Prolactin เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองที่ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตและควบคุมการเผาผลาญ ฮอร์โมนนี้ผลิตขึ้นโดยทั้งชายและหญิง และระดับโปรแลคตินที่สูงเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหา เช่น แรงขับทางเพศที่ลดลงหรือการหยุดมีประจำเดือน หลายอย่างสามารถเพิ่มระดับโปรแลคตินได้ เช่น ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง และภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ดังนั้นการวินิจฉัยของแพทย์จึงมีความสำคัญมาก
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 4: การเปลี่ยนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
ขั้นตอนที่ 1 ตรวจสอบยาที่กำหนดสำหรับคุณ
ยาตามใบสั่งแพทย์บางชนิดสามารถเพิ่มระดับโปรแลคตินได้ หากคุณรับประทานเป็นประจำ ยาอาจทำให้ระดับโปรแลคตินเพิ่มขึ้นได้
- สารเคมีในสมองที่เรียกว่าโดปามีนจะขัดขวางการหลั่งโปรแลคติน เมื่อคุณใช้ยาที่ปิดกั้นหรือลดระดับโดปามีน ระดับโปรแลคตินสามารถเพิ่มขึ้นได้
- มียารักษาโรคจิตหลายชนิดที่สามารถทำให้เกิดผลกระทบนี้ได้ เช่น ริสเพอริโดน โมลินโดน ไตรฟลูออเพอราซีน และฮาโลเพอริดอล รวมถึงยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด ยา metoclopramide ซึ่งกำหนดไว้สำหรับอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรงและกรดไหลย้อนสามารถเพิ่มการหลั่งโปรแลคตินได้
- ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงบางชนิดอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน แม้ว่าจะไม่บ่อยเท่าที่ระบุไว้ข้างต้น รวมถึง reserpine, verapamil และ alpha-methyldopa
ขั้นตอนที่ 2 พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการหยุดหรือเปลี่ยนยาของคุณ
อย่าเพิ่งหยุดใช้ยา โดยเฉพาะยาเช่น ยารักษาโรคจิต ซึ่งอาจทำให้เกิดผลการถอนที่รุนแรงได้ ดังนั้น หากคุณต้องการหยุด ให้ปรึกษาปัญหากับแพทย์ของคุณก่อน
แพทย์สามารถแทนที่ยาด้วยตัวเลือกอื่นที่ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงเหล่านี้
ขั้นตอนที่ 3 หารือเกี่ยวกับ aripiprazole เพื่อใช้เป็นยารักษาโรคจิต
ยานี้ได้รับการแสดงเพื่อลดระดับโปรแลคตินเมื่อใช้แทนหรือเพิ่มเติมจากยารักษาโรคจิตอื่นๆ ถามแพทย์ว่ายานี้เหมาะกับคุณหรือไม่
- ยารักษาโรคจิตมีศักยภาพในการเพิ่มระดับโปรแลคตินเพราะยับยั้งโดปามีนซึ่งเป็นสาเหตุของการหลั่งโปรแลคตินจากต่อมใต้สมอง ในการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตในระยะยาว ร่างกายของผู้ป่วยสามารถทนต่อระดับโปรแลคตินกลับเป็นปกติ แต่อาจยังคงสูงกว่าระดับปกติ
- ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาการวิงเวียนศีรษะ หงุดหงิด ปวดหัว ปัญหาในกระเพาะอาหาร น้ำหนักขึ้น และปวดข้อ นอกจากนี้บางครั้งขาก็ไม่มั่นคงเช่นกัน
วิธีที่ 2 จาก 4: ไปพบแพทย์
ขั้นตอนที่ 1 รับการตรวจเลือด
หากคุณกังวลว่าระดับโปรแลคตินของคุณสูงเกินไป แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบได้ วิธีที่ดีที่สุดคือการตรวจเลือด แพทย์จะทำการตรวจเลือดด้วยการอดอาหาร ซึ่งหมายความว่าคุณไม่ควรกินหรือดื่ม 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
- แพทย์ยังแนะนำการทดสอบนี้หากคุณพบอาการต่างๆ เช่น ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือหยุด ภาวะมีบุตรยาก ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ การมีเพศสัมพันธ์ลดลง และการคัดตึงเต้านม
- ระดับโปรแลคตินปกติในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์คือ 5 ถึง 40 ng/dL (106 ถึง 850 mIU/L) และสำหรับหญิงตั้งครรภ์คือ 80 ถึง 400 ng/dL (1,700 ถึง 8,500 mIU/L)
- ระดับโปรแลคตินปกติสำหรับผู้ชายต่ำกว่า 20 ng/dL (425 mIU/L)
- แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีโรคประจำตัว เช่น โรคไต หรือปัญหาอื่นๆ ที่ทำให้ระดับโปรแลคตินสูง
ขั้นตอนที่ 2 แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเพิ่งได้รับบาดเจ็บที่หน้าอก
การบาดเจ็บที่หน้าอกสามารถเพิ่มระดับโปรแลคตินได้ชั่วคราว ดังนั้น โปรดแจ้งให้เราทราบหากคุณได้รับบาดเจ็บที่หน้าอกในช่วงสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมา ลมพิษและงูสวัดที่หน้าอกอาจทำให้เกิดอาการนี้ได้
โดยปกติ ระดับโปรแลคตินจะกลับมาเป็นปกติได้เองหลังจากได้รับบาดเจ็บที่หน้าอก
ขั้นตอนที่ 3 ขอการทดสอบ hypothyroidism
Hypothyroidism เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอ ระดับโปรแลคตินอาจเพิ่มขึ้นหากคุณมีอาการนี้ แพทย์จะทำการตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยโรค
- โดยปกติ แพทย์ของคุณจะตรวจหาภาวะนี้หากคุณเห็นว่าระดับโปรแลคตินของคุณสูง แต่การถามก็ไม่เสียหาย
- ภาวะนี้มักรักษาด้วยยาเช่น levothyroxine
ขั้นตอนที่ 4 พิจารณาว่าการฉีด B6 เหมาะกับคุณหรือไม่
หนึ่งโดสสามารถลดระดับโปรแลคตินได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการเพิ่มขึ้นเพียงชั่วคราว อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์เพราะควรให้วิตามิน B6 ทาง IV หรือ IM
โดยปกติหนึ่งโดสคือ 300 มก. แพทย์จะฉีดยาเข้าไปในกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ (เช่น ต้นขาหรือก้น) หรือทางหลอดเลือดดำ
วิธีที่ 3 จาก 4: ลองใช้วิธีแก้ไขที่บ้าน
ขั้นตอนที่ 1 พิจารณาอาหารเสริมราก aswagandha 5g ทุกวัน
อาหารเสริมที่มีชื่อทางวิทยาศาสตร์ว่า Withania somnifera สามารถช่วยลดระดับโปรแลคตินได้ อันที่จริง, อาหารเสริมตัวนี้ยังสามารถเพิ่มความอุดมสมบูรณ์ของเพศชายและแรงขับทางเพศในทั้งชายและหญิง.
- ก่อนรับประทานอาหารเสริม ควรปรึกษาแพทย์ก่อน
- คุณอาจรู้สึกคลื่นไส้ ปวดท้อง หรือปวดหัวเมื่อทานอาหารเสริมตัวนี้
ขั้นตอนที่ 2 เพิ่มวิตามินอี 300 มก. ให้กับอาหารเสริมประจำวันของคุณ
การเพิ่มปริมาณวิตามินอีสามารถลดระดับโปรแลคตินสูงได้ วิตามินอีสามารถหยุดการหลั่งโปรแลคตินจำนวนมากออกจากต่อมใต้สมองได้
- พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการทานอาหารเสริมหากคุณมีโรคประจำตัว เช่น โรคไตหรือการฟอกไต
- วิตามินอีมักไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง อย่างไรก็ตาม การใช้ในปริมาณที่สูงอาจทำให้เกิดปัญหากระเพาะอาหาร อ่อนเพลีย อ่อนแรง มีผื่น ปวดศีรษะ มองเห็นไม่ชัด ครีเอทีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้น และอัณฑะทำงานผิดปกติ
ขั้นตอนที่ 3 เพิ่มปริมาณสังกะสีของคุณด้วยอาหารเสริม
อาหารเสริมสังกะสีสามารถลดระดับโปรแลคตินได้ เริ่มต้นด้วย 25 มก. ต่อวัน และเพิ่มขึ้นตามต้องการสูงสุด 40 มก. ต่อวัน ตรวจสอบระดับโปรแลคตินของคุณอีกครั้งเพื่อดูว่าจำเป็นต้องให้ยาเพิ่มเติมหรือไม่
- ถามปริมาณที่เหมาะสมสำหรับอาหารเสริมเช่นสังกะสีคืออะไร
- ผลข้างเคียง ได้แก่ ปวดศีรษะ อาหารไม่ย่อย คลื่นไส้ ท้องร่วง และอาเจียน
- การได้รับสังกะสีมากกว่า 40 มิลลิกรัมต่อวันเป็นเวลานานอาจทำให้ขาดทองแดงได้ นอกจากนี้ ให้หลีกเลี่ยงรูปแบบทางจมูก (ทางจมูก) เนื่องจากอาจทำให้เสียการดมกลิ่นได้
ขั้นตอนที่ 4 พยายามนอนหลับอย่างมีคุณภาพ 7-8 ชั่วโมง
การอดนอนอาจทำลายความสมดุลของระบบต่างๆ ในร่างกาย รวมถึงการผลิตฮอร์โมน เช่น โปรแลคติน เข้านอนให้ถูกเวลา จะได้พักผ่อนให้เพียงพอ การนอนคนเดียวสามารถลดระดับโปรแลคตินได้
วิธีที่ 4 จาก 4: การรักษา Prolactinoma
ขั้นตอนที่ 1 ระวังอาการของโปรแลคติโนมา
Prolactinoma เป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งที่โจมตีต่อมใต้สมอง โดยปกติเนื้องอกเหล่านี้ไม่เป็นพิษเป็นภัยไม่พัฒนาเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตาม prolactinomas ในการทำให้ระดับ prolactin สูงขึ้นอย่างมาก
- ในผู้หญิง อาการทั่วไปคือการเปลี่ยนแปลงของประจำเดือน การมีเพศสัมพันธ์ลดลง และการผลิตน้ำนมลดลงในมารดาที่ให้นมบุตร ภาวะนี้วินิจฉัยได้ยากกว่าในผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่มีประจำเดือน แต่คุณอาจมีความใคร่ต่ำ (เนื่องจากฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง) คุณอาจประสบกับการเจริญเติบโตของเต้านม
- หากเนื้องอกนี้ไม่ได้รับการรักษา คุณอาจมีริ้วรอยก่อนวัย ปวดศีรษะ หรือแม้แต่สูญเสียการมองเห็น
ขั้นตอนที่ 2 ใช้ cabergoline เพื่อต่อสู้กับเนื้องอก
ยานี้เป็นตัวเลือกแรกของแพทย์ เพราะมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดและจำเป็นต้องรับประทานเพียงสัปดาห์ละสองครั้งเท่านั้น ยาเหล่านี้สามารถลดขนาดเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยและลดระดับโปรแลคตินได้
- Cabergoline อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และเวียนศีรษะ
- ยาอีกตัวหนึ่งคือโบรโมคริปทีน ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และเวียนศีรษะได้เช่นกัน แพทย์จะค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเพื่อลดผลข้างเคียง ยานี้มีราคาไม่แพง แต่ต้องรับประทานวันละ 2-3 ครั้ง
- ยานี้สามารถรับประทานได้ในระยะยาว แต่สามารถหยุดได้หลังจากที่เนื้องอกหดตัวและระดับโปรแลคตินลดลง อย่างไรก็ตามอย่าหยุดกะทันหัน ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
ขั้นตอนที่ 3 ถามเกี่ยวกับการผ่าตัดหากยาไม่ได้ผล
การรักษาเนื้องอกประเภทนี้ก็คือการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะตัดเนื้องอกออกเพื่อไม่ให้เกิดปัญหา เช่น ระดับโปรแลคตินสูงขึ้น
หากคุณมีเนื้องอกต่อมใต้สมองชนิดอื่น ไม่ใช่โปรแลคติโนมา ตัวเลือกแรกของแพทย์อาจเป็นการผ่าตัด
ขั้นตอนที่ 4 อภิปรายว่าคุณต้องการรังสีหรือไม่
การฉายรังสีถูกใช้เป็นการรักษาทั่วไปสำหรับเนื้องอกชนิดนี้ ไม่ว่าจะเป็นชนิดที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันนี้เป็นเพียงตัวเลือกสุดท้ายเท่านั้น ขั้นตอนนี้อาจส่งผลให้เกิดปัญหาตรงกันข้าม กล่าวคือ การผลิตฮอร์โมนโดยต่อมใต้สมองลดลงจนต่ำกว่าระดับที่เพียงพอ
- อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การฉายรังสีเป็นทางเลือกเดียวหากผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อยาและไม่สามารถผ่าตัดเนื้องอกได้อย่างปลอดภัย ในกรณีเช่นนี้ คุณต้องทำการรักษานี้
- บางครั้งคุณต้องการการรักษาเพียงครั้งเดียว ในขณะที่เนื้องอกอื่นๆ ต้องการการรักษามากกว่านี้ ดังนั้น การกระทำขึ้นอยู่กับขนาดและชนิดของเนื้องอก
- ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะ hypopituitarism ซึ่งเป็นภาวะที่ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ แม้ว่าผลข้างเคียงจะหายากมาก แต่รวมถึงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมองที่อยู่ติดกัน รวมถึงรอยโรคหรือความเสียหายของเส้นประสาท