เนื้อตายเน่าแห้งเป็นภาวะที่ผิดปกติในรูปแบบของความแห้งกร้านในบางส่วนของผิวหนังที่ค่อยๆเปลี่ยนเป็นสีดำเนื่องจากขาดการไหลเวียนของเลือด ในกรณีที่รุนแรง ผิวหนังและเนื้อเยื่ออาจหลุดออกมา เนื้อตายเน่าแห้งนั้นแตกต่างจากเนื้อตายเน่าชนิดอื่นเพราะไม่มีการติดเชื้อเนื่องจากการเผาไหม้หรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่ทำให้เลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อของร่างกายรวมถึงหนองหรือของเหลวอื่น ๆ โรคเนื้อตายเน่าแห้งมักส่งผลกระทบต่อแขนขา โดยเฉพาะขาและแขน แม้ว่าจะส่งผลต่อกล้ามเนื้อและอวัยวะภายในก็ตาม ผู้ที่เป็นโรคบางชนิด เช่น เบาหวาน โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย หรือโรคภูมิต้านตนเอง มีความเสี่ยงที่จะเป็นเนื้อตายเน่าแห้งมากขึ้น
ขั้นตอน
ตอนที่ 1 ของ 3: เปลี่ยนไลฟ์สไตล์ของคุณ
ขั้นตอนที่ 1. เลิกสูบบุหรี่
การเลิกสูบบุหรี่สามารถช่วยป้องกันเนื้อตายเน่าและความรุนแรงได้ เนื่องจากการสูบบุหรี่จะหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังหลอดเลือด เมื่อเลือดหยุดไหล เนื้อเยื่อก็จะตาย และนั่นคือเวลาที่เนื้อตายเน่า ควรหลีกเลี่ยงสิ่งใด ๆ ที่หยุดการไหลเวียนรวมถึงการสูบบุหรี่
- นิโคตินซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ในบุหรี่มีผลอย่างมากต่อหลอดเลือด นิโคตินบีบรัดหลอดเลือดเพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ ส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ขาดการไหลเวียนของเลือดก็ขาดออกซิเจนเช่นกัน การขาดออกซิเจนเป็นเวลานานจะทำให้เนื้อเยื่อของร่างกายกลายเป็นเนื้อเยื่อตาย (เนื้อเยื่อตาย) ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเนื้อตายเน่า
- การสูบบุหรี่ยังสัมพันธ์กับโรคหลอดเลือดหลายชนิดที่อาจทำให้หลอดเลือดตีบและแข็งตัวได้
- แนะนำให้เลิกบุหรี่ทีละน้อย เนื่องจากมาตรการที่รุนแรงจะทำให้เกิดอาการถอนบุหรี่ ซึ่งจะส่งผลต่อความมุ่งมั่นในการเลิกบุหรี่
- ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ในการพัฒนาโปรแกรมเลิกบุหรี่
ขั้นตอนที่ 2 เปลี่ยนอาหารของคุณ
เนื้อตายเน่าทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อเนื่องจากการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอ ดังนั้นคุณควรกินอาหารที่มีโปรตีนและแคลอรีสูงเพื่อช่วยซ่อมแซมกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อ โปรตีนยังสามารถช่วยสร้างกล้ามเนื้อที่เสียหายได้ ในขณะที่อาหารที่อุดมด้วยสารอาหาร (ไม่ใช่อาหารขยะหรือแคลอรี่เป็นศูนย์) จะให้พลังงานแก่ร่างกายเพื่อผ่านกระบวนการที่จำเป็นในการทำงาน
อาหารที่มีโปรตีนสูงแต่ไขมันต่ำซึ่งป้องกันไม่ให้หลอดเลือดอุดตัน ได้แก่ ไก่งวง ปลา ชีส เนื้อไม่ติดมันและหมู เต้าหู้ ถั่ว และไข่ หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน เช่น เนื้อแดง เนย น้ำมันหมู ชีสแข็ง ทาร์ตและแครกเกอร์ และอาหารทอด ให้พยายามกินผักใบเขียวเป็นการบริโภคประจำวันแทน
ขั้นตอนที่ 3 รวมอาหารที่มีเจอร์เมเนียมสูงและสารต้านอนุมูลอิสระอื่นๆ ในเมนูของคุณ
