เท้าแบนหรือที่เรียกว่า pes planus ในทางการแพทย์ เกิดขึ้นเมื่อเส้นเอ็น เอ็น และกระดูกเล็กๆ ที่ฝ่าเท้าไม่สามารถรองรับร่างกายได้อย่างเหมาะสมและล้มลงในที่สุด เท้าแบนถือเป็นเรื่องปกติในทารกและเด็กวัยหัดเดินที่กำลังพัฒนา เมื่ออายุมากขึ้น เส้นเลือดในฝ่าเท้าจะกระชับและสร้างส่วนโค้งที่ดูดซับแรงกระแทก ความบกพร่องทางพันธุกรรม โรคอ้วน และการใช้รองเท้าที่ไม่รองรับล้วนเป็นปัจจัยที่ส่งผลต่อเท้าแบน เนื่องจากเกิดขึ้นในประมาณ 25% ของคนในสหรัฐอเมริกา โดยทั่วไป เท้าแบนไม่แสดงอาการหรือผลเสียในผู้ใหญ่ แต่สำหรับบางคน เท้าแบนทำให้เกิดอาการปวดหลัง น่อง หรือขา และจำกัดความสามารถในการเดิน ดังนั้นการรักษาหรือรักษาเท้าแบนจึงเป็นสิ่งสำคัญ
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 3: การทำความเข้าใจประเภทของเท้าแบน
ขั้นตอนที่ 1 เท้าแบนในเด็กเป็นเรื่องปกติ
เด็กมีเท้าแบนจนถึงอายุอย่างน้อย 5 ปี (บางครั้งอาจถึง 10 ปี) เนื่องจากกระดูก เอ็น และเส้นเอ็นที่ฝ่าเท้าต้องใช้เวลาในการสร้างส่วนโค้งที่รองรับ ดังนั้นอย่าตกใจถ้าลูกของคุณเท้าแบน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเท้าไม่เจ็บและไม่มีปัญหาในการเดินหรือวิ่ง มันจะหายไปเองด้วย ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องแสวงหาการรักษาและพยายามแก้ไข
- ทำการทดสอบบนพื้นผิวเรียบเพื่อทดสอบเท้าแบน ทำให้ฝ่าเท้าเปียกและเหยียบบนพื้นผิวที่แห้งเพื่อดูรอยเท้าของคุณ หากมองเห็นพื้นผิวทั้งหมดของเท้าได้ชัดเจน แสดงว่าคุณมีเท้าแบน
- ผู้ที่มีส่วนโค้งของเท้าปกติจะมีช่องว่างด้านลบรูปพระจันทร์เสี้ยวด้านใน (ตรงกลาง) ของรอยเท้าเนื่องจากขาดการสัมผัสกับพื้นผิว
- เท้าแบนในเด็กไม่ทำให้เกิดอาการปวด
ขั้นตอนที่ 2 เส้นเอ็นที่ตึงอาจทำให้เท้าแบนได้
เส้นเอ็นร้อยหวายที่แน่น (แต่กำเนิด) ทำให้เกิดแรงกดที่ปลายเท้ามากเกินไป ป้องกันไม่ให้ส่วนโค้งยืดหยุ่น เอ็นร้อยหวายเชื่อมกล้ามเนื้อน่องกับส้นเท้า หากกล้ามเนื้อนี้ตึงเกินไปจะทำให้ส้นเท้ายกขึ้นก่อนเวลาอันควรในแต่ละก้าวของการเดิน ทำให้เกิดความตึงเครียดและปวดที่ฝ่าเท้า ในกรณีนี้ เท้าจะราบเรียบเมื่อยืน แต่ยังคงยืดหยุ่นได้เมื่อไม่รับน้ำหนัก
- ตัวเลือกการรักษาหลักสำหรับเท้าแบนที่ยืดหยุ่นได้โดยมีเอ็นร้อยหวายสั้นแต่กำเนิดอาจเป็นวิธีการยืดเหยียดแบบก้าวร้าวหรือการผ่าตัด ซึ่งอธิบายไว้ในรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง
- นอกจากอาการปวดส้นเท้าและอุ้งเท้าแล้ว อาการทั่วไปอื่นๆ ของเท้าแบน ได้แก่ ปวดหลังและ/หรือเข่า ข้อเท้าบวม ยืนเขย่งเท้าลำบาก กระโดดสูงลำบาก หรือวิ่งเร็ว
