ตับที่เสียหายจะสร้างเนื้อเยื่อใหม่เพื่อรักษาตัวเอง แต่ตับแข็งไม่สามารถฟื้นตัวได้อย่างเหมาะสม เนื่องจากเนื้อเยื่อของมันเริ่มถูกแทนที่ด้วยเส้นใยเชื่อมต่อ ดังนั้นโครงสร้างของตับจึงเปลี่ยนไป โรคตับแข็งระยะแรกสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาที่ต้นเหตุ แต่โรคตับแข็งระยะสุดท้ายมักจะรักษาไม่หายและต้องปลูกถ่ายตับ หากไม่ได้รับการรักษา โรคตับแข็งอาจทำให้ตับวายและ/หรือเป็นมะเร็งได้ การระบุสัญญาณของโรคตับแข็งสามารถช่วยให้คุณตรวจพบภาวะดังกล่าวได้ในระยะเริ่มแรก ซึ่งสามารถรักษาได้
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 4: การทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยง
ขั้นตอนที่ 1. คิดถึงปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณดื่ม
แอลกอฮอล์ทำลายตับโดยการขัดขวางความสามารถในการแปรรูปคาร์โบไฮเดรต ไขมัน และโปรตีน เมื่อสารเหล่านี้สร้างความเสียหายถึงระดับ ร่างกายสามารถทำปฏิกิริยากับการอักเสบที่เกิดปฏิกิริยาซึ่งนำไปสู่โรคตับอักเสบ พังผืด และตับแข็ง อย่างไรก็ตาม การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปไม่ใช่สิ่งเดียวที่ทำให้เกิดโรคตับ มีเพียง 1 ใน 5 ของผู้ดื่มหนักเท่านั้นที่เป็นโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ และ 1 ใน 5 คนเป็นโรคตับแข็ง
- ผู้ชายถือเป็น "คนดื่มหนัก" หากดื่มมากกว่า 15 แก้วต่อสัปดาห์ ผู้หญิงถือเป็น "นักดื่มหนัก" หากดื่ม 8 หน่วยบริโภคขึ้นไปต่อสัปดาห์
- คุณยังสามารถเป็นโรคตับแข็งได้หลังจากที่คุณหยุดดื่ม อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งยังคงแนะนำให้งดเว้นจากแอลกอฮอล์ ขั้นตอนนี้จะช่วยในการรักษาและการรักษา ไม่ว่าคุณจะเป็นโรคตับแข็งในระยะใด
- แม้ว่าโรคตับแข็งจะพบได้บ่อยในผู้ชาย แต่โรคตับแข็งในผู้หญิงมักเกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรัง
ขั้นตอนที่ 2 รับการทดสอบสำหรับไวรัสตับอักเสบบีและซี
การอักเสบและการบาดเจ็บของตับเรื้อรังจากไวรัสทั้งสองนี้สามารถลุกลามไปสู่โรคตับแข็งได้ภายในเวลาหลายทศวรรษ
- ปัจจัยเสี่ยงของไวรัสตับอักเสบบี ได้แก่ การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน การถ่ายเลือด และการฉีดยาด้วยเข็มที่ปนเปื้อน กรณีเหล่านี้พบได้น้อยในสหรัฐอเมริกาและประเทศที่พัฒนาแล้วอื่นๆ เนื่องจากระบบการฉีดวัคซีนนั้นดี
- ปัจจัยเสี่ยงของไวรัสตับอักเสบซี ได้แก่ การติดเชื้อจากเข็มไปจนถึงยา การถ่ายเลือด การเจาะร่างกายและรอยสัก
- โรคตับแข็งจากไวรัสตับอักเสบซีเป็นสาเหตุสำคัญของการปลูกถ่ายตับ
ขั้นตอนที่ 3 ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างโรคตับแข็งกับโรคเบาหวาน
15-30% ของผู้ที่เป็นโรคตับแข็งจะพัฒนาภาวะเบาหวานของตนเองให้เป็นกลุ่มอาการ "ภาวะไขมันพอกตับอักเสบที่ไม่มีแอลกอฮอล์" (NASH) โรคเบาหวานยังพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซี ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของโรคตับแข็ง สาเหตุหลักมาจากการทำงานของตับอ่อนลดลง
