การผ่าตัดคลอดหรือ "การผ่าตัดคลอด" คือการผ่าตัดเอาทารกออกโดยการผ่าตัด การดำเนินการนี้จะดำเนินการหากไม่สามารถคลอดทางช่องคลอดได้ตามปกติ การคลอดแบบปกติเสี่ยงต่อชีวิตของมารดาหรือทารก หากมารดาเคยคลอดโดยการผ่าตัดคลอดมาก่อน หรือหากมารดาต้องการให้การคลอดแบบนี้เป็นการคลอดแบบปกติ ในบางกรณี การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการตามคำขอของมารดา หากคุณกำลังวางแผนที่จะมีการผ่าตัดคลอดตามกำหนดหรือต้องการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน คุณควรเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ รับการตรวจที่จำเป็น และพัฒนาแผนการรักษากับแพทย์ของคุณ
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 3: ทำความเข้าใจ C-section
ขั้นตอนที่ 1 ทำความเข้าใจว่าทำไมจึงทำการผ่าตัดคลอดตามแผน
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดคลอดโดยพิจารณาจากสภาพการตั้งครรภ์ของคุณ เช่น หากมีปัญหาสุขภาพที่ส่งผลต่อทารก อาจมีการแนะนำการผ่าตัดคลอดเพื่อเป็นมาตรการป้องกันหาก:
- คุณมีปัญหาสุขภาพเรื้อรัง เช่น โรคหัวใจ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือโรคไต
- คุณติดเชื้อเอชไอวีหรือเริมที่อวัยวะเพศ
- สุขภาพของลูกน้อยของคุณมีความเสี่ยงเนื่องจากโรคหรือภาวะที่มีมาแต่กำเนิด หากลูกน้อยของคุณใหญ่เกินกว่าจะผ่านช่องคลอดได้ แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าคลอด
- คุณมีน้ำหนักเกิน โรคอ้วนอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงและต้องผ่าตัดคลอด
- ทารกเข้าสู่ช่องคลอด แต่อยู่ในท่าก้น (ขาหรือก้น) และไม่สามารถแก้ไขได้
- คุณเคยได้รับการผ่าตัดคลอดในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
ขั้นตอนที่ 2 รู้ว่าแพทย์ทำการผ่าตัดอย่างไร
แพทย์ควรนำเสนอแผนปฏิบัติการให้คุณเพื่อเตรียมความพร้อม โดยทั่วไป การผ่าตัดคลอดส่วนใหญ่จะดำเนินการในลักษณะเดียวกัน
- ที่โรงพยาบาลพยาบาลจะทำความสะอาดบริเวณช่องท้องและสอดสายสวนเก็บปัสสาวะ คุณจะมี IV ในมือของคุณเพื่อให้คุณสามารถรับของเหลวและยาได้ต่อไปทั้งก่อนและระหว่างการผ่าตัด
- การผ่าตัดคลอดส่วนใหญ่จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่รู้สึกชาในส่วนล่างของร่างกาย ซึ่งหมายความว่าคุณจะตื่นในระหว่างการผ่าตัดและจะสามารถเห็นทารกถูกขับออกจากท้องได้ ยาชานี้มักถูกฉีดผ่านกระดูกสันหลัง โดยการฉีดยาเข้าไปในกระเป๋าที่ล้อมรอบกระดูกสันหลัง หากคุณจำเป็นต้องผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน คุณจะได้รับการดมยาสลบเพื่อที่คุณจะได้หลับไประหว่างคลอด
- แพทย์จะตัดผนังช่องท้องบริเวณขนหัวหน่าวของคุณในแนวนอน หากจำเป็นต้องคลอดทารกอย่างรวดเร็วอันเป็นผลจากเหตุฉุกเฉิน แพทย์จะตัดผนังหน้าท้องในแนวตั้งจากใต้สะดือของคุณไปอยู่เหนือกระดูกหัวหน่าวของคุณ
- ต่อไปคุณหมอจะทำการกรีดในโพรงมดลูก การผ่าตัดคลอดประมาณ 95% จะดำเนินการโดยกรีดตามแนวนอนที่ด้านล่างของมดลูก เนื่องจากชั้นกล้ามเนื้อในส่วนนั้นบางลงเพื่อลดการสูญเสียเลือด อย่างไรก็ตาม หากทารกอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติหรืออยู่ในส่วนล่างของมดลูก แพทย์อาจทำการกรีดแนวตั้ง
