รู้สึกเหนื่อยมาก หิวบ่อย น้ำหนักลดเร็วและผิดธรรมชาติ และตาพร่ามัว อาการทั่วไปของโรคเบาหวานประเภท 2 ได้แก่ ปากแห้ง ปวดศีรษะ แผลที่ไม่หาย คันผิวหนัง ติดเชื้อรา น้ำหนักขึ้นผิดปกติ และมือและเท้าชาหรือรู้สึกเสียวซ่า
1 ใน 4 ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคนี้
ขั้นตอนที่ 3 ทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (OGTT)
การทดสอบนี้ใช้เวลา 2 ชั่วโมงในที่ทำงานของแพทย์ จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดก่อนทำการทดสอบ จากนั้นให้ผู้ป่วยดื่มเครื่องดื่มรสหวานชนิดพิเศษและรอ 2 ชั่วโมง เก็บตัวอย่างเลือดอีกครั้งในเวลาที่กำหนดในระยะเวลา 2 ชั่วโมง จากนั้นจะคำนวณระดับน้ำตาลในเลือด
- หากผลการตรวจน้อยกว่า 140 มก./ดล. แสดงว่าระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ หากผลการทดสอบเท่ากับ 140-199 มก./ดล. แสดงว่าผู้ป่วยมีภาวะก่อนเบาหวาน
- หากผลการตรวจ 200 มก./ดล. ขึ้นไป ผู้ป่วยอาจเป็นเบาหวานได้ หากผลการทดสอบไม่แสดงระดับน้ำตาลในเลือดปกติ การทดสอบมักจะทำซ้ำเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ถูกต้อง
ขั้นตอนที่ 4 ทำการทดสอบ Glycated Hemoglobin (A1C)
นอกจากการตรวจหาเบาหวานชนิดที่ 2 แล้ว การทดสอบนี้ยังสามารถใช้ในการวินิจฉัยภาวะก่อนเป็นเบาหวานและเบาหวานชนิดที่ 1 ได้อีกด้วย โดยจะมีการเก็บตัวอย่างเลือดและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการวัดปริมาณน้ำตาลในเลือดในเลือดฮีโมโกลบิน ตัวเลขนี้อธิบายสภาพของระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยในช่วงสองสามเดือนที่ผ่านมา
- หากน้ำตาลในฮีโมโกลบินเท่ากับ 5.7% หรือน้อยกว่า แสดงว่าระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ หากน้ำตาลในฮีโมโกลบินอยู่ที่ 5.7-6.4% แสดงว่าผู้ป่วยมีภาวะก่อนเบาหวาน
- ถ้าน้ำตาลในฮีโมโกลบินมากกว่า 6.5% แสดงว่าผู้ป่วยเป็นเบาหวาน เนื่องจากการทดสอบนี้วัดระดับน้ำตาลในเลือดเป็นเวลานาน จึงไม่ต้องทำซ้ำ
- โรคเลือดบางชนิด เช่น โรคโลหิตจางและโรคโลหิตจางชนิดเคียว อาจส่งผลต่อการทดสอบนี้ ดังนั้น หากคุณมีโรคที่คล้ายคลึงกัน แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบอื่นเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวาน
วิธีที่ 3 จาก 3: การวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
ขั้นตอนที่ 1 เรียนรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นเฉพาะในหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะเพิ่มการผลิตฮอร์โมนและสารอาหารบางชนิดที่อาจทำให้ดื้อต่ออินซูลินได้ ส่งผลให้ตับอ่อนเพิ่มการผลิตอินซูลิน บ่อยครั้ง การเพิ่มขึ้นของอินซูลินทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของมารดาเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้นจึงจะควบคุมได้ หากอินซูลินเพิ่มขึ้นมากเกินไป มารดาจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
- เมื่อตั้งครรภ์ ให้ทำการทดสอบโรคเบาหวานระหว่างสัปดาห์ที่ 24 ถึง 28 ของการตั้งครรภ์เพื่อดูว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือไม่ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ไม่ก่อให้เกิดอาการทางร่างกายใดๆ ทำให้วินิจฉัยได้ยาก หากตรวจไม่พบ เบาหวานขณะตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความผิดปกติของการตั้งครรภ์ได้
- เบาหวานขณะตั้งครรภ์จะหายไปเองหลังจากที่ทารกเกิด แต่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ในอนาคต
ขั้นตอนที่ 2. รู้จักอาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
โรคเบาหวานนี้ไม่มีอาการหรืออาการแสดงที่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้หากพวกเขาเป็นเบาหวานก่อนตั้งครรภ์ หากคุณคิดว่าคุณมีความเสี่ยง ให้ตรวจก่อนตั้งครรภ์เพื่อดูว่าคุณมีตัวบ่งชี้ในระยะเริ่มต้น เช่น ภาวะเสี่ยงก่อนเป็นเบาหวานหรือไม่ อย่างไรก็ตาม วิธีเดียวที่จะยืนยันการวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์คือการทดสอบขณะตั้งครรภ์
ขั้นตอนที่ 3 ทำการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดเบื้องต้น
ในการทดสอบนี้ ขอให้ผู้ป่วยดื่มน้ำเชื่อมกลูโคส จากนั้นรอ 1 ชั่วโมง หลังจากนั้นจะตรวจระดับน้ำตาลในเลือด หากผลตรวจน้อยกว่า 130-140 มก./ดล. แสดงว่าระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยอยู่ในเกณฑ์ปกติ ผลการทดสอบมากกว่า 130-140 มก./ดล. บ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ แต่ไม่แน่ใจว่าคุณเป็นโรคนี้หรือไม่ ต้องทำการทดสอบติดตามผลที่เรียกว่าการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเพื่อให้แน่ใจ
ขั้นตอนที่ 4 ทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส (GTT)
ในการทดสอบนี้ ผู้ป่วยต้องอดอาหารตลอดทั้งคืน เช้าวันรุ่งขึ้น ก่อนรับประทานอาหารหรือดื่มอะไร จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดและตรวจระดับน้ำตาลในเลือด จากนั้นให้ผู้ป่วยดื่มน้ำเชื่อมกลูโคสซึ่งเป็นสารละลายที่มีระดับน้ำตาลสูง นอกจากนี้ ระดับน้ำตาลในเลือดจะถูกตรวจสอบทุก ๆ ชั่วโมงเป็นเวลา 3 ชั่วโมง หากผลการทดสอบ 2 ครั้งล่าสุดมากกว่า 130-140 มก./ดล. ผู้ป่วยอาจเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์