เจอร์เมเนียมเป็นสารต้านอนุมูลอิสระและเชื่อกันว่าช่วยเพิ่มการทำงานของออกซิเจนในร่างกาย แม้ว่าหลักฐานส่วนใหญ่ในปัจจุบันจะเป็นที่น่าสงสัยสำหรับหลายๆ คนก็ตาม เจอร์เมเนียมยังช่วยเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันและมีคุณสมบัติต้านมะเร็ง
- อาหารที่มีเจอร์เมเนียมสูง ได้แก่ กระเทียม หัวหอม เห็ดหอม แป้งสาลี รำข้าว โสม ผักใบเขียว และว่านหางจระเข้
- เนื่องจากขาดหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่แน่ชัดเกี่ยวกับเจอร์เมเนียมที่สนับสนุนการไหลเวียนของออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของเนื้อตายเนื้อตายที่แห้ง จึงไม่มีปริมาณหรือปริมาณการบริโภคที่แนะนำ ถามแพทย์ว่าการทานเจอร์เมเนียมมากขึ้นจะช่วยในกรณีของคุณหรือไม่
ขั้นตอนที่ 4 ดูการบริโภคน้ำตาลของคุณ
แม้ว่าการเฝ้าระวังการบริโภคน้ำตาลเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคน แต่ผู้ป่วยโรคเบาหวานก็มีความสำคัญมากกว่า ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรลดการบริโภคน้ำตาลเพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นไปตามชั่วโมง ตารางมื้ออาหาร และกิจวัตรการออกกำลังกาย พวกเขาควรตรวจหาสัญญาณของแผล รอยแดง หรือการติดเชื้อที่แขนและขาอย่างสม่ำเสมอ
ผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทจากเบาหวานควรตรวจดูอาการชาที่แขน ขา นิ้ว และนิ้วเท้าด้วยตนเองทุกวัน เนื่องจากเป็นสัญญาณของการไหลเวียนโลหิตที่ไม่มีประสิทธิภาพ การบริโภคน้ำตาลสูงมีความสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูงซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดตามปกติ
ขั้นตอนที่ 5. จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เกินขีดจำกัดที่แนะนำในแต่ละวันอาจทำให้ความดันโลหิตพุ่งสูงขึ้นและทำให้คอเลสเตอรอลในเลือดสูงขึ้น ซึ่งจะทำให้เลือดไหลเวียนได้ไม่ดี
ผู้หญิงควรจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไว้ที่หนึ่งเครื่องดื่มต่อวัน และผู้ชายควรดื่มไม่เกินสองแก้วต่อวัน โปรดทราบว่าเครื่องดื่มหนึ่งแก้วคือเบียร์หนึ่งขวด/กระป๋อง (350 มล.) ไวน์หนึ่งแก้ว (150 มล.) หรือเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ 45 มล
ขั้นตอนที่ 6. เริ่มออกกำลังกาย
ถึงแม้จะไม่ทราบถึงผลกระทบของการออกกำลังกายในการพัฒนาและรักษาโรคเนื้อตายเน่าแห้ง แต่การออกกำลังกายสามารถลดปัญหาสุขภาพที่ทำให้เกิดเนื้อตายเน่าแห้งได้ ตัวอย่างเช่น การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าโปรแกรมการเดินบนลู่วิ่ง 30 ถึง 40 นาทีสัปดาห์ละ 3-4 ครั้ง บรรเทาอาการของ claudication หรือปวดที่ขาเนื่องจากกล้ามเนื้อมีการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอ
พิจารณาออกกำลังกายที่บ้านในระดับปานกลาง ไม่ว่าจะเดินบนลู่วิ่งหรือในสภาพแวดล้อมที่บ้านตามคำแนะนำข้างต้น บันทึกกิจกรรมการออกกำลังกายของคุณลงในบันทึกประจำวัน รวมถึงอาการหรือความรู้สึกใดๆ ที่คุณพบ ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือภาวะสุขภาพอื่นๆ
ขั้นตอนที่ 7 ทำแบบฝึกหัดเฉพาะแขนขาที่จำกัด