- ทารกจะถูกลบออกผ่านทางแผลในมดลูก แพทย์จะใช้เครื่องดูดน้ำคร่ำทำความสะอาดปากและจมูกของทารก จากนั้นจึงตัดสายสะดือ คุณอาจรู้สึกตึงเมื่อแพทย์นำทารกออกจากครรภ์
- ถัดไป แพทย์จะทำการเอารกออกจากมดลูก ตรวจสุขภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ และปิดแผลด้วยการเย็บแผล จากนั้นคุณจะได้พบกับทารกอีกครั้งและดูแลเขาที่โต๊ะผ่าตัด
ขั้นตอนที่ 3 รู้ความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอด
มารดาบางคนตัดสินใจคลอดบุตรตามแผนการผ่าตัดคลอด อันที่จริง American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) แนะนำให้มารดาและแพทย์ที่ดูแลพวกเขาวางแผนการคลอดตามปกติเว้นแต่ว่าการผ่าตัดคลอดมีความจำเป็นทางการแพทย์ การเลือกการผ่าตัดคลอดที่วางแผนไว้ควรทำหลังจากปรึกษาหารืออย่างจริงจังกับแพทย์เกี่ยวกับขั้นตอนนี้และทำความเข้าใจเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นแล้วเท่านั้น
- การผ่าตัดคลอดจัดเป็นการผ่าตัดใหญ่ และคุณอาจสูญเสียเลือดในขั้นตอนนี้มากกว่าการคลอดปกติ ระยะเวลาพักฟื้นจากการผ่าตัดคลอดก็นานขึ้นเช่นกัน ซึ่งก็คือประมาณ 2 ถึง 3 วันของการรักษาในโรงพยาบาล การผ่าตัดคลอดคือการผ่าตัดช่องท้องครั้งใหญ่ โดยมีระยะเวลาพักฟื้นนานถึง 6 สัปดาห์ หากคุณต้องผ่าคลอด คุณจะเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปได้มากขึ้น แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเข้ารับการผ่าตัดคลอดอีกครั้งในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อป้องกันการแตกของมดลูก ซึ่งเป็นการฉีกขาดของผนังมดลูกในแผลผ่าตัดระหว่างการคลอดตามปกติ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงบางคนอาจลองคลอดตามปกติหลังจากการผ่าตัดคลอด ขึ้นอยู่กับสถานที่คลอดและสาเหตุของการผ่าตัดคลอดครั้งก่อน
- นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด เนื่องจากคุณจะได้รับยาชาเฉพาะที่ซึ่งอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ได้ คุณยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือดที่ขาหรืออวัยวะอุ้งเชิงกรานอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดคลอด นอกจากนี้ แผลผ่าตัดอาจติดเชื้อได้
- การผ่าตัดคลอดยังก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพในทารก ซึ่งรวมถึงปัญหาการหายใจ เช่น หายใจไม่ออกชั่วคราว (หายใจเร็วและผิดปกติในทารกเป็นเวลาหลายวันหลังคลอด) นอกจากนี้ การผ่าตัดคลอดเร็วเกินไป ที่อายุครรภ์น้อยกว่า 39 สัปดาห์ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาระบบทางเดินหายใจในทารก ทารกยังเสี่ยงต่อการได้รับบาดเจ็บจากการผ่าตัด เช่น บาดแผลที่ผิวหนังที่เกิดจากแผลของแพทย์
ขั้นตอนที่ 4 ทำความเข้าใจประโยชน์ของการผ่าตัดคลอด
