การแตกหรือร้าวในกระดูกเรียกว่าการแตกหัก กระดูกหักอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากแรงที่กระดูกได้รับ เช่น จากการล้มหรือสะดุดรถชน กระดูกหักต้องได้รับการประเมินและรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เพื่อลดการเกิดผลข้างเคียงของกระดูกหัก และเพิ่มโอกาสที่กระดูกและข้อต่อจะหายสนิทเหมือนเมื่อก่อน แม้ว่ากระดูกหักจะพบได้บ่อยในเด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นโรคกระดูกพรุน แต่มีรายงานว่าคนทุกวัย 7 ล้านคนมีอาการกระดูกหักทุกปี
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 3: การประเมินสถานการณ์ทันที
ขั้นตอนที่ 1. ถามว่าเกิดอะไรขึ้น
หากคุณกำลังดูแลตัวเองหรือคนอื่น ให้ค้นหาทันทีว่าเกิดอะไรขึ้นก่อนที่ความเจ็บปวดจะเริ่มต้นขึ้น หากคุณกำลังช่วยเหลือผู้อื่น ให้ถามว่าเกิดอะไรขึ้นก่อนเกิดเหตุ กระดูกหักส่วนใหญ่เป็นผลมาจากแรงที่แรงพอที่จะทำให้กระดูกแตกหรือหักได้อย่างสมบูรณ์ คุณสามารถตัดสินได้ว่ากระดูกหักหรือไม่โดยการค้นหาสาเหตุของการบาดเจ็บ
- แรงที่มากพอจะทำให้กระดูกหักอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการเดินทางหรือการหกล้ม อุบัติเหตุทางรถยนต์ หรือผลกระทบโดยตรงต่อบริเวณที่แตกหัก เช่น ในระหว่างการแข่งขันกีฬา
- กระดูกหักอาจเกิดขึ้นจากความรุนแรง (เช่น ระหว่างการถูกทำร้าย) หรือแรงกดดันซ้ำๆ เช่น การวิ่ง
ขั้นตอนที่ 2 กำหนดว่าต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมหรือไม่
การรู้สาเหตุของการบาดเจ็บไม่เพียงแต่ช่วยในการประเมินการแตกหัก แต่ยังต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมหรือไม่ คุณอาจต้องใช้บริการฉุกเฉินและตำรวจในคดีรถชนหรือคณะกรรมการคุ้มครองเด็กในคดีล่วงละเมิดเด็ก
- หากอาการบาดเจ็บไม่ปรากฏว่าเป็นรอยร้าว (เช่น การแพลง ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเอ็นยืดเกินและถึงขั้นฉีกขาด) แต่ผู้ป่วยยังคงบ่นถึงอาการปวดอย่างรุนแรง ให้โทรเรียกบริการฉุกเฉินหรือพาผู้ป่วยไปที่คลินิกหรือโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด รวมถึงถ้าบาดเจ็บหรือเจ็บปวดรุนแรง ไม่เร่งด่วน (เช่น อาการบาดเจ็บไม่เลือดออกมาก ยังพูดได้เต็มประโยค เป็นต้น)
- หากผู้ป่วยเป็นลม ไม่สามารถสื่อสารได้ หรือการสื่อสารของผู้ป่วยไม่ชัดเจน ให้โทรเรียกบริการฉุกเฉินทันที เนื่องจากเป็นสัญญาณของอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ ดูส่วนที่สองด้านล่าง
ขั้นตอนที่ 3 ถามสิ่งที่ผู้ป่วยรู้สึกหรือได้ยินระหว่างการบาดเจ็บ
เรียกคืนหรือถามผู้ป่วยว่าเขารู้สึกและประสบการณ์อย่างไรเมื่อเกิดอุบัติเหตุขึ้น ผู้ที่กระดูกหักมักจะพูดว่าเคยได้ยินหรือรู้สึกว่า “กระดูกหัก” ในบริเวณนั้น ดังนั้นผู้ป่วยที่อ้างว่าได้ยินเสียงแตกมักพบกระดูกหัก
