วัณโรคหรือวัณโรคเป็นโรค (โดยปกติคือปอด) ที่แพร่กระจายได้ง่ายในอากาศเมื่อผู้ติดเชื้อพูด หัวเราะหรือไอ แม้ว่าวัณโรคจะหายากและรักษาได้สูง แต่คุณยังคงควรดำเนินการป้องกันวัณโรคในบางสถานการณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีผลตรวจเป็นบวกสำหรับ TB ที่แฝงอยู่ (วัณโรคชนิดที่ไม่ได้ใช้งานซึ่งติดเชื้อประมาณ 1/3 ของประชากรโลก). เริ่มต้นด้วยขั้นตอนที่ 1 ด้านล่างเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติม
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 3: หลีกเลี่ยงวัณโรค
ขั้นตอนที่ 1 หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่เป็นวัณโรค
เห็นได้ชัดว่ามาตรการป้องกันที่สำคัญที่สุดในการหลีกเลี่ยงวัณโรคคือการไม่อยู่ใกล้ชิดกับผู้ที่เป็น TB แบบแอคทีฟ ซึ่งเป็นโรคติดต่อได้สูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีผลตรวจเป็นบวกสำหรับ TB ที่แฝงอยู่ สำหรับการป้องกันที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น:
- อย่าใช้เวลานานกับใครก็ตามที่ติดเชื้อ TB โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาได้รับการรักษาน้อยกว่าสองสัปดาห์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ใช้เวลากับผู้ป่วย TB ในห้องที่อบอุ่นและอับชื้น
- หากคุณถูกบังคับให้อยู่ใกล้ผู้ป่วยวัณโรค เช่น หากคุณทำงานในสถานบำบัดวัณโรค คุณควรใช้มาตรการป้องกัน เช่น การสวมหน้ากากเพื่อหลีกเลี่ยงการหายใจในอากาศที่มีแบคทีเรียวัณโรค
- หากเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวมีเชื้อวัณโรคอยู่ คุณสามารถช่วยพวกเขารักษาโรคและลดความเสี่ยงที่จะติดเชื้อได้ โดยต้องแน่ใจว่าพวกเขาปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษา
ขั้นตอนที่ 2 รู้ว่าคุณ "อยู่ในความเสี่ยง" หรือไม่
คนบางกลุ่มมีความเสี่ยงมากกว่ากลุ่มอื่น หากคุณเป็นหนึ่งในนั้น คุณควรระมัดระวังในการป้องกันตัวเองจากการสัมผัสกับวัณโรคมากขึ้น กลุ่มหลักที่มีความเสี่ยงมีดังนี้:
- ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ผู้ติดเชื้อ HIV หรือ AIDS
- ผู้ที่อาศัยอยู่หรือดูแลผู้ป่วยวัณโรค เช่น สมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิด หรือแพทย์/พยาบาล
- ผู้ที่อาศัยอยู่ในสถานที่ปิดและแออัด เช่น เรือนจำ บ้านพักคนชรา หรือที่พักพิงไร้บ้าน
- ผู้ที่ใช้ยาเสพติดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด หรือผู้ที่ขาดหรือไม่สามารถเข้าถึงบริการสุขภาพที่เพียงพอ
- ผู้ที่อาศัยหรือเดินทางไปยังประเทศที่มักพบเชื้อวัณโรค เช่น ประเทศในละตินอเมริกา แอฟริกา และบางส่วนของเอเชีย
ขั้นตอนที่ 3 ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี
ผู้ที่มีสุขภาพไม่ดีจะอ่อนแอต่อแบคทีเรีย TB ได้ เนื่องจากมีภูมิต้านทานต่อโรคต่ำกว่าคนที่มีสุขภาพดี ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องพยายามอย่างเต็มที่ในการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี
- อาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุลด้วยผลไม้ ผัก ธัญพืชไม่ขัดสีและเนื้อไม่ติดมัน หลีกเลี่ยงอาหารแปรรูป ของหวาน และไขมัน