ขั้นตอนที่ 3 เท้าแบนแข็งเกิดจากความผิดปกติของกระดูก
เท้าที่แบนและแข็งยังไม่มีส่วนโค้งไม่ว่าจะรับน้ำหนักหรือไม่ก็ตาม ประเภทนี้ถือเป็น "เท้าแบน" ที่แท้จริงในโลกการแพทย์ เพราะรูปร่างของเท้าจะไม่เปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา โดยไม่คำนึงถึงกิจกรรมใดๆ เท้าแบนประเภทนี้มักเกิดจากการผิดรูป การผิดรูป หรือการหลอมรวมที่ป้องกันไม่ให้ส่วนโค้งเกิดเมื่อตอนเป็นเด็ก ดังนั้น เท้าแบนประเภทนี้สามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิด หรือพัฒนาในวัยผู้ใหญ่อันเนื่องมาจากการบาดเจ็บหรือโรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกพรุนหรือข้ออักเสบ
- เท้าแบนที่แข็งมักก่อให้เกิดอาการมากขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางชีวกลศาสตร์ของเท้าทั้งหมด
- เท้าแบนที่แข็งกระด้างมีความทนทานต่อการรักษาแบบประคับประคองมากที่สุด เช่น การใส่รองเท้า กายอุปกรณ์ และกายภาพบำบัด
ขั้นตอนที่ 4 เท้าแบนที่ดูเหมือนผู้ใหญ่มักเกิดจากโรคอ้วน
เท้าแบนประเภทอื่นๆ มักเรียกว่าผู้ใหญ่ แต่มักคิดว่าเกิดจากการยืดเกิน ใช้งานมากเกินไป หรือสร้างความเสียหายให้กับเส้นเอ็นหน้าแข้งหลัง ซึ่งเริ่มต้นจากกล้ามเนื้อน่องตามด้านในของข้อเท้าและไปสิ้นสุดที่ โค้ง. เส้นเอ็นเหล่านี้เป็นเนื้อเยื่อส่วนโค้งที่อ่อนนุ่มที่สำคัญที่สุดเพราะเป็นเส้นเอ็นที่รองรับน้ำหนักได้มากที่สุด สาเหตุหลักของการยืดเส้นเอ็นของกระดูกหน้าแข้งมากเกินไปคือการแบกรับน้ำหนักมากเกินไป (โรคอ้วน) เป็นเวลานานมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณสวมรองเท้าที่ไม่รองรับ
- เท้าแบนไม่ได้เกิดขึ้นที่เท้าทั้งสองข้างเสมอไป (ทวิภาคี) อาจเกิดขึ้นที่เท้าเพียงข้างเดียว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการแตกหักที่เท้าหรือข้อเท้า
- เท้าแบนที่ผู้ใหญ่ได้มามักจะตอบสนองต่อการรักษาแบบสบาย ๆ แต่การลดน้ำหนักเป็นกุญแจสำคัญในการแก้ไขปัญหา
วิธีที่ 2 จาก 3: แก้ไขเท้าแบนที่บ้าน
ขั้นตอนที่ 1. สวมรองเท้าที่รองรับ
ไม่ว่าคุณจะมีเท้าแบนแบบใด การสวมรองเท้าที่มีส่วนรองรับอุ้งเท้าที่ดีจะช่วยได้เล็กน้อย และอาจบรรเทาอาการหลัง ขา หรือน่องได้อย่างสมบูรณ์ พยายามหารองเท้ากีฬาที่มีส่วนรองรับอุ้งเท้าแข็งแรง การรองรับส่วนโค้งของเท้าจะช่วยลดแรงกดบนเอ็นร้อยหวายและกระดูกหน้าแข้งหลังได้
- หลีกเลี่ยงส้นเท้าที่เกิน 6 ซม. เพราะจะทำให้เอ็นร้อยหวายสั้น/ตึง อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้สวมรองเท้าที่แบนราบโดยเด็ดขาด เนื่องจากจะทำให้กดทับส้นเท้ามากเกินไป ใช้รองเท้าที่มีส้นสูงประมาณ 1 ซม.
