มาลาเรีย ไข้เลือดออก (DHF) และชิคุนกุนยาเป็นโรคสามประเภทที่ติดต่อผ่านยุง ทั้งสามเป็นโรคร้ายแรงและมีอาการรุนแรงร่วมด้วย เนื่องจากอาการค่อนข้างคล้ายคลึงกัน โรคทั้งสามนี้จึงแยกแยะได้ยากหากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการ แม้ว่าจะทำได้ยาก แต่คุณต้องสามารถแยกความแตกต่างระหว่าง 3 อย่างนี้เพื่อให้สามารถให้การรักษาที่เหมาะสมได้
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 4: การทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคมาลาเรีย
ขั้นตอนที่ 1. รู้สาเหตุของโรคมาลาเรีย
มาลาเรียเกิดจากพลาสโมเดียม ซึ่งเป็นปรสิตเซลล์เดียวที่มักติดต่อผ่านยุง
- ปรสิตนี้ถูกฉีดเข้าไปในระบบไหลเวียนโลหิตของร่างกายผ่านทางน้ำลายของยุง ซึ่งจะเดินทางไปยังตับเพื่อเติบโตและขยายพันธุ์
- เมื่อโตเต็มวัย พลาสโมเดียมจะติดเชื้อในเซลล์เม็ดเลือดแดงจนแตกออก จากนั้นพลาสโมเดียมที่โตเต็มที่จากเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แตกจะแพร่กระจายและทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงอื่นติดเชื้อ
ขั้นตอนที่ 2 รู้สัญญาณและอาการของโรคมาลาเรีย
โดยปกติ การสำแดง (รูปลักษณ์) ของมาลาเรียจะเริ่ม 8-25 วันหลังจากยุงกัด อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยได้รับยาป้องกันอยู่แล้ว (ยาป้องกันการติดเชื้อ) ระยะฟักตัวจะเพิ่มขึ้น
- เซลล์เม็ดเลือดแดงที่ติดเชื้อและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายก็จะตายในที่สุด
- นี้สามารถนำไปสู่การติดเชื้อตับอย่างรุนแรง
- บางครั้งเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ติดเชื้อจะ "เหนียว" และจับเป็นก้อนได้ง่ายขึ้น ส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงสมองอุดตันได้
- ความรุนแรงของอาการและสัญญาณของโรคมาลาเรียขึ้นอยู่กับปัจจัยสามประการ ได้แก่ ชนิดของมาลาเรียที่คุณมี ความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกัน และสุขภาพของม้าม
- มาลาเรียมี 5 ประเภท: P. vivax, P. malaria, P. ovale, P. falciparum และ 'P. โนเลซี'.
ขั้นตอนที่ 3 สังเกตอาการม้ามล้มเหลว
ม้ามเป็นที่ที่เซลล์เม็ดเลือดแดงที่ตายแล้วรวบรวม
- ในระหว่างที่ติดเชื้อมาเลเรีย เซลล์เม็ดเลือดแดงจะตายอย่างรวดเร็วและม้ามไม่สามารถตอบสนองความต้องการของร่างกายได้ นำไปสู่ภาวะติดเชื้อและอวัยวะล้มเหลว
- เฝ้าระวังม้ามโต ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อม้ามเต็มไปด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ตายแล้วจำนวนมาก และทำให้มีขนาดใหญ่ผิดปกติ
ขั้นตอนที่ 4 ใช้อุณหภูมิของคุณเพื่อตรวจหาไข้สูง
ผู้ป่วยมาลาเรียมักมีไข้สูง
- อุณหภูมิร่างกายของคุณสามารถเข้าถึง 40 องศาเซลเซียส
- ไข้คือการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
- ไข้มักมาพร้อมกับอาการหนาวสั่น ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อเผาผลาญแคลอรีและทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น โดยปกติความร้อนเย็นจะทำให้เหงื่อออกมาก
ขั้นตอนที่ 5. รับการวินิจฉัย
เนื่องจากอาการของโรคมาลาเรียไม่เฉพาะเจาะจง จึงเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยในประเทศที่เป็นโรคนี้ เช่น อินโดนีเซีย