ผู้ป่วยอาจอธิบายความรู้สึกหรือเสียงที่เกรี้ยวกราด (เช่น กระดูกหลายชิ้นถูกัน) เมื่อบริเวณที่บาดเจ็บถูกเคลื่อนย้าย แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวดในทันทีก็ตาม สิ่งนี้เรียกว่าเครปิตัส
ขั้นตอนที่ 4. ถามเกี่ยวกับความเจ็บปวด
เมื่อกระดูกหัก ร่างกายจะตอบสนองทันทีด้วยความเจ็บปวด อาการปวดอาจเกิดจากกระดูกหักหรือความเสียหายของเนื้อเยื่อต่างๆ รอบกระดูกหัก (เช่น กล้ามเนื้อ เอ็น เส้นประสาท หลอดเลือด กระดูกอ่อน และเส้นเอ็น) มีสามระดับของความเจ็บปวดที่ต้องระวัง:
- อาการปวดเฉียบพลัน - เป็นความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นและรุนแรงซึ่งมักเกิดขึ้นทันทีหลังกระดูกหัก ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงอาจเป็นสัญญาณของการแตกหัก
- อาการปวดกึ่งเฉียบพลัน - ความเจ็บปวดนี้เกิดขึ้นภายในสองสามสัปดาห์แรกหลังการแตกหัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระดูกหักสมาน อาการปวดนี้ส่วนใหญ่เกิดจากความตึงและกล้ามเนื้ออ่อนแรงเนื่องจากขาดการเคลื่อนไหวเพื่อรักษากระดูกหัก (เช่น จากการใส่เฝือกหรือเหล็กดัด)
- อาการปวดเรื้อรัง - ความเจ็บปวดนี้ยังคงอยู่แม้ว่ากระดูกและเนื้อเยื่อรอบข้างจะหายดีแล้ว และคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนหลังจากการแตกหัก
- ควรสังเกตว่าผู้ป่วยอาจมีอาการปวดบางประเภทหรือทั้งหมด บางคนมีอาการปวดกึ่งเฉียบพลันโดยไม่มีอาการปวดเรื้อรัง อื่นๆ มีรอยร้าวโดยไม่มีอาการปวดเล็กน้อย เช่น นิ้วก้อยหรือกระดูกสันหลัง
ขั้นตอนที่ 5. มองหาสัญญาณภายนอกของการแตกหัก
มีสัญญาณหลายอย่างที่สามารถบ่งบอกถึงการแตกหัก ได้แก่:
- รูปร่างและการเคลื่อนไหวของส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ไม่เป็นธรรมชาติ
- ฟกช้ำ เลือดออกภายใน หรือฟกช้ำรุนแรง
- บริเวณที่บาดเจ็บเคลื่อนย้ายได้ยาก
- บริเวณที่บาดเจ็บจะสั้นลง บิดเบี้ยว หรือโค้งงอ
- สูญเสียพลังงานในบริเวณที่บาดเจ็บ
- สูญเสียการทำงานปกติในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
- เซอร์ไพรส์
- อาการบวมอย่างรุนแรง
- อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่หรือใต้บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
ขั้นตอนที่ 6 มองหาอาการอื่นๆ ที่แสดงว่ามีการแตกหัก
หากอาการบาดเจ็บเป็นเพียงรอยแตกเล็กๆ น้อยๆ จะไม่มีสัญญาณที่มองเห็นได้นอกจากอาการบวมซึ่งอาจมองเห็นได้ ดังนั้นคุณต้องทำการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้นเพื่อค้นหาสัญญาณของกระดูกหัก
- บ่อยครั้งที่การแตกหักจะบังคับให้ผู้ป่วยเปลี่ยนพฤติกรรมของเขา ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยจะพยายามรักษาบริเวณที่บาดเจ็บให้ปราศจากน้ำหนักหรือแรงกดทับ นี่เป็นสัญญาณของการบาดเจ็บ แม้ว่าจะมองไม่เห็นรอยร้าวด้วยตาเปล่าก็ตาม
- พิจารณาตัวอย่างสามตัวอย่างต่อไปนี้: การแตกหักที่ข้อเท้าหรือเท้าทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถวางน้ำหนักบนขาที่บาดเจ็บได้ การแตกหักที่แขนหรือมือจะทำให้ผู้ป่วยสามารถป้องกันและไม่ใช้แขนที่บาดเจ็บเพื่อไม่ให้เจ็บ กระดูกซี่โครงหักจะทำให้ผู้ป่วยหายใจไม่ออก
ขั้นตอนที่ 7. หาจุดที่ไวต่อความเจ็บปวด
รอยแตกมักจะสามารถระบุได้ด้วยจุดปวดซึ่งเป็นจุดบนบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บของกระดูกที่มีความละเอียดอ่อนมากและทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมากต่อการสัมผัส กล่าวอีกนัยหนึ่งความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อมีแรงกดใกล้หรือบนกระดูกหัก เป็นไปได้มากว่าการแตกหักจะเกิดขึ้นที่จุดอ่อนไหวนี้
- ปวดที่เท่ากับคลำ (กดหรือกดเบาๆ) บริเวณกว้างเกินสามนิ้ว อาจเกิดจากเอ็น เอ็น หรือเนื้อเยื่ออื่นๆ ที่ได้รับบาดเจ็บ
- ควรสังเกตว่ารอยฟกช้ำและบวมขนาดใหญ่ในทันทีมักบ่งบอกถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อและไม่ใช่การแตกหัก
ขั้นตอนที่ 8 ดูแลเมื่อรักษาเด็กที่อาจมีกระดูกหัก
คำนึงถึงปัจจัยต่อไปนี้เสมอเมื่อพิจารณาว่าเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีมีอาการกระดูกหักหรือไม่ โดยทั่วไป เป็นการดีที่สุดที่จะพาบุตรของท่านไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ หากเด็กมีแนวโน้มที่จะกระดูกหัก เนื่องจากกระดูกหักอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตของกระดูกของเด็ก ดังนั้นเด็กจะสามารถรับการรักษาที่เหมาะสมได้ทันที
- เด็กเล็กมักไม่สามารถระบุจุดที่ไวต่อความเจ็บปวดได้ดี เด็กมีการตอบสนองทางประสาทที่เท่าเทียมกันมากกว่าผู้ใหญ่
- เป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่จะประเมินความเจ็บปวดที่พวกเขาประสบ
- ความเจ็บปวดของกระดูกหักในเด็กนั้นแตกต่างกันมากเนื่องจากความยืดหยุ่นของกระดูก กระดูกของเด็กมักจะงอหรือหักบางส่วนแทนที่จะหัก
- พ่อแม่รู้จักลูกดีที่สุด หากพฤติกรรมของลูกบ่งบอกความเจ็บปวดมากกว่าที่คุณคิด ให้ไปพบแพทย์ทันที
ส่วนที่ 2 จาก 3: การปฐมพยาบาลเบื้องต้น
ขั้นตอนที่ 1 ห้ามเคลื่อนย้ายผู้ป่วยที่บาดเจ็บ
นี่คือกฎหลัก ควรเคลื่อนย้ายผู้ป่วยเฉพาะในกรณีที่มีอันตรายอย่างเร่งด่วนที่จะกระดูกหักเนื่องจากการตกจากที่สูงหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์ อย่าพยายามเหยียดกระดูกให้ตรงหรือขยับตัวผู้ป่วยหากไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เอง สิ่งนี้จะป้องกันการบาดเจ็บเพิ่มเติมที่บริเวณกระดูกหัก
- ห้ามเคลื่อนย้ายผู้ป่วยที่มีสะโพกหักหรือกระดูกสะโพกหัก เพราะอาจทำให้เลือดออกในช่องปากอุ้งเชิงกรานได้ โทรเรียกบริการฉุกเฉินทันทีและรอความช่วยเหลือทางการแพทย์มาถึง อย่างไรก็ตาม หากจำเป็นต้องเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจริงๆ โดยไม่ต้องรักษา ให้วางหมอนข้างหรือหมอนไว้ระหว่างขาของผู้ป่วยและยึดให้แน่น ม้วนตัวผู้ป่วยบนกระดานเพื่อความมั่นคงโดยม้วนเป็นชิ้นเดียว ให้ไหล่ สะโพก และขาของผู้ป่วยตั้งตรง แล้วหมุนไปพร้อม ๆ กัน ในขณะที่อีกคนเลื่อนแผ่นไม้ใต้กระดูกเชิงกรานของผู้ป่วย ไม้กระดานควรไปถึงกลางหลังถึงหัวเข่าของผู้ป่วย
- อย่า เคลื่อนย้ายผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลัง คอ หรือศีรษะ ให้ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งเมื่อพบและโทรเรียกบริการฉุกเฉินทันที อย่าพยายามยืดหลังหรือคอของผู้ป่วย แจ้งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญว่าผู้ป่วยอาจมีอาการหลัง คอ หรือศีรษะหักได้ และเพราะอะไร ผู้ป่วยที่เคลื่อนไหวอาจได้รับความเสียหายในระยะยาว รวมทั้งเป็นอัมพาต
ขั้นตอนที่ 2 ควบคุมเลือดออกจากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บ
รักษาบาดแผลทั้งหมดก่อนที่จะจัดการกับกระดูกหัก หากกระดูกยื่นออกมาจากผิวหนัง ห้ามสัมผัสหรือสอดกลับเข้าไปในร่างกาย กระดูกมักเป็นสีเทาอ่อนหรือสีครีมแทนที่จะเป็นสีขาวที่มักแสดงทางโทรทัศน์
หากเลือดออกมากเพียงพอ ให้รักษาก่อนที่จะไปแตกหัก
ขั้นตอนที่ 3 จำกัดการเคลื่อนไหวของบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
กระดูกหักควรได้รับการรักษาหากความช่วยเหลือฉุกเฉินไม่สามารถมาถึงได้ทันที คุณไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ หากบริการฉุกเฉินกำลังจะมาในเร็วๆ นี้หรือกำลังเดินทางไปโรงพยาบาลแล้ว อย่างไรก็ตาม หากไม่มีความช่วยเหลือฉุกเฉินในทันที ให้ปฐมพยาบาลโดยการรักษากระดูกให้คงที่และบรรเทาอาการปวดตามคำแนะนำต่อไปนี้
- ใส่เฝือกบนแขนหรือขาที่หักเพื่อรองรับ อย่าพยายามทำให้กระดูกตรง ในการทำเฝือก คุณสามารถใช้วัสดุในมือหรือรอบตัวคุณได้ มองหาวัตถุแข็งๆ ยาวๆ มาทำเฝือก เช่น แผ่นไม้ แท่ง หนังสือพิมพ์ม้วน และอื่นๆ หากส่วนของร่างกายมีขนาดเล็กพอ (เช่น นิ้วหัวแม่เท้าหรือมือ) ให้พันนิ้วที่บาดเจ็บไว้พร้อมกับนิ้วข้างๆ เพื่อรักษาความมั่นคงและเฝือกที่บาดเจ็บ
- ปิดเฝือกด้วยผ้านุ่ม ผ้าขนหนู ผ้าห่ม หมอน หรือวัตถุอื่นๆ
- ยืดเฝือกผ่านข้อต่อและใต้รอยแตก ตัวอย่างเช่น หากขาท่อนล่างหัก ความยาวของเฝือกควรอยู่จากเหนือเข่าถึงข้อเท้า เช่นเดียวกับขา หากเกิดการแตกหักที่ข้อต่อ เฝือกควรยาวพอที่จะไปถึงกระดูกทั้งสองที่ข้อต่อติดอยู่
- ยึดเฝือกในบริเวณที่บาดเจ็บ ใช้เข็มขัด เชือกผูกรองเท้า เชือกรองเท้า อะไรก็ได้ที่สามารถผูกและยึดเฝือกเข้าที่ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเฝือกไม่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บเพิ่มเติม ยึดเฝือกเพื่อไม่ให้กดทับแต่จำกัดการเคลื่อนไหวของบริเวณที่บาดเจ็บ
ขั้นตอนที่ 4. ทำเหล็กค้ำถ้าแขนหรือมือหัก
ผู้ป่วยสามารถพยุงแขนเพื่อให้กล้ามเนื้อไม่เมื่อย ใช้ผ้าที่ยาวประมาณ 16 ซม. จากปลอกหมอน ผ้าปูที่นอน หรือวัสดุขนาดใหญ่อื่นๆ พับสามเหลี่ยม วางปลายข้างหนึ่งไว้ใต้แขนที่หักและพาดไหล่ ขณะที่นำปลายอีกข้างมาทับไหล่อีกข้างหนึ่งแล้วประคองแขน ผูกปลายทั้งสองข้างไว้ด้านหลังคอ
ส่วนที่ 3 จาก 3: การขอรับการรักษาพยาบาล
ขั้นตอนที่ 1 โทรเรียกบริการฉุกเฉินหากการแตกหักต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉิน
ต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉินหากมีอาการดังต่อไปนี้ปรากฏขึ้น หากคุณไม่สามารถโทรออกได้ ให้ขอให้คนที่อยู่ใกล้ๆ โทรเรียกรถพยาบาล
- กระดูกหักเป็นส่วนหนึ่งของการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่สำคัญอื่นๆ
- ผู้ป่วยไม่ตอบสนอง กล่าวอีกนัยหนึ่งผู้ป่วยไม่เคลื่อนไหวหรือพูดคุย หากผู้ป่วยไม่หายใจ ให้ CPR
- ผู้ป่วยหายใจแรง
- แขนขาหรือข้อต่อของผู้ป่วยมีรูปร่างผิดปกติหรืองอไปในทิศทางที่ไม่ถูกต้อง
- บริเวณที่แตกหักจะชาหรือสีน้ำเงินที่ส่วนปลาย
- กระดูกหักอาจเกิดขึ้นที่กระดูกเชิงกราน เอว คอ หรือหลัง
- มีเลือดออกหนัก
ขั้นตอนที่ 2. ดูแลป้องกันการกระแทก
กระดูกหักจากอุบัติเหตุใหญ่ๆ อาจทำให้ช็อกได้ นอนราบยกขาขึ้นเหนือระดับหัวใจและศีรษะใต้หน้าอก (ถ้าเป็นไปได้) จนกว่าความช่วยเหลือจะมาถึง หากขาของผู้ป่วยหัก ห้ามยกขาขึ้น คลุมผู้ป่วยด้วยเสื้อคลุมหรือผ้าห่ม
- อย่าลืมว่าไม่ควรเคลื่อนย้ายผู้ป่วยหากมีโอกาสเกิดการแตกหักที่ศีรษะ หลัง หรือคอ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยรู้สึกสบายและอบอุ่น คลุมบริเวณที่บาดเจ็บด้วยผ้าห่ม หมอน หรือเสื้อผ้าสำหรับกันกระแทก ให้ผู้ป่วยพูดเพื่อหันเหความสนใจของเขาจากความเจ็บปวด
ขั้นตอนที่ 3 ใช้น้ำแข็งเพื่อบรรเทาอาการบวม
ถอดเสื้อผ้าบริเวณที่บาดเจ็บและประคบน้ำแข็งเพื่อควบคุมอาการบวม ซึ่งจะช่วยให้แพทย์รักษากระดูกหักและบรรเทาอาการปวดได้ อย่าประคบน้ำแข็งกับผิวหนังโดยตรง ให้ห่อด้วยผ้าขนหนูหรือผ้าก่อน
คุณสามารถใช้สิ่งของในช่องแช่แข็ง เช่น ผักหรือผลไม้แช่แข็ง
ขั้นตอนที่ 4 ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเสมอ
คุณควรนัดหมายกับแพทย์หรือไปที่คลินิกแพทย์เพื่อทำการเอ็กซ์เรย์หากอาการของกระดูกหักไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังจากเกิดเหตุการณ์ จำเป็นต้องใช้รังสีเอกซ์หากคุณหรือผู้ป่วยมีอาการปวดบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บและไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวันหรือหากผู้ป่วยไม่รู้สึกไวต่อความเจ็บปวดในช่วงสองสามชั่วโมงแรกหลังเกิดอุบัติเหตุ แต่จะปรากฏในอีกไม่กี่วันข้างหน้า บางครั้งเนื้อเยื่อบวมอาจรบกวนการรับรู้และจุดอ่อนไหวของความเจ็บปวด
