ริดสีดวงทวารหรือริดสีดวงทวารคือการขยายตัวและการอักเสบของเส้นเลือดบริเวณทวารหนักและทวารหนักส่วนล่าง ปัญหานี้เป็นเรื่องปกติ และเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ประสบปัญหานี้อย่างน้อยหนึ่งครั้งก่อนอายุ 50 ปี ริดสีดวงทวารเกิดจากแรงกดที่เพิ่มขึ้นบนทวารหนักและทวารหนักส่วนล่าง แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นต่อเส้นเลือดริดสีดวงทวารทำให้พวกเขาบวม อาการที่คุณอาจพบ ได้แก่ เลือดออกอย่างไม่เจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ อาการปวดในทวารหนัก/ทวารหนัก อาการคันที่ทวารหนัก และก้อนเนื้อที่เจ็บปวดบริเวณทวารหนัก มีหลายทางเลือกในการจัดการกับโรคริดสีดวงทวารและความเจ็บปวด ซึ่งทั้งสองวิธีนี้สามารถทำได้ที่บ้านหรือด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 3: การรักษาอาการปวดริดสีดวงทวารที่บ้าน
ขั้นตอนที่ 1. ระบุชนิดของริดสีดวงทวาร
ริดสีดวงทวารสามารถเป็นได้ทั้งภายในหรือภายนอก อาการเจ็บปวดมักเกี่ยวข้องกับริดสีดวงทวารภายนอก อย่างไรก็ตามคุณอาจต้องไปพบแพทย์เพื่อให้แน่ใจ
- ริดสีดวงทวารภายในเกิดขึ้นในทวารหนักส่วนล่างและมักไม่เจ็บปวดเนื่องจากไม่มีตัวรับความเจ็บปวดในทวารหนัก ริดสีดวงทวารภายในอาจไม่สังเกตเห็นได้จนกว่าเลือดจะออกมาระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ หรือริดสีดวงทวารย้อย (ยื่นออกมาจากทวารหนัก)
- หากคุณมีอาการปวดเนื่องจากโรคริดสีดวงทวาร คุณอาจมีริดสีดวงทวารภายนอกซึ่งก่อตัวอยู่ใต้ชั้นผิวหนังรอบ ๆ ทวารหนัก ถ้าลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นภายในริดสีดวงทวาร จะเรียกว่าลิ่มเลือดอุดตัน ความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับลิ่มเลือดอุดตันในริดสีดวงทวารมักจะรุนแรงและปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน ผู้ที่มีประสบการณ์อาจเห็นหรือรู้สึกเป็นก้อนบริเวณขอบทวารหนัก ลิ่มเลือดมักจะละลายและทิ้งชั้นผิวหนังบริเวณทวารหนัก
ขั้นตอนที่ 2 ใช้อ่างซิตซ์
การรักษานี้สามารถบรรเทาอาการปวดและอาการคันที่เกิดจากริดสีดวงทวารได้ในเวลาอันสั้น แช่ทวารหนักในน้ำอุ่นประมาณ 10-20 นาที วันละ 2-3 ครั้ง และหลังถ่ายอุจจาระ ถังพลาสติกขนาดเล็กที่สามารถใส่เข้าไปในห้องน้ำมีจำหน่ายที่ร้านขายยา หรือเติมน้ำอุ่นระดับสะโพกลงในอ่างก็ได้
ค่อยๆ ซับบริเวณทวารหนักให้แห้งด้วยผ้าขนหนูหรือใช้เครื่องเป่าผมหลังการทำทรีตเมนต์แต่ละครั้ง
ขั้นตอนที่ 3 ใช้ประคบเย็นกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
การรักษาด้วยความเย็นสามารถบรรเทาอาการบวมและปวดที่เกิดจากริดสีดวงทวารได้ คุณสามารถใช้ก้อนน้ำแข็งหรือถุงน้ำแช่แข็งห่อด้วยผ้าขนหนูที่ทวารหนักเป็นเวลา 5-10 นาที วันละ 3-4 ครั้ง
