หากคุณหรือครอบครัวของคุณมีอาการป่วยที่ต้องได้รับการรักษาด้วยการฉีด คุณอาจต้องเรียนรู้วิธีฉีด IM แพทย์จะพิจารณาว่าเป็นผู้ให้บริการด้านสุขภาพสำหรับคุณและครอบครัว วิธีการฉีดเข้ากล้ามที่พยาบาลจะสอนโดยทั่วไปจะเหมือนกับขั้นตอนในบทความนี้
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 3: การทำ IM. การฉีด
ขั้นตอนที่ 1. ล้างมือก่อนเริ่ม
คุณต้องมั่นใจในสุขอนามัยเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
ขั้นตอนที่ 2 ทำให้ผู้ป่วยสงบและอธิบายขั้นตอนที่คุณจะทำ
หากผู้ป่วยยังไม่ทราบ ให้บอกเขาว่าคุณจะฉีดส่วนใดของร่างกายและอธิบายว่าเขาจะรู้สึกอย่างไรหลังการฉีด
มียาบางชนิดที่เจ็บหรือต่อยเมื่อฉีด แต่มีไม่มาก อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจะต้องตระหนักถึงความเป็นไปได้เพื่อไม่ให้เขารู้สึกถึงความตึงเครียดที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากความไม่รู้
ขั้นตอนที่ 3 ทำความสะอาดบริเวณที่ฉีดด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดแอลกอฮอล์
ก่อนฉีดต้องบริเวณผิวหนังบริเวณกล้ามเนื้อที่จะฉีดต้องสะอาดปลอดเชื้อ ขั้นตอนนี้จำเป็นเพื่อลดโอกาสการติดเชื้อหลังการฉีด
ปล่อยให้แอลกอฮอล์แห้ง ห้ามสัมผัสบริเวณนั้นก่อนฉีด หากสัมผัสจะต้องทำความสะอาดอีกครั้ง
ขั้นตอนที่ 4 ขอให้ผู้ป่วยผ่อนคลาย
กล้ามเนื้อตึงจะเจ็บระหว่างการฉีด ดังนั้นควรขอให้ผู้ป่วยผ่อนคลายเพื่อไม่ให้รู้สึกเจ็บมากระหว่างการฉีด
- คุณสามารถเบี่ยงเบนความสนใจของผู้ป่วยก่อนที่จะฉีดยาโดยการถามคำถามสองสามข้อเกี่ยวกับชีวิตของเขา เมื่อความสนใจของผู้ป่วยฟุ้งซ่าน กล้ามเนื้อมักจะผ่อนคลายมากขึ้น
- นอกจากนี้ยังมีคนที่เลือกวางตำแหน่งร่างกายในลักษณะที่ไม่เห็นว่าตัวเองถูกฉีด บางคนกลัวและหดหู่เมื่อเห็นเข็มทิ่มที่ผิวหนัง ไม่เพียงแต่เพิ่มความวิตกกังวลเท่านั้น แต่ยังทำให้กล้ามเนื้อตึงด้วย เพื่อให้ผู้ป่วยผ่อนคลาย แนะนำให้เขามองไปทางอื่นถ้าเขาเต็มใจ
ขั้นตอนที่ 5. สอดเข็มเข้าไปในบริเวณที่ฉีด
ขั้นแรก ถอดฝากระบอกฉีดยาออก จากนั้นใส่เข้าไปในผิวหนังอย่างรวดเร็วและแน่นอนโดยทำมุม 90 องศา เข็มเจาะเร็วจะทำให้เจ็บน้อยลง อย่างไรก็ตาม หากนี่เป็นครั้งแรกที่คุณฉีด ระวังอย่าฉีดเร็วเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงการฉีดยาผิดบริเวณหรือทำให้ผิวหนังบาดเจ็บมากกว่าที่ควร
- หลังจากฝึกฝนและทำความคุ้นเคยกับการฉีดเพียงพอแล้ว คุณสามารถเพิ่มความเร็วได้ ยิ่งฉีดเข็มเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งเจ็บน้อยลงเท่านั้น อย่างไรก็ตาม อย่าเสียสละความปลอดภัยเพื่อความเร็ว
- ก่อนฉีด คุณสามารถยืดผิวบริเวณที่ฉีดด้วยมือที่ไม่ถนัด (คุณจะใช้มือข้างที่ถนัดฉีด) วิธีนี้จะช่วยให้คุณทำเครื่องหมายเป้าหมายและลดความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยรู้สึกได้เมื่อสอดเข็มเข้าไปในผิวหนัง
