พยาธิปากขอเป็นพยาธิที่มีคนติดเชื้อมากกว่า 800 ล้านคนทั่วโลก แม้ว่าบางคนจะมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย แต่พยาธิปากขอสามารถรบกวนพัฒนาการทางร่างกายและสติปัญญาของเด็กได้ คนสามารถติดเชื้อพยาธิปากขอได้หลายวิธี แต่โชคดีที่อาการนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ พบแพทย์ทันทีหากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อพยาธิปากขอเพื่อเริ่มกระบวนการรักษา
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 3: การวินิจฉัยการติดเชื้อพยาธิปากขอ
ขั้นตอนที่ 1 พิจารณาว่าคุณกำลังสัมผัสกับพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงหรือไม่
การติดเชื้อพยาธิปากขอเป็นอาการทั่วไปในประเทศกำลังพัฒนาในเอเชีย อนุภูมิภาคทะเลทรายซาฮารา และอเมริกาใต้ พื้นที่ที่มีการสุขาภิบาลไม่ดี การบำบัดน้ำเสีย และโครงสร้างพื้นฐานด้านน้ำเสียมีความเสี่ยงสูง ตัวอ่อนไส้เดือนอาศัยอยู่ในดินและอพยพขึ้นสู่ผิวน้ำเพื่อค้นหาออกซิเจนและแสงแดด หากคุณสัมผัสกับดินในบริเวณที่มีความเสี่ยงสูง ไม่ว่าจะด้วยมือหรือเท้าเปล่า คุณมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อไส้เดือนมากขึ้น การนอนหงายบนชายหาดเพื่ออาบแดดอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้
พยาธิปากขอเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมที่มีทรายและชื้น
ขั้นตอนที่ 2 ลองนึกดูว่าคุณอาจติดเชื้อไส้เดือนได้อย่างไร
มีสามวิธีที่บุคคลสามารถติดเชื้อไส้เดือนดินได้: ผ่านการเจาะผิวหนัง กลืนกิน และผ่านน้ำนมแม่ (หายาก) หากคุณอาศัยอยู่หรือเยี่ยมชมพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง ลองนึกดูว่าวิธีการแพร่เชื้อข้างต้นเป็นไปได้หรือไม่ การแทรกซึมของผิวหนังโดยทั่วไปเกิดขึ้นที่เท้า แต่เป็นไปได้ผ่านส่วนอื่นๆ ของผิวหนัง
- คุณยังสามารถจับไส้เดือนได้ด้วยการรับประทานอาหารที่จัดเตรียมโดยผู้ติดเชื้อหรือสัมผัสกับอุจจาระที่มีไส้เดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เจ้าของแมวหรือสุนัข อาจติดเชื้อไส้เดือนเมื่อจัดการกับอุจจาระของสัตว์เลี้ยง
- ดินสามารถปนเปื้อนด้วยอุจจาระสัตว์เลี้ยงได้ ลองนึกย้อนกลับไป คุณเคยเดินเท้าเปล่าในที่ที่สุนัขหรือแมวถ่ายอุจจาระหรือไม่
ขั้นตอนที่ 3 สังเกตลักษณะที่ปรากฏของ “ผื่นที่ผิวหนัง”
หากคุณมีการติดเชื้อประเภทหนึ่งที่เรียกว่า "การย้ายถิ่นของตัวอ่อนที่ผิวหนัง" คุณอาจมีผื่นขึ้นที่ไม่อาจลืมได้ คำว่า "serpiginious" มีรากศัพท์เดียวกับ "พญานาค" หรือ งู ผื่นนี้ใช้ชื่อนี้เพราะคุณสามารถเห็นไส้เดือนเคลื่อนที่อยู่ใต้ผิวหนังเช่นงู ผื่นนี้จะอพยพได้ไกลถึง 1-2 ซม. ต่อวัน จึงใช้คำว่า “การย้ายถิ่น” ในชื่อของมัน
ขั้นตอนที่ 4 สังเกตอาการไอเล็กน้อยหรือเจ็บคอ
เมื่อคุณติดเชื้อพยาธิปากขอแล้ว สัตว์จะมองหาทางเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อไปถึงปอด หนอนจะเจาะถุงลมรอบ ๆ ปอด (alveoli) และทำให้เกิดการอักเสบ ภาวะนี้ทำให้เกิดอาการไอเล็กน้อยหรืออาจเจ็บคอในขณะที่ตัวอ่อนยังคงเคลื่อนตัวผ่านทางเดินหายใจไปยังช่องสายเสียง อาการอื่นๆ ในระยะนี้ ได้แก่:
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ
- ปวดศีรษะ
- ไอมีเลือดออก
ขั้นตอนที่ 5. ดูสัญญาณของโรคโลหิตจาง
เมื่อเข้าใกล้ช่องสายเสียง ตัวอ่อนจะถูกกลืนเข้าไปและเคลื่อนเข้าหาลำไส้เล็ก ตัวอ่อนจะเกาะติดกับผนังลำไส้โดยการบดฟัน ทำให้เสียเลือดในขณะที่ปรสิตตัวเล็กกินโปรตีน หากปล่อยให้ตัวอ่อนโตเต็มที่ในลำไส้ ภาวะดังกล่าวอาจนำไปสู่ภาวะทุพโภชนาการและโรคโลหิตจางได้ นี่คืออาการของโรคโลหิตจาง:
- ความเหนื่อยล้า
- ความอ่อนแอ
- ผิวสีซีด
- หัวใจเต้นเร็วและไม่สม่ำเสมอ
- หายใจถี่
- เจ็บหน้าอก
- เวียนหัว
- ปัญหาทางปัญญา
- มือเท้าเย็น
- ปวดศีรษะ
ขั้นตอนที่ 6. อย่าละเลยอาการปวดท้อง
พยาธิปากขอจะอพยพไปยังลำไส้จึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายท้องโดยเฉพาะหลังรับประทานอาหาร เนื่องจากพยาธิปากขอกัดผนังลำไส้ซ้ำแล้วซ้ำเล่า ความเจ็บปวดจึงคล้ายกับการถูกผึ้งต่อยในกระเพาะอาหาร ปัญหาทางเดินอาหารอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่ ท้องร่วง เบื่ออาหาร หรือน้ำหนักลด
ขั้นตอนที่ 7 รับรู้ว่าผู้ป่วยจำนวนมากไม่มีอาการ
ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับ "จำนวน" หรือ "จำนวน" ของเวิร์มที่มีอยู่ในลำไส้ หากคุณมีตัวอ่อน 100-500 ตัวในร่างกาย อาการจะไม่รุนแรงหรือไม่มีอยู่เลย จำนวนเวิร์ม 500 ตัวขึ้นไปถือว่าปานกลาง ในขณะที่จำนวนเวิร์มที่มีถึง 1,000 ตัวขึ้นไปถือว่ารุนแรง
ขั้นตอนที่ 8. พยายามปรึกษาแพทย์แต่เนิ่นๆ
หากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อทำการทดสอบหนอนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายเป็นประจำ หากคุณเพิ่งเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง ให้ไปพบแพทย์เมื่อคุณกลับมา ให้ข้อมูลอย่างละเอียดเกี่ยวกับการเดินทางของคุณ รวมถึงการมีปฏิสัมพันธ์กับสุนัขและแมว แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบต่อไปนี้เพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อพยาธิปากขอ:
- การวิเคราะห์ตัวอย่างอุจจาระสำหรับการปรากฏตัวของไข่และปรสิต
- เอกซเรย์ปอดเพื่อดูตัวอ่อนในปอด
- ตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) และธาตุเหล็กเพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจาง
ส่วนที่ 2 จาก 3: การรักษาการติดเชื้อพยาธิปากขอ