หากคุณเคลื่อนไหวอย่างอิสระไม่ได้ ให้ทำแบบฝึกหัดการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ การออกกำลังกายนี้ต้องการความช่วยเหลือจากบุคคลอื่น เพื่อให้คุณสามารถขยับข้อต่อได้อย่างเต็มที่อย่างสม่ำเสมอเพื่อหลีกเลี่ยงการหดตัวของกล้ามเนื้อ (ทำให้ข้อต่อและกล้ามเนื้อสั้นลงอย่างถาวร) และปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย แบบฝึกหัดที่เป็นปัญหาคือ:
- การออกกำลังกายศีรษะ เช่น หันศีรษะและเอียงศีรษะและขยับคางไปที่หน้าอก
- ท่าบริหารไหล่และข้อศอก เช่น งอศอก ขยับข้อศอกขึ้นลงและจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง
- การออกกำลังกายต้นแขนและข้อมือ เช่น การงอและบิดข้อมือ และการขยับขึ้นและลง
- การออกกำลังกายมือและนิ้ว เช่น การงอนิ้ว การกางนิ้ว และการบิดนิ้ว
- ท่าบริหารสะโพกและเข่า เช่น งอสะโพกและเข่า ขยับขาจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง และบิดขา
- การออกกำลังกายเท้าและข้อเท้า เช่น การงอและบิดข้อเท้า ขยับเท้าจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง งอนิ้วเท้า และกางนิ้วเท้า
ขั้นตอนที่ 8. รักษาบาดแผล
อาการปวดหรือแสบร้อนควรรักษาทันที โดยเฉพาะถ้าเกิดกับคนที่เป็นเบาหวาน เพราะจะทำให้แผลกลับไม่หาย ไม่ว่าคุณจะเป็นโรคเนื้อตายเน่าหรือกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยง คุณต้องรักษาความสะอาดและปกป้องบาดแผลในขณะที่ร่างกายพยายามสร้างเตียงเส้นเลือดฝอยใต้สะเก็ดหรือตกสะเก็ด ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
- ทำความสะอาดแผลด้วยเบตาดีนหรือเปอร์ออกไซด์ จากนั้นทาครีมยาปฏิชีวนะตามใบสั่งแพทย์
- หลังจากทำความสะอาดอย่างทั่วถึง ให้ปิดแผลด้วยผ้าพันแผลที่ปลอดเชื้อและถุงเท้าผ้าฝ้ายที่สะอาด ฝ้ายสามารถดูดซับความชื้นจากบาดแผลและเพิ่มการไหลเวียนของอากาศซึ่งสามารถช่วยในการรักษา
ขั้นตอนที่ 9. ใช้พริก กระเทียม น้ำผึ้ง หรือหอมหัวใหญ่ ทาบริเวณแผล
น้ำพริก ซึ่งเป็นสารสกัดของเหลวที่ทำจากพริก ช่วยบรรเทาอาการปวด ปรับปรุงการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิต และลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ คุณสามารถซื้อน้ำพริกจากร้านขายยา ทาบริเวณแผลวันละ 2-3 ครั้ง หรือตามคำแนะนำของแพทย์
- คุณยังสามารถบดกระเทียมสักสองสามกลีบแล้วทาที่แผลโดยตรง นี่เป็นการรักษามาตรฐานในช่วงสงครามโลกครั้งที่ 1 และ 2 เนื่องจากกระเทียมมีคุณสมบัติต้านจุลชีพในการป้องกันหรือรักษาโรคเนื้อตายเน่าและคุณสมบัติต้านเกล็ดเลือดที่ช่วยสลายลิ่มเลือดที่ก่อให้เกิดโรคเนื้อตายเน่า
- อีกวิธีหนึ่งคือใช้ผ้าพันแผลที่หั่นกระเทียมไว้บริเวณแผล คุณสามารถฝานกระเทียมหนึ่งกลีบแล้วพันรอบบริเวณแผลด้วยผ้าสะอาด ทิ้งไว้ห้าถึงสิบนาทีและทำหลายๆ ครั้งต่อวัน สิ่งนี้จะเพิ่มการไหลเวียนในบริเวณบาดแผล
- ลองใช้น้ำผึ้งทาแผล. น้ำผึ้งถูกนำมาใช้ในการรักษาแผลไฟไหม้ บาดแผล หรือน้ำตา และการตกตะกอนมาเป็นเวลานาน การวิจัยยังคงดำเนินต่อไป แต่น้ำผึ้งมีคุณสมบัติในการต้านเชื้อแบคทีเรีย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณใช้น้ำผึ้งที่ผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว ทาน้ำผึ้งบนผ้าพันแผลหรือพันรอบแผล คุณยังสามารถซื้อแผ่นรองที่ทาน้ำผึ้งได้ด้วย