การผ่าตัดคลอดตามแผนช่วยให้คุณเตรียมตัวสำหรับการคลอดได้ดีขึ้น ยืนยันสถานที่คลอด และคาดการณ์การคลอดและการคลอดบุตร ความเสี่ยงและโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ ปฏิกิริยาเชิงลบต่อการดมยาสลบ หรือการบาดเจ็บของอวัยวะในช่องท้องระหว่างการผ่าตัดคลอดที่วางแผนไว้นั้นแตกต่างจากการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน นอกจากนี้การผ่าตัดคลอดยังสามารถป้องกันความเสียหายต่ออุ้งเชิงกรานที่อาจทำให้เกิดปัญหาทางเดินอาหาร
หากทารกมีขนาดใหญ่มาก ทารกมีภาวะ macrosomia ของทารกในครรภ์ หรือคุณกำลังคลอดบุตรฝาแฝดหรือมากกว่า แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผ่าคลอดเป็นทางเลือกในการคลอดที่ปลอดภัยที่สุด การผ่าตัดคลอดจะช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสจากแม่สู่ลูก
ส่วนที่ 2 จาก 3: การวางแผนส่วน C กับหมอ
ขั้นตอนที่ 1 ทำการตรวจสุขภาพที่จำเป็น
แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดเพื่อเตรียมคุณสำหรับการผ่าตัดคลอด การทดสอบนี้จะให้ข้อมูลที่สำคัญแก่แพทย์ของคุณ เช่น กรุ๊ปเลือดและระดับฮีโมโกลบินของคุณ ซึ่งเขาจะใช้ในกรณีที่คุณจำเป็นต้องถ่ายเลือดระหว่างการผ่าตัด
- เป็นความคิดที่ดีที่จะบอกแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่ เพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่รบกวนการผ่าตัด
- แพทย์จะแนะนำให้คุณปรึกษากับวิสัญญีแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเงื่อนไขใดที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาสลบได้
ขั้นตอนที่ 2 กำหนดเวลาการผ่าตัดคลอด
แพทย์ของคุณจะแนะนำเวลาที่ดีที่สุดในการจัดตารางการผ่าตัดคลอด ขึ้นอยู่กับความต้องการทางการแพทย์ของคุณและของทารก มารดาบางคนกำหนดเวลาการผ่าตัดคลอดเมื่อตั้งครรภ์ได้ 39 สัปดาห์ ตามคำแนะนำของแพทย์ อย่างไรก็ตาม หากการตั้งครรภ์ของคุณแข็งแรง แพทย์อาจแนะนำเวลาที่ใกล้ถึงกำหนดคลอดของทารก
หลังจากกำหนดวันที่ของการผ่าตัดคลอดแล้ว ให้ป้อนวันที่นั้นลงในแผนเกิดและกรอกแบบฟอร์มที่โรงพยาบาลกำหนด
ขั้นตอนที่ 3 รู้ว่าคุณจะได้สัมผัสกับอะไรในคืนก่อนการผ่าตัด
แพทย์ควรพูดเกี่ยวกับการผ่าตัดในคืนก่อนเพราะคุณไม่ควรกิน ดื่ม หรือสูบบุหรี่หลังเที่ยงคืน หลีกเลี่ยงการบริโภคของว่างเช่นลูกอมหรือหมากฝรั่งและอย่าดื่มน้ำ
- คุณควรพยายามนอนหลับให้เพียงพอในคืนก่อนการผ่าตัด คุณควรอาบน้ำก่อนไปโรงพยาบาลด้วย แต่อย่าโกนขนหัวหน่าวล่วงหน้าเพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ พยาบาลอาจโกนบริเวณหน้าท้องและ/หรือขนหัวหน่าวในโรงพยาบาลหากจำเป็น
- หากคุณมีภาวะขาดธาตุเหล็ก แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เพิ่มการบริโภคอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กและรับประทานอาหารเสริม C-section จัดเป็นการผ่าตัดใหญ่และคุณจะเสียเลือดมาก ดังนั้น ระดับธาตุเหล็กที่สูงจะช่วยให้ร่างกายของคุณฟื้นตัว
ขั้นตอนที่ 4 ตัดสินใจว่าใครจะมากับคุณระหว่างการผ่าตัด
เมื่อวางแผนการผ่าตัดคลอด คุณควรบอกคู่นอนหรือคู่ของคุณว่าจะเกิดอะไรขึ้นก่อน หลัง และระหว่างการผ่าตัด คุณควรพิจารณาว่าคู่ครองหรือคู่ของคุณจะอยู่กับคุณระหว่างแรงงานหรือหลังการผ่าตัดเสร็จสิ้น