- ประวัติทางการแพทย์และการเดินทางของคุณจะได้รับการประเมินเพื่อพิจารณาว่าคุณได้เดินทางไปยังประเทศที่เป็นโรคมาลาเรียหรือไม่
- เข้ารับการตรวจร่างกาย แม้ว่าจะไม่เฉพาะเจาะจง แต่ผลการตรวจนี้สามารถใช้ในการวินิจฉัยเบื้องต้นได้
- รับฟิล์มเลือด แพทย์จะทำการหยดเลือดของคุณแล้ววางลงบนสไลด์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ เลือดจะถูกเขียนทับเพื่อให้เซลล์เม็ดเลือดแดงมองเห็นได้ง่ายขึ้นผ่านกล้องจุลทรรศน์ แพทย์จะวิเคราะห์ฟิล์มเพื่อดูการปรากฏตัวของปรสิตพลาสโมเดียม การทดสอบสองรายการขึ้นไปมักใช้เวลา 36 ชั่วโมงเพื่อยืนยันว่ามีมาลาเรีย
วิธีที่ 2 จาก 4: การทำความเข้าใจเกี่ยวกับไข้เลือดออก (DHF)
ขั้นตอนที่ 1. รู้สาเหตุของ DHF
ไวรัสเด็งกี่มีสี่ประเภทและทั้งหมดติดต่อผ่านยุง มนุษย์เป็นพาหะหลักของโรคไข้เลือดออก ซึ่งมักเกิดขึ้นในเขตร้อน
- การกัดของยุงที่ติดเชื้อไวรัสจะแพร่กระจายผ่านทางน้ำลายหรือน้ำลาย
- ไข้เลือดออกสามารถติดต่อจากคนได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น เลือดที่ติดเชื้อไวรัสถูกใช้โดยไม่ได้ตั้งใจสำหรับการถ่ายเลือด อันที่จริง การแพร่ระบาดไข้เลือดออกสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบริจาคอวัยวะและการถ่ายทอดจากแม่สู่ลูก
ขั้นตอนที่ 2 รับรู้อาการและสัญญาณของ DHF
ระยะฟักตัวของ DHF (ระยะที่มองไม่เห็นอาการ) มักจะอยู่ที่ประมาณ 3-14 วัน อาการอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัสและระดับความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
- ไวรัสจะไหลเวียนไปทั่วร่างกายหลังการติดเชื้อและโจมตีเซลล์เม็ดเลือดขาวและแอนติบอดีอื่นๆ ดังนั้นระบบร่างกายของคุณจึงอ่อนแอลง
- ไวรัสจะทวีคูณในเซลล์ต่อไปจนกว่าเซลล์จะแตกและตาย เซลล์เม็ดเลือดขาวที่แตกออกจะปล่อยไซโตไคน์ที่เริ่มต้นการตอบสนองการอักเสบของร่างกายเมื่อพยายามปัดเป่าไวรัส
- การตายของเซลล์เม็ดเลือดขาวจะทำให้เกิดการรั่วไหลของของเหลวจากเซลล์อีกครั้ง ซึ่งสามารถพัฒนาไปสู่ภาวะโปรตีนในเลือดต่ำ (ขาดโปรตีน), ภาวะอัลบูมินีมา (ขาดอัลบูมิน), เยื่อหุ้มปอด (ของเหลวในปอด), น้ำในช่องท้อง (ของเหลวในช่องท้อง) ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ) ช็อก และเสียชีวิตในที่สุด
ขั้นตอนที่ 3 ใช้เทอร์โมมิเตอร์เพื่อระบุไข้
ผู้ป่วยจะมีไข้สูงในขณะที่ร่างกายพยายามจะปราบปรามไวรัส
เช่นเดียวกับการติดเชื้อในระบบอื่นๆ ร่างกายของคุณจะเพิ่มอุณหภูมิเพื่อฆ่าเชื้อไวรัส
ขั้นตอนที่ 4 ระวังอาการปวดหัวอย่างรุนแรง
ผู้ป่วย DHF มักมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง
- สาเหตุของอาการปวดศีรษะนี้ยังไม่ทราบสาเหตุ แต่อาจเกี่ยวข้องกับไข้สูง
- อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เส้นประสาทระคายเคืองและทำให้ปวดศีรษะอย่างเจ็บปวดและลุกลามเป็นวงกว้าง
ขั้นตอนที่ 5. ดูอาการปวดหลังตา
อาการปวดตาเนื่องจากไข้เลือดออกมักจะแย่ลงเมื่อผู้ป่วยอยู่ในห้องที่มีแสงสว่างเพียงพอ
- ความเจ็บปวดนี้อธิบายว่าเป็นความเจ็บปวดที่ทื่อและลึก
