การทดสอบผิวหนังวัณโรคเรียกอีกอย่างว่าการทดสอบ Mantoux tuberculin การทดสอบนี้วัดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของวัณโรค แพทย์จะประเมินผลลัพธ์ภายในสองสามวันหลังจากทำการทดสอบ หากคุณอยากรู้เกี่ยวกับวิธีการอ่านการทดสอบผิวหนังวัณโรค บทความนี้จะแนะนำคุณตลอดกระบวนการ แต่จำไว้ว่า: ผลการทดสอบ "ต้อง" จะต้องอ่านโดยแพทย์ คุณอาจแปลผลการทดสอบได้ แต่ผลการทดสอบจะต้องได้รับการบันทึกโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาและ/หรือการติดตามผลอย่างเหมาะสม
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 2: การอ่านข้อสอบ
ขั้นตอนที่ 1 ไปพบแพทย์เพื่อทำการทดสอบผิวหนังวัณโรค
แพทย์จะฉีดยาที่มีอนุพันธ์โปรตีนบริสุทธิ์ (สารวินิจฉัยวัณโรค) เข้าที่ปลายแขนด้านใน การฉีดนี้จะทำให้เกิดตุ่มเล็กๆ 0.5-1 ซม. บนผิวหนัง ซึ่งจะหายเองภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง
ขั้นตอนที่ 2 เปิดแขนของคุณทิ้งไว้
อย่าใช้พลาสเตอร์บริเวณที่ฉีดเป็นเวลา 48 ถึง 72 ชั่วโมง คุณสามารถล้างและทำให้แขนของคุณแห้งได้อย่างระมัดระวัง
คุณไม่ควรเกาหรือถูบริเวณนั้น ซึ่งอาจทำให้เกิดรอยแดงหรือบวมซึ่งอาจทำให้อ่านผลการทดสอบไม่ถูกต้อง คุณสามารถเอาผ้าชุบน้ำเย็นประคบบนแขนได้หากรู้สึกคัน
ขั้นตอนที่ 3 พบแพทย์อีกครั้ง
ควรอ่านการทดสอบนี้ใน 48-72 ชั่วโมง หากคุณไม่กลับมาภายใน 72 ชั่วโมง การทดสอบจะถือว่าไม่ถูกต้องและต้องทำซ้ำ
ขั้นตอนที่ 4 ค้นหาและทำเครื่องหมายพื้นที่การแข็งตัว
ใช้ปลายนิ้วของคุณมองหาการแข็งตัวของผิวที่แข็ง หนา ยกขึ้นและมีขอบเขตที่ชัดเจน หากมีส่วนนูนแน่น ให้ใช้ปากกาลูกลื่นทำเครื่องหมายด้านที่กว้างที่สุดของความเหนียวที่ปลายแขน ส่วนที่สำคัญที่สุดเพียงอย่างเดียวของผลการทดสอบของคุณคือการกระแทกอย่างแรง บริเวณที่มีรอยแดงหรือบวมเล็กน้อยไม่นับว่าเป็นตัวชี้วัดความทนทาน
ความแข็งกระด้างไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าเสมอไป คุณต้องค้นหาด้วยปลายนิ้วของคุณ
ขั้นตอนที่ 5. วัดความแข็ง
บริเวณผิวหนังที่ทำการทดสอบอาจเป็นสีแดง แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณมีวัณโรค คุณต้องวัดความแข็ง วัดความแข็งตามปลายแขนเป็นมิลลิเมตร ใช้ไม้บรรทัดมิลลิเมตร วางด้านข้างของไม้บรรทัดด้วยค่า "0" ทางด้านซ้ายของปุ่มที่คุณทำเครื่องหมายด้วยปากกา ดูค่าบนไม้บรรทัดที่เครื่องหมายทางด้านขวาของชน
หากเครื่องหมายอยู่ระหว่างสองค่าบนไม้บรรทัด ให้ใช้ค่าที่น้อยกว่า
ส่วนที่ 2 จาก 2: การตีความการทดสอบ
ขั้นตอนที่ 1 ตรวจสอบว่าบุคคลนั้นอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงหรือไม่
การวัดความเหนียว 5 มม. ขึ้นไป จัดประเภทเป็นบวกในบุคคลในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง ผู้ที่อยู่ในกลุ่มนี้รวมถึงผู้ที่:
- มีเอชไอวี
- รับการปลูกถ่ายอวัยวะ
- ประสบกับภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง) ด้วยเหตุผลหลายประการ
- ได้ติดต่อกับบุคคลที่ติดเชื้อวัณโรคเมื่อเร็วๆ นี้
- ทำการเอกซเรย์ทรวงอกอย่างสม่ำเสมอและมีวัณโรคที่หายแล้ว
- มีโรคไตระยะสุดท้าย
ขั้นตอนที่ 2 ตรวจสอบว่าบุคคลนั้นอยู่ในกลุ่มเสี่ยงปานกลางหรือไม่
การวัดความเหนียว 10 มม. ขึ้นไป ถูกจัดประเภทเป็นบวกในบุคคลในกลุ่มเสี่ยงปานกลาง ซึ่งรวมถึงผู้ที่:
- เพิ่งอพยพมาจากประเทศที่มีอุบัติการณ์วัณโรคสูง
- ใช้ยาฉีด
- ทำงานด้านบริการสุขภาพ เรือนจำ สถานรับเลี้ยงเด็ก (สถานเลี้ยงเด็กกำพร้า) หรืออื่นๆ ที่คล้ายกัน
- มีภาวะทางคลินิกที่ทำให้บุคคลมีความเสี่ยง เช่น เบาหวาน มะเร็งเม็ดเลือดขาว น้ำหนักน้อย
- เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี
- เด็กและวัยรุ่นที่สัมผัสหรืออยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูง
ขั้นตอนที่ 3 ตรวจสอบการแข็งตัวของบุคคลอื่นเป็นจำนวนมาก
สำหรับผู้ที่ไม่ได้อยู่ในกลุ่มเสี่ยงปานกลางหรือสูง การแข็งตัวที่วัดได้ 15 มม. ขึ้นไปจะถูกจัดประเภทเป็นบวก รวมบุคคลทั้งหมดโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ การทดสอบนี้ถือเป็นบวกเช่นกันหากมีตุ่มพอง แม้ว่าจะมีอาการบวมเพียงเล็กน้อยก็ตาม
ขั้นตอนที่ 4 ดูผลลัพธ์เชิงลบ
หากไม่มีก้อนแข็งๆ แข็งๆ ผลลัพธ์จะเป็นลบ หากมีอาการบวมเล็กน้อย (อ่อน) หรือมีรอยแดง แต่ไม่พบก้อนแข็งในบริเวณที่ทำการทดสอบ ผลลัพธ์จะเป็นลบ
แม้ว่าคุณจะเชื่อว่าการทดสอบทางผิวหนังของคุณเป็นลบ คุณควรพบแพทย์อีกครั้งเพื่อให้การทดสอบอ่านอย่างมืออาชีพ
เคล็ดลับ
ทำการทดสอบเพิ่มเติมเนื่องจากแพทย์อาจถามว่าผลการทดสอบเป็นบวกหรือถือว่าผลการทดสอบอยู่ในเกณฑ์บวกหรือไม่
คำเตือน
- ข้อผิดพลาดในการอ่านผลเป็นบวกหรือลบสามารถเกิดขึ้นได้ในการทดสอบนี้ หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับผลการทดสอบวัณโรค ให้ปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด
- แพทย์ควรประเมินการทดสอบวัณโรคเสมอภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากทำการทดสอบ ได้ผ่านการฝึกปฏิบัติเพื่อวัดผลการทดสอบอย่างถูกต้อง