ส่วนที่ 2 จาก 3: การแสวงหาการรักษาพยาบาล
ขั้นตอนที่ 1. เข้ารับการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออก
ขั้นตอนการผ่าตัดจะดำเนินการหากเนื้อตายเน่ามีความก้าวหน้าอย่างมากและต้องเอาเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออก จำนวนเนื้อเยื่อที่ตายแล้วที่จะเอาออกมักจะขึ้นอยู่กับว่าเลือดไปถึงบริเวณที่เป็นเนื้อตายและตำแหน่งของเลือด การผ่าตัดเป็นการรักษามาตรฐานสำหรับโรคเนื้อตายเน่าแห้ง ขั้นตอนการผ่าตัดที่อาจช่วยได้ ได้แก่:
- การเสื่อมสภาพของผิวหนัง ขั้นตอนการผ่าตัดนี้ดำเนินการโดยเอาเนื้อเยื่อที่เน่าเปื่อยโดยเนื้อตายเน่าออก บางครั้งผิวหนังก็ถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อผิวหนังที่แข็งแรงอื่น (เรียกว่าการปลูกถ่ายผิวหนัง)
- การตัดแขนขา หากเนื้อเยื่อตายโดยสมบูรณ์และขั้นตอนทางการแพทย์และศัลยกรรมอื่นๆ ไม่สามารถรักษาพื้นที่ไว้ได้ อาจต้องตัดมือและเท้าหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเนื้อตายเน่าไปยังพื้นที่ใกล้เคียงและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย การแทรกแซงการผ่าตัดนี้จะดำเนินการเมื่อการเสื่อมสภาพของผิวหนังไม่เป็นประโยชน์อีกต่อไป โปรดทราบว่าในกรณีส่วนใหญ่ ยกเว้นกรณีที่เป็นอันตรายถึงชีวิต การตัดสินใจตัดแขนขาจะทำได้ก็ต่อเมื่อได้รับคำปรึกษาจากแพทย์อย่างครบถ้วนแล้วเท่านั้น เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเลือกอย่างมีข้อมูลโดยอิงจากข้อมูลทั้งหมดที่ให้ไว้
ขั้นตอนที่ 2 พิจารณาการบำบัดด้วยหนอน
การบำบัดด้วยหนอนแมลงเป็นทางเลือกหนึ่งที่สามารถกำจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วได้ ในขั้นตอนที่ไม่ผ่าตัดนี้ หนอนจากตัวอ่อนแมลงวันจะถูกวางทับบริเวณที่เป็นเนื้อตายแล้วปิดด้วยผ้าก๊อซ ตัวหนอนกินเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและโชคดีที่ไม่สนใจเนื้อเยื่อที่แข็งแรง ตัวหนอนยังมีประโยชน์ในการต่อสู้กับการติดเชื้อ เพราะสัตว์ตัวเล็ก ๆ เหล่านี้จะปล่อยสารที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
มีงานวิจัยบางชิ้นที่แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยตัวหนอนอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการขจัดคราบโดยการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่กลัวหรือลังเลที่จะลองใช้ทางเลือกเหล่านี้ เนื่องจากตัวหนอนถือเป็นสิ่งที่น่ารังเกียจ
ขั้นตอนที่ 3 เข้ารับการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูง
นี่คือการรักษาทางเลือก คุณอยู่ในห้องพิเศษที่เต็มไปด้วยอากาศอัด จากนั้นติดฮูดพลาสติกที่ศีรษะเพื่อให้คุณหายใจเอาออกซิเจนบริสุทธิ์เข้าไปได้ น่ากลัวอย่างที่คิด เป็นการบำบัดที่มีประสิทธิภาพซึ่งส่งออกซิเจนไปยังเลือดในระดับสูง ให้ออกซิเจนไปยังบริเวณที่เป็นเนื้อตาย และปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและการจัดหา เลือดจะไปถึงบริเวณที่เป็นเนื้อตายแม้ในผู้ป่วยที่มีปริมาณเลือดไม่เพียงพอ