- อาการปวดตานี้เป็นผลข้างเคียงของอาการปวดศีรษะที่รุนแรง เนื่องจากปลายประสาทในศีรษะมีทางเดินเดียวกัน ความเจ็บปวดจึงไม่เพียงรู้สึกที่ศีรษะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงดวงตาด้วย
ขั้นตอนที่ 6 มองหาเลือดออกมากเกินไป
เลือดออกอย่างกว้างขวางอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากไวรัสโจมตีเส้นเลือดฝอย ซึ่งเป็นเส้นเลือดที่เล็กที่สุดในร่างกาย
- เมื่อเส้นเลือดฝอย (เส้นเลือดฝอย) แตก เลือดในเส้นเลือดจะกระจายออกจากกระแสเลือด
- ความดันโลหิตลดลงเมื่อเลือดออกจากร่างกาย ส่งผลให้เลือดออกภายใน ช็อก และเสียชีวิตในที่สุด
- ในกรณีที่รุนแรง เลือดออกมักจะเกิดขึ้นในจมูกและเหงือกซึ่งมีหลอดเลือดขนาดเล็กจำนวนมาก
- ชีพจรของคุณยังอ่อนแรงเนื่องจากปริมาณเลือดในร่างกายลดลง
ขั้นตอนที่ 7 ระวังผื่น
เมื่อไข้ของคุณเริ่มลดลง ผื่นที่ผิวหนังอาจเริ่มปรากฏขึ้น
- ผื่นนี้มีสีแดงคล้ายกับโรคหัด
- ผื่นนี้เกิดจากการแตกของเส้นเลือดฝอยขนาดเล็ก
ขั้นตอนที่ 8 รู้วิธีวินิจฉัย DHF
DHF ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ประวัติทางการแพทย์ และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
- แพทย์ของคุณจะพยายามระบุอาการและอาการแสดงของร่างกายคุณ เขาจะถามด้วยว่าคุณเคยอาศัยอยู่หรือเพิ่งไปเยี่ยมพื้นที่ที่มีแนวโน้มจะเป็นไข้เลือดออกหรือไม่
- แพทย์จะสงสัยว่าจะเป็นไข้เลือดออกหากผู้ป่วยแสดงอาการเตือน เช่น ปวดท้อง ตับโต มีเลือดออกในปาก เกล็ดเลือดต่ำและจำนวนเม็ดเลือดขาว กระสับกระส่าย และอัตราชีพจรลดลง
- แพทย์สามารถใช้การทดสอบ ELISA เพื่อระบุอิมมูโนโกลบูลินในกระแสเลือดที่ส่งสัญญาณว่ามีการติดเชื้อไข้เลือดออก
วิธีที่ 3 จาก 4: ทำความเข้าใจกับโรคชิคุนกุนยา
ขั้นตอนที่ 1. ทำความเข้าใจสาเหตุของโรคชิคุนกุนยา
ไวรัสถูกส่งผ่านยุงและเพิ่งได้รับการประกาศให้เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพทั่วโลก
- วิธีที่ไวรัสนี้ส่งผลต่อร่างกายยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ อย่างไรก็ตาม อาการและกระบวนการของโรคเกือบจะเหมือนกับ DHF
- Chikungunya ติดเชื้อเซลล์กล้ามเนื้อในร่างกาย ที่นั่น ไวรัสจะแพร่พันธุ์จนกว่าเซลล์จะตาย จากนั้นสืบพันธุ์และมองหาเซลล์เจ้าบ้านใหม่
ขั้นตอนที่ 2 รับรู้อาการและสัญญาณของ Chikungunya
ระยะฟักตัวของชิคุนกุนยาประมาณ 1-12 วัน ชิคุนกุนยามักจะโจมตีกล้ามเนื้อ ข้อต่อ ผิวหนัง เนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้อง และแม้แต่ระบบประสาทส่วนกลาง
ขั้นตอนที่ 3 ระวังผื่นและมีไข้
เนื่องจากโรคชิคุนกุนยาเป็นโรคติดต่อทางระบบ จึงมักมีไข้และผื่นผิวหนังร่วมด้วย
- ผื่นที่ผิวหนังนี้มักจะเกือบจะเหมือนกับผื่นในไข้เลือดออก ผื่นนี้ยังเกิดจากความเสียหายต่อหลอดเลือด
- ไข้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายเพิ่มอุณหภูมิในขณะที่พยายามฆ่าเชื้อไวรัสที่บุกรุก
- คุณอาจมีอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียนจากไข้
ขั้นตอนที่ 4. ดูอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ
เนื่องจากไวรัสทำลายเซลล์ในกล้ามเนื้อและข้อต่อของคุณ คุณจะมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงและปวดข้อ
อาการปวดข้อและกล้ามเนื้ออาจรุนแรงและเฉียบพลัน