โรงพยาบาลหลายแห่งอนุญาตให้ผู้ดูแลนั่งข้างคุณระหว่างการผ่าตัดและถ่ายรูประหว่างคลอด แพทย์ของคุณควรอนุญาตให้เพื่อนอย่างน้อยหนึ่งคนเข้าไปในห้องผ่าตัดกับคุณ
ส่วนที่ 3 จาก 3: การกู้คืนหลังจาก C-section
ขั้นตอนที่ 1 อยู่ในโรงพยาบาลอย่างน้อยสองถึงสามวัน
เมื่อยาชาหมดฤทธิ์ คุณจะได้รับปุ่มเพื่อปรับขนาดของยาแก้ปวดผ่านทาง IV แพทย์ของคุณจะกระตุ้นให้คุณลุกขึ้นและเดินไปรอบๆ ทันทีที่การผ่าตัดคลอดของคุณเสร็จสิ้น เนื่องจากจะช่วยเร่งการฟื้นตัวและป้องกันอาการท้องผูกและลิ่มเลือด
พยาบาลจะติดตามการผ่าตัดคลอดเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อ เช่นเดียวกับปริมาณของเหลวที่คุณดื่ม และดูว่ากระเพาะปัสสาวะและทางเดินอาหารของคุณทำงานอยู่หรือไม่ คุณควรเริ่มให้นมลูกทันทีที่รู้สึกดี เพราะการสัมผัสกับผิวหนังของทารกและการให้นมลูกเป็นสิ่งสำคัญมากในการเสริมสร้างความสัมพันธ์ระหว่างคุณกับลูกน้อย
ขั้นตอนที่ 2 ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาแก้ปวดและการรักษาที่บ้าน
ก่อนออกจากโรงพยาบาล แพทย์ของคุณควรอธิบายให้คุณทราบเกี่ยวกับยาแก้ปวดชนิดใดที่คุณสามารถใช้ รวมทั้งการรักษาเชิงป้องกันที่คุณอาจต้องใช้ เช่น การฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนของคุณจะต้องได้รับการปรับปรุงเพื่อปกป้องสุขภาพของคุณและลูกน้อยของคุณ
- โปรดทราบว่าในขณะที่ให้นมลูก คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงยาบางชนิด ถามแพทย์ว่ายาชนิดใดที่ปลอดภัยสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ
- แพทย์ควรอธิบายขั้นตอนการมีส่วนร่วมของมดลูกซึ่งจะหดตัวกลับไปเป็นขนาดก่อนตั้งครรภ์ (lochia) กระบวนการทำให้เลือดแดงสดซึ่งค่อนข้างมากจะคงอยู่นานถึง 6 สัปดาห์ คุณอาจต้องสวมแผ่นดูดซับแรงสูง ซึ่งโรงพยาบาลมักจัดหาให้หลังคลอด และหลีกเลี่ยงการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดระหว่างพักฟื้น
ขั้นตอนที่ 3 ดูแลตัวเองและลูกน้อยในช่วงพักฟื้นที่บ้าน
เวลาที่จำเป็นในการกู้คืนจากการผ่าตัดคลอดอาจนานถึงสองเดือน ดังนั้น อดทนอยู่บ้านและจำกัดระดับกิจกรรมของคุณ หลีกเลี่ยงการยกของที่หนักกว่าทารกและอย่าทำงานบ้าน
- ใช้การนับการสูญเสียเลือดเพื่อวัดระดับกิจกรรมของคุณ เลือดจะไหลออกมามากขึ้นหากคุณกระฉับกระเฉงเกินไป เมื่อเวลาผ่านไป เลือดที่ไหลออกมาจะเปลี่ยนจากสีชมพูซีดหรือสีแดงสดเป็นสีเหลืองหรือสีสดใส อย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือน้ำยาทำความสะอาดช่องคลอดจนกว่าเลือดจะหยุดไหล ห้ามมีเพศสัมพันธ์จนกว่าแพทย์จะแจ้งว่าปลอดภัยสำหรับคุณ
- ดื่มน้ำให้เพียงพอและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และสมดุล ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวและป้องกันแก๊สและท้องผูกได้ วางเปลและอุปกรณ์ไว้ใกล้ตัวคุณเพื่อที่คุณจะได้ไม่ต้องลุกขึ้นยืนบ่อยๆ
- ระวังไข้สูงหรือปวดท้องเพราะเป็นสัญญาณของการติดเชื้อทั้งคู่ หากคุณพบอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที
