ในขณะที่ผู้หญิงส่วนใหญ่มีจิตใจที่เข้มแข็งและมีความมั่นใจมากขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าทุกอย่างไม่เหมือนกับการตั้งครรภ์ครั้งแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงเรื่องการคลอดบุตร ร่างกายเปลี่ยนแปลงไปมากตั้งแต่เกิดลูกคนแรกของคุณจนการตั้งครรภ์ครั้งที่สองและการคลอดอาจแตกต่างกันมาก ดังนั้นคุณควรเตรียมตัวสำหรับความแตกต่างเหล่านี้และเรียนรู้ที่จะรับรู้สัญญาณของแรงงาน
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 3: ตระหนักถึงสัญญาณของแรงงาน
ขั้นตอนที่ 1 ตรวจสอบว่าเยื่อแผ่นนั้นแตกหรือไม่
โดยปกติ ผู้หญิงจะรับรู้ว่าการคลอดบุตรกำลังจะเริ่มขึ้นทันทีที่พวกเขารู้สึกว่า "เยื่อหุ้มเซลล์แตก" เหตุการณ์นี้เป็นการแตกเองของเยื่อหุ้มน้ำคร่ำซึ่งทำให้เกิดการหดตัวของมดลูก
ขั้นตอนที่ 2 ให้ความสนใจกับการหดตัวที่คุณรู้สึก
นับความถี่ของการหดตัว ในขั้นต้น จะรู้สึกหดเกร็งทุก 10 ถึง 15 นาที แต่จะค่อยๆ ถี่ขึ้นทุกๆ 2 ถึง 3 นาที
- การหดตัวของมดลูกถูกกำหนดให้เป็น "ตะคริว" "ความแน่นในช่องท้อง" "ความรู้สึกไม่สบาย" และความรุนแรงของความเจ็บปวดที่แตกต่างกันตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง
- การหดตัวของมดลูกในแรงงานวัดโดย CTG (cardiotocography) ซึ่งเป็นเครื่องมือที่วางอยู่เหนือช่องท้อง อุปกรณ์นี้วัดการหดตัวของมดลูกและอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
ขั้นตอนที่ 3 รู้ความแตกต่างระหว่างการหดตัวที่แท้จริงและการหดตัวของ Braxton-Hicks
มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการหดตัวทั้งสองที่การหดตัวของ Braxton-Hicks เรียกอีกอย่างว่าการหดตัว "ปลอม" ซึ่งเกิดขึ้นเพียงไม่กี่ครั้งต่อวันโดยไม่เพิ่มความเข้มหรือความถี่ โดยปกติ การหดตัวที่ผิดพลาดเหล่านี้จะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 26 ของการตั้งครรภ์ แต่อาจเกิดขึ้นในภายหลัง
- ผู้หญิงหลายคนยังประสบกับอาการหดตัว "หลอก" ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วงปลายเดือน แต่การหดตัวเหล่านี้อาจกลายเป็นการหดตัวจริงในการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง
- ดังนั้น หากคุณกำลังตั้งครรภ์ลูกคนที่สอง อย่าประมาทการหดตัวของ Braxton-Hicks อาจเป็นสัญญาณของการทำงาน
ขั้นตอนที่ 4. ตรวจสอบว่าปลั๊กเมือกเปิดอยู่หรือไม่
เมื่อปลั๊กเมือกเปิดออก คุณสามารถบอกได้ว่าใกล้คลอดแล้ว โดยปกติภายในสองสามชั่วโมงหรือหนึ่งหรือสองวัน
- เมื่อปลั๊กเมือกเปิดออก คุณจะเห็นเลือดจำนวนเล็กน้อย ในการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง เมือกมักจะเปิดเร็วกว่าการตั้งครรภ์ครั้งแรก
- เหตุผลก็คือ หลังการตั้งครรภ์ครั้งแรก กล้ามเนื้อมดลูกจะอ่อนแอลง และมีการหดตัวอย่างแรงและบ่อยครั้ง ผนังมดลูกจะเริ่มหลั่งเร็วขึ้น
ขั้นตอนที่ 5. ดูท้องของคุณ
คุณอาจสังเกตเห็นว่าท้องของคุณอาจลดต่ำลงและหายใจได้ง่ายขึ้น เนื่องจากทารกได้ลงไปในเชิงกรานพร้อมที่จะเกิด
นอกจากนี้ คุณอาจรู้สึกว่าต้องปัสสาวะทุกๆ 10-15 นาที นี่เป็นข้อบ่งชี้ชัดเจนว่าทารกกำลังเคลื่อนไปสู่ตำแหน่งที่เหมาะสมเพื่อหาทางเข้ามาในโลก
ขั้นตอนที่ 6 พิจารณาว่าเนื้อหารู้สึก "เบาขึ้น" หรือไม่
มีรายงานว่าผู้หญิงหลายคนรู้สึกว่าลูกของพวกเขา "เบาลง" สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าหัวของทารกในครรภ์ลงไปในกระดูกเชิงกรานแล้วพร้อมที่จะเห็นโลก
นอกเหนือจากความรู้สึกส่วนตัวนี้ ความถี่ของการปัสสาวะยังเพิ่มขึ้นเนื่องจากแรงกดบนกระเพาะปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นโดยทารกในครรภ์
ขั้นตอนที่ 7 รู้สึกว่าปากมดลูกเริ่มเปิดหรือไม่
ปากมดลูกมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานเมื่อมีอาการข้างต้น เมื่อเริ่มคลอด ปากมดลูกจะค่อยๆ ขยายออกเพื่อเปิดช่องคลอด
เริ่มแรกปากมดลูกมักจะขยายออกเพียงไม่กี่เซนติเมตร เมื่อถึงช่องเปิด 10 ซม. มักจะหมายความว่าคุณพร้อมที่จะคลอดบุตร
ขั้นตอนที่ 8 ตระหนักว่าภาวะปากมดลูกนั้นเป็นไปได้
การเกิดขึ้นของการขยายปากมดลูกโดยไม่มีการหดตัวของมดลูก อาจเป็นกรณีของภาวะปากมดลูกที่บกพร่อง กรณีนี้มักเรียกว่าปากมดลูกที่อ่อนแอหรือการขยายปากมดลูกที่เกิดขึ้นในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ แพทย์ควรประเมินภาวะนี้โดยเร็วที่สุด เนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และอาจนำไปสู่การแท้งได้
- ภาวะไร้ความสามารถของปากมดลูกเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนดในไตรมาสที่สอง ดังนั้นการวินิจฉัยภาวะปากมดลูกระยะแรกเริ่มมีความสำคัญมาก เงื่อนไขนี้สามารถวินิจฉัยได้ในระหว่างการตรวจสุขภาพโดยแพทย์ที่คอยติดตามการตั้งครรภ์ของคุณผ่านการตรวจร่างกาย
- ผู้ป่วยที่ปากมดลูกไม่แข็งแรงจะบ่นว่าตะคริวเล็กน้อยบริเวณช่องท้องหรือช่องคลอดส่วนล่าง การวินิจฉัยนี้สามารถเข้าถึงได้โดยพิจารณาจากคำร้องและประวัติของผู้ป่วย
- ปัจจัยเสี่ยงของภาวะปากมดลูกบกพร่อง ได้แก่ การติดเชื้อ ประวัติการผ่าตัดปากมดลูก การบาดเจ็บและการบาดเจ็บของปากมดลูกในการคลอดครั้งก่อน
ส่วนที่ 2 จาก 3: รับการวินิจฉัยทางการแพทย์
ขั้นตอนที่ 1 พิจารณา FFN
หากคุณต้องการทราบแน่ชัดว่ากำลังจะคลอดบุตรหรือไม่ มีขั้นตอนการวินิจฉัยขั้นสูงหลายอย่างที่สามารถทำได้ เช่น FFN หรือ Fetal Fibro Nectin Test
- FFN ไม่สามารถบอกคุณได้ว่าคุณอยู่ในภาวะแรงงานหรือไม่ แต่สามารถยืนยันได้ว่าคุณยังไม่อยู่ในภาวะแรงงาน การทดสอบนี้มีประโยชน์เพราะในระยะแรกของการคลอดก่อนกำหนด เป็นการยากมากที่จะทราบว่าการคลอดนั้นเริ่มด้วยอาการเพียงอย่างเดียวหรือการตรวจช่องเปิด
- ผล FFN เชิงลบสามารถทำให้คุณมั่นใจและรับรองได้ว่าแรงงานจะไม่เกิดขึ้นอย่างน้อยอีกหนึ่งหรือสองสัปดาห์
ขั้นตอนที่ 2 ขอให้ผดุงครรภ์หรือแพทย์ตรวจช่องคลอด
ผดุงครรภ์หรือแพทย์สามารถสัมผัสได้ถึงขนาดของช่องเปิดโดยการตรวจปากมดลูก ในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อช่องเปิดอยู่ที่ 1 ถึง 3 เซนติเมตร พยาบาลผดุงครรภ์จะแจ้งให้คุณทราบว่าคุณได้เข้าสู่ระยะแรกของการใช้แรงงานแล้ว
- เมื่อพยาบาลผดุงครรภ์รู้สึกว่ามีการเปิด 4 ถึง 7 เซนติเมตร คุณอาจได้รับแจ้งว่าการคลอดบุตรอยู่ในขั้นใช้งานหรือระยะที่สองของการคลอด
- เมื่อช่องเปิดสูงถึง 8 ถึง 10 เซนติเมตร พยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์จะบอกคุณว่าถึงเวลาคลอดแล้ว
ขั้นตอนที่ 3 ให้ผดุงครรภ์หรือแพทย์ตรวจดูตำแหน่งของทารก
ผดุงครรภ์ยังมีประสบการณ์ในการรู้ว่าศีรษะของทารกล้มลงหรือไม่และเข้าไปในกระดูกเชิงกรานหรือไม่
- พยาบาลผดุงครรภ์อาจมองลงมาและสัมผัสถึงหน้าท้องส่วนล่างของคุณ เหนือกระเพาะปัสสาวะ หรือสอดนิ้วเข้าไปในช่องคลอดเพื่อสัมผัสศีรษะของทารกและประเมินว่ามันก้าวหน้าไปแค่ไหน
- การทดสอบนี้จะช่วยยืนยันว่าคุณกำลังมีงานทำ และจะบอกคุณด้วยว่าคุณกำลังอยู่ในขั้นตอนใด
ส่วนที่ 3 จาก 3: การรู้ความแตกต่างทั่วไประหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรกและครั้งที่สอง
ขั้นตอนที่ 1 โปรดทราบว่ากระดูกเชิงกรานอาจไม่ตอบสนองต่อการคลอดครั้งที่สองในทันที
คุณจะรู้สึกถึงความแตกต่างระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรกและครั้งที่สอง ซึ่งอาจก่อให้เกิดคำถามบางประการ
- ในการตั้งครรภ์ครั้งแรก หัวของทารกจะเข้าสู่กระดูกเชิงกรานได้เร็วกว่าการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง
- ในการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง ศีรษะของทารกจะไม่เข้าไปในอุ้งเชิงกรานจนกว่าการคลอดจะเริ่มขึ้น
ขั้นตอนที่ 2. เตรียมพร้อมเพราะการส่งครั้งที่สองอาจเร็วกว่าครั้งแรก
กระบวนการแรงงานที่สองมักจะเร็วและสั้นกว่าขั้นตอนแรก
- ในการคลอดครั้งแรก กล้ามเนื้อมดลูกจะหนาขึ้นและใช้เวลาในการขยายนานขึ้น แต่ในระยะหลังๆ การเปิดเกิดขึ้นเร็วกว่า ในการคลอดครั้งที่สอง กล้ามเนื้อช่องคลอดและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจะยืดออกและคลายตัวลง
- วิธีนี้จะช่วยให้ลูกคนที่สองเกิดเร็วขึ้นและการคลอดยากสำหรับคุณน้อยลง
ขั้นตอนที่ 3 ใช้ตำแหน่งของร่างกายที่จะลดโอกาสของการทำหัตถการ
หากคุณมีการทำหัตถการหรือการคลอดก่อนกำหนดฉีกขาดและยังได้รับบาดเจ็บอยู่ คำแนะนำที่ดีที่สุดที่ควรหลีกเลี่ยงในการคลอดครั้งที่สองคือการมีท่าทีตั้งตรงและก้าวผ่านในระยะที่ 2 ของแรงงาน
- เมื่อคุณเป็นคนตรงๆ คุณกำลังใช้ทฤษฎีทางวิทยาศาสตร์ง่ายๆ ของนิวตันเรื่องแรงโน้มถ่วง แรงโน้มถ่วงจะผลักทารกออกมาโดยไม่ทำให้ร่างกายของคุณฉีกขาด
- อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่วิธีที่แน่ชัดในการหลีกเลี่ยงการทำหัตถการ ผู้หญิงบางคนยังต้องการการทำหัตถการแม้หลังจากทำเช่นนั้นแล้ว