- หากมีออกซิเจนเพียงพอที่ส่งไปยังบริเวณที่เป็นเนื้อตาย ความเสี่ยงของการตัดแขนขาจะลดลง การศึกษายืนยันว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูงมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคเนื้อตายเน่าที่เท้าที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานและลดความเสี่ยงของการตัดแขนขา
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้พูดคุยกันว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนแบบไฮเปอร์บาริกเหมาะกับคุณหรือไม่
ขั้นตอนที่ 4. ฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดผ่านการผ่าตัด
การผ่าตัดหลักเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดคือการผ่าตัดบายพาสและการทำ angioplasty การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดทั้งสองครั้งมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดและลดความจำเป็นในการตัดแขนขา อย่างไรก็ตาม การทำ angioplasty มีเวลาพักฟื้นที่สั้นกว่า แม้ว่าการบายพาสจะมีประสิทธิภาพมากกว่าในระยะยาว พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับสภาพและประวัติทางการแพทย์ของคุณ
- การดำเนินการบายพาส ในการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะเปลี่ยนทิศทางการไหลเวียนของเลือดโดย "ล้อมรอบ" บริเวณที่ถูกบล็อก ศัลยแพทย์จะเชื่อมเส้นเลือดเส้นใดเส้นหนึ่งเข้ากับหลอดเลือดแดงที่มีสุขภาพดีส่วนหนึ่งโดยใช้เทคนิคการปลูกถ่าย
- ศัลยกรรมหลอดเลือด. Angioplasty ใช้บอลลูนขนาดเล็กที่วางอยู่ในหลอดเลือดแดงที่ถูกบล็อกหรือแคบมาก จากนั้นบอลลูนขนาดเล็กจะเติมอากาศเพื่อขยายและเปิดหลอดเลือด ในบางกรณี ศัลยแพทย์จะสอดท่อโลหะที่เรียกว่า stent เข้าไปในหลอดเลือดแดงเพื่อเปิดไว้
ขั้นตอนที่ 5. ทานยาลดลิ่มเลือด
แพทย์ของคุณอาจสั่งยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อลดลิ่มเลือดเพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น ยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดหนึ่งคือวาร์ฟารินซึ่งมักใช้ (2 ถึง 5 มก.) วันละครั้ง (ในเวลาเดียวกันทุกวัน) ในรูปแบบเม็ด วาร์ฟารินยับยั้งและรบกวนการทำงานของวิตามินเคจึงทำให้เลือดแข็งตัวช้า ผลที่ได้คือเลือดเจือจางมากขึ้นเพื่อให้การไหลเวียนมีประสิทธิภาพมากขึ้น
โปรดทราบว่ายาต้านการแข็งตัวของเลือดจะทำให้คุณตกเลือดได้ง่ายขึ้นและอาจไม่สามารถใช้ยานี้ได้หากคุณมีประวัติเลือดออก (เช่น ฮีโมฟีเลีย) มะเร็ง โรคไตหรือตับ โรคหัวใจ หรือความดันโลหิตสูง ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาใดๆ ที่ส่งผลต่อความสามารถในการไหลเวียนของเลือดและการแข็งตัวของเลือดตามปกติ
ขั้นตอนที่ 6 รักษาการติดเชื้อที่เป็นไปได้
ยาปฏิชีวนะมักจะให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคเนื้อตายเน่าจากการติดเชื้อหรือผู้ที่กังวลเกี่ยวกับการพัฒนาของการติดเชื้อเนื่องจากแผลเปิดหรือไม่หายอย่างถูกต้อง แพทย์มักจะสั่งยาปฏิชีวนะให้กับผู้ป่วยโรคเนื้อตายเน่าหลังจากการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อออก เพื่อป้องกันการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออื่นๆ ในร่างกาย ยาที่มักจะกำหนดรวมถึง:
