Toxoplasmosis เกิดจากปรสิต Toxoplasma gondii ปรสิตชนิดนี้เป็นสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวที่มักจะเข้าสู่ร่างกายจากการกินเนื้อสัตว์ที่ติดเชื้อหรือผลิตภัณฑ์จากนม หรือการสัมผัสกับอุจจาระแมวที่ติดเชื้อ คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อปรสิตนี้ไม่ทราบเพราะระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถต่อสู้กับปรสิตได้ ในกรณีนี้ ผู้ติดเชื้อจะมีภูมิคุ้มกันต่อปรสิต อย่างไรก็ตาม ท็อกโซพลาสโมซิสเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ทารก และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 ของ 4: การพิจารณาว่าคุณติดเชื้อหรือไม่
ขั้นตอนที่ 1. รับรู้อาการของการติดเชื้อเฉียบพลัน
ประมาณ 80-90% ของผู้ติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสไม่แสดงอาการใดๆ และไม่เคยสังเกตเลย บางคนมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ซึ่งอาจคงอยู่นานหลายสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม toxoplasmosis เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์มาก ดังนั้น คุณควรตรวจสอบกับแพทย์ หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้ระหว่างตั้งครรภ์:
- ไข้
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ความเหนื่อยล้า
- เจ็บคอ
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
ขั้นตอนที่ 2 รับการทดสอบหากคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อที่เป็นอันตราย
Toxoplasmosis เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นเดียวกับทารก คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจเลือดที่สำนักงานแพทย์ ขอให้แพทย์ตรวจคุณหาก:
- คุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ท็อกโซพลาสโมซิสสามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกในครรภ์ได้ และทำให้เกิดความผิดปกติแต่กำเนิดอย่างร้ายแรง
- คุณมีเชื้อเอชไอวี/เอดส์ เอชไอวี/เอดส์สามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและทำให้คุณอ่อนไหวต่อภาวะแทรกซ้อนของทอกโซพลาสโมซิสมากขึ้น
- คุณกำลังรับเคมีบำบัด เคมีบำบัดจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลง ดังนั้นการติดเชื้อที่อยู่ภายใต้สภาวะปกติไม่ใช่ปัญหาจะกลายเป็นปัญหาร้ายแรง
- คุณกำลังใช้ยากดภูมิคุ้มกันหรือสเตียรอยด์ ยาเหล่านี้จะทำให้คุณอ่อนแอต่อการติดเชื้อร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนจากโรคทอกโซพลาสโมซิส
ขั้นตอนที่ 3 ขอให้แพทย์อธิบายผลการตรวจ
การตรวจเลือดจะแสดงว่าคุณมีแอนติบอดีต่อ toxoplasmosis หรือไม่ แอนติบอดีเป็นโปรตีนที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ ซึ่งหมายความว่าการตรวจเลือดไม่ได้ตรวจสอบการปรากฏตัวของปรสิต ดังนั้นผลลัพธ์จึงสรุปได้ยาก
- ผลลบอาจหมายความว่าคุณไม่ติดเชื้อหรือเพิ่งติดเชื้อ ดังนั้นร่างกายจึงยังไม่ผลิตแอนติบอดี การเดาครั้งที่สองสามารถยืนยันได้โดยทำการทดสอบเลือดซ้ำในอีกสองสามสัปดาห์ต่อมา ในทางกลับกัน ผลลบบ่งชี้ว่าร่างกายของคุณไม่มีภูมิต้านทานเพื่อปัดเป่าการติดเชื้อในอนาคต
