หลังคลอดเกิดขึ้นตามธรรมชาติในผู้หญิงทุกคนหลังคลอดและกินเวลานานหกถึงแปดสัปดาห์ เมื่อครบกำหนดแล้ว รอบเดือนปกติจะดำเนินต่อไป แต่ถ้าแม่ไม่ให้นมลูกเท่านั้น บางครั้งก็ยากที่จะทราบเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาหลังคลอดและการมีประจำเดือนตามปกติได้เริ่มขึ้นแล้ว อย่างไรก็ตาม มีสัญญาณบางอย่างที่คุณสามารถระวังได้
ขั้นตอน
ตอนที่ 1 ของ 3: รู้ความแตกต่าง
ขั้นตอนที่ 1. ใส่ใจกับเวลา
โดยทั่วไป มารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะไม่มีประจำเดือนประมาณหนึ่งปี ในทางกลับกัน การคลอดจะเริ่มขึ้นทันทีหลังคลอดและกินเวลาระหว่างหกถึงแปดสัปดาห์จนกว่าจะหาย
- การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สามารถชะลอการมีประจำเดือนได้ เนื่องจากร่างกายจะปล่อยฮอร์โมนโปรแลคติน ซึ่งทำให้ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนต่ำ
- แม้ว่าผู้หญิงจะไม่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แต่เธอก็จะไม่เริ่มมีประจำเดือนเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังคลอด ผู้หญิงประมาณ 70% มีประจำเดือนอีกครั้งประมาณหกถึงสิบสองสัปดาห์หลังคลอด มีประจำเดือนเพียงสามถึงหกวัน
ขั้นตอนที่ 2. ตรวจสอบสี
มีความแตกต่างของสีเล็กน้อยระหว่างเลือดหลังคลอดและประจำเดือน ดังนั้นคุณควรให้ความสนใจ
- ในช่วงระยะหลังคลอด เลือดจะมีสีแดงสดในสามวันแรก จากนั้นตั้งแต่วันที่ 4 ถึง 10 สีจะเปลี่ยนจากสีชมพูเป็นสีน้ำตาลแดงโดยมีส่วนประกอบต่างๆ เช่น เลือดเก่า เซลล์สีขาว และเศษเนื้อเยื่อ
- หลังจากวันที่ 10 อาจมีอาการตกขาวซึ่งเป็นที่รู้จักในทางการแพทย์ว่า lochia ของเหลวนี้ประกอบด้วยเม็ดเลือดขาว (เซลล์เม็ดเลือดขาว) เมือก และเซลล์เยื่อบุผิว Lokia จะพักสูงสุดแปดสัปดาห์
- เลือดประจำเดือนจะเริ่มเป็นสีแดงสด แต่จะเปลี่ยนเป็นสีแดงเข้ม สีดำ หรือสีน้ำตาลเมื่อสิ้นสุดการมีประจำเดือน
ขั้นตอนที่ 3 ดูการไหลเวียนของเลือด
เลือดหลังคลอดจะหนักกว่าเลือดประจำเดือน โดยทั่วไป เลือดหลังคลอดจะมีขนาดใหญ่มากในสี่วันแรก จากนั้นปริมาณจะค่อยๆ ลดลงในวัน/สัปดาห์ถัดไป
- หากคุณต้องเปลี่ยนแผ่นหนาทุกชั่วโมงเป็นเวลาอย่างน้อย 3 ชั่วโมงติดต่อกัน หรือมีลิ่มเลือดที่ใหญ่กว่าลูกกอล์ฟหลังจากสองถึงสามวันแรก ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที
- ในช่วงมีประจำเดือน การไหลเวียนของเลือดจะหนักมากในช่วงสามถึงสี่วันแรก แต่ปริมาณเลือดที่ออกมาโดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ 10 มล. ถึง 80 มล.