ค่อยๆ ซับบริเวณทวารหนักให้แห้งด้วยผ้าขนหนูหรือใช้เครื่องเป่าผมหลังการทำทรีตเมนต์แต่ละครั้ง
ขั้นตอนที่ 4 ลองใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
ร้านขายยาในบริเวณใกล้เคียงมียาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์มากมายซึ่งมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการปวดและไม่สบายเนื่องจากโรคริดสีดวงทวาร บางส่วนของพวกเขาคือ:
- คุณสามารถใช้สำลีพันก้านยาเช่น Tucks กับริดสีดวงทวารที่ระคายเคืองได้มากถึง 6 ครั้งต่อวันเพื่อบรรเทาอาการปวดและอาการคัน ผลิตภัณฑ์นี้ประกอบด้วยวิชฮาเซลซึ่งมีคุณสมบัติต้านการอักเสบอย่างสงบและเป็นธรรมชาติ
- เตรียม H Cream เป็นยาชาเฉพาะที่สามารถลดขนาดของหลอดเลือด (vasoconstrictor) เช่นเดียวกับการป้องกันผิวหนังซึ่งเป็นประโยชน์ในการรักษาโรคริดสีดวงทวาร ครีมนี้จะปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดจากปลายประสาทของทวารหนัก และทำให้เนื้อเยื่อที่บวมและอักเสบหดตัว
- ครีมหรือยาเหน็บที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ที่มีสเตียรอยด์ เช่น ไฮโดรคอร์ติโซน ก็มีประโยชน์ในการรักษาโรคริดสีดวงทวารเช่นกัน ไฮโดรคอร์ติโซนมีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่ช่วยบรรเทาอาการปวดและอาการคันที่เกิดจากริดสีดวงทวารได้ อย่างไรก็ตาม ไม่ควรใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ เช่น ไฮโดรคอร์ติโซนนานกว่าหนึ่งสัปดาห์ เพราะอาจทำให้ชั้นผิวหนังบริเวณทวารหนักฝ่อ (ผอมบาง) ได้
- Pramoxine ซึ่งมีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์และใบสั่งยา เป็นยาชาสำหรับรักษาโรคริดสีดวงทวาร
ขั้นตอนที่ 5. ใช้ยาแก้ปวดในช่องปาก
อาจใช้ยาบรรเทาปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น พาราเซตามอล (พานาดอล) ไอบูโพรเฟน (แอดวิล) หรือแอสไพรินเพื่อช่วยบรรเทาอาการไม่สบายจากโรคริดสีดวงทวาร
- พาราเซตามอลสามารถรับประทานได้มากถึง 650-1,000 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง ไม่เกิน 4 กรัมภายใน 24 ชั่วโมง
- ไอบูโพรเฟนสามารถรับประทานได้มากถึง 800 มก. สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน
- แอสไพรินสามารถรับประทานได้มากถึง 325-650 มก. ทุก 4 ชั่วโมงตามต้องการ ไม่เกิน 4 กรัมภายใน 24 ชั่วโมง
ขั้นตอนที่ 6. ใช้น้ำยาปรับอุจจาระ
น้ำยาปรับอุจจาระยังมีประโยชน์หากคุณมีอาการท้องผูกเนื่องจากโรคริดสีดวงทวาร ยาปรับอุจจาระที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น dokusat (Colace) สามารถใช้เพื่อทำให้อุจจาระนิ่มลง และลดอาการท้องผูกและทำให้เครียดได้ คุณอาจทานโดคูเซท 100-300 มก. ทุกวันนานถึงหนึ่งสัปดาห์
วิธีที่ 2 จาก 3: อยู่ระหว่างการรักษาพยาบาล
ขั้นตอนที่ 1. ไปพบแพทย์
บางครั้งโรคริดสีดวงทวารจะดีขึ้นด้วยการรักษาเองที่บ้าน ดังนั้นพวกเขาจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล อย่างไรก็ตาม คุณควรปรึกษาแพทย์หากอาการริดสีดวงทวารไม่ดีขึ้นหลังจากรักษาเองที่บ้านเป็นเวลา 1 สัปดาห์ แพทย์อาจพิจารณาใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือการผ่าตัด
- ไปพบแพทย์ทันทีหากริดสีดวงทวารทำให้เกิดอาการปวด
- แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเปลี่ยนอาหารและวิถีชีวิตก่อนที่จะใช้มาตรการที่รุนแรง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้รวมถึงการเพิ่มปริมาณไฟเบอร์และการออกกำลังกาย
ขั้นตอนที่ 2 ถามเกี่ยวกับยาชาตามใบสั่งแพทย์
หากแพทย์ของคุณไม่คิดว่าจำเป็นต้องทำการผ่าตัด แต่ต้องการบรรเทาอาการปวดจากริดสีดวงทวารของคุณ เขาหรือเธออาจสั่งยาชาตามใบสั่งแพทย์ เช่น ลิโดเคน (ไซโลเคน) เพื่อช่วยให้รู้สึกไม่สบายและคัน
ขั้นตอนที่ 3 พูดคุยเกี่ยวกับยางรัด ligation
นี่เป็นวิธีปฏิบัติทั่วไปในการรักษาโรคริดสีดวงทวาร แถบยางขนาดเล็กจะพันรอบฐานของริดสีดวงทวารภายในเพื่อตัดการไหลเวียนโลหิต การหยุดชะงักของการไหลเวียนโลหิตจะทำให้ริดสีดวงทวารหดตัวและหดตัวภายในหนึ่งสัปดาห์
ขั้นตอนที่ 4 พูดคุยเกี่ยวกับ sclerotherapy กับแพทย์ของคุณ
ในขั้นตอนนี้แพทย์จะฉีดสารเคมีเข้าไปในริดสีดวงทวารเพื่อให้เนื้อเยื่อหดตัวและตาย อย่างไรก็ตาม sclerotherapy มีประสิทธิภาพน้อยกว่า ligation ยางรัด
แพทย์บางคนอาจท้อใจการรักษาด้วย Sclerotherapy เนื่องจากการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าถึงแม้จะได้ผลในระยะสั้น แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักเป็นโรคริดสีดวงทวารที่เกิดขึ้นอีก
ขั้นตอนที่ 5. วิจัยเทคนิคการจับตัวเป็นก้อน
เทคนิคการจับตัวเป็นก้อนทำได้โดยใช้เลเซอร์ แสงอินฟราเรด หรือความร้อน สิ่งนี้จะหยุดเลือดในริดสีดวงทวารขนาดเล็กและทำให้เหี่ยวแห้งและตาย การแข็งตัวของเลือดมีอัตราการกลับเป็นซ้ำของโรคริดสีดวงทวารมากกว่าการทำหมันด้วยยางรัด
- เทคนิคนี้มักใช้กับเนื้อเยื่อริดสีดวงทวารขนาดเล็กที่ไม่สามารถรักษาด้วยยางรัด ligation หรือใช้ร่วมกับยางรัด ligation เนื่องจากทั้งสองวิธีมีอัตราความสำเร็จ 97%
- ระยะเวลาพักฟื้นหลังทำเทคนิคนี้ยังสั้นกว่าการผ่าตัดริดสีดวงทวารซึ่งก็คือหนึ่งหรือสองสัปดาห์
ขั้นตอนที่ 6. พิจารณาเอาริดสีดวงทวารออก
ขั้นตอนนี้เรียกว่าการผ่าตัดริดสีดวงทวาร ในขั้นตอนนี้การผ่าตัดริดสีดวงทวารภายนอกหรือภายในที่น่ารำคาญ ตัวเลือกนี้มีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาโรคริดสีดวงทวารที่รุนแรงหรือกำเริบ และสามารถรักษาผู้ป่วยได้ 95% และมีอัตราแทรกซ้อนต่ำ
- ขั้นตอนนี้โดยทั่วไปจะดำเนินการในกรณีของโรคริดสีดวงทวารภายใน ริดสีดวงทวารภายในและภายนอกร่วมกัน หรือภาวะบริเวณทวารหนั กที่มีอยู่แล้วซึ่งต้องได้รับการผ่าตัด เป็นที่ทราบกันดีว่าตัวเลือกนี้ทำให้เกิดอาการปวดมากขึ้นและระยะเวลาพักฟื้นนานขึ้น
- ระยะเวลาพักฟื้นหลังทำหัตถการนี้อยู่ระหว่างสองถึงสามสัปดาห์ และมาพร้อมกับการตรวจติดตามผลโดยศัลยแพทย์
ขั้นตอนที่ 7 พิจารณาตัวเลือกสำหรับการผ่าตัดเย็บกระดาษริดสีดวงทวาร
ในขั้นตอนการเย็บริดสีดวงทวาร (หรือเย็บริดสีดวงทวาร) แพทย์จะใช้ที่หนีบเพื่อให้เลือดออกหรือริดสีดวงทวารที่หย่อนคล้อยกลับสู่ตำแหน่งปกติ การกระทำที่เย็บกระดาษจะหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังริดสีดวงทวารทำให้หดตัว
เมื่อเทียบกับการตัดริดสีดวงทวาร การผ่าตัดด้วยลวดเย็บกระดาษมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการกลับเป็นซ้ำและอาการห้อยยานของอวัยวะในทวารหนัก (การยื่นของไส้ตรงจากทวารหนัก) อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดของขั้นตอนนี้เป็นที่ทราบกันว่าผู้ป่วยมีความรุนแรงน้อยกว่าการตัดริดสีดวงทวารแบบมาตรฐาน
วิธีที่ 3 จาก 3: การป้องกันโรคริดสีดวงทวาร
ขั้นตอนที่ 1 เพิ่มปริมาณเส้นใยในอาหาร
การบริโภคใยอาหารที่เพิ่มขึ้นสามารถช่วยป้องกันอาการท้องผูกซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของโรคริดสีดวงทวาร ไฟเบอร์มีอยู่ในผลไม้ ผัก และธัญพืชไม่ขัดสี การบริโภคใยอาหารที่เพิ่มขึ้นจะทำให้อุจจาระนิ่มลง ทำให้ขับถ่ายได้ง่ายขึ้นและลดความจำเป็นในการออกแรงระหว่างขับถ่าย (ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของโรคริดสีดวงทวาร)
- ปริมาณใยอาหารที่แนะนำต่อวันจะแตกต่างกันไประหว่าง 20-35 กรัมต่อวันตามอายุและเพศของคุณ ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 51 ปีต้องการไฟเบอร์ 25 กรัมต่อวัน ในขณะที่ผู้หญิงอายุมากกว่า 51 ปีต้องการไฟเบอร์ 21 กรัมต่อวัน ผู้ชายอายุเกิน 51 ปีต้องการไฟเบอร์ 38 กรัมต่อวัน ในขณะที่ผู้ชายอายุต่ำกว่า 51 ปีต้องการไฟเบอร์ 30 กรัมต่อวัน
- คุณยังสามารถใช้แหล่งไฟเบอร์เช่น psyllium husk (Metamucil, Citrucel) เป็นอาหารเสริมได้
- เพิ่มปริมาณใยอาหารในอาหารค่อยๆ เพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องอืด
- หากการเพิ่มปริมาณใยอาหารไม่ช่วยให้ท้องผูก คุณอาจต้องพิจารณาใช้น้ำยาปรับอุจจาระ เช่น Colace เป็นวิธีการแก้ปัญหาระยะสั้น
ขั้นตอนที่ 2. ดื่มน้ำให้มากขึ้น
ความต้องการของเหลวที่เพียงพอสามารถช่วยป้องกันอาการท้องผูกได้ พยายามดื่มน้ำ 6-8 แก้ว ปริมาตร 240 มล. ทุกวัน การดื่มน้ำจะทำให้อุจจาระนิ่มลงและช่วยให้ขับถ่ายสะดวก การดื่มน้ำเป็นสิ่งสำคัญมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีไฟเบอร์ เนื่องจากการขาดน้ำพร้อมกับไฟเบอร์ที่เพิ่มขึ้น อาจทำให้ท้องผูกและทำให้ท้องผูกอยู่แล้วได้
ขั้นตอนที่ 3 ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้จึงป้องกันอาการท้องผูก การออกกำลังกายสามารถช่วยลดน้ำหนักได้ ซึ่งจะช่วยลดแรงกดบนทวารหนักและทวารหนักส่วนล่าง และป้องกันโรคริดสีดวงทวาร
- ตั้งเป้าออกกำลังกายเป็นเวลา 30 นาทีอย่างน้อย 5 วันต่อสัปดาห์ คุณสามารถแบ่งช่วงการออกกำลังกายของคุณออกเป็นช่วงสั้นๆ ได้ เช่น ออกกำลังกาย 15 นาที 2 ครั้งต่อวัน หรือ 10 นาที 3 ครั้งต่อวัน ถ้าคุณรู้สึกว่าง่ายขึ้น
- ค้นหากิจกรรมที่คุณชอบเพื่อเพิ่มโอกาสที่คุณจะทำต่อไป ลองเดินเล่นหลังอาหารเย็น ปั่นจักรยานไปทำงาน หรือเข้าคลาสแอโรบิก 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์
ขั้นตอนที่ 4. ถ่ายอุจจาระทันทีเมื่อรู้สึกว่าจำเป็น
การเคลื่อนไหวของลำไส้ล่าช้าอาจทำให้อาการท้องผูกแย่ลง และในทางกลับกัน จะทำให้ริดสีดวงทวารแย่ลง พยายามอยู่รอบห้องน้ำเมื่อคุณถ่ายอุจจาระตามปกติ เพื่อที่คุณจะได้ทำได้ทันทีเมื่อจำเป็น
หากคุณไม่สามารถถ่ายอุจจาระได้หลังจากนั่งบนโถส้วมไปแล้ว 5 นาที ให้หยุดแล้วลองอีกครั้งในภายหลัง การนั่งห้องน้ำนานเกินไปอาจทำให้ริดสีดวงทวารแย่ลงได้
ขั้นตอนที่ 5. หลีกเลี่ยงการนั่งนานเกินไป
การนั่งนานเกินไปจะเพิ่มแรงกดบนเส้นเลือดบริเวณทวารหนักและทวารหนักส่วนล่าง ทำให้เกิดริดสีดวงทวาร หากงานของคุณกำหนดให้คุณต้องนั่งเป็นเวลานาน ให้พยายามลุกขึ้นเดินไปรอบๆ แต่ละครั้งที่คุณหยุดพัก
คำเตือน
- ในขณะที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคริดสีดวงทวาร บทความนี้ไม่ควรตีความว่าเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ ปรึกษาวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการสภาพของคุณกับแพทย์ของคุณเสมอ
- จำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพฉุกเฉินสำหรับผู้ที่มีเลือดออกบริเวณทวารหนั).
- ควรให้การรักษาพยาบาลทันทีหากมีเลือดออกบริเวณทวารหนักร่วมกับอาการปวดท้อง ริดสีดวงทวารไม่ทำให้ปวดท้อง
- ควรตรวจสอบเลือดออกบริเวณทวารหนักพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะ หน้ามืด หรือเป็นลม (เป็นลมหมดสติ) ทันที อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงการสูญเสียเลือดจำนวนมากที่ต้องได้รับการถ่ายเลือด
- ริดสีดวงทวารภายในที่ย้อยและไม่สามารถดันกลับเข้าไปในทวารหนักได้ ต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉิน
- ริดสีดวงทวารที่อุดตันอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและอาจต้องได้รับการตรวจจากแพทย์และกำจัดลิ่มเลือดหากจำเป็น