โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เป็นคำทั่วไปที่ใช้อธิบายโรคปอดที่ก้าวหน้า เช่น หลอดลมอักเสบและถุงลมโป่งพองเรื้อรัง โรคปอดก้าวหน้าเป็นโรคชนิดหนึ่งที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป มีผู้เสียชีวิตจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมากกว่า 3 ล้านคนทั่วโลกในปี 2555 คิดเป็น 6% ของการเสียชีวิตทั่วโลกในปีนั้น ปัจจุบันโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังส่งผลกระทบต่อบุคคลประมาณ 24 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา โดยเกือบครึ่งหนึ่งมีอาการปอดอุดกั้นเรื้อรังและไม่ทราบ หากคุณทำตามขั้นตอนง่าย ๆ เหล่านี้ คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและวินิจฉัยอาการของคุณได้
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 3: การตระหนักถึงอาการปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ขั้นตอนที่ 1. ไปพบแพทย์ของคุณ
แม้ว่าคุณจะไม่ชอบมัน แต่วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคือการไปพบแพทย์ก่อนที่อาการจะเกิดขึ้น เนื่องจากอาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักไม่ปรากฏจนกว่าจะเกิดความเสียหายกับปอดอย่างมีนัยสำคัญ แนวทางการรักษาที่ดีที่สุดคือการไปพบแพทย์หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่เรื้อรังหรือกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง
- อาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักถูกละเลยเนื่องจากกระบวนการนี้ค่อยเป็นค่อยไปและพัฒนาเมื่อเวลาผ่านไป ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักจะปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเช่นการลดกิจกรรมเพื่อลดและซ่อนการหายใจตื้น ๆ แทนที่จะไปตรวจสภาพ
- คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงและมีอาการเช่น ไอเรื้อรัง (เรื้อรัง) หายใจตื้น หรือหายใจไม่ออก (ฟังดูเหมือนหายใจถี่ในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด)
ขั้นตอนที่ 2 ระวังไอมากเกินไป
เมื่อคุณรู้ว่าคุณมีความเสี่ยงสูงต่อโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือไม่ คุณสามารถเริ่มมองหาอาการได้ ในขั้นต้นอาการเหล่านี้ไม่รุนแรง แต่จะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อโรคดำเนินไป ระวังอาการไอมากเกินไป (มักจะแย่ลงในตอนเช้า) ซึ่งกินเวลานานหลายเดือนหรือหลายปี อาการไออาจทำให้เกิดเสมหะใสถึงเหลืองได้เล็กน้อย ปอดอุดกั้นเรื้อรังทำให้เกิดการผลิตเมือกเพิ่มขึ้น
นิสัยการสูบบุหรี่จะทำให้ขนตาหรือเส้นขนเล็กๆ ในทางเดินหายใจเป็นอัมพาต ซึ่งจะช่วยลดความสามารถของตาในการล้างเมือก (ซึ่งผลิตขึ้น) หลังจากที่คุณกินและทำให้ไอเป็นกลไกในการล้างการผลิตเมือกที่เพิ่มขึ้นนี้ เมือกที่หนาและเหนียวนี้ทำความสะอาดตาได้ยากเช่นกัน
ขั้นตอนที่ 3 สังเกตอาการหายใจตื้น
อาการสำคัญอีกประการหนึ่งของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคือการหายใจตื้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกกำลังกาย การหายใจตื้นหรือหายใจลำบาก (หายใจลำบาก) อาจเป็นอาการที่สำคัญที่สุดของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง สาเหตุ อาการไออาจเกิดจากสิ่งต่างๆ ในขณะที่การหายใจตื้นนั้นพบได้น้อย อาการนี้ (หายใจตื้น) บ่งบอกถึงภาวะขาดอากาศหรือหายใจถี่ซึ่งจะแย่ลงเมื่อโรคดำเนินไป
คุณอาจเริ่มสังเกตเห็นการหายใจตื้นแม้ในขณะที่คุณพักผ่อนหรือไม่มีกิจกรรมมากนัก สำหรับเงื่อนไขเหล่านี้ อาจจำเป็นต้องใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนเสริมในขณะที่โรคดำเนินไป
ขั้นตอนที่ 4 ฟังเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ
เป็นส่วนหนึ่งของอาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง คุณอาจมีอาการหายใจมีเสียงหวีด หายใจดังเสียงฮืด ๆ เป็นเสียงสูง (เช่นเสียงหวีดแหลมสูง) เมื่อคุณหายใจ ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังบางรายมีอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกกำลังกายหรือเมื่ออาการแย่ลง เสียงลมหายใจที่ผิดปกติเหล่านี้จะได้ยินอย่างชัดเจนระหว่างการหายใจออก (หายใจออก)
การหดตัวของหลอดลม - การหดตัวของเส้นผ่านศูนย์กลางหรือการปิดของเมือกในทางเดินหายใจ - ทำให้เกิดเสียงของปอดในลักษณะนี้ (หายใจดังเสียงฮืด ๆ)
ขั้นตอนที่ 5. ดูการเปลี่ยนแปลงในหน้าอกของคุณ
เมื่อปอดอุดกั้นเรื้อรังแย่ลงคุณอาจประสบกับทรวงอก สามารถมองเห็นทรวงอกได้ชัดเจนเมื่อตรวจด้วยสายตา/ร่างกาย ทรวงอกแบบบาร์เรลแสดงการสูบฉีดของปอดมากเกินไป ซึ่งทำให้ซี่โครงขยายเพื่อรองรับอากาศส่วนเกิน และส่งผลให้รูปร่างของหน้าอกเปลี่ยนแปลงรูปทรงกระบอก
คุณอาจประสบกับอาการแน่นหน้าอก ซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายใดๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างบริเวณเหนือสะดือและส่วนล่างของคอ แม้ว่าภาวะนี้สามารถส่งสัญญาณถึงความผิดปกติหรือโรคต่างๆ ได้ แต่อาการแน่นหน้าอกพร้อมกับอาการไอและหายใจมีเสียงหวีดเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ขั้นตอนที่ 6 ดูการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ
มีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพหลายอย่างที่อาจเห็นได้เมื่อ COPD แย่ลง คุณอาจมีอาการตัวเขียว ซึ่งเป็นการเปลี่ยนสีของริมฝีปากหรือแผ่นเล็บมือเป็นสีน้ำเงิน อาการเขียวบ่งชี้ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำซึ่งเรียกว่าภาวะขาดออกซิเจนในเลือด ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดอาจเป็นอาการระยะหลังของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง และมักต้องได้รับการรักษาหรือการบำบัดด้วยออกซิเจนเสริม
คุณอาจประสบกับการลดน้ำหนักโดยไม่ได้วางแผน ซึ่งมักเกิดขึ้นเฉพาะในระยะกลางถึงปลายของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ในขณะที่ COPD ดำเนินไปร่างกายต้องการพลังงานมากขึ้นในการหายใจ ปอดอุดกั้นเรื้อรังปล้นร่างกายของแคลอรี่ที่สำคัญที่ควรใช้เพื่อรักษาร่างกาย
วิธีที่ 2 จาก 3: การวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ขั้นตอนที่ 1 ทำการทดสอบการทำงานของปอด