ขั้นตอนที่ 6. ดึงแรงดูดเล็กน้อยก่อนฉีด
หลังจากสอดเข็มและก่อนฉีดยาให้ถอนการดูด แม้ว่าขั้นตอนนี้อาจดูขัดกับสัญชาตญาณ แต่ขั้นตอนนี้มีความสำคัญ เพราะหากมีเลือดเข้าไปในท่อเมื่อดูดเข้าไป แสดงว่าคุณกำลังเจาะหลอดเลือด ไม่ใช่กล้ามเนื้อ หากเกิดเหตุการณ์นี้คุณจะต้องทำซ้ำด้วยเข็มใหม่และหลอดใหม่
- ยาต้องฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ไม่ใช่เข้ากระแสเลือด ดังนั้น หากคุณเห็นสีแดงเมื่อคุณดึงที่หัวดูด คุณจะต้องขยับเข็มไปยังบริเวณอื่นก่อนดำเนินการต่อ เตรียมกระบอกฉีดยาใหม่และกำหนดพื้นที่ฉีดใหม่ อย่าพยายามฉีดยาในที่เดียวกัน
- โดยปกติเข็มจะเข้าไปในกล้ามเนื้อได้เอง หายากที่เข็มจะโดนเส้นเลือด แต่ความระมัดระวังดีกว่าเสียใจเสมอ
ขั้นตอนที่ 7. ฉีดยาช้าๆ
เพื่อลดอาการปวด ควรสอดเข็มอย่างรวดเร็ว แต่ควรฉีดยาอย่างช้าๆ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพราะยาจะเติมช่องว่างในกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ต้องยืดเพื่อรองรับของเหลวที่ไหลเข้ามา ดังนั้นการฉีดช้าๆ จะทำให้กล้ามเนื้อยืดตัวและลดความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยจะรู้สึกได้
ขั้นตอนที่ 8 ดึงเข็มในมุมเดียวกับที่เข้า
ทำเช่นนี้เมื่อคุณแน่ใจว่าได้ฉีดยาทั้งหมดแล้ว
ค่อยๆ กดบริเวณที่ฉีดด้วยผ้าก๊อซ 5x5 ซม. หลังฉีด คนไข้อาจจะรู้สึกอึดอัดนิดหน่อยแต่ก็เป็นเรื่องปกติ ขอให้ผู้ป่วยถือผ้าก๊อซในขณะที่คุณถอดเข็มออก
ขั้นตอนที่ 9 ทิ้งกระบอกฉีดยาอย่างถูกต้อง
อย่าเพิ่งทิ้งลงถังขยะ โดยปกติ คุณจะได้รับภาชนะพลาสติกแข็งพิเศษสำหรับกำจัดเครื่องมือและหลอดฉีดยาที่ใช้แล้ว คุณยังสามารถใช้ขวดโซดาหรือขวดพลาสติกอื่นที่มีฝาปิดแน่น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเข็มและกระบอกฉีดยาเข้าที่ในภาชนะพอดีและไม่ทะลุผ่านด้านข้าง
สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรเกี่ยวกับกฎในการทิ้งเข็มและหลอดฉีดยาในพื้นที่หรือประเทศของคุณ
ส่วนที่ 2 จาก 3: ทำความเข้าใจความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับการฉีด
ขั้นตอนที่ 1. รู้จักส่วนต่างๆ ของกระบอกฉีดยา
คุณจะสามารถฉีดยาได้หากคุณเข้าใจกลไกเบื้องหลังการฉีด
- เข็มฉีดยาประกอบด้วยสามส่วนหลัก ได้แก่ เข็ม ท่อ และการดูด เข็มถูกสอดเข้าไปในกล้ามเนื้อ หลอดจะแสดงตัวเลขถัดจากเครื่องหมายที่แสดงเป็นหน่วยเซนติเมตร (ลูกบาศก์เซนติเมตร) หรือมิลลิลิตร (มิลลิลิตร) และมีการดูดเพื่อดึงยาเข้าและออกจากท่อ
- ยาที่ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (IM) มีหน่วยวัดเป็น cm3 หรือ ml ปริมาณของยาในหน่วย cm3 เท่ากับใน ml
ขั้นตอนที่ 2. รู้ว่าต้องฉีดบริเวณไหน
มีหลายจุดในร่างกายมนุษย์ที่ไวต่อยา
- กล้ามเนื้อ Vastus Lateralis (ต้นขา) หากต้องการหาบริเวณนี้ ให้ดูที่ต้นขาของคุณและแบ่งออกเป็นสามส่วนเท่าๆ กัน ตรงกลางคือพื้นที่ฉีดที่คุณต้องการ ต้นขาเป็นบริเวณที่ดีถ้าคุณจะฉีดเองเพราะบริเวณนี้สามารถมองเห็นได้ง่าย ต้นขายังเป็นสถานที่ฉีดที่ดีสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าสามปี
- กล้ามเนื้อหน้าท้อง (สะโพก) เพื่อหาบริเวณที่เหมาะสม คุณต้องวางฐานของมือไว้ที่ต้นขาด้านนอก โดยให้ต้นขาและก้นมาบรรจบกัน ชี้นิ้วโป้งไปทางขาหนีบ ขณะที่อีกนิ้วชี้ไปที่ศีรษะ แยกนิ้วชี้ออกจากสามนิ้วที่เหลือเพื่อสร้างตัว V คุณควรรู้สึกถึงขอบกระดูกตามปลายแหวนและนิ้วก้อยของคุณ บริเวณที่ฉีดอยู่ตรงกลางของ V ที่คุณสร้างขึ้นก่อนหน้านี้ สะโพกเป็นบริเวณที่เหมาะสำหรับฉีดผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 7 เดือนขึ้นไป
- กล้ามเนื้อเดลทอยด์ (กล้ามเนื้อต้นแขน): มองแขนไปจนถึงฐาน รู้สึกถึงกระดูกที่พาดผ่านต้นแขน กระดูกนี้เรียกว่ากระบวนการ acromion ด้านล่างเป็นรูปสามเหลี่ยม ปลายสามเหลี่ยมนี้อยู่ตรงกลางฐาน ขนานกับรักแร้ พื้นที่ฉีดที่คุณต้องการอยู่ตรงกลางของรูปสามเหลี่ยม ต่ำกว่ากระบวนการ acromion 2.5–5 ซม. หากผู้ป่วยผอมมากหรือมีกล้ามเนื้อไม่ใหญ่เพียงพอ ควรหลีกเลี่ยงบริเวณเหล่านี้
- Dorsogluteal (บั้นท้าย): ให้ความสนใจกับก้นของผู้ป่วยด้านหนึ่ง ใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดแอลกอฮอล์แล้วลากเส้นจากด้านบนของรอยแยกระหว่างก้นกับด้านข้างของร่างกาย หาจุดกึ่งกลางของเส้นแล้วเลื่อนขึ้น 7 ซม. จากนั้นลากเส้นลงไปที่บรรทัดแรกและสิ้นสุดตรงกลางก้น คุณจะเห็นเครื่องหมายบวก คุณจะรู้สึกถึงกระดูกโค้งที่ส่วนนอกสุดของรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า ควรฉีดยาใต้กระดูกโค้งที่ส่วนนอกสุดของรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า อย่าเลือกบริเวณนี้สำหรับฉีดทารกหรือเด็กอายุต่ำกว่า 3 ขวบเพราะกล้ามเนื้อยังไม่พัฒนาเต็มที่
ขั้นตอนที่ 3 รู้ว่าคุณกำลังจะฉีดใคร
ทุกคนมีพื้นที่ที่ดีที่สุดที่จะได้รับการฉีด ดังนั้น ให้พิจารณาสิ่งต่อไปนี้ก่อนที่คุณจะฉีดใครสักคน:
-
อายุของบุคคลที่จะฉีด สถานที่ฉีดที่ดีที่สุดสำหรับเด็กและทารกที่อายุต่ำกว่าสองขวบคือกล้ามเนื้อต้นขา ในขณะเดียวกัน เด็กอายุ 3 ปีและผู้ใหญ่ควรได้รับการฉีดที่ต้นขาหรือเดลทอยด์ คุณควรเลือกขนาดเข็มระหว่าง 22 ถึง 30 (ขึ้นอยู่กับความหนาของยา แพทย์จะเป็นผู้กำหนดขนาดที่จะใช้)
หมายเหตุ: เด็กเล็กต้องการเข็มที่เล็กกว่า นอกจากนี้ ต้นขายังทนต่อเข็มที่ใหญ่กว่าแขนได้ดีกว่า
- พิจารณาบริเวณที่ฉีดก่อน หากผู้ป่วยเพิ่งได้รับการฉีดยาในบริเวณหนึ่ง ให้ฉีดยาในส่วนอื่นของร่างกาย จึงสามารถหลีกเลี่ยงรอยแผลเป็นและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังได้
ขั้นตอนที่ 4. รู้วิธีเติมยาด้วยเข็ม
เข็มฉีดยาบางอันเต็มไปด้วยยาแล้ว อย่างไรก็ตาม ยาหลายชนิดมีให้ในขวดและต้องใส่ในหลอด ก่อนบรรจุยาจากขวด ตรวจดูให้แน่ใจว่าคุณกำลังใช้ยาที่ถูกต้อง ยาไม่หมดอายุ และไม่เปลี่ยนสี หรือมีอนุภาคที่มองเห็นได้ลอยอยู่ในขวด
- ฆ่าเชื้อที่ด้านบนของขวดด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดแอลกอฮอล์
- ถือกระบอกฉีดยาโดยให้เข็มหงายขึ้นโดยที่ฝายังเปิดอยู่ ดึงแรงดูดไปที่เส้นระบุปริมาณเพื่อให้ท่อเติมอากาศ
- สอดเข็มเข้าไปในฝายางของขวดแล้วกดที่ตัวดูดเพื่อให้อากาศในท่อถูกผลักเข้าไปในขวด
- ด้วยขวดคว่ำและปลายเข็มในยา ดึงลูกสูบอีกครั้งไปยังเครื่องหมายปริมาณที่ถูกต้อง (หรือสูงกว่าเล็กน้อยหากมีฟองอากาศ) แตะโถเพื่อเลื่อนฟองอากาศขึ้น จากนั้นดันเข้าไปในขวด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าปริมาณยาถูกต้อง
- นำเข็มออกจากขวด หากคุณไม่ได้วางแผนที่จะใช้เข็มฉีดยาในทันที ให้ปิดฝาเข็มไว้ด้วย
ส่วนที่ 3 จาก 3: ทางเลือกอื่น: Z-Track
ขั้นตอนที่ 1 ทำความเข้าใจข้อดีของวิธี "Z-track"
เมื่อทำการฉีด IM การสอดเข็มเข้าไปจะสร้างช่องแคบหรือรอยทางในเนื้อเยื่อ สิ่งนี้ทำให้เกิดความเป็นไปได้ที่ยาจะไหลออกจากร่างกาย เทคนิค Z-track จะช่วยลดการระคายเคืองของผิวหนังและช่วยให้ดูดซึมได้อย่างมีประสิทธิภาพ เพราะวิธีนี้สามารถล็อคตัวยาในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อได้
ขั้นตอนที่ 2 ทำซ้ำขั้นตอนการล้างมือ เติมท่อ เลือกและทำความสะอาดบริเวณที่ฉีด
ขั้นตอนที่ 3 กระชับผิวและยืด 2 ซม. ด้วยมือที่ไม่ถนัด
ยึดให้แน่นเพื่อป้องกันไม่ให้ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเคลื่อนไหว
ขั้นตอนที่ 4 ใส่เข็มทำมุม 90° เข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อด้วยมือข้างที่ถนัด
ดึงเครื่องดูดเล็กน้อยเพื่อตรวจหาเลือด จากนั้นกดเบาๆ เพื่อฉีดยา
ขั้นตอนที่ 5. ถือเข็มไว้ 10 วินาที
เวลา 10 วินาทีนี้ช่วยให้ยาแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออย่างสม่ำเสมอ
ขั้นตอนที่ 6 ดึงเข็มอย่างรวดเร็วและเอาผิวหนังออก
มีการสร้างเส้นทางซิกแซกขึ้นเพื่อปิดเส้นทางที่เหลือโดยเข็ม และทำให้แน่ใจว่ายาอยู่ภายในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ เป็นผลให้ความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วยจะลดลงเช่นเดียวกับแผลที่บริเวณที่ฉีด
อย่านวดบริเวณที่ฉีดเพราะอาจทำให้ยาซึมออกมาและทำให้ระคายเคืองได้
เคล็ดลับ
- คุณจะต้องใช้เวลาในการทำความคุ้นเคยกับการฉีด IM ในตอนแรกคุณอาจรู้สึกสงสัยและอึดอัดใจ จำไว้ว่าคุณจะมีทักษะมากขึ้นหลังจากการฝึกฝน และเมื่อเวลาผ่านไป คุณจะสามารถฉีดได้ง่ายขึ้น ในการฝึก คุณสามารถฉีดน้ำเข้าไปในผลส้ม
- แพทย์หรือร้านขายยาของคุณสามารถอธิบายวิธีกำจัดเข็มและหลอดฉีดยาที่ใช้แล้วได้อย่างถูกต้อง เครื่องมือที่ใช้แล้วต้องทิ้งอย่างเหมาะสมเพื่อความปลอดภัย ห้ามทิ้งลงถังขยะเพราะจะเป็นอันตรายมาก