แผลพุพอง (แผลกดทับ) หรือที่เรียกว่าแผลกดทับหรือแผลกดทับเป็นจุดเจ็บปวดที่ปรากฏบนร่างกายเมื่อมีการกดทับบริเวณนั้นมากเกินไป สิ่งนี้จะกลายเป็นเรื่องร้ายแรงอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้เกิดแผลเปิดที่ต้องรักษา ในกรณีที่รุนแรงที่สุด แผลกดทับอาจต้องผ่าตัด มีหลายสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อรักษาแผลกดทับที่มีอยู่และป้องกันไม่ให้เกิดแผลกดทับใหม่
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 4: การวินิจฉัยแผล Decubitus
ขั้นตอนที่ 1. ตรวจสอบการเปลี่ยนสีผิว
ใส่ใจทุกส่วนของร่างกาย โดยเฉพาะบริเวณที่พิงเตียงหรือเก้าอี้รถเข็น ใช้กระจกเงาหรือขอให้ใครสักคนช่วยคุณเห็นส่วนหลังของร่างกาย ซึ่งอาจเป็นเรื่องยากสำหรับคุณที่จะมองเห็นด้วยตัวเอง
ตรวจสอบผิวที่สัมผัสยากด้วย
ขั้นตอนที่ 2 ตรวจหาเลือดออกหรือของเหลวอื่นๆ
หากแผลกดทับมีเลือดออกหรือมีของเหลวไหลออกมา คุณอาจเป็นแผลที่ร้ายแรง และควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมและบรรเทาอาการปวด
กลิ่นที่ไม่พึงประสงค์อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อในบาดแผล ดังนั้นคุณควรไปพบแพทย์ทันที
ขั้นตอนที่ 3 ตรวจสอบสภาพของคุณ
ก่อนไปพบแพทย์ เตรียมคำตอบสำหรับคำถามต่างๆ ที่แพทย์อาจถาม คำถามเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ผิวเปลี่ยนแปลงไปนานแค่ไหน?
- ผิวบริเวณนั้นเจ็บแค่ไหน?
- คุณมีไข้ซ้ำๆ หรือไม่?
- คุณเคยมีแผลกดทับ/แผลพุพองมาก่อนหรือไม่?
- คุณเปลี่ยนตำแหน่งหรือย้ายบ่อยแค่ไหน?
- อาหารของคุณเป็นอย่างไร?
- คุณดื่มน้ำมากแค่ไหนทุกวัน?
ขั้นตอนที่ 4. ไปพบแพทย์
แพทย์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ สภาพของบริเวณบาดแผล อาหารของคุณ และหัวข้ออื่นๆ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อตรวจร่างกายและบริเวณใดๆ ที่ดูเจ็บปวด เปลี่ยนสี หรือสัมผัสยาก แพทย์อาจเก็บตัวอย่างปัสสาวะและเลือดเพื่อยืนยันเงื่อนไขบางประการและตรวจสุขภาพโดยรวมของคุณ
ขั้นตอนที่ 5. กำหนดความรุนแรงของแผลกดทับ
แผลกดทับมี 4 ระยะ ระยะที่ 1 และ 2 นั้นไม่รุนแรงมากและสามารถรักษาให้หายขาดได้ ขั้นตอนที่ III และ IV ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์และอาจต้องผ่าตัดเพื่อให้หายดี
- เวที I: ผิวหนังเปลี่ยนสี แต่ไม่มีแผลเปิด สำหรับโทนสีผิวที่อ่อนกว่า ผิวอาจเปลี่ยนเป็นสีแดง สำหรับโทนสีผิวเข้ม ผิวอาจเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน สีม่วง หรือแม้แต่สีขาว
- ด่านII: มีแผลเปิดที่ยังตื้นอยู่ ขอบแผลติดเชื้อหรือมีเนื้อเยื่อตาย
- ด่าน III: แผลกว้างและลึก แผลอยู่ลึกกว่าด้านล่างของผิวหนังชั้นบนสุด นั่นคือ จนถึงชั้นเนื้อเยื่อไขมัน แผลอาจมีของเหลวหรือหนองไหลออกมา
- ระยะที่สี่: แผลมีขนาดใหญ่และส่งผลต่อเนื้อเยื่อผิวหนังหลายชั้น กล้ามเนื้อหรือกระดูกอาจถูกเปิดเผย และอาจมีเอสชาร์ ซึ่งเป็นสสารมืดที่บ่งชี้ว่าเนื้อเยื่อตาย (ตาย)
วิธีที่ 2 จาก 4: การสนับสนุนและปกป้องร่างกาย
ขั้นตอนที่ 1 ปล่อยแรงกดบนบริเวณที่ปวด
หากคุณมีอาการปวด ให้เปลี่ยนตำแหน่งและอย่ากดบริเวณนั้นอย่างน้อย 2-3 วัน หากรอยแดงยังไม่หายไป ให้ไปพบแพทย์เพื่อพิจารณาทางเลือกการรักษาเพิ่มเติม
ขั้นตอนที่ 2. เปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายอย่างสม่ำเสมอ
หากคุณไม่สามารถลุกจากเตียงหรือนั่งรถเข็นได้ คุณจะต้องเปลี่ยนตำแหน่งบ่อยๆ ตลอดทั้งวันเพื่อลดแรงกดบนบริเวณที่เจ็บปวดและป้องกันไม่ให้เกิดแผลกดทับ เปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายทุก 2 ชั่วโมงหากอยู่บนเตียงหรือทุก 1 ชั่วโมงหากอยู่ในรถเข็น วิธีนี้จะช่วยลดแรงกดที่เกิดขึ้นบนร่างกายบางส่วน ป้องกันไม่ให้แผลกดทับแย่ลง
ขั้นตอนที่ 3 พยายามแอคทีฟให้มากที่สุด
แม้ว่าคนที่ไม่สามารถลุกจากเตียงหรือเก้าอี้รถเข็นอาจไม่เคลื่อนไหว แต่ร่างกายก็สามารถขยับได้ จะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดแรงกดทับในบริเวณต่างๆ ของร่างกาย และยังช่วยเพิ่มการไหลเวียนของโลหิตทั่วร่างกายอีกด้วย กิจกรรมยังสามารถปรับปรุงสุขภาพจิตซึ่งเป็นองค์ประกอบที่สำคัญในการรักษาสุขภาพโดยรวม
ขั้นตอนที่ 4 ใช้พื้นผิวรองรับและแผ่นป้องกัน
กุญแจสำคัญในการลดความเสี่ยงของการเกิดแผลกดทับคือการลดความดันที่สร้างขึ้นบนส่วนต่างๆ ของร่างกาย การใช้หมอนพิเศษที่ทำจากโฟมหรือเติมอากาศหรือน้ำก็ช่วยได้ ด้วยแนวคิดที่คล้ายคลึงกัน แผ่นป้องกันสามารถช่วยได้ โดยเฉพาะระหว่างเข่า ใต้ศีรษะ หรือข้อศอก
ผลิตภัณฑ์สนับสนุนบางอย่าง เช่น โดนัท อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นแผลกดทับได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อพิจารณาว่าผลิตภัณฑ์ใดดีที่สุดสำหรับคุณ
ขั้นตอนที่ 5. รักษาการไหลเวียนโลหิตให้เพียงพอ
แผลพุพองส่วนหนึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณผิวหนังไม่เพียงพอ เมื่อมีแรงกดบนผิวหนัง หลอดเลือดจะอุดตัน รักษาการไหลเวียนของเลือดที่ดีด้วยการดื่มน้ำปริมาณมาก ไม่สูบบุหรี่ และเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายบ่อยๆ
การมีโรคเบาหวานอาจทำให้การไหลเวียนโลหิตต่ำ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อวางแผนวิธีปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต
ขั้นตอนที่ 6. เลือกเสื้อผ้าที่ใส่สบาย
สวมเสื้อผ้าที่ไม่คับหรือหลวมเกินไป ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจทำให้เกิดการเสียดสีและระคายเคืองได้ เปลี่ยนเสื้อผ้าทุกวันเพื่อให้แน่ใจว่าผิวของคุณสะอาดเช่นกัน สวมเสื้อผ้าที่ทำจากผ้าฝ้ายที่ไม่มีตะเข็บหนา
ขั้นตอนที่ 7 เปลี่ยนแผ่นงานบ่อยๆ
สำหรับผู้ที่ลุกจากเตียงไม่ได้ การนอนบนผ้าปูที่นอนที่สะอาดจะช่วยให้แน่ใจว่าแบคทีเรียจะไม่ทำให้แผลกดทับรุนแรงขึ้น ผ้าปูที่นอนอาจเปียกจากเหงื่อและระคายเคืองผิวหนังได้ การเปลี่ยนแผ่นงานบ่อยๆ จะช่วยขจัดความเสี่ยงนี้