- สาเหตุของโรคตับแข็งที่มักเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานก็คือ hemochromatosis
- ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการสะสมของธาตุเหล็กในผิวหนัง หัวใจ ข้อต่อ และตับอ่อน การสะสมในตับอ่อนทำให้เกิดโรคเบาหวาน
ขั้นตอนที่ 4 พิจารณาน้ำหนักตัวปัจจุบันของคุณ
โรคอ้วนก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพมากมาย ตั้งแต่โรคเบาหวานประเภท 2 และโรคหัวใจ ไปจนถึงโรคข้ออักเสบและโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม ไขมันส่วนเกินในตับทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายที่สามารถพัฒนาไปสู่ภาวะ NASH ได้
- ในการพิจารณาว่าน้ำหนักตัวของคุณอยู่ในช่วงที่เหมาะสมหรือไม่ ให้ใช้เครื่องคำนวณดัชนีมวลกาย (BMI) แบบออนไลน์
- การคำนวณ BMI คำนึงถึงอายุ ส่วนสูง เพศ และน้ำหนักตัว
ขั้นตอนที่ 5. รู้จักความเสี่ยงต่อโรคภูมิต้านตนเองและโรคหัวใจ
หากคุณมีโรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคลำไส้อักเสบ โรคข้อรูมาตอยด์ หรือต่อมไทรอยด์ โปรดใช้ความระมัดระวัง แม้ว่าโรคเหล่านี้ทั้งหมดไม่ได้มีส่วนทำให้เกิดโรคตับแข็งโดยตรง แต่ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากความผิดปกติทางการแพทย์ก็เพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่โรคตับแข็งได้ โรคหัวใจเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะ NASH ซึ่งอาจนำไปสู่โรคตับแข็ง นอกจากนี้ โรคหัวใจทางด้านขวายังสามารถทำให้เกิดลูกจันทน์เทศตับและโรคตับแข็ง
ขั้นตอนที่ 6 ตรวจสอบประวัติครอบครัว
โรคตับบางชนิดที่อาจทำให้เกิดโรคตับแข็งมีรูปแบบการถ่ายทอดทางพันธุกรรม ดูประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวสำหรับโรคที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคตับแข็ง:
- โรคโลหิตจางทางพันธุกรรม
- โรคของวิลสัน
- การขาด alpha-1 antitrypsin (AAT)
วิธีที่ 2 จาก 4: การจดจำอาการและสัญญาณ
ขั้นตอนที่ 1. รับรู้อาการของโรคตับแข็ง
หากพบเห็นควรไปพบแพทย์ทันที เขาหรือเธอสามารถให้การวินิจฉัยอย่างมืออาชีพและเริ่มขั้นตอนการรักษาได้ทันที หากคุณกำลังพยายามค้นหาว่ามีคนอื่นเป็นโรคตับแข็งหรือไม่ ให้พาเขาเข้ารับการประเมิน เนื่องจากเขาหรือเธออาจมีอาการเล็กน้อย อาการเหล่านี้รวมถึง:
- ความเหนื่อยล้า
- ช้ำหรือเลือดออกง่าย
- อาการบวมน้ำระดับต่ำ (บวม)
- ผิวและตาเหลือง (ดีซ่าน)
- ไข้
- ความอยากอาหารลดลงหรือน้ำหนักตัว
- คลื่นไส้
- ท้องเสีย
- อาการคันรุนแรง (อาการคัน)
- รอบท้องเพิ่มขึ้น
- ความสับสน
- รบกวนการนอนหลับ
ขั้นตอนที่ 2. มองหาสภาพของเส้นเลือดขอด
ข้อกำหนดทางเทคนิค ได้แก่ spider angiomata, spider nevi หรือ spider telangiectasias หลอดเลือดดำแมงมุมเป็นกลุ่มของหลอดเลือดดำที่ผิดปกติซึ่งเกิดจากเส้นเลือดส่วนกลางที่ได้รับบาดเจ็บ หลอดเลือดดำแมงมุมมักเกิดขึ้นที่ลำตัว ใบหน้า และต้นแขน
- ในการตรวจสอบ ให้กดแก้วเหนือคอลเลกชั่นของเส้นเลือดที่คุณสงสัย
- จุดสีแดงที่อยู่ตรงกลางของกลุ่มเหล่านี้จะดูเหมือนสั่น – แดงเมื่อเลือดเข้าสู่ จากนั้นจะลวกเมื่อเลือดเคลื่อนเข้าสู่เส้นเลือดที่มีขนาดเล็กลง
- angiomas แมงมุมขนาดใหญ่ที่มีจำนวนเพียงพอเป็นสัญญาณของโรคตับแข็งที่รุนแรงมากขึ้น
- อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์หรือผู้ที่ขาดสารอาหาร บางครั้งคนที่มีสุขภาพดีก็สามารถมีได้เช่นกัน
ขั้นตอนที่ 3 สังเกตรอยแดงของฝ่ามือ
Palmar erythema ดูเหมือนจุดสีแดงบนฝ่ามือ และเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญฮอร์โมนทางเพศ อาการผื่นแดงพาลมาร์มักส่งผลต่อขอบด้านนอกของฝ่ามือตามนิ้วหัวแม่มือและนิ้วก้อย และไม่ส่งผลต่อตรงกลาง
สาเหตุบางประการของอาการผื่นแดงพาลมาร์ ได้แก่ การตั้งครรภ์ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน และปัญหาเลือด
ขั้นตอนที่ 4. มองหาการเปลี่ยนแปลงของเล็บ
โรคตับมักส่งผลกระทบต่อผิวหนัง แต่คุณสามารถรับข้อมูลเพิ่มเติมที่เป็นประโยชน์ได้จากการสังเกตเล็บของคุณ กลุ่มอาการ Muehrcke เกิดขึ้นเมื่อมีแถบแนวนอนสีซีดบนเตียงเล็บ นี่เป็นผลมาจากการขาดการผลิตอัลบูมินซึ่งมาจากตับ การกดทับที่เล็บที่มีอาการนี้จะทำให้เส้นหายไปและปรากฏขึ้นอีกครั้งอย่างรวดเร็ว
- เล็บเทอร์รี่เป็นภาวะที่สองในสามของแผ่นเล็บใกล้กับกำปั้นที่สุดจะปรากฏเป็นสีขาว ส่วนที่สามที่เหลือใกล้กับปลายนิ้วจะเป็นสีแดง ภาวะนี้ยังเกิดจากอัลบูมินต่ำ
- Clubbing เป็นสภาวะของการปัดเศษ / การขยายขนาดของเตียงเล็บและปลายนิ้ว เมื่ออาการนี้รุนแรง นิ้วของคุณจะดูเหมือนก้นไก่ จึงเป็นที่มาของคำว่า "นิ้วก้อย" นี่เป็นเรื่องปกติมากขึ้นในโรคตับแข็งน้ำดี
ขั้นตอนที่ 5. ตรวจสอบข้อต่อกระดูกยาวเพื่อหาอาการบวม
หากคุณสังเกตเห็นอาการบวมที่หัวเข่าหรือข้อเท้าซ้ำๆ นี่อาจเป็นสัญญาณของ "โรคข้อเข่าเสื่อมที่มากเกินไป" (HOA) ข้อต่อของนิ้วและไหล่อาจทำให้เกิดโรคข้ออักเสบได้เช่นกัน ซึ่งเป็นผลมาจากการอักเสบเรื้อรังของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่รอบ ๆ กระดูก จึงทำให้เจ็บปวดมาก
โปรดทราบว่าสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ HOA คือมะเร็งปอด ดังนั้นจึงไม่ควรนำมาพิจารณา
ขั้นตอนที่ 6 ค้นหารัศมีโค้ง
"การหดตัวของ Dupuytren" เป็นเนื้อเยื่อที่เชื่อมส่วนต่างๆ ของฝ่ามือหนาและสั้นลง สถานการณ์นี้ทำให้เกิดปัญหากับความยืดหยุ่นของนิ้วเพื่อให้นิ้วโค้งงออย่างถาวร นิ้วที่มีปัญหามากที่สุดคือนิ้วนางและนิ้วก้อย และมักจะรู้สึกเจ็บ คัน หรือเจ็บปวด ผู้ป่วยจะมีปัญหาในการถือวัตถุเนื่องจากสภาพนี้ส่งผลต่อความแข็งแรงของด้ามจับ
- การหดตัวของ Dupuytren เป็นเรื่องปกติในโรคตับแข็งที่เกิดจากแอลกอฮอล์ซึ่งคิดเป็น 1/3 ของทุกกรณี
- อย่างไรก็ตาม คุณยังพบได้ในผู้สูบบุหรี่ ผู้ใช้แอลกอฮอล์ที่ไม่มีโรคตับแข็ง คนงานที่ใช้มือในการเคลื่อนไหวซ้ำๆ และผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคเพโรนีย์
ขั้นตอนที่ 7 ค้นหามวลที่สำคัญบนหน้าอกของผู้ชาย
Gynecomastia คือการเติบโตของเนื้อเยื่อต่อมบนหน้าอกของผู้ชายที่ยื่นออกมาจากหัวนม ส่งผลให้ฮอร์โมนเอสตราไดออลเพิ่มขึ้น และเกิดขึ้นใน 2/3 ของทุกกรณีของโรคตับแข็ง Gynecomastia อาจดูเหมือน pseudogynecomastia ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากไขมันแทนการเติบโตของต่อม
- หากต้องการทราบความแตกต่าง ให้นอนหงายและวางนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ไว้ที่ด้านข้างของหน้าอกแต่ละข้าง
- กดจนหีบทั้งสองมาชิดกัน คุณควรมองหาความรู้สึกของเนื้อเยื่อเข้มข้นที่มีเนื้อสัมผัสเหมือนยางอยู่ใต้บริเวณหัวนม
- ถ้าคุณรู้สึกได้ แสดงว่าคุณมี gynecomastia มิฉะนั้น คุณมี pseudogynecomastia
- ความผิดปกติของมวลอื่นๆ เช่น มะเร็ง มักเกิดขึ้นแยกกัน (ไม่ได้อยู่บริเวณหัวนม)
ขั้นตอนที่ 8 สังเกตอาการ hypogonadism ในผู้ชาย
ผู้ชายที่มีปัญหาตับเรื้อรังเช่นโรคตับแข็งอาจประสบกับระดับการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ลดลง อาการของภาวะ hypogonadism ได้แก่ ความอ่อนแอ ภาวะมีบุตรยาก สูญเสียความต้องการทางเพศ และการหดตัวของอัณฑะ การบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะหรือปัญหาเกี่ยวกับมลรัฐหรือต่อมใต้สมองสามารถกระตุ้นได้
ขั้นตอนที่ 9 ดูอาการปวดและบวมในช่องท้อง
อาการทั้งสองนี้อาจเป็นสัญญาณของน้ำในช่องท้อง ซึ่งเป็นการสะสมของของเหลวในช่องท้อง (ช่องท้อง) หากมีของเหลวสะสมเพียงพอ คุณอาจหายใจลำบาก
ขั้นตอนที่ 10. ตรวจช่องท้องเพื่อดูเส้นเลือดที่มองเห็นได้
Caput medusa เป็นภาวะที่เส้นเลือดที่สะดือเปิดออก ทำให้เลือดไหลย้อนกลับไปยังระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล เลือดนี้กลับสู่หลอดเลือดดำที่สะดือซึ่งไหลเข้าสู่เส้นเลือดที่ผนังหน้าท้อง ทำให้มองเห็นเส้นเลือดในช่องท้องได้ง่าย รัฐนี้เรียกว่า caput medusa เพราะมันแสดงให้เห็นหัว (caput) ของ Medusa เทพธิดาแห่งเทพนิยายกรีก
ขั้นตอนที่ 11 ลองดมกลิ่นลมหายใจเพื่อตรวจหากลิ่นที่ไม่พึงประสงค์
มันหมายถึง "fetor hepaticus" และเกิดจากบางกรณีของความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงทำให้เกิด caput medusa เช่นเดียวกับสถานะ Cruveilhier-Baumgarten กลิ่นหอมนี้ผลิตโดยปริมาณของไดเมทิลซัลไฟด์อันเป็นผลมาจากความดันโลหิตสูง
เสียงของ Cruveilhier-Baumgarten syndrome จะเงียบลงเมื่อแพทย์ทำให้หลอดเลือดแบนโดยใช้แรงกดที่ผิวหนังเหนือสะดือ
ขั้นตอนที่ 12. สังเกตดวงตาและผิวหนังสีเหลือง
โรคดีซ่านเป็นภาวะที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนสีเป็นสีเหลืองอันเนื่องมาจากการเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินเมื่อตับไม่สามารถประมวลผลได้อย่างมีประสิทธิภาพ เยื่อเมือกอาจเปลี่ยนเป็นสีเหลือง และปัสสาวะของคุณจะเข้มขึ้น
ผิวเหลืองยังเกิดจากการบริโภคแคโรทีนมากเกินไปผ่านแครอท อย่างไรก็ตาม แครอทจะไม่ทำให้ตาขาวเหลืองเหมือนดีซ่าน
ขั้นตอนที่ 13 ตรวจสอบมือเพื่อหาเครื่องหมายดอกจัน
ขอให้คนที่คุณคิดว่าเป็นโรคตับแข็งเหยียดแขนออกไปด้านหน้าลำตัวโดยให้ฝ่ามือราบเรียบและคว่ำหน้าลง มือของบุคคลนั้นจะขยับและ "กระพือ" รอบข้อมือเหมือนปีกนก
Asterixis ยังเกิดในผู้ป่วยที่มีภาวะปัสสาวะเล็ดและภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
วิธีที่ 3 จาก 4: ขอการวินิจฉัยจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
ขั้นตอนที่ 1 ให้แพทย์ตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของตับหรือขนาดม้าม
เมื่อตรวจสอบแล้ว ตับแข็งจะรู้สึกหยาบและบวม ม้ามโต (ม้ามโต) เกิดจากความดันโลหิตสูงซึ่งส่งผลให้มีการกดทับของม้าม เงื่อนไขทั้งสองนี้เป็นอาการของโรคตับแข็ง
ขั้นตอนที่ 2 ให้แพทย์ตรวจสอบเสียงคร่ำครวญของ Cruveilhier-Baumgarten
แพทย์ดูแลทั่วไปส่วนใหญ่จะไม่ตรวจสภาพนี้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับเสียงหึ่งในเส้นเลือด สามารถได้ยินเสียงฮัมนี้ผ่านเครื่องตรวจฟังเสียงในบริเวณส่วนบนของช่องท้อง (ตอนบน) ของช่องท้อง เช่นเดียวกับ caput medusa อาจเกิดจากภาวะที่ระบบหลอดเลือดดำต่างๆ ของร่างกายเชื่อมต่อกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีแรงกดดันสูง
แพทย์จะทำการซ้อมรบ Valsalva ซึ่งเป็นเทคนิคการตรวจที่เพิ่มแรงกดบนช่องท้อง เทคนิคนี้ทำให้เขาได้ยินเสียงชัดเจนขึ้นถ้ามี
ขั้นตอนที่ 3 ให้แพทย์ทำการตรวจเลือดเพื่อหาโรคตับแข็ง
เขาหรือเธออาจเจาะเลือดและทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัยโรคตับแข็ง การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
- การตรวจเลือดอย่างครอบคลุมสำหรับภาวะโลหิตจางสามารถนับจำนวนเม็ดเลือดขาวและเซลล์เม็ดเลือดขาวนิวโทรพีเนีย และตรวจหาสถานการณ์ภาวะเกล็ดเลือดต่ำซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคตับแข็ง เป็นต้น
- ทำการทดสอบเพื่อวัดระดับของเอนไซม์ aminotransferase ซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์มักมีอัตราส่วน AST/ALT มากกว่า 2
- วัดปริมาณบิลิรูบินทั้งหมดเพื่อเปรียบเทียบกับระดับการตรวจวัดพื้นฐานที่ดีต่อสุขภาพ ผลลัพธ์อาจเป็นเรื่องปกติในระยะแรกของโรคตับแข็ง แต่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเมื่อตับแข็งดำเนินไป พึงระวังว่าบิลิรูบินที่สูงเป็นสัญญาณการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีในโรคตับแข็งน้ำดีปฐมภูมิ
- วัดระดับอัลบูมิน ตับที่เป็นโรคตับแข็งและไม่สามารถทำหน้าที่ได้อาจไม่สามารถผลิตอัลบูมินได้ อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ผู้ป่วยโรคไต ภาวะทุพโภชนาการ และโรคลำไส้อื่นๆ
- การทดสอบอื่นๆ ได้แก่ อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, แกมมา-กลูตามิลทรานสเปปติเดส (GGT), เวลาโปรทรอมบิน, โกลบูลิน, โซเดียมในซีรัม และภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ขั้นตอนที่ 4 ขอให้แพทย์ของคุณทำการศึกษาภาพเปรียบเทียบเพื่อช่วยระบุโรคตับแข็ง
อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้มีประโยชน์มากกว่าในการตรวจหาภาวะแทรกซ้อนของโรคตับแข็ง เช่น น้ำในช่องท้อง
- วิธีการตรวจด้วยอัลตราซาวนด์นั้นไม่เป็นอันตรายและมีอยู่ในที่ต่างๆ โรคตับแข็งในตับจะมีลักษณะเล็กและบวม ซีกขวาของตับยังสามารถปล่อยลมออกได้ในขณะที่ด้านซ้ายขยายใหญ่ขึ้น ก้อนตับที่เห็นในอัลตราซาวนด์อาจเป็นหรือไม่เป็นอันตรายและต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ อัลตราซาวนด์ยังสามารถตรวจจับขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดเลือดดำพอร์ทัลหรือการปรากฏตัวของเส้นเลือดหลักประกันความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ไม่ได้ทำเป็นประจำสำหรับโรคตับแข็ง เนื่องจากข้อมูลที่สร้างขึ้นเหมือนกับวิธีการอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้ จำเป็นต้องมีการฉายรังสีและความเปรียบต่าง ค้นหาความคิดเห็นและเหตุผลเพิ่มเติมที่แพทย์ของคุณแนะนำกระบวนการนี้
- การใช้ MRI ถูกจำกัดด้วยเหตุผลด้านต้นทุนและการแพ้ของผู้ป่วย เนื่องจากกระบวนการนี้อาจใช้เวลานานและไม่สบายใจ ความเข้มของสัญญาณต่ำในภาพที่มีน้ำหนัก T1 บ่งชี้ว่ามีธาตุเหล็กเกินพิกัดเนื่องจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกจากกรรมพันธุ์
ขั้นตอนที่ 5. ทำการตรวจชิ้นเนื้อวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
อาการและอาการแสดงและการตรวจเลือดเป็นวิธีที่ดีในการยืนยันโรคตับแข็งที่น่าสงสัย อย่างไรก็ตาม วิธีเดียวที่จะทราบว่าตับของคุณเป็นโรคตับแข็งหรือไม่คือให้แพทย์ตรวจเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ หลังจากประมวลผลและตรวจตัวอย่างตับด้วยกล้องจุลทรรศน์แล้ว แพทย์สามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยเป็นโรคตับแข็งหรือไม่
วิธีที่ 4 จาก 4: เข้ารับการรักษาโรคตับแข็ง
ขั้นตอนที่ 1 สอบถามเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ
กรณีตับแข็งระดับเล็กน้อยถึงปานกลางจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก โดยมีข้อยกเว้นบางประการ หากผู้ป่วยมีเลือดออกในทางเดินอาหารที่สำคัญ ติดเชื้อรุนแรงด้วยภาวะติดเชื้อ ไตวาย หรือมีปัญหาทางจิต เขาหรือเธอควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
- แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณอยู่ห่างจากแอลกอฮอล์ ยาเสพติด และยาเสพติดหากคุณมีภาวะตับเป็นพิษ เขาจะประเมินตามเงื่อนไขส่วนตัว สมุนไพรบางชนิด เช่น คาวาและมิสเซิลโทสามารถทำร้ายตับได้อีก หารือเกี่ยวกับการรักษาสมุนไพร/ทางเลือกทั้งหมดที่คุณกำลังดำเนินการกับแพทย์ของคุณ
- แพทย์จะให้วัคซีนป้องกันโรคปอดบวม ไข้หวัดใหญ่ ตับอักเสบเอและบี
- แพทย์จะเรียกใช้โปรโตคอล NASH ให้คุณด้วย คุณจะได้รับการวางแผนสำหรับการลดน้ำหนัก การออกกำลังกาย และการควบคุมระดับไขมันและกลูโคสอย่างเหมาะสม (ไขมัน น้ำตาล/คาร์โบไฮเดรต)
ขั้นตอนที่ 2 ใช้ยาตามที่กำหนด
ตามที่กล่าวไว้ในส่วนก่อนหน้านี้ มีหลายสาเหตุที่นำไปสู่โรคตับแข็ง การรักษาที่แพทย์สั่งจะทำขึ้นสำหรับกรณีของคุณโดยเฉพาะ ยาเหล่านี้จะรักษาที่มาของโรค (ตับอักเสบบี ซี โรคตับแข็งน้ำดี ฯลฯ) นอกเหนือจากอาการที่เกิดจากตับแข็งและตับวายเฉียบพลัน
ขั้นตอนที่ 3 เตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัด
แพทย์ของคุณไม่แนะนำเสมอไป แต่เขาหรือเธอสามารถขอให้คุณปฏิบัติตามขั้นตอนหากเงื่อนไขบางอย่างเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคตับแข็ง เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึง:
- เส้นเลือดขอดหรือเส้นเลือดขยายสามารถรักษาได้ด้วย ligase (การผ่าตัดผูกหลอดเลือดเข้าด้วยกัน)
- น้ำในช่องท้อง การสะสมของของเหลวในช่องท้องที่รักษาโดยวิธีพาราเซนเตซิส
- ความล้มเหลวของตับอย่างรุนแรง เช่น การพัฒนาอย่างรวดเร็วของเอนเซ็ปฟาโลพาที (การปรับโครงสร้าง/หน้าที่ของสมองภายใน 8 สัปดาห์หลังจากตรวจพบโรคตับแข็ง) เงื่อนไขนี้ต้องมีการปลูกถ่ายตับ
- มะเร็งตับคือการพัฒนาของมะเร็งตับ การรักษาแบบทดลองรวมถึงการผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ การผ่าตัด (การผ่าตัดเพื่อขจัดมะเร็ง) และการปลูกถ่ายตับ
ขั้นตอนที่ 4 ทำความเข้าใจขั้นตอนการพยากรณ์โรคของคุณ
หลังจากการวินิจฉัยโรคตับแข็ง ผู้คนมักจะมีชีวิตอยู่ได้ 5-20 ปี โดยมีอาการหรือไม่มีอาการก็ได้ เมื่อมีอาการรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น การเสียชีวิตภายใน 5 ปีโดยไม่มีการปลูกถ่ายเป็นเรื่องปกติ
- โรคตับแข็งเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นจากโรคตับแข็ง โรคนี้คือการพัฒนาของภาวะไตวายในผู้ป่วยโรคตับ ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาพยาบาลในกรณีไตวาย
- Hepatopulmonary syndrome ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอีกประการหนึ่งเกิดจากการขยายหลอดเลือดแดงในปอดของผู้ที่เป็นโรคตับ ภาวะนี้ส่งผลให้หายใจถี่และขาดออกซิเจน (ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ) ผู้ป่วยควรได้รับการปลูกถ่ายตับ
เคล็ดลับ
- อย่ากินยาใด ๆ จนกว่าแพทย์ของคุณจะสั่งยา ดูแลร่างกายด้วยวิตามิน/น้ำผลไม้/ผลไม้
- ระยะเริ่มต้นของโรคตับแข็งสามารถรักษาได้โดยการระบุสาเหตุ เช่น การควบคุมการบริโภคน้ำตาลสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ การรักษาโรคตับอักเสบ และการเปลี่ยนโรคอ้วนให้กลับสู่สภาวะน้ำหนักปกติ