- ออกกำลังกายบ่อยๆ อย่างน้อย 3 ถึง 4 ครั้งต่อสัปดาห์ พยายามเพิ่มการออกกำลังกายแบบคาร์ดิโอให้กับกีฬาของคุณ เช่น วิ่ง ว่ายน้ำ หรือพายเรือ
- หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่หรือใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย
- นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอและมีคุณภาพ โดยควรอยู่ระหว่าง 7 ถึง 8 ชั่วโมงต่อคืน
- รักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลและพยายามใช้เวลาอยู่กลางแจ้งในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ให้มากที่สุด
ขั้นตอนที่ 4 รับการฉีดวัคซีน BCG เพื่อป้องกันวัณโรค
วัคซีน BCG (Bacille Calmette-Guerin) ถูกใช้ในหลายประเทศเพื่อช่วยป้องกันการแพร่กระจายของวัณโรค โดยเฉพาะในเด็กเล็ก อย่างไรก็ตาม วัคซีนนี้ไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายในประเทศอย่างสหรัฐอเมริกาที่มีอัตราการติดเชื้อต่ำและสามารถรักษาโรคได้สูง ดังนั้น CDC หรือศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งอเมริกาจึงไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนนี้เป็นการสร้างภูมิคุ้มกันตามปกติ CDC แนะนำเฉพาะวัคซีน BCG สำหรับพลเมืองในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- เมื่อเด็กมีผลตรวจเป็นลบสำหรับ TB แต่จะยังคงสัมผัสกับโรคนี้ต่อไป โดยเฉพาะผู้ที่มีแนวโน้มว่าจะดื้อต่อการรักษา
- เมื่อเจ้าหน้าที่สาธารณสุขยังคงสัมผัสกับวัณโรคโดยเฉพาะผู้ที่มีแนวโน้มดื้อต่อการรักษา
- ก่อนไปเยือนประเทศอื่นที่มีวัณโรคแพร่หลาย
ส่วนที่ 2 จาก 3: การวินิจฉัยและรักษาวัณโรค
ขั้นตอนที่ 1 กำหนดเวลาการทดสอบวัณโรคหากคุณได้สัมผัสกับบุคคลที่เป็นวัณโรค
หากคุณเพิ่งสัมผัสผู้ป่วยวัณโรคระยะลุกลามและเชื่อว่าคุณอาจเป็นวัณโรค สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ทันที มี 2 วิธีในการทดสอบวัณโรค:
-
การทดสอบผิวหนัง:
การทดสอบ Tuberculin Skin Test (TST) ต้องฉีดสารละลายโปรตีนระหว่าง 2 ถึง 8 สัปดาห์หลังจากสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ ผู้ป่วยควรกลับมา 2 หรือ 3 วันต่อมาเพื่อดูผลลัพธ์ของปฏิกิริยาทางผิวหนัง
-
การตรวจเลือด:
แม้ว่าจะไม่เหมือนกับการทดสอบผิวหนัง แต่การตรวจเลือด TB จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจเพียงครั้งเดียว และมีโอกาสน้อยที่แพทย์จะตีความผิด นี่เป็นทางเลือกที่จำเป็นสำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนบีซีจี เนื่องจากวัคซีนอาจขัดแย้งกับความแม่นยำของการทดสอบผิวหนังทูเบอร์คูลิน
- หากการทดสอบ TB ของคุณเป็นบวก คุณจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะพิจารณาว่าคุณมี TB แฝง (ซึ่งไม่ติดต่อ) หรือโรค TB ที่ออกฤทธิ์ก่อนทำการรักษาต่อไปหรือไม่ การตรวจติดตามผลรวมถึงการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและการทดสอบเสมหะ
ขั้นตอนที่ 2 เริ่มการรักษาวัณโรคแฝงทันที
หากคุณคิดบวกต่อวัณโรคที่แฝงอยู่ คุณควรปรึกษาการรักษาที่ดีที่สุดกับแพทย์ของคุณ
- แม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกป่วยด้วย TB ที่แฝงอยู่และไม่ติดต่อ คุณอาจยังคงได้รับยาปฏิชีวนะที่สั่งจ่ายเพื่อฆ่าเชื้อโรค TB ที่ไม่ได้ใช้งานและป้องกันวัณโรคไม่ให้กลายเป็นโรคที่ลุกลาม