- พยายามซื้อรองเท้าในตอนบ่าย เพราะเวลานั้นเท้าของคุณจะใหญ่ขึ้น มักเกิดจากการบวมและแรงกดเล็กน้อยที่อุ้งเท้าของคุณ
ขั้นตอนที่ 2 สั่งซื้อเม็ดมีดรองเท้าในขนาดของคุณเอง
หากคุณมีเท้าแบนราบที่ยืดหยุ่นได้ (ไม่แข็งกระด้างมาก) และใช้เวลามากในการยืนหรือเดิน ให้พิจารณาใส่รองเท้าในขนาดของคุณเอง ส่วนเสริมของรองเท้ารองรับส่วนโค้งของเท้า ส่งผลให้ชีวกลศาสตร์ดีขึ้นเมื่อยืน เดิน และวิ่ง การรองรับแรงกระแทกและการดูดซับแรงกระแทก แผ่นรองรองเท้ายังช่วยลดโอกาสที่ปัญหาจะลามไปยังข้อต่ออื่นๆ เช่น ข้อเท้า เข่า เอว และกระดูกสันหลังส่วนเอว
- ส่วนเสริมของรองเท้าและส่วนรองรับที่คล้ายกันไม่สามารถย้อนกลับการผิดรูปของโครงสร้างในเท้า และไม่สามารถสร้างส่วนโค้งของเท้าขึ้นใหม่ได้ง่ายๆ โดยการสวมใส่ตลอดเวลา
- ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่สามารถทำแผ่นสอดรองเท้าแบบกำหนดเองได้ ได้แก่ หมอซึ่งแก้โรคเท้า เช่นเดียวกับหมอนวด แพทย์ หมอนวด และนักกายภาพบำบัด
- การใส่แผ่นเสริมรองเท้ามักจะต้องถอดพื้นรองเท้าที่เป็นค่าเริ่มต้นจากโรงงานออก
- แผนประกันสุขภาพบางแผนครอบคลุมการผลิตเม็ดมีดสำหรับรองเท้า แต่ถ้าประกันของคุณไม่มี ให้พิจารณาพื้นรองเท้ากระดูกสำเร็จรูป ซึ่งอาจราคาไม่แพงและรองรับส่วนโค้งของเท้า
ขั้นตอนที่ 3 ลดน้ำหนักหากคุณอ้วนเกินไป
หากคุณมีน้ำหนักเกิน การลดน้ำหนักจะมีประโยชน์ต่อสุขภาพอื่นๆ เช่น การลดความเครียดที่กระดูก เส้นเอ็น และเส้นเอ็นที่เท้าของคุณ ตลอดจนช่วยให้เลือดไหลเวียนไปที่เท้าของคุณดีขึ้น การลดน้ำหนักจะไม่ทำให้เท้าแบนแข็ง แต่จะส่งผลดีต่อเท้าแบนประเภทอื่นๆ และประโยชน์อื่นๆ สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ การบริโภคน้อยกว่า 2,000 แคลอรี่ต่อวันจะลดน้ำหนักต่อสัปดาห์ แม้ว่าคุณจะออกกำลังกายเพียงเล็กน้อย ผู้ชายส่วนใหญ่จะลดน้ำหนักภายในหนึ่งสัปดาห์หากพวกเขาบริโภคน้อยกว่า 2200 แคลอรี่ต่อวัน
- คนอ้วนจำนวนมากมีเท้าแบนและมักจะงอข้อเท้ามากเกินไป (ข้อที่ยุบและงอ) ซึ่งส่งผลให้มีท่าเคาะเข่า (X-leg)
- บางครั้งส่วนโค้งของเท้าในผู้หญิงเริ่มลดลงในช่วงไตรมาสที่แล้วและหายไปเมื่อทารกเกิด
- เพื่อช่วยลดน้ำหนัก ให้กินเนื้อไม่ติดมัน ไก่และปลา ธัญพืชไม่ขัดสี ผักและผลไม้สด และดื่มน้ำปริมาณมาก หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล เช่น น้ำอัดลม
