In Vitro Fertilization (IVF) หรือที่เรียกว่า IVF เป็นชุดของขั้นตอนที่ใช้ในการรักษาปัญหาภาวะเจริญพันธุ์และปัญหาทางพันธุกรรมอื่น ๆ เพื่อช่วยให้คุณตั้งครรภ์ การทำเด็กหลอดแก้วเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ที่มีอยู่ในปัจจุบัน แต่โอกาสที่คุณจะตั้งครรภ์โดยการทำเด็กหลอดแก้วนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงอายุของคุณและสาเหตุของภาวะมีบุตรยากที่คุณหรือคู่ของคุณกำลังประสบอยู่ มีหลายขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนนี้ ทั้งทางร่างกายและจิตใจสำหรับอัตราความสำเร็จที่สูงขึ้น สำหรับผู้หญิง การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ มีคุณค่าทางโภชนาการ และอุดมด้วยโปรตีนเป็นสิ่งสำคัญในการเพิ่มการผลิตไข่ให้สูงสุด ในขณะที่คุณอาจต้องเตรียมตัวสำหรับการฉีดและการทดสอบภาวะเจริญพันธุ์เป็นประจำ
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 3: การทำความเข้าใจกระบวนการ
ขั้นตอนที่ 1 ทำความเข้าใจกระบวนการรับ IVF
ก่อนตัดสินใจทำเด็กหลอดแก้ว คุณควรเข้าใจกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการทำเด็กหลอดแก้ว เพื่อให้คุณและคู่ของคุณสามารถเตรียมตัวได้ดีขึ้น หากคุณทำ IVF ด้วยการสนับสนุนจากพันธมิตร การทำเด็กหลอดแก้วประกอบด้วยห้าขั้นตอนหลัก: การชักนำการตกไข่ การดึงไข่ การดึงสเปิร์ม การปฏิสนธิ และการย้ายตัวอ่อน การทำเด็กหลอดแก้วหนึ่งครั้งใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ และคุณอาจต้องผ่านการทำเด็กหลอดแก้วมากกว่าหนึ่งรอบจึงจะตั้งครรภ์ได้ กระบวนการรับ IVF ประกอบด้วยสามขั้นตอน:
- ระยะที่ 1: คุณจะได้รับการฉีดเพื่อเพิ่มการผลิตรูขุมขนและหยุดการตกไข่ คุณจะต้องไปพบแพทย์หลายครั้งเพื่อตรวจเลือดและตรวจอัลตราซาวนด์ในช่องคลอด (USG)
- ขั้นตอนที่ 2: หลังจากที่ไข่สุกแล้ว จะมีการดำเนินการเล็กน้อยเพื่อดึงไข่ออกมา ตัวอ่อนจะเตรียมไข่และวางไว้ในจานเพาะเชื้อ จากนั้นนำอสุจิมาฉีดโดยการฉีดอสุจิหนึ่งตัวเข้าไปในไข่แต่ละฟอง
- ระยะที่ 3: หลังจากที่ไข่ได้รับการปฏิสนธิแล้ว ไข่จะแบ่งต่อไปจนถึงวันที่ 3 หรือ 5 เมื่อย้ายตัวอ่อน หากจำเป็น คุณสามารถตรวจตัวอ่อนเพื่อหาข้อบกพร่อง เช่น โรคซิสติกไฟโบรซิส โรคกล้ามเนื้อเสื่อม และกลุ่มอาการดาวน์ จากนั้นคุณตัดสินใจว่าคุณต้องการย้ายตัวอ่อนไปยังมดลูกกี่ตัว และคุณต้องการให้ตัวอ่อนที่เหลือถูกแช่แข็งหรือไม่
- โปรดจำไว้ว่าโอกาสในการตั้งครรภ์ด้วยวิธี IVF นั้นคาดเดาไม่ได้ เนื่องจากแต่ละคู่มีภาระผูกพัน เช่น อายุและอนามัยการเจริญพันธุ์ ที่อาจส่งผลต่อความสำเร็จของการรักษา แพทย์ของคุณสามารถให้ค่าประมาณของโอกาสในการตั้งครรภ์ โดยพิจารณาจากภูมิหลังและประวัติทางการแพทย์ของคุณ อย่างไรก็ตาม จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ IVF ถือเป็นวิธีการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่เป็นไปได้มากที่สุดและเป็นที่ทราบกันดีว่ามีอัตราความสำเร็จสูง
ขั้นตอนที่ 2 รู้ความเสี่ยงที่มาพร้อมกับ IVF
การทำเด็กหลอดแก้วเป็นขั้นตอนที่มีราคาแพงและอาจใช้เวลาส่วนตัวมาก การทำเด็กหลอดแก้วอาจทำให้เครียดและเหนื่อยล้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณและคู่ของคุณมีปัญหาในการตั้งครรภ์และต้องผ่านการทำเด็กหลอดแก้วหลายครั้งก่อนจะตั้งครรภ์ ความเครียดและความวิตกกังวลอาจเป็นความเสี่ยงอย่างมากในระหว่างกระบวนการทำเด็กหลอดแก้ว ความเสี่ยงทางการแพทย์บางประการที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้วิธีการผสมเทียม ได้แก่:
- การเกิดหลายครั้ง: การทำเด็กหลอดแก้วเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดหลายครั้งหากมีการฝังตัวอ่อนมากกว่าหนึ่งตัวในมดลูก หากคุณถือฝาแฝด คุณอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะคลอดก่อนกำหนด
- คลอดก่อนกำหนดและทารกน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
- กลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป: สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อรังไข่บวมและเจ็บปวด โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการฉีดยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ คุณอาจมีอาการต่างๆ เช่น ปวดท้อง ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน และท้องร่วง หากคุณกำลังตั้งครรภ์ อาการเหล่านี้อาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์
- การแท้งบุตร: แม้ว่าอัตราการแท้งบุตรของสตรีที่ตั้งครรภ์โดยการทำเด็กหลอดแก้วจะใกล้เคียงกับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ แต่ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อมารดามีอายุมากขึ้น การใช้ตัวอ่อนแช่แข็งระหว่าง IVF ยังช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการแท้งบุตรได้เล็กน้อย
- ภาวะแทรกซ้อนระหว่างขั้นตอนการดึงไข่: แพทย์จะใช้เข็มเจาะเพื่อเอาไข่ออก และขั้นตอนนี้อาจทำให้เลือดออก ติดเชื้อ หรือเกิดความเสียหายต่อกระเพาะอาหาร กระเพาะปัสสาวะ หรือหลอดเลือด
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก: สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อการฝังของไข่ที่ปฏิสนธิเกิดขึ้นนอกมดลูกโดยปกติในท่อนำไข่ ผู้หญิงประมาณ 2 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ที่ใช้ IVF จะมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก
- ข้อบกพร่องที่เกิด: มีหลักฐานว่าอัตราการเกิดข้อบกพร่องในการตั้งครรภ์ผสมเทียมนั้นสูงกว่าในการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเองเล็กน้อย แต่กลไกที่แน่นอนสำหรับสิ่งนี้ไม่ชัดเจน
ขั้นตอนที่ 3 พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอน IVF
จนถึงปัจจุบัน IVF เป็นที่รู้จักว่าเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่แพงที่สุดที่มีอยู่ สำหรับการทำเด็กหลอดแก้วขั้นพื้นฐาน คุณต้องจัดหาเงินประมาณ 40 ล้านรูเปียห์ ถึง 70 ล้านรูเปียรูเปียห์ ประกันส่วนใหญ่จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการตรวจวินิจฉัย เช่น อัลตราซาวนด์หรือการตรวจโพรงมดลูก (hysterosalpingography) แต่ส่วนมากไม่ครอบคลุมการรักษา IVF เพื่อให้แน่ใจว่าติดต่อตัวแทนประกันของคุณ ค่าใช้จ่ายที่คุณต้องจ่ายขึ้นอยู่กับความต้องการส่วนบุคคลของคุณ เช่นเดียวกับค่าธรรมเนียมมาตรฐานที่คลินิกหรือโรงพยาบาลที่คุณเลือก ราคาสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วอาจรวมถึง:
- ยาเจริญพันธุ์
- การทดสอบภาวะเจริญพันธุ์ในช่วงต้น
- อัลตร้าซาวด์และการตรวจสอบ
- การตรวจเลือด
- คุณอาจต้องการการรักษาเพิ่มเติม เช่น ICSI – การฉีดอสุจิเข้าไปในไข่โดยตรง – ซึ่งอาจมีราคาประมาณ 12 ล้านรูเปียห์ หรือ PGD – การตรวจทางพันธุกรรมของตัวอ่อน – ซึ่งมีราคาประมาณ 30 ล้านรูเปียห์หรือมากกว่า หากคุณตัดสินใจที่จะแช่แข็งตัวอ่อน คุณอาจต้องใช้เงินเป็นจำนวนมากในการแช่แข็งและเก็บรักษาในขั้นต้น
- แพทย์ของคุณควรจะสามารถให้แนวคิดเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการรักษา IVF และเสนอแหล่งเงินทุนอื่นหากคุณไม่สามารถจ่ายได้ คลินิกบางแห่งในสหรัฐอเมริกาเสนอโปรแกรมการคืนเงินหากคุณจ่ายค่าธรรมเนียมแพ็คเดียว (ซึ่งอาจอยู่ในช่วง 200-300 ดอลลาร์สหรัฐฯ) และคลินิกจะคืนเงินส่วนหนึ่งหากคุณไม่ตั้งครรภ์หลังจากผ่านไปสามถึงสี่รอบ. อย่างไรก็ตาม คุณควรชี้แจงกับคลินิกถึงผลลัพธ์ที่เป็นบวก เพราะการออกจากคลินิกตั้งครรภ์ไม่ได้รับประกันว่าคุณจะมีลูก คุณอาจประสบกับการแท้งบุตรหรือภาวะแทรกซ้อน และเสียโอกาสที่จะได้รับเงินคืน
- บริษัทประกันบางแห่งเสนอให้ครอบคลุมค่าใช้จ่ายส่วนหนึ่งของการรักษา IVF หรือขั้นตอนการวินิจฉัยภาวะเจริญพันธุ์ ติดต่อตัวแทนประกันของคุณเพื่อดูว่ามีค่าใช้จ่ายในการทำเด็กหลอดแก้วอะไรบ้าง คุณอาจต้องติดต่อคลินิกที่บริษัทประกันกำหนดเพื่อรับการสนับสนุนทางการเงิน
ขั้นตอนที่ 4 ขอความช่วยเหลือจากคู่สมรสและ/หรือครอบครัวที่ใกล้ชิดของคุณ
การทำเด็กหลอดแก้วเป็นกระบวนการที่กำหนดให้คุณต้องได้รับการฉีดวันละแปดถึงสิบครั้ง ผ่านการทดสอบต่างๆ และไปพบแพทย์หลายครั้ง ในระหว่างการรักษา IVF ให้ขอการสนับสนุนจากคู่ของคุณและ/หรือครอบครัวที่ใกล้ชิด ต้องใช้คนเรียนรู้การฉีดฮอร์โมนการเจริญพันธุ์ให้คุณหลายครั้งต่อวัน และคุณอาจต้องการความช่วยเหลือในการจัดการกับผลข้างเคียงของการฉีดเหล่านี้
ผลข้างเคียงของการทำเด็กหลอดแก้ว ได้แก่ การระคายเคืองผิวหนังบริเวณที่ฉีด ท้องอืด คัดตึงเต้านม ปวดศีรษะ และคลื่นไส้ คุณควรไปพบแพทย์เป็นประจำระหว่างการทำเด็กหลอดแก้วเพื่อให้แน่ใจว่ามีความคืบหน้า อย่ากลัวที่จะพึ่งพาคู่ของคุณและ/หรือครอบครัวที่ใกล้ชิดเพื่อรับการสนับสนุนในระหว่างกระบวนการทำเด็กหลอดแก้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณพบผลข้างเคียงจากการฉีดยา
ขั้นตอนที่ 5. เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน IVF
คู่รักหลายคู่ที่ผ่านกระบวนการผสมเทียมจะเก็บเกี่ยวผลประโยชน์จากการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน ทำการค้นหาทางอินเทอร์เน็ตเพื่อค้นหากลุ่มสนับสนุนการเจริญพันธุ์ในพื้นที่ของคุณที่เน้นการทำเด็กหลอดแก้ว การทำเด็กหลอดแก้วอาจเป็นกระบวนการที่ตึงเครียด และคุณอาจพบว่าการเชื่อมต่อกับคนอื่นๆ ที่กำลังประสบกับความเครียดหรือความวิตกกังวลแบบเดียวกันนั้นเป็นประโยชน์ เพื่อให้คุณและคู่ของคุณสามารถจัดการกับปัญหาที่คุณอาจประสบอยู่ได้
ส่วนที่ 2 จาก 3: การเริ่มต้นกระบวนการผสมเทียม
ขั้นตอนที่ 1 ให้แพทย์ตรวจดูปัญหาการปฏิสนธิ
ก่อนที่คุณจะเริ่มทำเด็กหลอดแก้ว แพทย์ของคุณจะทำการทดสอบหลายครั้งกับคุณและคู่ของคุณ ถ้าเขาหรือเธอจะเป็นผู้บริจาคอสุจิ เพื่อตรวจสอบระดับการเจริญพันธุ์ของกันและกัน
- แพทย์อาจทำการทดสอบการกลับตัวของรังไข่ ซึ่งจะกำหนดปริมาณและคุณภาพของไข่ การทดสอบนี้ทำโดยการตรวจเลือดในช่วงสองสามวันแรกของรอบเดือน ผลการทดสอบรวมทั้งอัลตราซาวนด์ของรังไข่สามารถช่วยให้แพทย์ระบุได้ว่ารังไข่จะตอบสนองต่อยารักษาภาวะเจริญพันธุ์อย่างไร
- แพทย์อาจทำการตรวจโพรงมดลูกโดยใช้ sonohysteroscopy ในการตรวจสอบนี้ ของเหลวจะถูกฉีดผ่านปากมดลูกเข้าไปในมดลูก และทำอัลตราซาวนด์เพื่อสร้างภาพโพรงมดลูก แพทย์ยังสามารถใช้กล้องส่องทางไกลซึ่งเป็นกล้องส่องทางไกลที่บางและยืดหยุ่นได้ แล้วสอดเข้าไปในช่องคลอดและปากมดลูกเข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อตรวจดูสภาพของโพรงมดลูก
- HSG เป็นอีกหนึ่งขั้นตอนทั่วไป แพทย์จะฉีดสีย้อมทางปากมดลูกและถ่ายเอ็กซ์เรย์เพื่อดูรูปร่างของโพรงมดลูกและตรวจดูให้แน่ใจว่าท่อนำไข่เปิดอยู่
ขั้นตอนที่ 2 ขอให้คู่ของคุณตรวจภาวะเจริญพันธุ์
คู่นอนอาจต้องได้รับการวิเคราะห์น้ำอสุจิก่อนทำ IVF หากเขาหรือเธอเป็นผู้บริจาคอสุจิ การตรวจนี้จะช่วยให้มั่นใจว่าคู่สมรสไม่มีปัญหาการเจริญพันธุ์
คุณและคู่ของคุณจะได้รับการตรวจคัดกรองเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีโรคติดเชื้อ รวมทั้งเอชไอวี ก่อนเริ่มการรักษา IVF
ขั้นตอนที่ 3 มีส่วนร่วมในการทดลองทำเด็กหลอดแก้ว (จำลอง)
ประมาณหนึ่งเดือนก่อนการรักษา IVF ครั้งแรกของคุณ แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณเข้าร่วมในรอบการทดลอง สิ่งนี้จะแสดงให้เห็นว่าคุณและ/หรือผู้บริจาคตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนได้ดี
- ในระหว่างรอบการทดลอง แพทย์จะทำอัลตราซาวนด์ 10-12 วันก่อนวัฏจักรที่กระตุ้นฮอร์โมนเอสโตรเจน วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์ระบุความลึกของโพรงมดลูกและกำหนดเทคนิคที่ดีที่สุดในการวางตัวอ่อนในมดลูก คุณอาจต้องเริ่มใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อควบคุมรอบเดือนของคุณ เพื่อให้คุณสามารถปรับให้เข้ากับวัฏจักรของผู้บริจาคได้ หากคุณใช้ผู้บริจาค
- แพทย์ของคุณอาจให้ลิลูเบริน (ฮอร์โมนการปลดปล่อย gonadotropin) แก่คุณ ซึ่งจะขัดขวางการหลั่งฮอร์โมน luteinizing (LH) ในร่างกายของคุณ เพื่อให้แน่ใจว่าเยื่อบุโพรงมดลูกพร้อมที่จะรับการฝังตัวของตัวอ่อน
ส่วนที่ 3 จาก 3: ปรับกิจวัตรและอาหารของคุณ
ขั้นตอนที่ 1. ทานปลาโอเมก้า 3 และอาหารเสริมกรดโฟลิก
กรดไขมันโอเมก้า 3 ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงสัณฐานวิทยาของตัวอ่อนในระหว่างการรักษา IVF นอกจากนี้ กรดโฟลิกที่ให้กับสตรีมีครรภ์สามารถปรับปรุงสุขภาพของทารกในครรภ์ได้ และการรับประทานอาหารเสริมนี้เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วสามารถเตรียมร่างกายสำหรับการตั้งครรภ์ได้
อาหารเสริมมักจะไม่ถูกควบคุมโดย BPOM ดังนั้นให้เลือกอาหารเสริมที่ได้รับการทดสอบโดยบุคคลที่สามเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสารปนเปื้อนและแนะนำโดยแพทย์ แพทย์ของคุณสามารถแนะนำปริมาณที่ถูกต้องสำหรับอาหารเสริมแต่ละชนิดได้
ขั้นตอนที่ 2 ออกกำลังกายเบาถึงปานกลางทุกวัน
ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินหรือสภาพร่างกายไม่ดีอาจมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยลงในระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว การออกกำลังกายเบาๆ เช่น การเดินหรือโยคะทุกวันสามารถลดความเครียดที่คุณอาจประสบขณะเตรียมทำเด็กหลอดแก้วและควบคุมการไหลเวียนโลหิตได้ การออกกำลังกายระดับเล็กน้อยถึงปานกลางแสดงให้เห็นว่าไม่มีผลเสียต่อการรักษาเด็กหลอดแก้ว
อย่างไรก็ตาม คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้พละกำลังและการออกกำลังกายแบบคาร์ดิโออย่างเข้มข้น เช่น การวิ่ง จ็อกกิ้ง หรือแอโรบิก เนื่องจากกิจกรรมเหล่านี้สามารถลดโอกาสในการเกิดมีชีพและความเสี่ยงของการแท้งบุตรระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว
ขั้นตอนที่ 3 รักษาวงจรการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ
เพื่อให้ได้ผลการเจริญพันธุ์ในระดับสูง คุณควรนำโภชนาการที่ดีและนิสัยที่ดีต่อสุขภาพมาใช้อย่างน้อยสี่ถึงแปดสัปดาห์ก่อนการทำเด็กหลอดแก้วครั้งแรก นอกจากนี้ คุณควรรักษาวัฏจักรการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ โดยการนอนอย่างน้อยแปดถึงเก้าชั่วโมงทุกคืน
พยายามนอนในห้องมืดเพราะจะทำให้การผลิตเมลาโทนินเพิ่มขึ้น เมลาโทนินเป็นฮอร์โมนที่ส่งเสริมการพัฒนารูขุมขนที่แข็งแรง เมลาโทนินที่ผลิตตามธรรมชาติผ่านการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพนั้นมีประโยชน์มากกว่าการเสริมเมลาโทนิน
ขั้นตอนที่ 4 กินอาหารไขมันต่ำคุณภาพสูง
ปฏิบัติต่อร่างกายเสมือนว่าคุณกำลังเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์และควบคุมอาหารที่มีไขมันต่ำและมีคุณภาพสูงซึ่งเป็นแหล่งของธาตุเหล็ก โพแทสเซียม และแมกนีเซียมที่ดี รับประทานอาหารที่มีผักใบเขียว ผลไม้ ผัก แคลเซียม และโปรตีนเยอะๆ
ทางที่ดีไม่ควรเริ่มรับประทานอาหารที่เข้มงวด เช่น อาหารแคลอรี่ต่ำหรืออาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ ให้ยึดมั่นในอาหารเพื่อสุขภาพเพื่อให้คุณสามารถรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงและไม่เป็นอันตรายต่อการรักษา IVF ของคุณอย่างต่อเนื่อง
ขั้นตอนที่ 5. จำกัดการบริโภคคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
เช่นเดียวกับสตรีมีครรภ์คนอื่นๆ คุณควรจำกัดการบริโภคคาเฟอีนและไม่ดื่มแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่ ขั้นตอนนี้จะช่วยให้มั่นใจว่าร่างกายของคุณมีสุขภาพสมบูรณ์ที่สุดก่อนที่คุณจะเริ่มทำเด็กหลอดแก้ว
เคล็ดลับ
- เมื่อปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้าน IVF ให้แน่ใจว่าคุณขอการประเมินโอกาสที่เป็นจริงของความสำเร็จของการรักษานี้
- ไม่มีหลักฐานว่าการใช้ตัวอ่อนแช่แข็งจะส่งผลให้อัตราการตั้งครรภ์สูงกว่าการทำเด็กหลอดแก้วใหม่