- การรักษาที่พบบ่อยที่สุด 2 วิธีคือ: ให้ isoniazid ทุกวันหรือสองครั้งต่อสัปดาห์ ระยะเวลาการรักษาคือ 6 หรือ 9 เดือน หรือ rifampin ทุกวันเป็นเวลา 4 เดือน
ขั้นตอนที่ 3 เริ่มการรักษา TB ที่ใช้งานอยู่ทันที
หากคุณมีผลบวกต่อ TB ที่ออกฤทธิ์ เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะต้องเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด
- อาการของวัณโรคที่ใช้งาน ได้แก่ อาการไอ มีไข้ น้ำหนักลด เหนื่อยล้า เหงื่อออกตอนกลางคืน หนาวสั่น และเบื่ออาหาร
- ในปัจจุบัน วัณโรคที่ออกฤทธิ์สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกัน แต่ระยะเวลาในการรักษาอาจค่อนข้างนาน โดยปกติแล้วจะอยู่ระหว่างหกถึงสิบสองเดือน
- ยาที่พบบ่อยที่สุดในการรักษาวัณโรค ได้แก่ tisoniazid, rifampin (Rifadin, Rimactane), ethambutol (Myambutol) และ pyrazinamide เมื่อใช้วัณโรคแบบแอคทีฟ คุณมักจะต้องใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีแนวโน้มที่จะดื้อยาบางชนิด
- หากคุณปฏิบัติตามยาอย่างถูกต้อง คุณควรเริ่มรู้สึกดีขึ้นภายในสองสามสัปดาห์และแพร่เชื้อได้น้อยลง อย่างไรก็ตาม เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณต้องทำการรักษาให้เสร็จ มิฉะนั้น TB จะยังคงอยู่ในร่างกายและคุณอาจดื้อต่อยาได้
ส่วนที่ 3 จาก 3: การหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อ TB
ขั้นตอนที่ 1. อยู่บ้าน
หากคุณมีวัณโรคระยะลุกลาม คุณต้องดำเนินการเพื่อป้องกันไม่ให้โรคแพร่กระจายไปยังผู้อื่น คุณควรอยู่บ้านและไม่ต้องทำงานหรือไปโรงเรียนสักสองสามสัปดาห์หลังการวินิจฉัย และอย่านอนหรืออยู่ห้องเดียวกับคนอื่นเป็นเวลานาน
ขั้นตอนที่ 2. ระบายอากาศในห้อง
แบคทีเรีย TB แพร่กระจายเร็วขึ้นในห้องปิดที่มีอากาศนิ่ง ดังนั้นคุณควรเปิดหน้าต่างหรือประตูทั้งหมดเพื่อให้อากาศเข้าและกำจัดอากาศที่ปนเปื้อน
ขั้นตอนที่ 3 ปิดปากของคุณ
เช่นเดียวกับเมื่อคุณเป็นหวัด คุณควรปิดปากเมื่อไอ จาม หรือแม้แต่หัวเราะ คุณสามารถใช้มือได้หากต้องการ แต่ควรใช้ทิชชู่จะดีกว่า
ขั้นตอนที่ 4. ใส่หน้ากาก
หากคุณต้องอยู่ร่วมกับผู้อื่น ควรสวมหน้ากากอนามัยที่ปิดปากและจมูกเป็นเวลาอย่างน้อย 3 สัปดาห์แรกหลังการติดเชื้อ ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงที่แบคทีเรียจะแพร่กระจายไปยังผู้อื่น
ขั้นตอนที่ 5. ทำทรีตเมนต์ให้เสร็จ
จำเป็นอย่างยิ่งที่คุณต้องทำการรักษาโดยแพทย์ให้เสร็จ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์จะทำให้แบคทีเรีย TB มีโอกาสกลายพันธุ์ ทำให้ดื้อต่อการรักษามากขึ้น และทำให้ถึงตายได้ การรักษาให้เสร็จเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุด ไม่เพียงแต่สำหรับคุณ แต่สำหรับคนรอบข้างด้วย
คำเตือน
- ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ ติดเชื้อเอชไอวี หรือมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากสาเหตุอื่น ๆ ที่ไม่สามารถรับการรักษา LTBI ได้
- ไม่ควรใช้การฉีดวัคซีนบีซีจีสำหรับสตรีมีครรภ์ ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือมีแนวโน้มว่าจะถูกกดภูมิคุ้มกัน ไม่มีการศึกษาที่เพียงพอในการพิจารณาความปลอดภัยของการฉีดวัคซีนบีซีจีในทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