วิธีที่ 3 จาก 3: แสวงหาการรักษาพยาบาล
ขั้นตอนที่ 1 ลองทำกายภาพบำบัด
หากเท้าแบนของคุณยังคงมีความยืดหยุ่น (ไม่แข็งทื่อ) และเกิดจากเส้นเอ็น/เส้นเอ็นที่อ่อนหรือตึง คุณอาจพิจารณาการพักฟื้นหลายประเภท นักกายภาพบำบัดจะแสดงการยืดเหยียดและการออกกำลังกายที่ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อเสริมสร้างเท้า เอ็นร้อยหวาย และกล้ามเนื้อน่อง เพื่อช่วยฟื้นฟูส่วนโค้งของเท้าและทำให้ใช้งานได้มากขึ้น การทำกายภาพบำบัดมักจะต้องทำ 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 4-8 สัปดาห์ เพื่อให้ส่งผลดีต่อปัญหาเท้าเรื้อรัง
- การยืดเส้นเอ็นร้อยหวายให้แน่นโดยทั่วไปคือการวางมือพิงกำแพงโดยให้ขาข้างหนึ่งยื่นออกไปด้านหลังในท่ายืน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณกางเท้าแบนราบไปกับพื้นเพื่อให้รู้สึกถึงการยืดที่ส้นเท้า ค้างไว้ 30 วินาที ทำซ้ำ 5-10 ครั้งต่อวัน
- นักกายภาพบำบัดจะพันเท้าของคุณด้วยผ้าพันแผลที่แน่นเพื่อช่วยบรรเทาอาการโดยการให้ส่วนโค้งเทียม
- นักกายภาพบำบัดยังสามารถรักษาส่วนโค้งของเท้าที่เปราะบาง (เรียกว่า plantar faciits และภาวะแทรกซ้อนของเท้าแบนทั่วไป) ด้วยไฟฟ้าบำบัด เช่น อัลตราซาวนด์เพื่อการรักษา
ขั้นตอนที่ 2 ปรึกษาหมอซึ่งแก้โรคเท้า
หมอซึ่งแก้โรคเท้าเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเท้าที่คุ้นเคยกับสภาพเท้าและโรคต่างๆ ทั้งหมด รวมถึงโรคเพสพลานัสด้วย แพทย์ซึ่งแก้โรคเท้าจะตรวจเท้าของคุณและพยายามตรวจสอบว่าเท้าแบนของคุณมีมาแต่กำเนิดหรืออยู่ในวัยผู้ใหญ่ พวกเขายังจะมองหาอาการบาดเจ็บที่กระดูก (กระดูกหักหรือกระดูกเคลื่อน) โดยปกติแล้วจะต้องใช้รังสีเอกซ์ หมอซึ่งแก้โรคเท้ามักจะแนะนำการดูแลแบบประคับประคองอย่างง่าย (การพักผ่อน น้ำแข็ง และต้านการอักเสบเมื่อบวม) การบำบัดด้วยกายอุปกรณ์ ที่หนีบขา หรือการผ่าตัดบางชนิด ขึ้นอยู่กับว่าอาการและสาเหตุของเท้าแบนนั้นรุนแรงแค่ไหน
- เท้าแบนที่ผู้ใหญ่ได้รับส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 4 เท่า และมักเกิดขึ้นในวัยชรา (ประมาณ 60 ปี)
- รังสีเอกซ์ยังดีสำหรับการดูปัญหากระดูก แต่ไม่สามารถวินิจฉัยเนื้อเยื่ออ่อน เช่น เส้นเอ็นและเอ็นได้
