โรคเบาหวานในเด็กหรือที่เรียกว่าโรคเบาหวานประเภท 1 หรือโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน เป็นโรคที่เกิดขึ้นเมื่อตับอ่อนหยุดผลิตอินซูลิน อินซูลินมีความสำคัญมากเพราะเป็นฮอร์โมนที่ควบคุมปริมาณน้ำตาล (กลูโคส) ในเลือดและช่วยถ่ายเทน้ำตาลกลูโคสไปยังเซลล์ของร่างกายเพื่อผลิตพลังงาน หากร่างกายไม่ผลิตอินซูลิน กลูโคสยังคงอยู่ในเลือดและระดับน้ำตาลในเลือดจะเพิ่มขึ้น โรคเบาหวานประเภท 1 ในทางเทคนิคสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่มักพบในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปีและเป็นโรคเบาหวานในวัยเด็กที่พบได้บ่อยที่สุด อาการของโรคเบาหวานในเด็กมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว โรคเบาหวานในเด็กควรได้รับการวินิจฉัยให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เนื่องจากอาการจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง เช่น ไตวาย โคม่า และถึงกับเสียชีวิต
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 3: การรู้จักอาการในระยะแรกหรืออาการกำเริบ
ขั้นตอนที่ 1 ให้ความสนใจกับความกระหายของเด็ก
ความกระหายที่เพิ่มขึ้น (polydipsia) เป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคเบาหวานในเด็ก ความรู้สึกที่ต้องสุดโต่งเกิดขึ้นเพราะร่างกายพยายามเอากลูโคสทั้งหมดออกจากกระแสเลือดเพราะไม่สามารถใช้ได้ (ไม่มีอินซูลินเพื่อไปยังเซลล์) เด็กมักรู้สึกกระหายน้ำหรือดื่มมากกว่าปริมาณของเหลวปกติ
- ตามแนวทางมาตรฐาน เด็กควรดื่มระหว่าง 5–8 แก้วต่อวัน เด็กเล็ก (อายุ 5–8) ดื่มน้อยลง (ประมาณ 5 ถ้วย) และเด็กโตดื่มมากขึ้น (8 ถ้วย)
- อย่างไรก็ตาม นี่เป็นแนวทางที่เหมาะสมที่สุด และมีเพียงคุณเท่านั้นที่รู้ว่าลูกของคุณดื่มน้ำมากแค่ไหนในแต่ละวัน ดังนั้นการประเมินความกระหายที่เพิ่มขึ้นนั้นสัมพันธ์กันขึ้นอยู่กับว่าเด็กมักจะกินมากแค่ไหน หากปกติเขาดื่มน้ำประมาณสามแก้วและนมหนึ่งแก้วในตอนเย็น แต่ตอนนี้ขอน้ำและเครื่องดื่มอื่นๆ และดื่มมากกว่าปกติ 3-4 แก้ว คุณควรกังวล
- เด็กอาจรู้สึกกระหายน้ำที่ไม่สามารถดับได้แม้จะดื่มน้ำมาก ๆ เขาอาจยังดูขาดน้ำ
ขั้นตอนที่ 2 สังเกตว่าลูกของคุณปัสสาวะบ่อยกว่าปกติหรือไม่
ความถี่ปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นเรียกว่า polyuria คือความพยายามของร่างกายในการกรองกลูโคสโดยการปัสสาวะ นอกจากนี้ยังเป็นผลมาจากความกระหายที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากเด็กดื่มมากขึ้น ร่างกายจะผลิตปัสสาวะมากขึ้น จึงทำให้ปัสสาวะบ่อยขึ้น
- มองอย่างใกล้ชิดในเวลากลางคืนและดูว่าลูกของคุณปัสสาวะบ่อยกว่าปกติในตอนกลางคืนหรือไม่
- ไม่มีจำนวนครั้งโดยเฉลี่ยที่เด็กปัสสาวะในหนึ่งวัน เนื่องจากสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับการบริโภคอาหารและน้ำ เป็นต้น ดังนั้นสิ่งปกติสำหรับเด็กคนหนึ่งจึงไม่จำเป็นว่าเป็นเรื่องปกติสำหรับอีกคนหนึ่ง อย่างไรก็ตาม คุณสามารถเปรียบเทียบความถี่ปัจจุบันของการปัสสาวะกับความถี่ก่อนหน้าได้ ถ้าโดยทั่วๆ ไป เด็กเข้าห้องน้ำประมาณ 7 ครั้งต่อวัน แต่ตอนนี้เป็น 12 ครั้งต่อวัน นี่เป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วง นี่คือเหตุผลที่คุณควรสังเกตหรือดูแลลูกของคุณในเวลากลางคืน หากเขาไม่เคยตื่นมาฉี่มาก่อนแต่ตอนนี้ตื่นคืนละสอง สาม หรือสี่ครั้ง คุณควรพาเขาไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย
- นอกจากนี้ ให้มองหาสัญญาณที่บ่งบอกว่าลูกของคุณขาดน้ำจากการปัสสาวะมากเกินไป ลูกของคุณอาจแสดงอาการตาแห้ง ปากแห้ง และสูญเสียความยืดหยุ่นของผิวหนัง (ลองบีบผิวที่หลังมือของเขา หากไม่กลับสู่รูปร่างเดิมทันทีหลังจากที่ปล่อย แสดงว่าร่างกายขาดน้ำ)
- คุณควรให้ความสนใจด้วยว่าลูกของคุณเริ่มฉี่รดที่นอนอีกครั้งหรือไม่ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากบุตรหลานของคุณได้รับการฝึกฝนการกระโถนและไม่เคยฉี่รดที่นอนอีกเลย
ขั้นตอนที่ 3 ดูการลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
โรคเบาหวานในเด็กมักทำให้น้ำหนักลดลงเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญเกี่ยวข้องกับระดับน้ำตาลในเลือดสูง บ่อยครั้งที่น้ำหนักจะลดลงอย่างมากแม้ว่าบางครั้งจะค่อยเป็นค่อยไป
- เด็กสามารถลดน้ำหนักและดูเหมือนผอมแห้งหรือผอมแห้งและอ่อนแอเนื่องจากโรคเบาหวานในเด็ก โปรดทราบว่าการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อมักมาพร้อมกับการลดน้ำหนักจากโรคเบาหวานประเภท 1
- ตามกฎทั่วไป การลดน้ำหนักโดยไม่ได้วางแผนควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเกือบทุกครั้ง
ขั้นตอนที่ 4 สังเกตว่าความหิวของเด็กเพิ่มขึ้นกะทันหันหรือไม่
การสลายของกล้ามเนื้อและไขมันพร้อมกับการขาดแคลอรีเนื่องจากโรคเบาหวานประเภท 1 ทำให้สูญเสียพลังงานและตามมาด้วยความหิวเพิ่มขึ้น จึงมีความขัดแย้งที่นี่ เด็กอาจลดน้ำหนักได้แม้ว่าเขาจะแสดงความอยากอาหารเพิ่มขึ้นก็ตาม
- Polyphagia หรือความหิวมากเกิดขึ้นเมื่อร่างกายพยายามรับกลูโคสที่เซลล์ต้องการจากเลือด ร่างกายของเด็กต้องการอาหารมากขึ้นเพื่อพยายามให้กลูโคสเป็นพลังงาน แต่ก็ไม่มีประโยชน์ หากไม่มีอินซูลิน ไม่ว่าเด็กจะกินมากแค่ไหน กลูโคสจากอาหารก็จะลอยอยู่ในกระแสเลือดเพราะไปไม่ถึงเซลล์
- โปรดทราบว่าไม่มีมาตรการทางการแพทย์หรือทางวิทยาศาสตร์ในการประเมินความหิวของเด็ก โดยธรรมชาติแล้ว เด็กบางคนกินมากกว่าคนอื่น โปรดทราบว่าเด็ก ๆ มักจะรู้สึกหิวมากขึ้นเมื่อโตขึ้น วิธีที่ดีที่สุดในการประเมินคือเปรียบเทียบกับนิสัยเดิม ๆ ของเขาเพื่อดูว่าเขาดูหิวโหยมากกว่าปกติหรือไม่ ตัวอย่างเช่น หากลูกของคุณมักจะเลือกทานอาหารในจานของตนในทุกมื้อ แต่ในช่วงสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมาได้กินทุกอย่างที่เสิร์ฟและขอมากกว่านั้น นี่ก็เป็นสัญญาณ ความหิวที่เพิ่มขึ้นนี้อาจไม่ได้เกิดจากการเติบโตเพียงลำพัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการกระหายน้ำเพิ่มขึ้นและการไปเข้าห้องน้ำบ่อยๆ
ขั้นตอนที่ 5. สังเกตว่าจู่ๆ เด็กก็ดูเหมือนเหนื่อยตลอดเวลา
การสูญเสียแคลอรีและกลูโคสที่จำเป็นสำหรับการผลิตพลังงาน รวมถึงการสลายไขมันและกล้ามเนื้อ โดยทั่วไปจะส่งผลให้เกิดความเหนื่อยล้าและทำให้เด็กไม่สนใจเกมและกิจกรรมที่เขาชอบตามปกติ
- บางครั้งเด็กก็หงุดหงิดและอารมณ์แปรปรวนเนื่องจากความเหนื่อยล้า
- เช่นเดียวกับอาการอื่นๆ ที่กล่าวถึงข้างต้น คุณต้องประเมินรูปแบบการนอนของลูกตามรูปแบบปกติ หากปกติเขานอนคืนละ 7 ชั่วโมง แต่ตอนนี้นอนได้ 10 ชั่วโมงแล้ว และยังบ่นว่าเหนื่อยหรือแสดงอาการง่วงซึม เฉื่อย หรือเซื่องซึมทั้งๆ ที่นอนหลับทั้งคืน คุณควรระวัง บางทีเขาอาจไม่เพียงประสบกับการเติบโตอย่างรวดเร็วหรือความเหนื่อยล้าตามปกติ แต่ยังได้รับผลกระทบจากโรคเบาหวานอีกด้วย
ขั้นตอนที่ 6 ดูว่าเด็กบ่นว่าตาพร่ามัวหรือไม่
ระดับน้ำตาลที่สูงจะเปลี่ยนปริมาณน้ำในเลนส์ตาและทำให้เลนส์ตาบวม ทำให้มองเห็นภาพซ้อน มีเมฆมาก หรือตาพร่ามัว หากบุตรของท่านบ่นว่าตาพร่ามัว และจำนวนครั้งที่ไปพบจักษุแพทย์ไม่ดีขึ้น ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าอาการดังกล่าวเกิดจากโรคเบาหวานประเภท 1 หรือไม่
ตาพร่ามัวมักจะรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่
วิธีที่ 2 จาก 3: การติดตามอาการที่ตามมาหรืออาการข้างเคียง
ขั้นตอนที่ 1 ระวังการติดเชื้อยีสต์ที่เกิดซ้ำ
ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีระดับน้ำตาลและกลูโคสในเลือดและของเหลวในช่องคลอดสูง นี่เป็นสภาพแวดล้อมในอุดมคติสำหรับการเจริญเติบโตของเซลล์เชื้อราที่ปกติทำให้เกิดการติดเชื้อรา เป็นผลให้เด็กมักเกิดการติดเชื้อราที่ผิวหนัง
- ให้ความสนใจว่าเด็กรู้สึกคันบริเวณอวัยวะเพศหรือไม่ สำหรับเด็กผู้หญิง คุณอาจสังเกตเห็นว่าเธอติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดซ้ำแล้วซ้ำเล่า โดยมีอาการคันและไม่สบาย รวมทั้งมีตกขาวถึงเหลืองซึ่งมีกลิ่นไม่ดี
- การติดเชื้อราอีกประเภทหนึ่งที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากโรคเบาหวานในเด็กคือ หมัดน้ำ ซึ่งทำให้เกิดการตกขาวและผิวหนังลอกระหว่างนิ้วเท้าและฝ่าเท้า
ขั้นตอนที่ 2 ระวังการติดเชื้อที่ผิวหนังซ้ำๆ
ปฏิกิริยาตอบสนองที่ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อภายใต้สถานการณ์ปกติจะถูกยับยั้งโดยโรคเบาหวานเนื่องจากโรคนี้ทำให้เกิดความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นของกลูโคสในเลือดทำให้เกิดการเติบโตของแบคทีเรียที่เป็นอันตราย ซึ่งมักส่งผลให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง เช่น ฝีหรือฝี แผลพุพอง และหนอง
อีกแง่มุมหนึ่งของการติดเชื้อที่ผิวหนังบ่อยครั้งคือการสมานแผลช้า ระยะเวลาพักฟื้นสำหรับบาดแผล รอยถลอก และบาดแผลเล็กน้อยจากการบาดเจ็บเล็กน้อยอาจใช้เวลานาน ระวังสิ่งผิดปกติ
ขั้นตอนที่ 3 ระวัง vitiligo
Vitiligo เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้ระดับเมลานินของเม็ดสีผิวลดลง เมลานินเป็นเม็ดสีที่ให้สีผม ผิวหนัง และดวงตาของมนุษย์ ในโรคเบาหวานประเภท 1 ร่างกายจะพัฒนาแอนติบอดีอัตโนมัติที่ทำลายเมลานิน ทำให้เกิดรอยขาวบนผิวหนัง
แม้ว่า vitiligo จะปรากฏในระยะต่อมาในกรณีของโรคเบาหวานประเภท 1 และไม่ธรรมดามาก แต่ควรตรวจหาโรคเบาหวานหากมีจุดสีขาวปรากฏบนผิวหนังของเด็ก
ขั้นตอนที่ 4. ระวังการอาเจียนหรือหายใจลำบาก
อาการเหล่านี้อาจมาพร้อมกับการพัฒนาของโรคเบาหวาน หากคุณสังเกตเห็นว่าลูกของคุณอาเจียนหรือหายใจเข้าลึกเกินไป นี่เป็นสัญญาณอันตราย และคุณควรพาเขาไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อรับการรักษา
อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของโรคเบาหวาน ketoacidosis (DKA) ซึ่งอาจทำให้โคม่าถึงแก่ชีวิตได้ อาการเหล่านี้มาอย่างรวดเร็ว บางครั้งภายใน 24 ชั่วโมง หากไม่ได้รับการรักษา DKA อาจถึงแก่ชีวิตได้
วิธีที่ 3 จาก 3: การไปพบแพทย์
ขั้นตอนที่ 1. รู้ว่าเมื่อใดควรปรึกษาแพทย์
ในกรณีส่วนใหญ่ โรคเบาหวานประเภท 1 จะได้รับการวินิจฉัยใน ED เป็นครั้งแรกเมื่อเด็กเข้าสู่อาการโคม่าเนื่องจากโรคเบาหวานหรือภาวะกรดซิโตนจากเบาหวาน (DKA) แม้ว่าจะสามารถรักษาด้วยของเหลวและอินซูลินได้ แต่การป้องกันก็ยังดีกว่าโดยปรึกษาแพทย์ทันที หากคุณสงสัยว่าลูกของคุณเป็นโรคเบาหวาน อย่ารอให้เด็กหมดสติเพราะ DKA จะยืนยันข้อกล่าวหาเท่านั้น ตรวจลูกของคุณทันที!
อาการที่ต้องไปพบแพทย์ทันที ได้แก่ เบื่ออาหาร คลื่นไส้หรืออาเจียน อุณหภูมิร่างกายสูง ปวดท้อง มีกลิ่นปาก (เขาไม่ได้กลิ่นแต่คนอื่นได้กลิ่น)
ขั้นตอนที่ 2. ไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจ
หากคุณสงสัยว่าลูกของคุณอาจเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ให้ไปตรวจโดยเร็วที่สุด ในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน แพทย์จะต้องทำการตรวจเลือดเพื่อประเมินว่าน้ำตาลในเลือดของเด็กมีมากน้อยเพียงใด มีการทดสอบสองแบบที่อาจทำได้ ได้แก่ การทดสอบฮีโมโกลบินและการทดสอบน้ำตาลในเลือดแบบสุ่มหรืออดอาหาร
- การทดสอบระดับน้ำตาลในเลือด (A1C) การทดสอบนี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดของเด็กในช่วงสองถึงสามเดือนที่ผ่านมาโดยการวัดเปอร์เซ็นต์ของน้ำตาลในเลือดที่จับกับฮีโมโกลบิน เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนที่นำออกซิเจนในเซลล์เม็ดเลือดแดง ยิ่งระดับน้ำตาลในเลือดของเด็กสูงขึ้นเท่าใด น้ำตาลก็จะยิ่งผูกมัดกับฮีโมโกลบินมากขึ้นเท่านั้น ระดับ 6.5% หรือสูงกว่าในการทดสอบสองครั้งคือข้อบ่งชี้ของโรคเบาหวาน การทดสอบนี้เป็นการทดสอบมาตรฐานสำหรับการประเมิน การรักษา และการวิจัยโรคเบาหวาน
- การทดสอบน้ำตาลในเลือด ในการทดสอบนี้ แพทย์จะสุ่มตัวอย่างเลือด ไม่ว่าเด็กจะเพิ่งกินข้าวไปหรือไม่ก็ตาม ระดับน้ำตาลในเลือดแบบสุ่มที่ 200 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (มก./เดซิลิตร) เป็นข้อบ่งชี้ของโรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาร่วมกับอาการข้างต้น แพทย์อาจพิจารณาการตรวจเลือดหลังจากขอให้เด็กอดอาหารข้ามคืน ในการทดสอบนี้ ระดับน้ำตาลในเลือด 100 ถึง 125 มก./ดล. บ่งชี้ถึงภาวะก่อนเบาหวาน ในขณะที่ระดับน้ำตาลในเลือด 126 มก./ดล. (7 มิลลิโมล/ลิตร) หรือสูงกว่าสองครั้งบ่งชี้ว่าเด็กเป็นโรคเบาหวาน
- แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบปัสสาวะเพื่อยืนยันโรคเบาหวานประเภท 1 การมีอยู่ของคีโตนในปัสสาวะซึ่งมาจากการสลายไขมันในร่างกายเป็นข้อบ่งชี้ของโรคเบาหวานประเภท 1 เมื่อเทียบกับชนิดที่ 2
ขั้นตอนที่ 3 รับการวินิจฉัยและยอมรับแผนการรักษา
เมื่อการทดสอบเสร็จสิ้น แพทย์จะใช้ผลและเกณฑ์ทางการแพทย์ในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน หลังเป็นเบาหวาน เด็กต้องได้รับการติดตามผลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดจนกว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะคงที่ แพทย์จะเป็นผู้กำหนดชนิดของอินซูลินที่เหมาะสมสำหรับบุตรของท่านและขนาดยาที่ถูกต้อง คุณอาจต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของฮอร์โมน เพื่อประสานงานการดูแลบุตรของคุณ
- เมื่อมีการกำหนดแผนการรักษาอินซูลินสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 ของบุตรของท่านแล้ว คุณควรกำหนดเวลาการตรวจร่างกายสำหรับบุตรของท่านทุก ๆ สองสามเดือนเพื่อทำแบบทดสอบเดียวกันข้างต้นเพื่อให้แน่ใจว่าระดับน้ำตาลในเลือดของเขาอยู่ในเกณฑ์ที่น่าพอใจ
- เด็กควรได้รับการตรวจเท้าและตาเป็นประจำ เนื่องจากอาการของการจัดการโรคเบาหวานที่ไม่เพียงพอมักพบเห็นได้ในทั้งสองครั้งแรก
- แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคเบาหวาน แต่เทคโนโลยีและการรักษาได้รับการพัฒนามากพอที่เด็กส่วนใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จะสามารถมีชีวิตที่มีความสุขและมีสุขภาพดีได้เมื่อรู้วิธีรักษาแล้ว
เคล็ดลับ
- โปรดจำไว้ว่าโรคเบาหวานประเภท 1 หรือสิ่งที่เรียกว่าโรคเบาหวานเด็กและเยาวชนก่อนหน้านี้ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับอาหารและน้ำหนัก
- หากสมาชิกในครอบครัวโดยทางสายเลือด (เช่น พี่ชาย น้องสาว พ่อ แม่) เป็นโรคเบาหวาน ต้องพาเด็กไปพบแพทย์อย่างน้อยปีละครั้งตั้งแต่อายุ 5-10 ปี เพื่อยืนยันว่าเขาหรือเธอไม่ได้เป็นเบาหวาน.
คำเตือน
- เนื่องจากอาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 1 หลายอย่าง (ความเฉื่อย กระหายน้ำ หิวโหย) เป็นอาการที่สัมพันธ์กันระหว่างเด็กกับลูก เราจึงมักจะข้ามไป หากคุณคิดว่าลูกของคุณมีอาการหรือมีอาการเหล่านี้ร่วมกัน ให้พาเขาไปพบแพทย์ทันที
- การวินิจฉัย การรักษา และการจัดการโรคเบาหวานประเภท 1 ในระยะเริ่มต้นมีความสำคัญมากในการลดโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น โรคหัวใจ เส้นประสาทถูกทำลาย ตาบอด ไตเสียหาย หรือแม้แต่เสียชีวิต