เมื่อคุณไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัย แพทย์จะเริ่มด้วยการทดสอบการทำงานของปอด Spirometry - การทดสอบการทำงานของปอดที่พบบ่อยที่สุด - เป็นการตรวจที่ไม่รุกรานง่ายๆ (ไม่ "ทำร้าย" ร่างกาย) เพื่อวัดว่าปอดของคุณสามารถเก็บอากาศได้มากแค่ไหนและคุณสามารถหายใจเอาอากาศออกจากปอดได้เร็วแค่ไหน Spirometry สามารถตรวจพบ COPD ก่อนที่อาการจะเกิดขึ้นในปอด การทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อติดตามความก้าวหน้าของโรคและสามารถตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาของคุณได้
- Spirometry สามารถใช้เพื่อจำแนกหรือวัดขอบเขต/ระดับของ COPD ระยะที่ 1 เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ไม่รุนแรง ซึ่งก็คือเมื่อค่าของอัตราการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรของอากาศในปอดระหว่างการบังคับให้หมดอายุใน 1 วินาที (FEV1) มีค่า >80% ของค่าที่คาดการณ์ไว้ ในขั้นตอนนี้ บุคคลอาจไม่ทราบว่าการทำงานของปอดผิดปกติ
- ระยะที่ 2 ซึ่งเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในระดับปานกลางมี FEV1 ที่ 50-79% นี่คือระดับที่คนส่วนใหญ่แสวงหาการรักษาพยาบาลสำหรับอาการที่พวกเขาประสบ
- ระยะที่ 3 ซึ่งเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังรุนแรงมี FEV1 ที่ 30-49% ระยะสุดท้าย ซึ่งเป็นระยะที่ 4 เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่รุนแรงมาก และมี FEV1 <30% ในขั้นตอนนี้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยยังอ่อนแอมากและอาการต่างๆ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
- ระบบการจำแนกระยะนี้มีค่าจำกัดในการทำนายการเสียชีวิตจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ขั้นตอนที่ 2 ทำการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก
แพทย์อาจทำการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก การตรวจโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรงมักแสดงผลผิดปกติ แต่ในปอดอุดกั้นเรื้อรังระดับปานกลางอาจไม่มีการเปลี่ยนแปลงได้ถึง 50% การค้นพบลักษณะเฉพาะ (ผลลัพธ์) จากการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก ได้แก่ hyperventilation ของปอด การยุบตัวของโดมไดอะแฟรมในปอด และการตีบของเส้นเลือดในปอดเมื่อ COPD แพร่กระจายไปยังขอบ (ขอบ) ของปอด
การเอ็กซ์เรย์ทรวงอกสามารถตรวจพบภาวะอวัยวะ (ความเสียหายต่อถุงลมในปอด) และยังสามารถใช้เพื่อระบุปัญหาอื่นๆ ของปอดหรือภาวะหัวใจล้มเหลว
ขั้นตอนที่ 3 ทำการสแกน CT หน้าอก
อีกวิธีในการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคือการสแกน CT หน้าอก การสแกน CT สามารถเป็นประโยชน์ในการตรวจหาภาวะอวัยวะและยังมีประโยชน์ในการพิจารณาว่าคุณต้องผ่าตัด COPD หรือไม่ แพทย์ยังใช้การสแกน CT เป็นวิธีการตรวจคัดกรองมะเร็งปอด แม้ว่าจะไม่ได้นำมาใช้อย่างเท่าเทียมกันในด้านการแพทย์ก็ตาม
อย่าทำการสแกน CT ทรวงอกเป็นประจำเพื่อตรวจหา COPD เว้นแต่จะใช้วิธีอื่นด้วย
ขั้นตอนที่ 4 วิเคราะห์ก๊าซในเลือดแดง (GDA)
แพทย์ของคุณอาจต้องการวิเคราะห์ระดับ GDA ของคุณ การวิเคราะห์ GDA เป็นการตรวจเลือดที่ใช้ในการวัดระดับออกซิเจนในเลือดของคุณโดยใช้ตัวอย่างเลือดที่นำมาจากหลอดเลือดแดง ผลการทดสอบนี้สามารถแสดงระดับของ COPD และผลกระทบต่อคุณอย่างไร
สามารถใช้การวิเคราะห์ GDA เพื่อพิจารณาว่าคุณต้องการการบำบัดด้วยออกซิเจนหรือไม่
วิธีที่ 3 จาก 3: การทำความเข้าใจ COPD
ขั้นตอนที่ 1 เรียนรู้เกี่ยวกับเงื่อนไข COPD
ปอดอุดกั้นเรื้อรังมีสองเงื่อนไขหลักคือโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและภาวะอวัยวะ มีโรคหลอดลมอักเสบที่เกิดขึ้นเพียงช่วงเวลาสั้น ๆ แต่โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นโรคหลักที่ทำให้เกิดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเรียกว่าอาการไอที่เกิดขึ้นอย่างน้อย 3 เดือนต่อปีเป็นเวลา 2 ปีติดต่อกัน โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดการอักเสบและเพิ่มการผลิตเมือกในหลอดลม (หลอดลม) หรือทางเดินหายใจที่นำอากาศไปยังปอด กระบวนการนี้สามารถปิดกั้นทางเดินหายใจและทำให้หายใจลำบาก
ภาวะอวัยวะซึ่งเป็นโรคที่สำคัญอีกโรคหนึ่งในปอดอุดกั้นเรื้อรังคือการขยับขยายของถุงลม (ถุงลม) ในปอดหรือสร้างความเสียหายให้กับผนังของถุงปอดเหล่านี้ โรคนี้จะทำให้การแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดลดลง ทำให้การหายใจลำบาก
ขั้นตอนที่ 2 รู้สาเหตุของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ปอดอุดกั้นเรื้อรังเกิดจากการสัมผัสหรือสัมผัสกับสารระคายเคือง/สารที่ทำลายปอดเป็นเวลานาน การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ควันที่สูดดมจากผู้สูบบุหรี่รายอื่น (ผู้สูบบุหรี่แบบพาสซีฟ) และมลพิษทางอากาศสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- ผู้สูบบุหรี่ซิการ์ ไปป์ และกัญชาก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเพิ่มขึ้นเช่นกัน
- ผู้สูบบุหรี่แบบพาสซีฟคือคนที่สูดดมควันบุหรี่มือสองในอากาศจากผู้อื่นที่สูบบุหรี่
- ในบางกรณี ภาวะทางพันธุกรรมที่เรียกว่า alpha-1 antitrypsin deficiency สามารถทำให้เกิด COPD โดยเฉพาะภาวะอวัยวะ Antitrypsin alpha-1 เป็นโปรตีนที่ผลิตในตับ การขาดโปรตีนนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายของปอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในถุงลม ผู้สูบบุหรี่ที่มีภาวะขาดสารแอนติทริปซินอัลฟ่า-1 มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเพิ่มขึ้น
ขั้นตอนที่ 3 ทำความเข้าใจกับอันตรายต่อสิ่งแวดล้อม
คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหากคุณสัมผัสกับฝุ่นและควันสารเคมีและก๊าซบ่อยครั้งหรือมากเกินไป การสัมผัสกับสภาพแวดล้อมการทำงานนี้เป็นเวลานานอาจทำให้ระคายเคืองและทำร้ายปอดได้ ฝุ่นจากวัสดุต่างๆ เช่น ไม้ ฝ้าย ถ่านหิน แร่ใยหิน ซิลิกา แป้ง เมล็ดธัญพืช กาแฟ ยาฆ่าแมลง ผงยาหรือเอนไซม์ โลหะ และไฟเบอร์กลาส สามารถทำลายปอดและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- ควันจากโลหะและสารอื่นๆ ยังเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง งานที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขเหล่านี้ ได้แก่ การเชื่อม การถลุง การเผา การทำเครื่องปั้นดินเผา การผลิตพลาสติกและยาง
- การสัมผัสกับก๊าซ เช่น ฟอร์มาลดีไฮด์ แอมโมเนีย คลอรีน ซัลเฟอร์ไดออกไซด์ และไนโตรเจนออกไซด์ ก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้เช่นกัน