ขั้นตอนที่ 1 ปฏิบัติตามกำหนดการของการใช้ยาแก้พยาธิที่แพทย์ของคุณกำหนด
ยา Anthelmintic โจมตีปรสิตในลำไส้เช่นพยาธิปากขอ พยาธิปากขอของสายพันธุ์ต่าง ๆ ทำให้เกิดการติดเชื้อที่แตกต่างกัน แม้ว่าจะมีความแตกต่างในระดับเล็กน้อยสำหรับการวินิจฉัยโดยเฉพาะ แต่โดยทั่วไป แพทย์จะใช้วิธีการรักษาแบบเดียวกันนี้กับเวิร์มทุกประเภท
- ใช้ Mebendazole 100 มก. สามครั้งต่อวัน ปริมาณนี้เท่ากันสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก
- ใช้ยา Albendazole 400 มก. หนึ่งครั้งเพื่อรักษาพยาธิปากขอส่วนใหญ่ หากหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการยังคงแสดงไข่ในตัวอย่างอุจจาระ คุณควรทานยาครั้งที่สอง
- หากคุณมีการติดเชื้อที่เรียกว่า “การอพยพของตัวอ่อนในอวัยวะภายใน” ให้ทาน Albendazole 400 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 5-20 วัน
- รับประทานเฟอรัสซัลเฟต 325 มก. วันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 6 สัปดาห์เพื่อรักษาภาวะขาดธาตุเหล็ก
- เสริมวิตามินซี 1000 มก. ทุกวันเป็นเวลา 6 สัปดาห์
- ใช้ยาป้องกันอาการคัน เช่น ครีมเบนาดริล อาทาแร็กซ์ หรือไฮโดรคอร์ติโซนเพื่อรักษาอาการคันที่ผิวหนัง
ขั้นตอนที่ 2. หลีกเลี่ยงการเกาผื่นคันให้มากที่สุด
อาการคันเกิดจากการมีตัวหนอนอยู่ใต้ผิวหนัง การเกาอาจทำให้หนอนเจาะใต้เล็บได้ คุณสามารถกลืนกับอาหารหรือถ่ายโอนไปยังทวารหนักของคุณเมื่อคุณไปห้องน้ำ การเกายังเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง พยายามอย่าเกาผื่นที่เกิดจากการติดเชื้อพยาธิปากขอ การคลุมผื่นด้วยเสื้อแขนยาวหรือกางเกงขายาวสามารถป้องกันคุณจากการขีดข่วนโดยไม่ได้ตั้งใจ
ขั้นตอนที่ 3 ปกป้องมือของคุณจากสิ่งที่สัมผัสกับอุจจาระ
เมื่อปัสสาวะอย่าสัมผัสทวารหนักด้วยมือของคุณ หากตัวอ่อนในอุจจาระสัมผัสกับมือหรือผิวหนัง กระบวนการติดเชื้อจะเริ่มใหม่อีกครั้ง เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ให้สวมถุงมือยางแบบใช้แล้วทิ้งจนกว่าการทดสอบในห้องปฏิบัติการจะไม่พบเวิร์มอีก
ขั้นตอนที่ 4 ให้การบำบัดด้วยธาตุเหล็กถ้าจำเป็น
เนื่องจากพยาธิปากขอทำให้เสียเลือด ผู้ติดเชื้อจึงมักเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก หากคุณมีอาการนี้ แพทย์จะแนะนำให้คุณทานอาหารเสริมธาตุเหล็กและเปลี่ยนแปลงอาหารเพื่อทำให้ระดับธาตุเหล็กในเลือดเป็นปกติ ไม่ค่อยมีกรณีของภาวะโลหิตจางรุนแรงที่ต้องถ่ายเลือด การฉีดธาตุเหล็ก หรือการบำบัดด้วยธาตุเหล็กทางหลอดเลือดดำ แหล่งธาตุเหล็กที่ดีที่สุดคือผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ โดยเฉพาะเนื้อแดง แหล่งธาตุเหล็กอื่นๆ ได้แก่:
- ขนมปังและซีเรียลเสริมธาตุเหล็ก
- ถั่ว, ถั่ว, ถั่วขาวและคั่ว; ถั่วเหลืองและถั่วชิกพี
