สองเปอร์เซ็นต์ของมะเร็งทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกาเป็นมะเร็งในช่องปากและลำคอ การตรวจหาและรักษามะเร็งช่องปากอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญมาก เนื่องจากจะเพิ่มโอกาสรอดชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมาก ตัวอย่างเช่น อัตราการรอดชีวิต 5 ปีในผู้ป่วยมะเร็งช่องปากที่ไม่แพร่กระจายคือ 83% แต่เพียง 32% หลังจากที่มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย แม้ว่าแพทย์และทันตแพทย์จะตรวจพบมะเร็งในช่องปากได้ แต่การสังเกตอาการด้วยตนเองจะช่วยให้การวินิจฉัยและการรักษารวดเร็วขึ้น ยิ่งคุณเข้าใจมันมากเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 3: การสังเกตสัญญาณทางกายภาพ
ขั้นตอนที่ 1. ตรวจช่องปากเป็นประจำ
แม้ว่าจะไม่ใช่ทั้งหมด แต่มะเร็งปากและลำคอส่วนใหญ่แสดงอาการหรืออาการแสดงที่สามารถรับรู้ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ในบางกรณี มะเร็งจะไม่ก่อให้เกิดอาการจนกว่าจะถึงระยะลุกลาม นอกจากนั้น นอกจากการตรวจร่างกายตามปกติแล้ว แพทย์และทันตแพทย์แนะนำให้สังเกตอาการผิดปกติในปากของคุณโดยใช้กระจกอย่างน้อยเดือนละครั้ง
- มะเร็งในช่องปากสามารถเติบโตในส่วนใดก็ได้ของปากและลำคอ รวมถึงริมฝีปาก เหงือก ลิ้น ผนังที่แยกจมูกและปาก เพดานอ่อน ต่อมทอนซิล และด้านในของแก้ม ส่วนเดียวที่ไม่สามารถเป็นมะเร็งได้คือฟัน
- พิจารณาซื้อหรือยืมกระจกส่องฟันขนาดเล็กจากทันตแพทย์เพื่อตรวจช่องปากของคุณอย่างละเอียดยิ่งขึ้น
- แปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันระหว่างฟันก่อนตรวจช่องปาก หากเหงือกของคุณมีเลือดออกตามปกติหลังจากแปรงฟันหรือใช้ไหมขัดฟันระหว่างฟัน ให้บ้วนปากด้วยน้ำเกลือเล็กน้อยและรอสองสามนาทีก่อนดำเนินการต่อ
ขั้นตอนที่ 2. ดูแผลเล็ก ๆ สีขาว
ตรวจหาแผลหรือรอยโรคเล็กๆ สีขาว (ซึ่งแพทย์เรียกว่า leukoplakia) ทั่วปาก เม็ดเลือดขาวเป็นสาเหตุทั่วไปของมะเร็งช่องปาก แต่มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นแผลเปื่อยหรือแผลเล็ก ๆ อื่น ๆ ที่เกิดจากการเสียดสีหรือการบาดเจ็บเล็กน้อย Leukoplakia อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นการติดเชื้อแบคทีเรียของเหงือกและต่อมทอนซิล เช่นเดียวกับการเติบโตของเชื้อรา Candida ในปาก (เรียกว่า candidiasis)
- โดยปกติแผลเปื่อยและแผลพุพองอื่น ๆ จะเจ็บปวดมาก แต่ leukoplakia ไม่ใช่เว้นแต่จะถึงขั้นสูง
- แผลเปื่อยมักเกิดขึ้นที่ด้านในของริมฝีปาก แก้ม และทั้งสองข้างของลิ้น ในขณะที่เม็ดเลือดขาวสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในปาก
- ด้วยสุขอนามัยในช่องปากที่ดี แผลเปื่อยและบาดแผลหรือรอยถลอกเล็กๆ น้อยๆ มักจะหายภายในเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ ในทางกลับกัน leukoplakia ไม่ดีขึ้นและเมื่อเวลาผ่านไปมักจะขยายใหญ่ขึ้นและเจ็บปวดมากขึ้น
- แผลขาวหรือแผลที่ไม่หายหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ขั้นตอนที่ 3 ดูแผลหรือรอยแดง
ขณะตรวจภายในปากและหลังลำคอ ให้มองหาแผลหรือรอยแดง แผลสีแดง (แผล) เรียกว่า erythroplakia โดยแพทย์ แม้ว่าในปากจะพบได้น้อยกว่า leukoplakia แต่แผลหรือรอยแดงเหล่านี้มีโอกาสพัฒนาเป็นมะเร็งมากขึ้น ในตอนแรก erythroplakia อาจเจ็บปวด แม้ว่าจะไม่รุนแรงเท่าแผลที่คล้ายกัน เช่น เชื้อราในดง โรคเริม หรือโรคเหงือกอักเสบ
- แผลเปื่อยจะเริ่มเป็นสีแดงก่อนจะเกิดเป็นแผลและเปลี่ยนเป็นสีขาว ในทางตรงกันข้าม erythroplakia ยังคงเป็นสีแดงและไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์
- รอยโรคเริมอาจเกิดขึ้นในปาก แต่มักเกิดขึ้นที่ขอบด้านนอกของริมฝีปาก ในขณะที่ erythroplakia มักเกิดขึ้นในปาก
- ตุ่มพองและระคายเคืองจากการรับประทานอาหารที่เป็นกรดอาจดูเหมือนอีริโทรพลาเกีย แต่จะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว
- แผลแดงหรือรอยโรคที่ไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ขั้นตอนที่ 4. รู้สึกเป็นก้อนหรือเป็นหย่อมๆ
สัญญาณอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของมะเร็งในช่องปาก ได้แก่ การก่อตัวของก้อนเนื้อและรอยหยาบในปาก โดยทั่วไป มะเร็งหมายถึงการแบ่งเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ ในที่สุด ก้อน บวม หรือเติบโตอื่น ๆ จะปรากฏขึ้น ใช้ลิ้นของคุณเพื่อให้รู้สึกมีก้อน ตุ่ม หรือรอยหยาบๆ รอบปากของคุณ ในระยะแรกๆ ตุ่มและรอยหยาบๆ เหล่านี้มักไม่เจ็บปวด และอาจเข้าใจผิดได้หลายอย่างในปาก
- โรคเหงือกอักเสบ (เหงือกบวม) มักจะปิดบังก้อนเนื้อที่อาจเป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม โรคเหงือกอักเสบมักทำให้เกิดเลือดออกเมื่อแปรงฟันหรือใช้ไหมขัดฟันระหว่างฟัน ในขณะที่มะเร็งระยะเริ่มต้นไม่เป็นเช่นนั้น
- ก้อนหรือเนื้อเยื่อหนาในปากมักส่งผลต่อความพอดีและความสบายของฟันปลอมเมื่อใส่ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งช่องปาก
- มองหาก้อนที่เติบโตต่อไปหรือเป็นหย่อมหยาบที่ขยายในปากเสมอ
- รอยหยาบในปากอาจเกิดจากการเคี้ยวยาสูบ การเสียดสีกับฟันปลอม ปากแห้ง (ไม่มีน้ำลาย) และการติดเชื้อแคนดิดา
- ควรตรวจดูก้อนหรือแพทช์ที่หยาบซึ่งไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองถึงสามสัปดาห์โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ขั้นตอนที่ 5. อย่าละเลยอาการปวดเมื่อยหรือปวดเมื่อย
อาการเจ็บและเจ็บในปากมักเกิดจากปัญหาเล็กน้อย เช่น ฟันผุ (ฟันผุ) ฟันคุด เหงือกอักเสบ การติดเชื้อในลำคอ แผลเปื่อย และการดูแลทันตกรรมที่ไม่ดี ดังนั้นการพยายามแยกแยะสาเหตุของอาการปวดด้วยสัญญาณของมะเร็งจึงเป็นเรื่องยากมาก อย่างไรก็ตาม ถ้าการดูแลทันตกรรมของคุณดี คุณควรสงสัย
- อาการปวดรุนแรงกะทันหันมักเกี่ยวข้องกับปัญหาทางทันตกรรม/เส้นประสาท และไม่ใช่สัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งในช่องปาก
- อาการปวดเรื้อรังหรือความเจ็บปวดที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปเป็นเรื่องที่ต้องกังวลมากกว่า อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งอาจเกิดจากปัญหาทางทันตกรรมที่ทันตแพทย์สามารถรักษาได้ง่าย
- อาการปวดอย่างรุนแรงที่ขยายไปทั่วปากและทำให้ต่อมน้ำเหลืองในขากรรไกรและคออักเสบเป็นสัญญาณสำคัญที่ควรสังเกตทันที
- อาการชาหรือความไวในริมฝีปาก ปาก และลำคอเป็นเวลานานควรพิจารณาและตรวจสอบเพิ่มเติมด้วย
ส่วนที่ 2 ของ 3: การรับรู้สัญญาณอื่นๆ
ขั้นตอนที่ 1 อย่าละเลยปัญหาการเคี้ยว
อันเป็นผลมาจากการพัฒนาของเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง, ก้อน, เป็นหย่อมหยาบและ / หรือความเจ็บปวด ผู้ป่วยมะเร็งช่องปากมักจะบ่นว่าเคี้ยวอาหารลำบาก และขยับขากรรไกรหรือลิ้นโดยทั่วไป ฟันที่หลวมหรือหลวมเนื่องจากมะเร็งจะทำให้ผู้ป่วยมะเร็งช่องปากเคี้ยวอาหารได้ยาก ดังนั้นให้ใส่ใจกับลักษณะที่ปรากฏของสัญลักษณ์นี้
- สำหรับผู้สูงอายุ อย่าคิดว่าฟันปลอมที่ไม่ตรงกันเป็นสาเหตุของการเคี้ยวลำบาก หากฟันปลอมตรงกันก่อนหน้านี้ แสดงว่ามีบางอย่างเปลี่ยนแปลงในปากของคุณ
- มะเร็งในช่องปาก โดยเฉพาะที่ลิ้นหรือแก้ม อาจทำให้คุณกัดเนื้อเยื่อบ่อยขึ้นขณะเคี้ยว
- สำหรับผู้ใหญ่ หากฟันของคุณหลวมหรือเบี้ยว ให้นัดหมายกับทันตแพทย์โดยเร็วที่สุด
ขั้นตอนที่ 2 ระวังการกลืนลำบาก
เนื่องจากก้อนเนื้อและส่วนที่ยื่นออกมาอย่างเจ็บปวด รวมถึงการขยับลิ้นลำบาก ผู้ป่วยมะเร็งช่องปากจำนวนมากจึงบ่นว่ากลืนไม่ถูกวิธี อาจเริ่มด้วยการกลืนอาหารลำบาก แต่มะเร็งในช่องปากระยะลุกลามอาจทำให้คุณกลืนเครื่องดื่มหรือแม้แต่น้ำลายได้ยาก
- มะเร็งลำคออาจทำให้เกิดการบวมและตีบของหลอดอาหาร (ท่อที่นำไปสู่กระเพาะอาหาร) รวมทั้งคออักเสบเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อกลืนกิน มะเร็งหลอดอาหารเป็นที่รู้จักกันว่าทำให้เกิดอาการกลืนลำบากแบบก้าวหน้า (กลืนลำบาก)
- มะเร็งลำคอยังสามารถทำให้คอของคุณรู้สึกชาและ/หรือเหมือนมีอะไรติดอยู่ในนั้น (เสียงแหบ)
- มะเร็งต่อมทอนซิลและส่วนหลังของลิ้นยังทำให้ผู้ป่วยกลืนลำบากอีกด้วย
ขั้นตอนที่ 3 สังเกตการเปลี่ยนแปลงของเสียงของคุณ
สัญญาณทั่วไปอีกอย่างหนึ่งของมะเร็งในช่องปาก โดยเฉพาะในระยะลุกลาม คือ การพูดลำบาก ความยากลำบากในการขยับลิ้นและ/หรือกรามของคุณอย่างเหมาะสมจะส่งผลต่อความสามารถในการออกเสียงคำของคุณ เสียงของคุณจะแหบและชัดเจนเนื่องจากผลกระทบของมะเร็งในช่องปากหรือมะเร็งอื่นๆ ที่สายเสียง ดังนั้น คอยดูการเปลี่ยนแปลงในน้ำเสียงของคุณ หรือให้ความสนใจกับสิ่งที่คนอื่นพูดถึงเกี่ยวกับคำพูดของคุณอย่างแตกต่างออกไป
- การเปลี่ยนแปลงของเสียงอย่างกะทันหันโดยไม่ทราบสาเหตุอาจบ่งชี้ถึงรอยโรคที่บริเวณเส้นเสียงหรือใกล้เส้นเสียง
- ผู้ที่เป็นมะเร็งในช่องปากมักจะชินกับการพยายามล้างคอจากการรู้สึกเหมือนมีอะไรติดอยู่ในลำคอ
- การอุดตันในทางเดินหายใจเนื่องจากมะเร็งสามารถเปลี่ยนวิธีการพูดและคุณภาพเสียงของคุณได้
ส่วนที่ 3 จาก 3: การขอความช่วยเหลือทางการแพทย์
ขั้นตอนที่ 1. นัดหมายกับแพทย์หรือทันตแพทย์ของคุณ
หากอาการหรืออาการแสดงใดๆ ของคุณคงอยู่นานกว่าสองสัปดาห์หรือแย่ลงในช่วงเวลาสั้นๆ ให้ติดต่อแพทย์หรือทันตแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด เว้นแต่แพทย์ประจำครอบครัวของคุณจะเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกด้วย ทันตแพทย์เป็นทางเลือกที่ดีกว่า เพราะเขาหรือเธอสามารถแยกแยะปัญหาที่ไม่เป็นมะเร็งในช่องปากได้ดีกว่า และสามารถรักษาเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่คุณประสบอยู่ได้
- นอกจากการตรวจปากของคุณ (ซึ่งรวมถึงริมฝีปาก แก้ม ลิ้น เหงือก ต่อมทอนซิล และลำคอ) ควรตรวจคอ หู และจมูกด้วยเพื่อหาสาเหตุของปัญหาด้วย
- แพทย์หรือทันตแพทย์จะถามถึงพฤติกรรมเสี่ยง (เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์) และประวัติการรักษาในครอบครัวของคุณ เนื่องจากมะเร็งบางชนิดมีความเชื่อมโยงทางพันธุกรรม
- โปรดทราบว่าผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีโดยเฉพาะผู้ชายและเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันถือว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งในช่องปาก
ขั้นตอนที่ 2 ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสีย้อมปากชนิดพิเศษ
ในระหว่างการตรวจปากและลำคอ แพทย์และทันตแพทย์บางคนอาจใช้สีย้อมพิเศษเพื่อทำให้ส่วนที่ผิดปกติของปากมองเห็นได้ชัดเจนขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณถือว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งในช่องปาก ตัวอย่างเช่น วิธีหนึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้สีย้อมที่เรียกว่าโทลูอิดีนบลู
- การใช้โทลูอิดีนบลูย้อมบริเวณมะเร็งจะทำให้เนื้อเยื่อที่เป็นโรคมีสีน้ำเงินเข้มกว่าเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบ
- ในบางครั้ง เนื้อเยื่อที่ติดเชื้อหรือได้รับบาดเจ็บอาจปรากฏเป็นสีน้ำเงินเข้ม ดังนั้น การตรวจนี้จึงไม่สามารถยืนยันการมีอยู่ของมะเร็งได้ แต่จะมีประโยชน์เพียงเพื่อเป็นแนวทางเท่านั้น
- เพื่อยืนยันการมีอยู่ของมะเร็ง จะต้องตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อ (biopsy) ภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยนักวิเคราะห์มะเร็ง ด้วยวิธีนี้ คุณจะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
ขั้นตอนที่ 3 ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้แสงเลเซอร์
วิธีแยกแยะเนื้อเยื่อที่แข็งแรงออกจากมะเร็งชนิดอื่นๆ ในช่องปากคือการใช้ลำแสงเลเซอร์ชนิดพิเศษ โดยทั่วไป เมื่อสะท้อนจากเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ แสงเลเซอร์จะดูแตกต่าง (ทึบกว่า) กว่าแสงที่สะท้อนจากเนื้อเยื่อปกติ อีกวิธีหนึ่งใช้ลำแสงเรืองแสงพิเศษเพื่อตรวจสอบปากที่ล้างด้วยสารละลายกรดอะซิติก (น้ำส้มสายชู) อีกครั้งที่เนื้อเยื่อมะเร็งจะมีลักษณะแตกต่างออกไป
- หากสงสัยว่าส่วนใดผิดปกติของปาก มักจะทำการตรวจชิ้นเนื้อ
- อีกทางหนึ่ง บางครั้งเนื้อเยื่อที่ผิดปกติจะถูกตรวจด้วยเซลล์วิทยาผลัดเซลล์ผิว ในการตรวจสอบนี้ รอยโรคที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งจะถูกผลัดเซลล์ผิวด้วยแปรงแข็ง และตรวจเซลล์ด้วยกล้องจุลทรรศน์
เคล็ดลับ
- หลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์และยาสูบเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งในช่องปาก
- การรักษามะเร็งช่องปากมักจะรวมถึงเคมีบำบัดและการฉายรังสี บางครั้งแผลในปากก็จะถูกลบออกด้วย
- การตรวจสุขภาพฟันเป็นประจำมีบทบาทสำคัญในการตรวจหามะเร็งในช่องปากตั้งแต่เนิ่นๆ
- มะเร็งช่องปากพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึง 2 เท่า ผู้ชายเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้มาก
- อาหารที่อุดมด้วยผลไม้และผักสด (โดยเฉพาะในตระกูล cruciferae เช่น บร็อคโคลี่) สัมพันธ์กับอัตราการเกิดมะเร็งช่องปากและคอหอยที่ลดลง