- วิธีง่ายๆ ในการคำนวณปริมาณเลือดที่ออกมาคือรู้ว่าผ้าอนามัยแบบสอด 1 ผืนสามารถดูดซับเลือดได้ประมาณ 5 มล. ดังนั้นคุณสามารถนับจำนวนผ้าอนามัยแบบสอดที่ใช้และคูณด้วยห้าเพื่อให้ได้ปริมาณเลือดในหน่วยมิลลิลิตร
ขั้นตอนที่ 4. สังเกตอาการเลือดออกหลังคลอด
เลือดออกยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังคลอด ซึ่งผู้หญิง 1 ถึง 5 ใน 100 คนมีประสบการณ์ เลือดออกแตกต่างจากหลังคลอดและต้องพบแพทย์ทันที เลือดออกอาจเกิดจากเศษรกที่ติดอยู่ การบาดเจ็บที่ปากมดลูกหรือเนื้อเยื่ออื่นๆ หรือความผิดปกติในการแข็งตัวของเลือด หากไม่ได้รับการรักษา เลือดออกหลังคลอดอาจทำให้ช็อกและเสียชีวิตได้ ท่ามกลางสัญญาณของการตกเลือดหลังคลอดคือ:
- เลือดออกทางช่องคลอดที่เติมผ้าอนามัยมากกว่าหนึ่งแผ่นในสองชั่วโมง หรือมีสีแดงสดหรือไม่มีลิ่มเลือดหลังจากที่เลือดจางลงหรือเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล
- ความดันโลหิตลดลง
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ลดจำนวนเม็ดเลือดแดง
- บวมและปวดในและรอบ ๆ ช่องคลอด
ส่วนที่ 2 จาก 3: การดูแลหลังคลอด
ขั้นตอนที่ 1 ปรับอาหารของคุณ
เมื่อคุณเสียเลือด คุณจะสูญเสียธาตุเหล็กไปด้วย เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดธาตุเหล็ก ให้เพิ่มปริมาณธาตุเหล็กผ่านอาหารประจำวัน มีอาหารหลายชนิดที่มีธาตุเหล็กสูงโดยธรรมชาติ อาหารเหล่านี้คือ:
- ถั่ว
- ไก่ ตับ หรือเนื้อ
- บรอกโคลีหรือหน่อไม้ฝรั่ง
- กระเจี๊ยบ ผักชีฝรั่ง และสาหร่าย
- ใบมัสตาร์ดหรือใบบีทรูท
- ลูกเกด ลูกพลัม ลูกพีชแห้ง หรือน้ำลูกพรุน
- รำข้าว
- อ้อยดรอป
ขั้นตอนที่ 2. ทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก
สำหรับการคลอดปกติหรือปานกลาง คุณไม่จำเป็นต้องใช้ยาเพราะ puerperal จะหยุดเองหลังจากผ่านไปสูงสุดหกสัปดาห์ถึงสองเดือน อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณอาจแนะนำหรือสั่งอาหารเสริมธาตุเหล็กเพื่อรักษาอาการโลหิตจางเนื่องจากการสูญเสียเลือด
- อาหารเสริมที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ส่วนใหญ่ปลอดภัยต่อการใช้งาน และจะถูกดูดซึมได้ดีกว่าด้วยน้ำส้ม ขอคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณไม่แน่ใจว่าควรเลือกยี่ห้อใด
- อาหารเสริมมักจะใช้วันละครั้ง ควรทานหลังอาหารเพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก คุณอาจประสบปัญหากระเพาะอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน
ขั้นตอนที่ 3 ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์หากจำเป็น
รับการรักษาพยาบาลสำหรับการตกเลือดหลังคลอด หากคุณมีเลือดออก คุณควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงการช็อก การรักษารวมถึง:
- การถ่ายเลือดเพื่อสนับสนุนอวัยวะสำคัญ เช่น สมอง หัวใจ ไต และตับ เพื่อป้องกันความเสียหายของอวัยวะ การถ่ายเลือดจะพยายามชดเชยปริมาณเลือดที่เสียไป
- Oxytocin จะได้รับผ่านทาง IV เพื่อกระตุ้นการหดตัวของมดลูกและควบคุมเลือดออก
- ฮอร์โมนออกซิโทซินมีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นการหดตัวของมดลูกอย่างรุนแรงโดยส่งผลต่อตัวรับเฉพาะที่มีอยู่ในเยื่อบุของกล้ามเนื้อเรียบของมดลูก ฮอร์โมนออกซิโทซินยังช่วยเพิ่มปริมาณแคลเซียมภายในเซลล์เพื่อกระตุ้นการหดตัวของหลอดเลือด
ส่วนที่ 3 จาก 3: การทำความเข้าใจกระบวนการทางสรีรวิทยา
ขั้นตอนที่ 1. รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด
โดยปกติมดลูกจะยังคงหดตัวหลังการคลอดเพื่อขจัดเศษซากที่หลงเหลือออกจากรก สารตกค้างนี้จะกลายเป็นเลือดหลังคลอด
- หลังคลอดเกิดขึ้นเมื่อมดลูกเข้าสู่ระยะการมีส่วนร่วมซึ่งเป็นการตอบสนองทางสรีรวิทยาปกติเมื่อมดลูกกลับสู่สถานะก่อนตั้งครรภ์ ลมหายใจนี้ถูกควบคุมและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง
- เมื่อเวลาผ่านไป ชั้นนอกของมดลูกจะค่อยๆ หลั่งออกมา การปลดปล่อยนี้เรียกว่า lochia
- กระบวนการนี้เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์และเป็นที่ทราบกันว่าเกิดขึ้น มดลูกจะหายเองและเลือดออกในครรภ์/lochia หลังคลอดจะหยุดภายในหกสัปดาห์
ขั้นตอนที่ 2 ค้นหาสาเหตุของการมีประจำเดือน
ในระหว่างรอบเดือนปกติของผู้หญิง มดลูกจะเรียงรายไปด้วยเมมเบรนที่อุดมด้วยสารอาหารเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการมาถึงของไข่ที่ปฏิสนธิ
- หากไม่เกิดการปฏิสนธิ ชั้นนี้จะหดตัวและหลุดร่วงก่อนออกจากร่างกายพร้อมกับไข่ที่ไม่ได้รับการปฏิสนธิ เมื่อเอาเลเยอร์เก่าออก เลเยอร์ใหม่จะถูกสร้างขึ้นและวงจรจะเริ่มต้นอีกครั้ง
- มีประจำเดือนเป็นเวลาสองถึงเจ็ดวันและเกิดขึ้นทุกๆ 28 วันโดยประมาณ แต่วัฏจักรนี้แตกต่างกันไปในแต่ละผู้หญิง
ขั้นตอนที่ 3 สังเกตสัญญาณของการคลอดบุตรที่ผิดปกติ
ในบางกรณี เลือดหลังคลอดที่ออกมามากเกินไปและก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพ หลังคลอดเรียกว่ามากเกินไป ถ้าคุณเติมอย่างน้อยหนึ่งแผ่นต่อชั่วโมง ส่งก้อนเลือดขนาดลูกกอล์ฟหรือใหญ่กว่า หรือมีเลือดออกสีแดงสดต่อไปหลังจากสี่วัน สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น:
- atony ของมดลูก นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตกขาวมากเกินไป ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อมดลูกไม่สามารถหดตัวต่อไปได้เนื่องจากการคลอดบุตรเป็นเวลานาน ความเหนื่อยล้า หรือการใช้ยาบางชนิด (NSAIDs, nitrates) ที่ทำให้เลือดไหลออกจากร่างกายอย่างควบคุมไม่ได้
- การกักเก็บรกหรือรกค้าง พูดง่ายๆ ก็คือ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อรกไม่สามารถแยกออกจากมดลูกได้อย่างสมบูรณ์ รกค้างทำให้เกิดเลือดออก
- การบาดเจ็บที่มดลูก การบาดเจ็บของมดลูกอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น การคลอดยาก การคลอดลูกแฝด การพยายามเอารกที่ค้างอยู่ออก (ด้วยตนเอง โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ หรือการใช้ยากระตุ้น เช่น ออกซิโทซิน) สิ่งเหล่านี้สามารถนำไปสู่แผลที่อวัยวะเพศหรือเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งนำไปสู่การตกขาวมากเกินไป
- สาเหตุอื่นๆ. ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจจะทำให้เลือดออกหลังการคลอดบุตร ได้แก่ มดลูกบวมมากเกินไป ภาวะครรภ์เป็นพิษ การติดเชื้อ หรือโรคอ้วน