ขั้นตอนที่ 8. ควบคุมความเจ็บปวดด้วยไอบูโพรเฟน
ใช้ยาบรรเทาปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ไอบูโพรเฟนหรือนาโพรเซน เพื่อลดอาการปวด เลือกยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) แทนแอสไพริน อะเซตามิโนเฟน หรือฝิ่น
รับประทานไอบูโพรเฟนก่อนหรือหลังเปลี่ยนตำแหน่ง ระหว่างขั้นตอนการถอดเสื้อผ้าออก หรือขณะทำความสะอาดแผล การใช้ไอบูโพรเฟนสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดที่คุณรู้สึกได้
วิธีที่ 3 จาก 4: การดูแลผิว
ขั้นตอนที่ 1. ตรวจสภาพผิวทุกวัน
แผลพุพองสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วและจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับส่วนต่างๆ ของร่างกายที่พิงเตียงหรือรถเข็น หรือที่เสียดสีกับส่วนอื่นๆ ของร่างกายหรือเสื้อผ้า
ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับหลังส่วนล่าง กระดูกก้นกบ ส้นเท้า สะโพก ก้น หัวเข่า หลังศีรษะ ข้อศอก และข้อเท้า
ขั้นตอนที่ 2. ดูแลผิวให้สะอาด
สำหรับแผลกดทับในระยะเริ่มต้น ให้ล้างบริเวณแผลเบา ๆ ด้วยสบู่และน้ำ ซับบริเวณนั้นให้แห้ง (อย่าถู) ด้วยผ้าขนหนู ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผิวที่มีแนวโน้มที่จะมีเหงื่อออกหรือเปียกชื้น ใช้โลชั่นให้ความชุ่มชื้นเพื่อป้องกันผิวแห้ง
แผลพุพองที่ก้นหรือใกล้อวัยวะเพศอาจไวต่อการสัมผัสกับอุจจาระหรือปัสสาวะ ใช้ผ้าพันแผลป้องกันและ/หรือกันน้ำบริเวณแผลเพื่อขจัดความเสี่ยงนี้
ขั้นตอนที่ 3 ทำความสะอาดแผลและปิดด้วยผ้าพันแผล
ควรทำความสะอาดแผลและพันด้วยผ้าพันแผลใหม่ สามารถล้างแผลด้วยน้ำเกลือ (น้ำเกลือ) เพื่อทำความสะอาดก่อนพันผ้าพันแผล พูดคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนทำหัตถการ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อาจดำเนินการตามขั้นตอนสำหรับคุณ
- ห้ามใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ เช่น ไอโอดีนหรือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์กับแผลกดทับ เพราะสามารถขัดขวางกระบวนการบำบัดได้จริง
- มีผ้าพันแผลหรือวัสดุปิดคลุมหลายประเภทที่สามารถใช้ได้ ฟิล์มใสหรือไฮโดรเจลสามารถช่วยให้แผลกดทับระยะที่ 1 หายเร็วขึ้นและควรเปลี่ยนทุก 3-7 วัน ผ้าพันแผลอื่นๆ จะช่วยให้อากาศไหลเวียนได้ดีขึ้นหรือป้องกันของเหลวอื่นๆ เช่น อุจจาระ ปัสสาวะ หรือเลือด
ขั้นตอนที่ 4 ทำตามขั้นตอนการดีบอนด์
Debridement เป็นกระบวนการของการกำจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วซึ่งดำเนินการโดยแพทย์ Debridement เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างไม่เจ็บปวด เนื่องจากเนื้อเยื่อที่ตายแล้วไม่มีเส้นประสาทที่มีชีวิต แม้ว่าความอ่อนไหวอาจยังคงมีอยู่เนื่องจากเนื้อเยื่อที่ตายแล้วอยู่ติดกับเนื้อเยื่อของเส้นประสาทที่มีชีวิต แผลพุพองขั้นสูงอาจต้องใช้ขั้นตอนนี้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อหาวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาแผลกดทับ
ขั้นตอนที่ 5. รักษาการติดเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะ
แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะเฉพาะที่สามารถนำมาใช้โดยตรงกับแผลกดทับเพื่อหยุดการติดเชื้อจากการแพร่กระจายและช่วยให้ร่างกายสามารถรักษาตัวเองได้ แพทย์ของคุณอาจให้ยาปฏิชีวนะในช่องปากแก่คุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าแผลอยู่ในขั้นสูง
หากคุณมีโรคกระดูกพรุนหรือกระดูกติดเชื้อ คุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาว นอกจากนี้ อาจต้องดำเนินการทางการแพทย์มากขึ้นด้วย
ขั้นตอนที่ 6 ตรวจสอบกระบวนการรักษาแผลกดทับ
ติดตามกระบวนการสมานแผลอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาจะเกิดขึ้นและไม่แย่ลง หากแผลในกระเพาะอาหารไม่หายเป็นปกติ ควรไปพบแพทย์ทันที
วิธีที่ 4 จาก 4: การเปลี่ยนอาหารของคุณ
ขั้นตอนที่ 1 กินอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินมากมาย
การรับประทานสารอาหารที่ดีต่อสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาร่างกายให้แข็งแรงและป้องกันแผลกดทับ หากคุณมีสุขภาพแข็งแรง ร่างกายสามารถรักษาแผลกดทับได้เร็วยิ่งขึ้น และป้องกันไม่ให้เกิดแผลใหม่ขึ้น หากคุณขาดสารอาหารบางชนิด โดยเฉพาะธาตุเหล็ก สังกะสี วิตามินเอ และวิตามินซี คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นแผลกดทับมากขึ้น ทานอาหารเสริมวิตามินนอกเหนือจากการรับประทานอาหารที่อุดมด้วยวิตามิน
การกินโปรตีนเยอะๆ จะช่วยให้ร่างกายแข็งแรง
ขั้นตอนที่ 2 รักษาตัวเองให้ชุ่มชื้น
ดื่มน้ำปริมาณมากทุกวัน ผู้ชายควรดื่มน้ำ 30 มล. ประมาณ 13 ถ้วยต่อวัน และผู้หญิงควรดื่มน้ำวันละ 30 มล. ประมาณ 9 ถ้วย ไม่ได้หมายความว่าคุณจะได้รับของเหลวจากน้ำเท่านั้น อาหารหลายชนิดมีปริมาณน้ำสูง และอาหารเพื่อสุขภาพสามารถให้ปริมาณของเหลวที่บริโภคในแต่ละวันได้ถึง 20% กินอาหารที่มีปริมาณน้ำสูงเช่นกัน เช่น แตงโม เพื่อเพิ่มปริมาณน้ำของคุณ
- นอกจากนี้คุณยังสามารถรับความชุ่มชื้นเป็นพิเศษได้ด้วยการดูดน้ำแข็งก้อนตลอดทั้งวันรวมทั้งดื่มน้ำ
- อย่าดื่มแอลกอฮอล์เพราะจะทำให้ร่างกายขาดน้ำ
ขั้นตอนที่ 3 รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
หากคุณมีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ คุณจะมีเบาะรองนั่งน้อยลงเพื่อปกป้องส่วนต่างๆ ของร่างกายที่มีแนวโน้มที่จะเกิดแผลกดทับ ผิวสามารถแตกหักได้ง่ายขึ้น การมีน้ำหนักเกินอาจทำให้เกิดปัญหาที่คล้ายคลึงกัน เนื่องจากอาจทำให้คุณเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายเพื่อบรรเทาความเครียดในส่วนต่างๆ ของร่างกายได้ยาก
ขั้นตอนที่ 4 ห้ามสูบบุหรี่
การสูบบุหรี่มีส่วนทำให้ผิวแห้ง และโดยทั่วไปถือว่าเป็นนิสัยที่ไม่ดีต่อสุขภาพ นอกจากนี้ การสูบบุหรี่ยังช่วยลดการไหลเวียนของเลือด ซึ่งเป็นภาวะที่อาจส่งผลต่อความเสี่ยงที่จะเกิดแผลกดทับได้