- เพนิซิลลิน จี นี่คือยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาอาการเน่าเปื่อยมาช้านาน โดยปกติ ยาเพนิซิลลิน จี 10–24 ล้านยูนิตต่อโดส (ทุกๆ หกถึงแปดชั่วโมง) จะได้รับโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (เข้าเส้นเลือดดำ) หรือฉีดเข้ากล้าม (เข้ากล้ามเนื้อ) ยาปฏิชีวนะนี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ยับยั้งหรือป้องกันการสืบพันธุ์และการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย เมื่อเทียบกับรูปแบบรับประทาน การฉีดมักจะเป็นที่นิยมสำหรับการติดเชื้อรุนแรงหรือผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเพราะสามารถให้ในปริมาณที่มากขึ้นและไปถึงบริเวณที่เป็นเนื้อตายได้เร็วกว่า ตอนนี้มีการกำหนด penicillin และ clindamycin ซึ่งเป็นตัวบล็อกโปรตีนร่วมกัน
- คลินดามัยซิน. ยานี้รักษาและป้องกันการติดเชื้อด้วยฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยการปิดกั้นกระบวนการผลิตโปรตีนในแบคทีเรีย หากไม่มีโปรตีนนี้ แบคทีเรียก็ไม่สามารถอยู่รอดได้ ขนาดยาปกติคือ 300–600 มก. รับประทานทุกๆ 6-8 ชั่วโมง หรือ 1.2 กรัมฉีดเข้าเส้นเลือดดำวันละสองครั้ง
ขั้นตอนที่ 7 เริ่มการดูแลแบบประคับประคอง
การดูแลแผลผ่าตัดมักจะมาจากโปรแกรมการดูแลผู้ป่วยหลังผ่าตัด การรักษานี้เป็นการบำบัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานปกติของนิ้วมือ นิ้วเท้า แขน หรือขาที่ได้รับผลกระทบจากโรคเนื้อตายเน่า ส่วนหนึ่งของการบำบัดฟื้นฟูคือการออกกำลังกายแบบไอโซโทนิกเพื่อรักษาการทำงานของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากเนื้อตายเน่า การออกกำลังกายสามารถขยับข้อต่อและกล้ามเนื้อบริเวณแขนและขาได้ แบบฝึกหัดไอโซโทนิกเหล่านี้รวมถึง:
- เดินเร็วหรือเดินสบาย
- จักรยาน
- เต้นรำ
- กระโดดเชือก
ตอนที่ 3 ของ 3: ทำความเข้าใจกับโรคเน่าเปื่อยเพนยากิต
ขั้นตอนที่ 1. ค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดเนื้อตายเน่าแห้ง
เนื้อตายเน่าแห้งอาจเป็นผลมาจากปัจจัยต่อไปนี้:
- โรคเบาหวาน. ภาวะนี้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแขนขาที่ต่ำกว่า และอาจทำให้เกิดแผลที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้
- ปัญหาหลอดเลือด ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด เช่น โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย อาจทำให้ปริมาณเลือดในร่างกายลดลงได้ ตัวอย่างเช่น โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงของหัวใจหรือร่างกายตีบตันเนื่องจากหลอดเลือดแดงแข็งตัวซึ่งทำให้หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแข็งตัว
- โรคหลอดเลือดอักเสบ หมายถึงภาวะภูมิต้านตนเองบางอย่างที่ทำให้หลอดเลือดอักเสบ เช่น ปรากฏการณ์ของ Raynaud ในโรคภูมิต้านตนเองนี้ หลอดเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในนิ้วมือและนิ้วเท้า อาการกระตุกชั่วคราว (เรียกว่า vasospasm) ซึ่งจะทำให้หลอดเลือดหดตัวหรือหลอดเลือดตีบตัน ตัวกระตุ้นสำหรับปรากฏการณ์ของ Raynaud รวมถึงการสัมผัสกับความเครียดที่เย็นชาและทางอารมณ์
- การติดยาสูบ. ยาสูบสามารถทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดงซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือด
- การบาดเจ็บภายนอก แผลไฟไหม้ อุบัติเหตุ การบาดเจ็บ และการผ่าตัดสามารถทำลายเซลล์ในร่างกายได้ ซึ่งจะทำให้ปริมาณเลือดลดลง หากแผลไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและหลอดเลือดขนาดใหญ่ได้รับความเสียหายหรือได้รับบาดเจ็บ จะไม่สามารถส่งเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อรอบข้างได้เพียงพออีกต่อไป ทำให้ร่างกายได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ ส่งผลให้เนื้อเยื่อรอบข้างตาย
- อาการบวมเป็นน้ำเหลือง การที่แขนขาสัมผัสกับอุณหภูมิที่เย็นเกินไปอาจทำให้เลือดไหลเวียนไม่ได้ ในอุณหภูมิที่เย็นจัด อาการบวมเป็นน้ำเหลืองอาจเกิดขึ้นได้ในเวลาเพียง 15 นาที โดยหลักการแล้วอาการบวมเป็นน้ำเหลืองส่งผลต่อนิ้วมือและนิ้วเท้า เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน คุณสามารถสวมถุงมือและรองเท้าแบบหลายชั้นเพื่อให้ความอบอุ่นและป้องกันความชื้น
- การติดเชื้อ. การติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถบุกรุกเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อเพื่อให้ตายและทำให้เกิดเนื้อตายเน่าได้ ซึ่งพบได้บ่อยในเนื้อตายเน่าเปียก
ขั้นตอนที่ 2 ทำความเข้าใจกับเนื้อตายชนิดต่างๆ
เนื้อเน่าสามารถจำแนกได้หลายประเภท ได้แก่:
- เนื้อตายเน่าแห้ง เนื้อตายเน่าชนิดนี้มีลักษณะผิวแห้ง มีรอยย่น มีสีน้ำตาลถึงม่วงเป็นสีน้ำเงินหรือสีดำ เนื้อตายเน่าแห้งมักจะเติบโตช้าและในที่สุดเนื้อเยื่อจะหลุดออก เนื้อตายเน่าแห้งสามารถกลายเป็นเนื้อตายเน่าเปียกได้หากติดเชื้อ
- เนื้อตายเน่าเปียก อาการหลักของเนื้อตายเน่าเปียก ได้แก่ อาการบวม พุพอง และลักษณะที่เปียกในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากเนื้อตายเน่าเนื่องจากการหลั่งของของเหลว เนื้อตายเน่าเปียกพัฒนาหลังจากการติดเชื้อในเนื้อเยื่อ โรคเนื้อตายเน่าชนิดนี้ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเพราะสามารถลุกลามได้อย่างรวดเร็วและเป็นอันตรายอย่างยิ่ง
- โรคเนื้อตายเน่าก๊าซ เนื้อตายเน่าชนิดนี้เป็นชนิดย่อยของเนื้อตายเน่าเปียก ในสภาพเช่นนี้ โดยทั่วไปแล้วพื้นผิวของผิวหนังจะดูเป็นปกติ แต่เมื่อมันดำเนินไป แผลเน่าเปื่อยจะซีดและสีเทาเป็นสีม่วงแดง ลักษณะฟองของผิวจะมองเห็นได้ชัดเจนและได้ยินเมื่อกดบริเวณนั้น เนื่องจากการติดเชื้อโดยสิ่งมีชีวิตที่ผลิตก๊าซ Clostridium perfringens ซึ่งทำให้เนื้อเยื่อตายด้วยแก๊ส
- เน่าเน่า. ภาวะนี้เป็นเนื้อตายเน่ารูปแบบที่เติบโตอย่างรวดเร็วซึ่งมักส่งผลต่อปากและใบหน้า โรคเนื้อตายเน่าชนิดนี้พบได้บ่อยในเด็กที่ขาดสารอาหารที่อาศัยอยู่ในสภาพที่มีสุขอนามัยไม่เพียงพอ
- เนื้อตายภายใน. โรคเนื้อตายเน่าชนิดนี้เกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลเข้าสู่อวัยวะภายใน เช่น ลำไส้ ถุงน้ำดี หรือไส้ติ่งเนื้อตายเน่ามักทำให้เกิดไข้และปวดเฉียบพลัน หากไม่ได้รับการรักษา อาการนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
- เนื้อตายเน่าของ Fournier ภาวะนี้ผิดปกติมากเพราะเกี่ยวข้องกับอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง
- โรคเนื้อตายเน่าของ Meleney หรือโรคเนื้อตายเน่าที่เกิดจากการทำงานร่วมกันของแบคทีเรียแบบก้าวหน้า นี่เป็นโรคเนื้อตายเน่าชนิดที่หายากซึ่งเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดและมีแผลที่เจ็บปวดซึ่งเกิดขึ้นหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด ความเจ็บปวดนั้นคมและคัน
ขั้นตอนที่ 3. รู้จักอาการของโรคเนื้อตายเน่าแห้ง
โรคเนื้อตายเน่าแห้งเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ บุคคลที่มีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม:
- อาการชาและความเย็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบและผิวหนังรอบๆ มีลักษณะเป็นรอยย่น
- อาการคันหรือตะคริว (เช่น ที่ขาขณะเดิน)
- ปวด เช่น รู้สึกเสียวซ่า แสบ หรือคัน
- การเปลี่ยนสีในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ (อาจเปลี่ยนเป็นสีแดง ซีด สีม่วง และสีดำ หากไม่ได้รับการรักษา)
- แห้งในบริเวณที่เจ็บ
- เจ็บปวด
- ช็อกจากการติดเชื้อ (ความดันโลหิตต่ำ, มีไข้, สับสน, เวียนศีรษะ, หายใจถี่) ภาวะช็อกจากการติดเชื้อถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องพบแพทย์ทันที อาการเหล่านี้พบได้น้อยมากในเนื้อตายเน่าแห้ง แต่อาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
ขั้นตอนที่ 4 ไปพบแพทย์ทันที
เนื้อเน่าไม่ใช่เงื่อนไขที่จำกัดตัวเอง หากคุณไม่เข้ารับการรักษาในทันที คุณอาจเสี่ยงต่อการตัดอวัยวะส่วนหนึ่งที่ได้รับผลกระทบจากโรคเนื้อตายเน่า ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อเริ่มบรรเทาปัญหาเนื้อตายเน่าแห้ง
- จำไว้ว่าบางคนไม่มีอาการปวดที่มาพร้อมกับเนื้อตายเน่าแห้ง ดังนั้นอย่าปรึกษาแพทย์จนกว่ามือและเท้าจะเปลี่ยนเป็นสีดำ ตื่นตัวและโทรหาแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็นอาการข้างต้น อย่ารอให้สถานการณ์เลวร้ายลง
- การเยียวยาที่บ้านใช้ได้ผล แต่ไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอที่จะรักษาโรคเนื้อตายเน่าแห้ง เริ่มการรักษาพยาบาล ยิ่งเร็วยิ่งดี อาการเนื้อตายเน่าหายไปเร็วขึ้นมาก
คำเตือน
- คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่คุณพบอาการของโรคเนื้อตายเน่าเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที
- สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเนื้อตายเน่าแห้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือโรคหลอดเลือดบริเวณรอบข้าง คุณควรเข้าใจโรคเนื้อตายเน่าแห้งและให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับอาการของมัน ตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสอบความเสี่ยงและอาการที่คุณอาจพบ
