PICC (สายสวนส่วนกลางที่สอดเข้าส่วนปลาย) เป็นสายสวนชนิดหนึ่งซึ่งมักจะสอดผ่านต้นแขน บนพื้นฐานของข้อบังคับทางการแพทย์ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเท่านั้นที่สามารถกำหนดได้ว่าเมื่อใดที่ PICC ของผู้ป่วยจะปลอดภัยที่จะถอนออก การกำจัด PICC เป็นขั้นตอนที่รวดเร็วซึ่งควรทำโดยแพทย์หรือพยาบาลที่มีประสบการณ์เท่านั้น
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 2: การถอดสายสวน
ขั้นตอนที่ 1 เข้าใจว่ามีเพียงพยาบาลและนักฟิสิกส์เท่านั้นที่ควรถอดท่อ PICC
โปรดทราบว่าเฉพาะแพทย์และพยาบาลที่ลงทะเบียนเพื่อรักษาผู้ป่วยเท่านั้นที่สามารถถอดหลอด PICC ได้ มิฉะนั้น อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหรือการติดเชื้อได้
ดังนั้น ควรทำสิ่งนี้เฉพาะเมื่อคุณลงทะเบียนเป็นแพทย์หรือพยาบาลเท่านั้น ผู้ป่วยควรใช้บทความนี้เป็นแหล่งบทความเท่านั้น
ขั้นตอนที่ 2. ล้างมือให้สะอาด
ก่อนที่คุณจะเริ่มขั้นตอนหรือสัมผัสอุปกรณ์ที่จำเป็นในการถอดท่อ PICC ให้ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียและสวมถุงมือฆ่าเชื้อคู่ใหม่ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่ผู้ป่วยจะติดเชื้อได้
ขั้นตอนที่ 3 เตรียมอุปกรณ์สำหรับการถอดสายสวน
ก่อนถอดสายยาง PICC ให้เตรียมอุปกรณ์ทั้งหมดที่จะใช้ในระหว่างขั้นตอน เพื่อให้คุณใช้งานได้ง่าย
- อุปกรณ์ดังกล่าวประกอบด้วยกรรไกรปลอดเชื้อ 1 คู่ ผ้าปิดตาหลายชิ้น กรรไกรเย็บผ้า ชุดปลอดเชื้อ และสำลีชุบสารละลายเบตาดีน
- จัดวางอย่างเป็นระบบใกล้เตียงผู้ป่วยก่อนเริ่มทำหัตถการ เพื่อให้หยิบหยิบได้ง่าย
ขั้นตอนที่ 4 อธิบายขั้นตอนการถอดหลอด PICC ให้ผู้ป่วยทราบ
อธิบายขั้นตอนการถอดหลอด PICC ให้ผู้ป่วยสร้างความไว้วางใจและความร่วมมือ เตรียมพร้อมที่จะตอบคำถามใด ๆ เกี่ยวกับขั้นตอนที่ผู้ป่วยอาจถาม
ขั้นตอนที่ 5. จัดตำแหน่งผู้ป่วยให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
ก่อนที่คุณจะเริ่มทำหัตถการ ขอให้ผู้ป่วยจัดตำแหน่งตัวเองให้ถูกต้อง พวกเขาควรนอนตัวตรงโดยให้หลังของพวกเขาหงายขึ้นโดยให้แขนขาทั้งหมดนอนอยู่บนเตียง นี้เรียกว่าท่าหงาย
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยนอนบนที่นอนที่สะอาดและมีผ้าปูที่นอนที่สะอาด นี้จะช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายขึ้นและหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ
ขั้นตอนที่ 6. ทำความสะอาดบริเวณผิวหนังบริเวณสายสวน
นำสำลีชุบสารละลายเบตาดีนเช็ดทำความสะอาดบริเวณรอบท่อ PICC เริ่มจากผิวหนังใกล้กับด้านนอกของสายสวนมากที่สุด
- นี่เป็นขั้นตอนสำคัญ เนื่องจากจะล้างแบคทีเรียบนผิวหนังออกไป ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
- เมื่อคุณทำความสะอาดผิวแล้ว ให้ปิดชุดแช่และเตรียมเย็บแผลเพื่อใช้ทันทีตามขั้นตอนต่อไปนี้
ขั้นตอนที่ 7 ถอดสายสวน
ใช้กรรไกรตัดเย็บอย่างระมัดระวัง ตัดและถอดตะเข็บที่ยึดท่อ PICC เข้าที่ ขอให้ผู้ป่วยกลั้นหายใจ จากนั้นค่อยๆ ดึงสายสวนออกโดยใช้มือข้างที่ถนัด อย่าใช้แรงกดใด ๆ กับทางเข้าของสายสวน
- เมื่อถอดสายสวนออก ให้ปิดช่องป้อนของสายสวนด้วยผ้าก๊อซปลอดเชื้อทันทีและยึดเข้าที่โดยใช้แรงกดเล็กน้อย
- ขอให้ผู้ป่วยกลั้นหายใจในขณะที่คุณคลุมบริเวณนั้นด้วยผ้าปิดตา เมื่อเสร็จแล้วให้ผู้ป่วยหายใจได้ตามปกติและกลับสู่ตำแหน่งที่สบายสำหรับเขาหรือเธอ
ขั้นตอนที่ 8 ตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง
หลังจากถอดหลอด PICC แล้ว ให้ตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยเป็นเวลา 24 ถึง 8 ชั่วโมง ดูผู้ป่วยสำหรับอาการติดเชื้อเช่นมีไข้ นอกจากนี้ ให้ดูว่าผู้ป่วยมีเลือดออกหรือหายใจลำบากหรือไม่