ขั้นตอนที่ 5. สังเกตความสามารถในการลิ้มรสที่ลดลง
ผู้ป่วยโรคชิคุนกุนยาจำนวนมากยังมีอาการรับรสลดลง
นี่เป็นเพราะการโจมตีของไวรัสที่ปลายประสาทของลิ้นและความไวในการรับรสลดลง
ขั้นตอนที่ 6 รับการวินิจฉัยโรคชิคุนกุนยา
คุณต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเพื่อให้สามารถรักษาโรคได้อย่างถูกต้อง
-
การแยกไวรัสเป็นการทดสอบที่แม่นยำที่สุด และใช้ในการวินิจฉัยโรคชิคุนกุนยา อย่างไรก็ตาม การทดสอบเหล่านี้อาจใช้เวลา 1-2 สัปดาห์ และต้องดำเนินการในห้องปฏิบัติการที่มีความปลอดภัยทางชีวภาพระดับ 3 ซึ่งอาจไม่มีจำหน่ายในประเทศกำลังพัฒนาที่เป็นโรคนี้
เทคนิคนี้ทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วยและฉีดไวรัสเข้าไป ตัวอย่างเลือดจะถูกตรวจสอบจนกว่าจะแสดงการตอบสนองบางอย่าง
- RT-PCR (Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction) ทำให้ยีน Chikungunya มองเห็นได้ชัดเจนขึ้นและมองเห็นหลักฐานของโรคได้ง่ายขึ้น สามารถทราบผลได้ใน 1-2 วัน
- การทดสอบ ELISA สามารถใช้วัดระดับอิมมูโนโกลบูลินและระบุไวรัสชิคุนกุนยาได้ ผลลัพธ์สามารถรับได้ใน 2-3 วัน
วิธีที่ 4 จาก 4: แยกแยะโรคมาลาเรีย DHF และชิคุนกุนยา
ขั้นตอนที่ 1. ระบุชนิดของยุงที่เป็นพาหะนำโรค
โรคชิคุนกุนยาและไข้เลือดออกมักติดต่อโดยยุงลาย
อย่างไรก็ตาม มาลาเรียติดต่อโดยยุงก้นปล่อง
ขั้นตอนที่ 2. ระบุชนิดของสารที่ก่อให้เกิดโรค
มาลาเรียเกิดจากยุงก้นปล่องซึ่งเป็นโปรโตซัว
- ชิคุนกุนยาและไข้เลือดออกเกิดจากไวรัส
- DHF เกิดจากไวรัสไข้เลือดออกในขณะที่ Chikungunya เกิดจาก Alphavirus
ขั้นตอนที่ 3 สังเกตความแตกต่างของระยะฟักตัวของแต่ละโรค
DHF มีระยะฟักตัวที่สั้นกว่า ปกติประมาณ 3-4 วัน
- ชิคุนกุนยามีระยะฟักตัว 1 สัปดาห์
- อาการของโรคมาลาเรียจะปรากฏขึ้นหลังจากห่างกันอย่างน้อย 2 สัปดาห์
ขั้นตอนที่ 4 สังเกตความแตกต่างในอาการของโรค
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง DHF และ Chikungunya อยู่ในอาการและสัญญาณของแต่ละโรค
- อาการที่ชัดเจนที่สุดของไข้เลือดออกมักมีเกล็ดเลือดต่ำ มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออก และปวดหลังตา อาการเหล่านี้ไม่มีอยู่ในโรคชิคุนกุนยา
- DHF และ Chikungunya มีอาการในรูปแบบของอาการปวดข้อ อย่างไรก็ตาม อาการปวดข้อและการอักเสบในโรคชิคุนกุนยานั้นรุนแรงและเด่นชัดกว่า
- เป็นที่ทราบกันดีว่ามาลาเรียมีอาการของ paroxysm ซึ่งเป็นวงจรของการหนาวสั่น/สั่น จากนั้นมีไข้/เหงื่อออก รอบนี้มักจะเกิดขึ้นทุกสองวัน
ขั้นตอนที่ 5. รับการตรวจวินิจฉัยเพื่อแยกความแตกต่างของสามโรค
แม้ว่าอาการและสัญญาณของโรคอาจเป็นแนวทางคร่าวๆ ในการวินิจฉัยโรค แต่ต้องทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการและวินิจฉัยเพื่อระบุประเภทของโรคที่ได้รับความเดือดร้อน
- มาลาเรียได้รับการวินิจฉัยโดยฟิล์มเลือด
- Chikungunya และ DHF ได้รับการวินิจฉัยโดย ELISA
คำเตือน
- หากคุณมีไข้รุนแรงและปวดตามกล้ามเนื้อและข้อ ก็อย่าเพิกเฉย ไปพบแพทย์หากอาการเหล่านี้ไม่หายไปหลังจากสามวัน
- ไข้เลือดออก มาเลเรีย และชิคุนกุนยาอาจถึงตายได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที