Tendinitis คือการอักเสบของเอ็นซึ่งเป็นปลายแหลมของกล้ามเนื้อที่ยึดติดกับกระดูก เส้นเอ็นทำงานเมื่อใดก็ตามที่กล้ามเนื้อหดตัวและกระดูกเคลื่อนไหว ดังนั้น เอ็นกล้ามเนื้ออักเสบจึงมักเกิดขึ้นเนื่องจากมีการใช้เอ็นมากเกินไป เช่น การเคลื่อนไหวซ้ำๆ ขณะทำงาน ตามหลักวิชา โรคเอ็นอักเสบอาจส่งผลต่อเส้นเอ็นใดก็ได้ แต่การอักเสบมักเกิดขึ้นที่ข้อมือ ข้อศอก ไหล่ สะโพก และส้นเท้า (เอ็นร้อยหวาย) ในบางครั้ง โรคเอ็นอักเสบทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเคลื่อนไหวลำบาก ข้อร้องเรียนเหล่านี้สามารถแก้ไขได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ด้วยการเยียวยาที่บ้าน อย่างไรก็ตาม บางครั้งเอ็นร้อยหวายจะกลายเป็นเรื้อรังและต้องได้รับการรักษาพยาบาล
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 3: การใช้การบำบัดเชิงปฏิบัติ
ขั้นตอนที่ 1. อย่าใช้เส้นเอ็น/กล้ามเนื้อมากเกินไป
บางครั้ง เส้นเอ็นอักเสบจากการบาดเจ็บในทันใด แต่เอ็นกล้ามเนื้ออักเสบมักถูกกระตุ้นโดยการเคลื่อนไหวเล็กๆ น้อยๆ ซ้ำๆ ในช่วงวัน สัปดาห์ หรือเดือน การเคลื่อนไหวซ้ำๆ ทำให้เกิดความตึงเครียดบนเส้นเอ็น ส่งผลให้เกิดการฉีกขาดเล็กน้อยและการอักเสบเฉพาะที่ รักษาเอ็นอักเสบโดยหาการเคลื่อนไหวที่กระตุ้นและไม่ทำ (อย่างน้อยสองสามวัน) หรือแก้ไขการเคลื่อนไหว ถ้าสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดเอ็นอักเสบนั้นเกี่ยวข้องกับงาน ให้ปรึกษากับเจ้านายของคุณเกี่ยวกับการหมุนเวียนหน้าที่ชั่วคราว หากเอ็นอักเสบเกิดจากการออกกำลังกาย คุณอาจออกแรงมากเกินไปหรือเคลื่อนไหวด้วยท่าทาง/เทคนิคที่ไม่ถูกต้อง ดังนั้นควรปรึกษาเทรนเนอร์ฟิตเนสมืออาชีพ
- การเล่นเทนนิสหรือกอล์ฟมากเกินไปเป็นสาเหตุสำคัญของโรคเอ็นอักเสบในข้อข้อศอก จึงเป็นที่มาของคำว่า "ข้อศอกเทนนิส" และ "ข้อศอกของนักกอล์ฟ"
- หากคุณมีเวลาพักผ่อน โรคเอ็นอักเสบเฉียบพลันสามารถหายได้เอง แต่ถ้าปล่อยไว้โดยไม่ได้ตรวจสอบ ปัญหาจะแก้ไขได้ยากกว่าเพราะเอ็นอักเสบเรื้อรัง (ยืดเยื้อ)
ขั้นตอนที่ 2. ใช้ถุงที่บรรจุน้ำแข็งประคบเอ็นอักเสบ
สาเหตุหลักของอาการปวดจากเอ็นอักเสบคือการอักเสบซึ่งเป็นกลไกของร่างกายในการฟื้นฟูและปกป้องเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ อย่างไรก็ตาม บางครั้งการอักเสบรุนแรงมากจนเอ็นกลายเป็นปัญหามากขึ้น วิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการจัดการกับปัญหานี้คือบรรเทาอาการอักเสบ เช่น การประคบเอ็นด้วยถุงที่ใส่น้ำแข็งหรือผักแช่แข็ง นอกจากลดการอักเสบแล้ว วิธีนี้ยังบรรเทาอาการปวดได้ ทำการบำบัดด้วยการทำให้เส้นเอ็นเย็นลงทุกสองสามชั่วโมงจนกว่าความเจ็บปวดและการอักเสบจะได้รับการแก้ไข
- หากเกิดการอักเสบที่เส้นเอ็น/กล้ามเนื้อเล็กๆ ใต้เนื้อเยื่อผิวหนัง (เช่น ที่ข้อมือหรือข้อศอก) ให้ประคบเย็นประมาณ 10 นาที หากการอักเสบอยู่ในเส้นเอ็น/กล้ามเนื้อขนาดใหญ่ หรืออยู่ในตำแหน่งที่ค่อนข้างลึก ให้ประคบประมาณ 20 นาที
- เมื่อบีบอัด ให้ใช้ผ้าพันแผลที่เอ็นที่ถูกบีบอัดด้วยถุงน้ำแข็งโดยใช้ผ้าพันแผลเทนเซอร์หรือเอซ แล้วยกขึ้นให้อยู่ในตำแหน่งที่สูงกว่าปกติ ทั้งสองวิธีมีประโยชน์มากในการเอาชนะการอักเสบ
- อย่าลืมห่อถุงน้ำแข็งด้วยผ้าบาง ๆ ก่อนนำไปใช้ประคบ เพื่อป้องกันผลกระทบด้านลบ เช่น การทำลายผิวหนังหรือเซลล์ผิวที่แข็งตัวจากการสัมผัสกับวัตถุเย็นเป็นเวลานาน
ขั้นตอนที่ 3 ใช้ยาต้านการอักเสบ
อีกวิธีหนึ่งในการรักษาอาการอักเสบจากเอ็นอักเสบคือการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin) และนาโพรเซน (Aleve) ยาเหล่านี้สามารถควบคุมการอักเสบเพื่อลดอาการบวมและปวดได้ แต่เป็นอันตรายต่อกระเพาะอาหาร (และมีผลเล็กน้อยต่อไตและตับ) ดังนั้นอย่ากินยาเกิน 2 สัปดาห์
- นอกจากการรับประทานยาแล้ว ให้ทาครีมหรือเจลแก้อักเสบ/แก้ปวดบนเส้นเอ็นอักเสบ โดยเฉพาะบริเวณใต้ผิวหนัง เนื่องจากดูดซึมได้ง่ายกว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่า
- อย่าใช้ยาบรรเทาปวด (acetaminophen) หรือยาคลายกล้ามเนื้อ (cyclobenzaprine) เพราะไม่ได้ใช้รักษาอาการอักเสบ
ส่วนที่ 2 จาก 3: การใช้การบำบัดชั่วคราว
ขั้นตอนที่ 1 ทำการยืดเส้นเอ็นที่อักเสบเล็กน้อย
เอ็นกล้ามเนื้ออักเสบเล็กน้อยถึงปานกลางและกล้ามเนื้อตึงสามารถรักษาได้ด้วยการยืดกล้ามเนื้อเพื่อบรรเทาความตึงเครียดในกล้ามเนื้อ ซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือด เพิ่มความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อ และขยายช่วงของการเคลื่อนไหว การยืดกล้ามเนื้อสามารถใช้เป็นการรักษาเพื่อรักษาโรคเอ็นอักเสบเฉียบพลัน (ตราบใดที่ความเจ็บปวดหรือการอักเสบไม่รุนแรง) เอ็นอักเสบเรื้อรัง และป้องกันเอ็นอักเสบ ในขณะที่คุณยืดตัว ให้เคลื่อนไหวช้าๆ แล้วค้างไว้ 20-30 วินาที ยืดเหยียดวันละ 3-5 ครั้ง โดยเฉพาะก่อนและหลังการออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นสูง
- ในการรักษาเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบเรื้อรังหรือป้องกันการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ ให้ประคบอุ่นบริเวณร่างกายที่คุณต้องการยืดเพื่อให้กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นมีความยืดหยุ่นและพร้อมที่จะยืด
- อาการปวดจากเอ็นอักเสบมักจะแย่ลงในตอนกลางคืนและหลังจากการเคลื่อนไหวหรือออกกำลังกายเป็นจำนวนมาก
ขั้นตอนที่ 2. ใส่เฝือกเพื่อรองรับกล้ามเนื้อ
หากเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบเกิดขึ้นที่หัวเข่า ข้อศอก หรือข้อมือ เราแนะนำให้สวมสลิงแขนนีโอพรีนแบบยืดหยุ่นหรือพันผ้าไนลอน/เวลโครเพื่อปกป้องส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบและจำกัดการเคลื่อนไหว การสวมสลิงหรือเฝือกที่แขนยังทำให้คุณรู้สึกสบายตัวมากขึ้น และเตือนคุณว่าอย่ากดดันตัวเองในที่ทำงานหรือออกกำลังกาย
- อย่าปล่อยให้เอ็นอักเสบไม่เคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์ เอ็นอักเสบสามารถรักษาให้หายขาดได้หากเส้นเอ็น กล้ามเนื้อ และข้อต่อเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้การไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่มีปัญหายังคงราบรื่น
- นอกจากการสวมสลิง / ผ้าพันแผลแล้ว ให้ใช้เฟอร์นิเจอร์ตามหลักสรีรศาสตร์ตามขนาดและรูปร่างของร่างกายขณะทำงาน หากจำเป็น ให้ปรับตำแหน่งของเก้าอี้ คีย์บอร์ด และเดสก์ท็อป เพื่อป้องกันความเครียดที่มากเกินไปต่อข้อต่อและเส้นเอ็น
ส่วนที่ 3 จาก 3: การใช้การบำบัดแบบมืออาชีพ
ขั้นตอนที่ 1. ปรึกษาแพทย์
ถ้าเอ็นอักเสบไม่หายไปและการเยียวยาที่บ้านไม่ช่วย ให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย โดยปกติ แพทย์จะใช้เครื่องมือ เช่น อัลตราซาวนด์หรือ MRI เพื่อค้นหาว่าเอ็นอักเสบของคุณรุนแรงเพียงใด จากนั้นจึงแนะนำตัวเลือกการรักษา หากเส้นเอ็นแยกออกจากกระดูก (แตก) แพทย์จะส่งต่อคุณไปยังศัลยแพทย์กระดูกและข้อในฐานะบุคคลที่มีความสามารถในการพิจารณาว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ หากปัญหาไม่รุนแรงเกินไป การฟื้นฟูและ/หรือการฉีดสเตียรอยด์มักจะได้ผลค่อนข้างดี
- การผ่าตัดเพื่อรักษาเอ็นอักเสบขั้นรุนแรงมักทำโดยการสอดกล้องและอุปกรณ์ขนาดเล็กมากเข้าไปในแผลที่ใกล้กับข้อต่อหรือบริเวณที่ต้องการการรักษามากที่สุด
- โรคเอ็นอักเสบเรื้อรังสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยวิธีการเฉพาะเจาะจงของเนื้อเยื่อแผลเป็น (FAST) ซึ่งเป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเพื่อเอาเนื้อเยื่อที่ฉีกขาดออกโดยไม่ทำให้เนื้อเยื่อปกติระคายเคือง
ขั้นตอนที่ 2 ขอผู้อ้างอิงเพื่อการฟื้นฟู
หากคุณมีเอ็นอักเสบเรื้อรังที่ไม่รุนแรงเกินไป แพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้คุณเข้ารับการฟื้นฟู เช่น การทำกายภาพบำบัด นักกายภาพบำบัดสามารถช่วยคุณจัดการเอ็นอักเสบและปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อรอบข้างได้ โดยจะแสดงวิธีฝึกการยืดและเสริมสร้างกล้ามเนื้อ ตัวอย่างเช่น การเสริมความแข็งแรงนอกรีตโดยการเกร็งของกล้ามเนื้อ/เส้นเอ็นขณะยืดออกจะเป็นประโยชน์สำหรับเอ็นอักเสบเรื้อรัง โดยทั่วไป การทำกายภาพบำบัดเพื่อรักษาโรคเอ็นอักเสบเรื้อรังต้องทำสัปดาห์ละ 3-4 ครั้ง เป็นเวลา 6-8 สัปดาห์
- นักกายภาพบำบัดยังสามารถรักษาอาการอักเสบในเส้นเอ็นได้โดยใช้อัลตราซาวนด์หรือไมโครเวฟ ซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาอาการอักเสบและกระตุ้นการฟื้นตัวของเส้นเอ็น/กล้ามเนื้อ
- นักกายภาพบำบัดบางคน (และผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่นๆ) ใช้คลื่นแสงพลังงานต่ำ (อินฟราเรด) เพื่อลดการอักเสบและความเจ็บปวดที่เกิดจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและกระดูกในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง
ขั้นตอนที่ 3 ใช้ประโยชน์จากการฉีดสเตียรอยด์
หากจำเป็น แพทย์จะแนะนำให้ฉีดสเตียรอยด์เข้าหรือใกล้เอ็นอักเสบ สเตียรอยด์ เช่น คอร์ติโซน มีประสิทธิภาพมากในการลดการอักเสบในระยะเวลาอันสั้น ซึ่งจะช่วยลดความเจ็บปวดและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อ (อย่างน้อยก็ชั่วคราว) แต่มีความเสี่ยงที่ต้องระวัง ในบางครั้ง เอ็นที่บาดเจ็บจะอ่อนแรงจนน้ำตาไหลหลังจากฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ ดังนั้นไม่ควรฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ซ้ำเพื่อรักษาโรคเอ็นอักเสบนานกว่า 3 เดือน เพราะจะทำให้เอ็นกล้ามเนื้อฉีกขาดได้ง่าย
- การฉีดสเตียรอยด์มีประโยชน์ในการบรรเทาอาการปวดชั่วคราว แต่ไม่ควรทำซ้ำ
- นอกจากจะทำให้เส้นเอ็นอ่อนแอลงแล้ว การฉีดสเตียรอยด์อาจนำไปสู่การติดเชื้อ กล้ามเนื้อลีบบริเวณเส้นเอ็นที่ฉีด ความเสียหายของเส้นประสาท และภูมิคุ้มกันลดลง
- หากเอ็นอักเสบไม่หายด้วยการฉีดสเตียรอยด์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากได้รับการบำบัดด้วยกายภาพบำบัด คุณควรพิจารณาทางเลือกในการผ่าตัด
ขั้นตอนที่ 4 ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการบำบัดด้วยพลาสมาที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด (PRP)
การบำบัดนี้ค่อนข้างใหม่และยังอยู่ในระหว่างการวิจัย การบำบัดด้วย PRP เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเลือดของผู้ป่วยแล้วหมุนด้วยเครื่องเพื่อแยกเกล็ดเลือดและส่วนประกอบการรักษาต่างๆ ออกจากเซลล์เม็ดเลือดแดง จากนั้นส่วนผสมของพลาสมาจะถูกฉีดเข้าไปในเอ็นอักเสบเรื้อรัง การบำบัดนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยลดการอักเสบและเร่งการรักษาเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ/เส้นเอ็น
- หากจำเป็น การรักษาด้วย PRP ไม่มีผลข้างเคียง จึงดีกว่าการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างมาก
- เช่นเดียวกับการรักษาแบบแพร่กระจาย มักมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ มีเลือดออกมาก และ/หรือเกิดแผลเป็น
เคล็ดลับ
- การสูบบุหรี่ขัดขวางการไหลเวียนโลหิตเพื่อให้กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และเนื้อเยื่ออื่นๆ ขาดออกซิเจนและสารอาหาร ดังนั้นอย่าสูบบุหรี่!
- ป้องกันได้ง่ายกว่ารักษาเอ็นอักเสบ อย่ากดดันตัวเองหากคุณเพิ่งเริ่มออกกำลังกายหรือทำงานใหม่ในที่ทำงาน
- หากกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นของคุณเจ็บจากการออกกำลังกายหรือทำกิจกรรมบางอย่าง ให้เลือกตัวเลือกอื่นเพื่อรักษารูปร่าง การออกกำลังกายที่หลากหลาย เช่น การฝึกข้ามสายเลือด สามารถป้องกันเอ็นอักเสบที่เกิดจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ
