เมื่อคุณกลืน อาหารจะเข้าสู่กระเพาะผ่านทางหลอดอาหาร หลอดอาหารจะนำอาหารผ่านช่องที่เรียกว่าช่องว่างเข้าไปในกระเพาะอาหาร ไส้เลื่อนกระบังลมเกิดขึ้นเมื่อส่วนบนของกระเพาะอาหารดันผ่านช่องเปิดนี้และเข้าไปในหลอดอาหาร โดยทั่วไปแล้วไส้เลื่อนที่ไม่รุนแรงจะไม่ทำให้เกิดปัญหามากนัก และอาจไม่รู้สึกตัวด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตาม ไส้เลื่อนที่รุนแรงกว่านั้นสามารถดันอาหารและกรดในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร ทำให้รู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก เรอ กลืนลำบาก หรือเจ็บหน้าอก หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไส้เลื่อนกระบังลม มีหลายทางเลือกในการจัดการกับมัน
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 3: การวินิจฉัย Hiatus Hernia
ขั้นตอนที่ 1 ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจหลอดอาหาร
หากคุณรู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก เรอ กลืนลำบาก หรือเจ็บหน้าอกที่อาจเกิดจากไส้เลื่อนกระบังลม ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจดู เพื่อยืนยันอาการที่เกิดขึ้นจริงจากไส้เลื่อนกระบังลม ไม่ใช่แค่กรดไหลย้อน แพทย์จะต้องตรวจดูภายในกระเพาะ แพทย์อาจทำการตรวจหลอดอาหาร ในการทดสอบนี้ คุณต้องดื่มสารละลายที่มีแบเรียมเข้มข้น สารละลายนี้จะเคลือบทางเดินอาหารส่วนบนของร่างกาย ต่อไปจะทำการเอ็กซ์เรย์ และเนื่องจากมีแบเรียมอยู่ ภาพที่เกิดของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารจึงชัดเจนขึ้น
ในไส้เลื่อนกระบังลม จะมีการขยายตัวที่รอยต่อระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร
ขั้นตอนที่ 2 มีการตรวจส่องกล้อง
แพทย์อาจทำการตรวจส่องกล้องด้วย ในการตรวจสอบนี้ สายเคเบิลขนาดเล็กที่ติดตั้งกล้องและแสง (เอนโดสโคป) ถูกสอดเข้าไปในหลอดอาหารและกระเพาะอาหารผ่านลำคอ เครื่องมือนี้จะตรวจหาการอักเสบหรือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติซึ่งบ่งชี้ว่ากระเพาะอาหารกำลังเคลื่อนเข้าหาหลอดอาหาร
ขั้นตอนที่ 3 รับการตรวจเลือด
เพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อนจากไส้เลื่อนกระบังลม แพทย์ของคุณอาจตรวจเลือดของคุณ กรดไหลย้อนและไส้เลื่อนกระบังลมตามอาการอาจทำให้เลือดออกได้หากเนื้อเยื่ออักเสบหรือระคายเคือง และอาจถึงขั้นทำให้หลอดเลือดแตกได้ เลือดออกมากเกินไปอาจนำไปสู่ภาวะโลหิตจางและจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ แพทย์จะเก็บตัวอย่างเลือดจำนวนเล็กน้อยแล้วส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดแดง
วิธีที่ 2 จาก 3: เปลี่ยนไลฟ์สไตล์ของคุณ
ขั้นตอนที่ 1. เลิกสูบบุหรี่
ไส้เลื่อนกระบังลมอาจทำให้เกิดอาการกรดไหลย้อนได้ ดังนั้นขั้นตอนแรกในการรักษาคือป้องกันกรดไหลย้อน ลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร และปรับปรุงการล้างหลอดอาหาร สามารถทำได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยงและเปลี่ยนวิถีชีวิต การสูบบุหรี่อาจทำให้อาการไส้เลื่อนกระบังลมของคุณแย่ลงได้ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการสูบบุหรี่ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูด ซึ่งเป็นกลุ่มของกล้ามเนื้อที่ล้อมรอบส่วนล่างสุดของหลอดอาหาร ดังนั้นกระเพาะอาหารจึงสามารถดันมันได้ การกดทับของกล้ามเนื้อหูรูดมีประโยชน์ในการป้องกันไม่ให้อาหารในกระเพาะกลับขึ้นไป
การเลิกสูบบุหรี่อาจเป็นเรื่องยาก ดังนั้นควรปรึกษาเพื่อน ครอบครัว และแพทย์ หากคุณพิจารณาอย่างจริงจัง พวกเขาสามารถให้แรงจูงใจและแนวทางในตัวเลือกการรักษาที่จะช่วยคุณได้ เช่น ยา แผ่นแปะนิโคติน หมากฝรั่งนิโคติน และตัวเลือกอื่นๆ ที่ดีต่อสุขภาพ
ขั้นตอนที่ 2. หลีกเลี่ยงอาหารบางชนิด
อาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดการระคายเคืองในกระเพาะอาหารและเพิ่มการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร เมื่อเวลาผ่านไปจะส่งผลต่อกล้ามเนื้อหูรูดและส่งผลให้เกิดกรดไหลย้อนและไส้เลื่อน เพื่อป้องกันและควบคุมอาการของคุณ ให้หลีกเลี่ยงหรือจำกัดการรับประทานอาหารต่อไปนี้:
- ช็อคโกแลต
- หัวหอมและกระเทียม
- อาหารรสเผ็ด
- อาหารที่มีไขมัน เช่น อาหารทอด
- ผลไม้สีส้ม
- อาหารมะเขือเทศ
- แอลกอฮอล์
- สะระแหน่หรือสะระแหน่
- เครื่องดื่มอัดลมอย่างโซดา
- ผลิตภัณฑ์จากนม เช่น นมและไอศกรีม
- กาแฟ
ขั้นตอนที่ 3 กินอาหารเพื่อสุขภาพ
นอกจากการหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดแล้ว ยังมีอาหารที่สามารถช่วยให้คุณควบคุมอาการไส้เลื่อนกระบังลมได้ พยายามเพิ่มตัวเลือกที่ดีต่อสุขภาพกระเพาะอาหาร เช่น เนื้อไม่ติดมัน ไก่ไม่มีหนัง เนื้อแดงไขมันต่ำ ไก่งวงบดแทนเนื้อบด และปลา เนื้อวัวที่มีไขมันต่ำ ได้แก่ sampil, gandik หรือ hasluar หมูสับไขมันต่ำรวมถึงแฮชลึก คุณยังสามารถปรับปรุงอาหารของคุณได้โดย:
- อบหรือเผาอาหารแทนการทอด
- ขจัดชั้นไขมันบนเนื้อสัตว์ระหว่างการปรุงอาหาร
- พยายามหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องปรุงรสเผ็ดในการปรุงอาหาร
- กินผลิตภัณฑ์จากนมไขมันต่ำ เช่น โยเกิร์ตไขมันต่ำแทนไอศกรีม
- นึ่งผักด้วยน้ำแทนน้ำซุป
- จำกัดการใช้เนย น้ำมัน และซอสครีม ใช้สเปรย์ทำอาหารแทนน้ำมันเมื่อทอด
- เลือกอาหารที่มีไขมันต่ำหรือไม่มีไขมัน มากกว่าอาหารที่มีไขมัน
ขั้นตอนที่ 4 พิจารณาผลกระทบของอาหารอื่นๆ
คุณต้องพิจารณาสิ่งอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาหารในขณะที่พยายามรักษาไส้เลื่อนกระบังลม อ่านส่วนผสมหรือรายการส่วนผสมเมื่อคุณซื้อของชำ หากคุณสงสัยว่าผลิตภัณฑ์อาหารกระตุ้นอาการของคุณหรือไม่ ให้พิจารณาสิ่งนี้ก่อนรับประทานอาหารและเปรียบเทียบสภาพของคุณหลังรับประทานอาหาร นอกจากนี้ พยายามกินส่วนเล็ก ๆ ตลอดทั้งวันแทนที่จะกินส่วนใหญ่ ด้วยวิธีนี้ กระเพาะอาหารของคุณจะย่อยได้ง่ายขึ้นและไม่หลั่งกรดในกระเพาะออกมามากเท่ากับที่คุณกินในปริมาณมาก
อย่ากินเร็วเกินไปเพราะผลจะคล้ายกับการกินส่วนใหญ่
ขั้นตอนที่ 5. ลดความดันในกระเพาะอาหารของคุณ
ความดันในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นสามารถเพิ่มแรงกดบนกล้ามเนื้อหูรูด ส่งผลให้เกิดกรดไหลย้อนหรือไส้เลื่อน เพื่อลดแรงกดในกระเพาะอาหาร พยายามอย่าเกร็งขณะขับถ่าย หากคุณเครียดระหว่างขับถ่ายหรือถ่ายอุจจาระลำบาก ให้เพิ่มอาหารที่มีเส้นใยสูง เช่น ผลไม้และซีเรียลในอาหารของคุณ พยายามอย่ายกของหนักเพราะจะกดดันกระเพาะอาหารและทำให้อาการแย่ลงหรือทำให้เกิดไส้เลื่อน
พยายามอย่านอนหงายหลังรับประทานอาหาร เมื่อท้องอิ่ม การนอนราบจะเพิ่มแรงกดดันในบริเวณนั้นเท่านั้น
ขั้นตอนที่ 6. ลดน้ำหนัก
การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนอาจทำให้เกิดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับไส้เลื่อนกระบังลม การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการมีน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับไส้เลื่อนกระบังลม ลองเดินประมาณ 30 นาทีหลังรับประทานอาหารเพื่อช่วยย่อยอาหารและลดน้ำหนัก การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการเดิน 30 นาทีหลังรับประทานอาหารจะลดน้ำหนักในหนึ่งเดือนมากกว่าการเดิน 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
- ค่อยๆ เพิ่มความเข้มข้นของการออกกำลังกายของคุณ ออกกำลังกายแบบคาร์ดิโอ เช่น วิ่ง วิ่งจ๊อกกิ้ง กระโดด และปั่นจักรยานเพื่อช่วยเผาผลาญไขมันและแคลอรีมากขึ้น
- หากคุณออกกำลังกายและเปลี่ยนอาหารเพื่อช่วยรักษาไส้เลื่อน คุณก็มีแนวโน้มที่จะลดน้ำหนักได้
วิธีที่ 3 จาก 3: การใช้ยา
ขั้นตอนที่ 1 ใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
มียาหลายชนิดที่คุณสามารถใช้เพื่อรักษาอาการไส้เลื่อนกระบังลมได้ เช่น Promag, Mylanta และ Magasida ซึ่งสามารถใช้ได้ก่อน ระหว่าง หรือหลังอาหารเพื่อทำให้กรดในกระเพาะเป็นกลาง ยาเหล่านี้มีอยู่ในรูปของยาเม็ด เม็ดเคี้ยว หรือสารแขวนลอย คุณยังสามารถใช้ยาที่ปิดกั้นตัวรับ H-2 เช่น Zantac และ Pepcid ซึ่งปิดกั้นตัวรับในกระเพาะอาหารและลดการผลิตกรด เวลาที่ยานี้ออกฤทธิ์คือ 30-90 นาที และสามารถอยู่ได้นานถึง 24 ชั่วโมง แนะนำให้ดื่มก่อนอาหารเช้า
- กลไกการออกฤทธิ์ของสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม เช่น Nexium และ Prilosec นั้นคล้ายคลึงกับกลไกของตัวรับ H2 ซึ่งก็คือการปิดกั้นต่อมที่ผลิตกรดในกระเพาะอาหาร ทานยานี้ก่อนอาหารเช้า 30 นาทีในตอนเช้า
- ตัวเลือกยาทั้งหมดข้างต้นสามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา ไม่ว่าคุณจะเลือกใช้ยาชนิดใด อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้บนบรรจุภัณฑ์เสมอ
- หากอาการยังคงอยู่ ให้ติดต่อแพทย์ อาจจำเป็นต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ในปริมาณที่สูงขึ้นเพื่อบรรเทาอาการของคุณ
ขั้นตอนที่ 2 ทำความเข้าใจความจำเป็นในการผ่าตัด
แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีไส้เลื่อนกระบังลมสามารถจัดการกับมันได้ด้วยยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต แต่ก็มีบางกรณีที่ต้องผ่าตัด หากมีอาการแทรกซ้อนจากกรดไหลย้อน เช่น เลือดออก แผลพุพอง หรือภาวะแทรกซ้อนในทางเดินหายใจ เช่น โรคหอบหืด โรคปอดบวมจากการสำลัก หรืออาการไอเรื้อรังอันเนื่องมาจากไส้เลื่อนกระบังลม แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด
ไส้เลื่อนที่ถูกจองจำเป็นกรณีของไส้เลื่อนที่ทำให้กระเพาะอาหารถูกผลักไปด้านข้างของหลอดอาหารและไม่เข้าไปในนั้น ผู้ป่วยบางรายที่มีไส้เลื่อนนี้มีอาการผิดปกติในการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารหรือการไหลเวียนของเลือด ส่งผลให้เกิดการเจาะทะลุและเนื้อเยื่อตาย การเจาะทำให้เกิดอัตราการตายสูง เพื่อป้องกันสิ่งนี้ ศัลยแพทย์มักจะแนะนำการผ่าตัดหลังจากทำการวินิจฉัย
ขั้นตอนที่ 3 ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประเภทของการผ่าตัด
ในการรักษาไส้เลื่อนกระบังลม มีการผ่าตัดสามประเภทที่อาจจำเป็น หนึ่งในนั้นคือการระดมทุนของ nissen ในขั้นตอนนี้ ส่วนบนของตัวถังจะถูกเย็บแบบ 360 องศา ช่องว่างที่ผ่านหลอดอาหารจะได้รับการแก้ไขด้วย คุณอาจจำเป็นต้องมีกองทุน Belsey Fundoplication ซึ่งเป็นการเย็บ 270 องศาที่ส่วนบนของกระเพาะอาหารเพื่อลดอาการท้องอืดและกลืนลำบาก
- คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดซ่อมแซมเนิน ในการดำเนินการนี้ ส่วนบนของกระเพาะอาหารก่อนหลอดอาหารจะถูกดึงกลับเข้าไปในช่องท้อง เพื่อให้กลไกต้านการไหลย้อนแข็งแรงขึ้น ศัลยแพทย์บางคนผูกหน้าท้องลงเพื่อป้องกันไม่ให้ดันขึ้นอีก
- ทางเลือกของการดำเนินการจะถูกกำหนดโดยความเชี่ยวชาญและความสะดวกสบายของศัลยแพทย์ที่ทำ
ขั้นตอนที่ 4. ทำความรู้จักกับการดำเนินการเพิ่มเติม
ขั้นตอนการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดที่ใช้รักษาไส้เลื่อนกระบังลมคือการส่องกล้อง ศัลยแพทย์จะใช้สายกล้องเพื่อดูไส้เลื่อนและอีกสายหนึ่งเพื่อทำการผ่าตัด ขั้นตอนนี้ทิ้งรอยแผลเป็นน้อยลงและให้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นตลอดจนระยะเวลาพักฟื้นที่เร็วกว่าการผ่าตัดกระเพาะปกติ ศัลยแพทย์จะทำแผลเล็กๆ 3-5 แผลในช่องท้องของคุณ ลวดกล้องบาง ๆ ที่เรียกว่ากล้องส่องกล้องถูกสอดเข้าไปในรอยบากเหล่านี้ ในขณะที่อุปกรณ์ผ่าตัดจะสอดเข้าไปในอีกช่องหนึ่ง
- กล้องส่องทางไกลเชื่อมต่อกับจอภาพวิดีโอในห้องผ่าตัด ศัลยแพทย์จะรักษาปัญหาในกระเพาะอาหารขณะดูอาการบนจอภาพ
- การดำเนินการนี้ดำเนินการกับผู้ป่วยภายใต้การดมยาสลบ ดังนั้น คุณจะหลับและไม่รู้สึกเจ็บปวด การดำเนินการนี้มักใช้เวลา 2-3 ชั่วโมง