ผ้าควรอยู่ในตำแหน่งเป็นเวลา 24 ถึง 72 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ใส่สายสวน
ส่วนที่ 2 จาก 2: ช่วยกระบวนการบำบัด
ขั้นตอนที่ 1 แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเมื่อถอดท่อ PICC
มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อถอดหลอด PICC สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ก่อนดำเนินการขั้นตอนการสกัด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่:
- ความเสียหายต่อท่อ PICC นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของการกำจัดหลอด PICC เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ควรถอดท่อออกอย่างช้าๆ โดยไม่มีแรงกดมากเกินไป
- การติดเชื้อ. นี่เป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่ผู้ป่วยที่ใช้ PICC สามารถสัมผัสได้ การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะตรวจสอบสายยาง PICC อย่างสม่ำเสมอและดูแลความสะอาดให้มากที่สุด
- เส้นเลือดอุดตันและการแตกหักของสายสวน นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเมื่อถอดหลอด PICC ออกซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยหมดสติหากลิ่มเลือดไปถึงสมอง
- บวมแดง. อาการเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนของหลอด PICC อาการบวมและรอยแดงมักปรากฏขึ้นรอบๆ บริเวณที่ใส่สายสวน
ขั้นตอนที่ 2 บอกผู้ป่วยถึงปริมาณยาแก้ปวดที่ถูกต้อง
หลังจากถอดสายสวนแล้ว ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บที่ต้นแขน เป็นผลให้ผู้ป่วยอาจต้องใช้ยาแก้ปวดเพื่อทำกิจกรรมประจำวันของเขา
- หนึ่งในยาแก้ปวด OTC ที่พบบ่อยที่สุดระหว่างการกำจัดหลอด PICC คือไอบูโพรเฟน ไอบูโพรเดนเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งมีคุณสมบัติลดไข้และยาแก้ปวด
- ปริมาณที่แนะนำของไอบูโพรเฟน (ตามศูนย์ควบคุมโรค) คือ 200-00 มก. ถ่ายทุก 4 ถึง 6 ชั่วโมง ขอแนะนำให้รับประทานไอบูโพรเฟนพร้อมอาหารหรือนมเพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องเสีย
ขั้นตอนที่ 3 แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับกีฬาที่ควรหลีกเลี่ยง
อย่าลืมแจ้งผู้ป่วยว่าควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากหรือยกน้ำหนักเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงหลังจากถอดท่อ PICC ซึ่งรวมถึงการย้ายเฟอร์นิเจอร์ กล่องหนัก หรือกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของมือ
ขั้นตอนที่ 4 สอนผู้ป่วยเกี่ยวกับโภชนาการที่ดี
อาหารเพื่อสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษา จึงเป็นความคิดที่ดีที่จะสอนผู้ป่วยว่าควรกินอาหารประเภทใดหลังจากทำหัตถการ
- พวกเขาควรกินอาหารที่มีธาตุเหล็กเป็นจำนวนมากเพื่อเพิ่มปริมาณเลือดและเสริมสร้างร่างกาย อาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก ได้แก่ เนื้อแดง ไก่ ผักโขม บร็อคโคลี่ หอย ฟักทอง เมล็ดงา และถั่วต่างๆ เช่น ถั่วลิสง พีแคน พิสตาชิโอ และอัลมอนด์
- หากผู้ป่วยกำลังลดน้ำหนัก พวกเขาจะต้องกินแคลอรี่จำนวนมาก เช่น สมูทตี้และมิลค์เชค ซึ่งเต็มไปด้วยสารอาหาร วิตามิน และน้ำตาลบริสุทธิ์ ที่จะช่วยให้พวกเขามีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมีสุขภาพดี
- แทนที่จะกินอาหารมื้อใหญ่สามมื้อต่อวัน ให้สอนผู้ป่วยให้กินอาหารมื้อเล็ก ๆ ให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ตลอดทั้งวัน สิ่งนี้จะช่วยให้พวกเขาได้รับพลังงานมากขึ้น