- แพทย์ซึ่งแก้โรคเท้าของคุณได้รับการฝึกฝนสำหรับการผ่าตัดเท้าที่ค่อนข้างน้อย แต่การผ่าตัดที่ซับซ้อนกว่านั้นมักจะทำโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูก
ขั้นตอนที่ 3 พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการผ่าตัด
หากเท้าแบนของคุณน่ารำคาญและรองเท้า ที่ใส่รองเท้า การลดน้ำหนัก หรือการทำกายภาพบำบัดอย่างเข้มข้นไม่สามารถช่วยได้ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการผ่าตัดที่อาจเป็นไปได้ แพทย์ของคุณจะใช้การสแกน CT, MRI หรืออัลตราซาวนด์เพื่อตรวจดูเนื้อเยื่ออ่อนที่เท้าของคุณได้ดีขึ้น สำหรับกรณีที่รุนแรงของเท้าแบนแข็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดจากการรวมตัวของทาร์ซัล (การรวมตัวของกระดูกขาตั้งแต่สองชิ้นขึ้นไปอย่างผิดปกติ) ขอแนะนำให้ทำการผ่าตัด นอกจากนี้ การผ่าตัดยังแนะนำสำหรับเอ็นร้อยหวายที่ตึงแบบเรื้อรัง (โดยปกติเป็นขั้นตอนง่ายๆ ในการยืดเส้นเอ็น) หรือเอ็นเอ็นที่ตึงเกินไป (โดยการลดหรือทำให้สั้นลง) แพทย์ประจำครอบครัวของคุณไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญด้านเท้า กระดูก หรือข้อ ดังนั้น คุณอาจจะถูกส่งต่อไปยังแพทย์ออร์โธปิดิกส์หากจำเป็นต้องทำการผ่าตัด
- แพทย์มักจะใช้ขาทีละข้างเพื่อไม่ให้ผู้ป่วยเคลื่อนไหวไม่ได้และมีผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตของพวกเขา
- ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด ได้แก่ กระดูกที่หลอมละลายไม่สามารถรักษาได้ การติดเชื้อ การเคลื่อนไหวของขา/ข้อเท้าที่จำกัด และอาการปวดเรื้อรัง
- เวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดจะแตกต่างกันไปตามขั้นตอน (ไม่ว่ากระดูกจะต้องหักหรือหลอมรวม เอ็นขาด หรือเอ็นเปลี่ยน) แต่อาจอยู่ได้นานหลายเดือน
- โรคที่มีส่วนทำให้เท้าแบน ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคกระดูกพรุน ข้ออักเสบ และโรคเส้นเอ็นหย่อนยาน เช่น Marfan หรือ Ehlers-Danlos syndrome
เคล็ดลับ
- อย่าสวมรองเท้าที่ใช้แล้วเพราะรูปร่างของเท้าและส่วนโค้งของผู้สวมใส่ก่อนหน้านี้อยู่ในรองเท้าแล้ว
- เท้าแบนที่แข็งและแข็งในผู้ใหญ่สามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเท้าผิดรูปถาวรได้ ดังนั้นอย่ามองข้ามปัญหานี้
- เท้าแบนมักจะวิ่งในครอบครัว ซึ่งหมายความว่าเท้าแบนเป็นโรคที่สืบทอดมาบางส่วน