- ผลบวกอาจหมายถึงหนึ่งในสองสิ่ง ผลลัพธ์นี้อาจหมายความว่าคุณเพิ่งติดเชื้อ หรือมีแอนติบอดีที่บ่งชี้ภูมิคุ้มกัน หากผลการตรวจเลือดของคุณเป็นบวก ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อวิเคราะห์แอนติบอดีประเภทต่างๆ เพื่อให้คุณสามารถระบุได้ว่าการติดเชื้อยังคงดำเนินต่อไปหรือไม่
ตอนที่ 2 ของ 4: การวินิจฉัยและรักษาแม่และลูก
ขั้นตอนที่ 1 พูดคุยถึงความเสี่ยงต่อทารกกับแพทย์
Toxoplasmosis สามารถส่งต่อไปยังลูกน้อยของคุณในระหว่างตั้งครรภ์แม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกไม่สบายก็ตาม ความเสี่ยงของการติดเชื้อ toxoplasmsis สำหรับทารก ได้แก่:
- การแท้งบุตรและการตายในครรภ์
- อาการชัก
- อาการบวมของตับและม้าม
- ดีซ่าน
- ตาติดเชื้อและตาบอด
- การสูญเสียการได้ยินที่เกิดขึ้นภายหลังในชีวิต
- ความพิการทางจิตที่เกิดขึ้นในภายหลังในชีวิต
ขั้นตอนที่ 2 พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจทารกในครรภ์
มีการตรวจทารกในครรภ์ที่แพทย์อาจแนะนำ
- อัลตราซาวนด์ การตรวจนี้ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพทารกในครรภ์ การทดสอบนี้ไม่เป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารก และสามารถแสดงสัญญาณของการติดเชื้อ เช่น มีของเหลวส่วนเกินรอบสมองของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม การตรวจอัลตราซาวนด์ไม่สามารถยืนยันความเป็นไปได้ของการติดเชื้อที่ไม่มีอาการในขณะนั้น
- การเจาะน้ำคร่ำ ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเข็มเข้าไปในผนังช่องท้องของมารดาในถุงน้ำที่ล้อมรอบทารกเพื่อดึงบางส่วนออก น้ำคร่ำ (น้ำคร่ำ) สามารถใช้ในการตรวจ toxoplasmosis ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร 1% และสามารถยืนยันการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสได้ แต่ไม่แสดงสัญญาณอันตรายต่อทารกในครรภ์
ขั้นตอนที่ 3 ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาสำหรับคุณ
แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับว่าการติดเชื้อนั้นถูกส่งไปยังทารกในครรภ์หรือไม่
- หากการติดเชื้อยังไม่แพร่กระจายไปยังทารกในครรภ์ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะสไปรามัยซิน ยานี้บางครั้งสามารถป้องกันการแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์ได้
- หากทารกในครรภ์ติดเชื้อ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเปลี่ยนสไปรามัยซินด้วยไพริเมทามีน (ดาราพริม) และซัลฟาไดอะซีน ยาเหล่านี้มักจะได้รับการสั่งจ่ายหลังจากตั้งครรภ์ได้ 16 สัปดาห์เท่านั้น ไพริเมทามีนสามารถยับยั้งการดูดซึมกรดโฟลิกที่มีความสำคัญต่อพัฒนาการของทารก รวมทั้งไปกดไขกระดูกและทำให้เกิดปัญหากับตับ ถามแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาสำหรับคุณและลูกน้อยก่อนใช้ยา
ขั้นตอนที่ 4. ตรวจทารกหลังคลอด
หากคุณติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์จะตรวจทารกตั้งแต่แรกเกิดเพื่อหาสัญญาณของปัญหาสายตาหรือสมองถูกทำลาย อย่างไรก็ตาม เด็กหลายคนจะไม่แสดงอาการจนกว่าจะโต ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจเลือด
- ในสหรัฐอเมริกา ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแนะนำให้ส่งตัวอย่างเลือดทารกแรกเกิดทั้งหมดไปยังห้องปฏิบัติการซีรัมของทอกโซพลาสมาเฉพาะทางในแคลิฟอร์เนียเพื่อทำการตรวจที่นั่น
- ลูกของคุณอาจต้องได้รับการตรวจสอบเป็นประจำในปีแรกเพื่อให้แน่ใจว่าเขาจะไม่ติดเชื้อ
ขั้นตอนที่ 5. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการดูแลทารกแรกเกิด
หากลูกน้อยของคุณติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสตั้งแต่แรกเกิด แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจติดตามและใช้ยาเป็นประจำ น่าเสียดายที่ถ้าทารกถูกรบกวนจากการติดเชื้อ ปัญหานี้ไม่สามารถย้อนกลับได้ อย่างไรก็ตาม การใช้ยาสามารถช่วยป้องกันปัญหาในทารกไม่ให้แย่ลงได้
- ไพริเมทามีน (ดาราพริม)
- ซัลฟาไดอะซีน
- อาหารเสริมกรดโฟลิก อาหารเสริมตัวนี้จะได้รับเนื่องจาก pyrimethamine จะยับยั้งการดูดซึมกรดโฟลิกโดยทารก
ส่วนที่ 3 ของ 4: การวินิจฉัยและการรักษาผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ขั้นตอนที่ 1 ปรึกษาทางเลือกในการรักษากับแพทย์ของคุณ
แพทย์ของคุณมักจะแนะนำยาต่างๆ ตามสภาพการติดเชื้อของคุณ (ใช้งานอยู่/อยู่เฉยๆ) การติดเชื้อที่อยู่เฉยๆ เกิดขึ้นเมื่อปรสิตไม่ทำงาน แต่สามารถกระตุ้นอีกครั้งเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทานยาไพริเมทามีน (ดาราพริม) ซัลฟาไดอะซีน และอาหารเสริมกรดโฟลิกเพื่อรักษาอาการติดเชื้อ ความเป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งคือ ไพริเมทามีน (ดาราพริม) ร่วมกับยาปฏิชีวนะคลินดามัยซิน (คลีโอซิน) คลินดามัยซินอาจทำให้ท้องเสียได้
- หากการติดเชื้อในร่างกายของคุณไม่ทำงาน แพทย์ของคุณอาจแนะนำ trimethoprim และ sulfamethoxazole เพื่อป้องกันไม่ให้การติดเชื้อกลับมา
ขั้นตอนที่ 2 รับรู้สัญญาณของ toxoplasmosis
Toxoplasmosis อาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ตาอย่างรุนแรงในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ปรสิตชนิดนี้สามารถอาศัยอยู่เฉยๆบนเรตินาและทำให้เกิดการติดเชื้อในอีกหลายปีต่อมา หากเป็นเช่นนี้ คุณจะได้รับยาเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ เช่นเดียวกับสเตียรอยด์เพื่อลดอาการบวมที่ดวงตา เนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดขึ้นในดวงตาอาจเป็นแบบถาวร ดังนั้นควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้
- มองเห็นภาพซ้อน
- มุมมองกระดำกระด่าง
- การมองเห็นลดลง
ขั้นตอนที่ 3 ระบุ toxoplasmosis ของสมอง
สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อปรสิตทำให้เกิดแผลหรือซีสต์ในสมอง หากคุณมีโรคทอกโซพลาสโมซิสในสมอง คุณอาจได้รับยาที่สามารถฆ่าเชื้อและลดอาการบวมในสมองได้
- ท็อกโซพลาสโมซิสอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ สับสน สูญเสียการประสานงานของการเคลื่อนไหว ชัก มีไข้ และพูดลำบาก
- โรคนี้จะได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์โดยใช้การสแกน MRI ในระหว่างการตรวจสอบนี้ เครื่องจักรขนาดใหญ่ที่ใช้คลื่นแม่เหล็กและคลื่นวิทยุจะสร้างภาพสมอง การตรวจสอบนี้ไม่เป็นอันตรายต่อคุณ แต่ควรทำโดยวางบนโต๊ะที่เข้าไปในเครื่อง สิ่งนี้อาจน่ากลัวหากคุณเป็นโรคกลัวที่แคบ แม้ว่าจะหายาก แต่ในกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา อาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อสมอง
ส่วนที่ 4 จาก 4: การป้องกัน Toxoplasmosis
ขั้นตอนที่ 1. ลดความเสี่ยงในการบริโภคอาหารที่ติดเชื้อ
เนื้อสัตว์ ผลิตภัณฑ์จากนม และพืชสามารถติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสได้
- หลีกเลี่ยงการบริโภคเนื้อดิบ ซึ่งรวมถึงเนื้อสัตว์หายากและเนื้อรมควัน โดยเฉพาะเนื้อแกะ หมู เนื้อวัว และเนื้อแกะ ตลอดจนไส้กรอก หากสัตว์ติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิส ปรสิตที่เป็นสาเหตุอาจยังมีชีวิตอยู่และสามารถแพร่เชื้อได้
- ปรุงเนื้อสัตว์ให้มีอุณหภูมิอย่างน้อย 63 °C เนื้อบดอย่างน้อย 72 °C และเนื้อสัตว์ปีกที่อุณหภูมิอย่างน้อย 74 °C วัดอุณหภูมิของเนื้อสัตว์ด้วยเทอร์โมมิเตอร์สำหรับทำอาหารที่ส่วนที่หนาที่สุด หลังจากปรุงอาหาร ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเนื้อสัตว์มีอุณหภูมิตามที่ระบุไว้ด้านบนหรือด้านบนเป็นเวลาอย่างน้อย 3 นาที
- แช่แข็งเนื้อเป็นเวลาหลายวันที่อุณหภูมิต่ำกว่า -18°C กระบวนการนี้จะลดความเสี่ยงของการติดเชื้อแต่ไม่กำจัด
- ล้างและ/หรือปอกเปลือกผักและผลไม้ทั้งหมด หากคุณสัมผัสกับดินที่ปนเปื้อน ผลไม้หรือผักสามารถแพร่เชื้อทอกโซพลาสโมซิสไปยังร่างกายของคุณได้ เว้นแต่จะล้างหรือปอกเปลือกก่อน
- อย่าดื่มนมที่ไม่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์ กินชีสที่ทำจากนมพาสเจอร์ไรส์ และอย่าดื่มน้ำดิบ
- ทำความสะอาดอุปกรณ์ทำอาหารทั้งหมด (เช่น มีดและเขียง) ที่สัมผัสกับอาหารดิบหรืออาหารที่ยังไม่ได้ล้าง
ขั้นตอนที่ 2 หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับดินที่ติดเชื้อ
ปรสิต Toxoplasma สามารถถ่ายโอนไปยังดินจากอุจจาระของสัตว์ที่ติดเชื้อ คุณสามารถลดการส่งข้อมูลได้โดย:
- สวมถุงมือเมื่อทำสวนและล้างมือให้สะอาดหลังจากนั้น
- ปิดกระบะทรายเพื่อป้องกันไม่ให้แมวถ่ายอุจจาระที่นั่น
ขั้นตอนที่ 3 จัดการกับความเสี่ยงที่แมวเลี้ยงมี
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริการะบุว่าคุณไม่จำเป็นต้องหยุดเลี้ยงแมวขณะตั้งครรภ์ บางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิด toxoplasmosis ได้แก่:
- ตรวจแมวเพื่อดูว่ามี toxoplasmosis หรือไม่
- เลี้ยงแมวในบ้าน. แมวจะติดเชื้อหากสัมผัสกับอุจจาระของแมวที่ติดเชื้อตัวอื่นหรือกินเกม ให้แมวอยู่ในบ้านเพื่อลดความเสี่ยงทั้งสอง
- ให้อาหารแห้งแบบกระป๋องหรือบรรจุหีบห่อแก่แมวของคุณ อย่าให้เนื้อดิบหรือเนื้อสุกแก่แมว หากอาหารของแมวติดเชื้อ แมวก็จะติดเชื้อไปด้วย
- ห้ามจับแมวจรจัด โดยเฉพาะลูกแมว
- หลีกเลี่ยงการเลี้ยงแมวที่มีประวัติการรักษาไม่ชัดเจน
- อย่าเปลี่ยนกระบะทรายแมวระหว่างตั้งครรภ์ ให้คนอื่นทำ หากคุณต้องเปลี่ยนกระบะทรายของแมว ให้สวมถุงมือแบบใช้แล้วทิ้ง หน้ากากอนามัย แล้วล้างมือให้สะอาดหลังจากนั้น ควรเปลี่ยนกระบะทรายแมวทุกวัน เนื่องจากปรสิตมักใช้เวลาหนึ่งถึงห้าวันในการแพร่เชื้อในอุจจาระของแมว