- ทราบ
- ผลไม้แห้ง เช่น ลูกพรุน ลูกเกด แอปริคอต
- ผักใบเขียวเข้ม
- น้ำบ๊วย
ขั้นตอนที่ 5. ตรวจสอบกับแพทย์ตามคำแนะนำ
ตารางการไปพบแพทย์อาจแตกต่างกันมาก ขึ้นอยู่กับผลการประเมินของแพทย์ในกรณีของคุณ อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไป แพทย์ของคุณจะขอให้คุณกลับมาเพื่อวิเคราะห์ตัวอย่างอุจจาระหลังจาก 2 สัปดาห์ หากในขณะนั้นการตรวจทางห้องปฏิบัติการยังคงพบไข่พยาธิปากขอในอุจจาระ แพทย์จะสั่งยา Albendazole ในปริมาณใหม่ หกสัปดาห์หลังการรักษาครั้งแรก แพทย์จะสั่งการตรวจนับเม็ดเลือดอีกครั้ง หากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการไม่แสดงตัวเลขที่อยู่ในช่วงปกติ คุณจะต้องทำการรักษาซ้ำอีก 6 สัปดาห์ จากนั้นจึงทำการนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์อีกครั้ง
ส่วนที่ 3 จาก 3: การป้องกันการติดเชื้อซ้ำระหว่างและหลังการรักษา
ขั้นตอนที่ 1. ล้างมือให้สะอาด
ล้างมือให้สะอาดหลังจากสัมผัสกับดินหรืออุจจาระที่อาจปนเปื้อน และทุกครั้งที่รับประทานอาหาร อย่าลืมทำความสะอาดสิ่งสกปรกใต้เล็บ ระหว่างนิ้ว และเหนือข้อมือ
ใช้น้ำอุ่นหรือน้ำร้อนและสบู่ ถูมืออย่างน้อย 20 วินาที หากคุณไม่แน่ใจว่าควรถูมือนานแค่ไหน ให้ร้องเพลง "สุขสันต์วันเกิด" สองครั้งติดต่อกัน
ขั้นตอนที่ 2 สวมรองเท้ากลางแจ้งเสมอ
นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณอยู่ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง อย่างไรก็ตาม เมื่อเดินเท้าเปล่าไปทุกที่ คุณอาจเสี่ยงต่อการสัมผัสกับตัวอ่อนจากอุจจาระของสุนัขหรือแมว แม้แต่การสวมรองเท้าแตะหรือรองเท้าเปิดก็เสี่ยงต่อการติดเชื้อที่ผิวหนัง
ขั้นตอนที่ 3 ขอให้สัตวแพทย์ของคุณถ่ายพยาธิสุนัขและแมวทุกปี
แม้ว่าสัตว์เลี้ยงของคุณจะปลอดจากหนอนเมื่อคุณรับมันมาจากศูนย์พักพิง เขาอาจจะสัมผัสกับหนอนได้ในภายหลัง ในระหว่างการตรวจร่างกายประจำปี ให้สัตวแพทย์ตรวจตัวอย่างอุจจาระเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีหนอนพยาธิ หากแพทย์ของคุณยืนยันว่าสัตว์เลี้ยงของคุณติดเวิร์ม ให้ไปพบแพทย์ทันที
ขั้นตอนที่ 4 อย่าปล่อยให้สัตว์เลี้ยงเลียปากของคุณ
โดยเฉพาะสุนัขชอบแสดงความรักโดยการเลียหน้าเจ้าของรวมทั้งปากด้วย หากสัตว์เลี้ยงของคุณเพิ่งสัมผัสกับอุจจาระที่ติดเชื้อพยาธิ เช่น โดยการเลีย ดม หรือตรวจดู พยาธิของสายพันธุ์ "Ancylostoma caninum" สามารถส่งต่อไปยังผิวหนังของคุณได้
ขั้นตอนที่ 5. ระมัดระวังในการจัดการมูลสัตว์เลี้ยง
แม้ว่าคุณจะไม่คิดว่าการเก็บอุจจาระสุนัขหรือทำความสะอาดกระบะทรายของแมวไม่เสี่ยง แต่ก็ควรระวังตัวไว้ดีกว่าเสียใจ ใช้เครื่องมือพิเศษในการเก็บอุจจาระแทนที่จะวางมือใกล้กับอุจจาระที่อาจติดพยาธิ
หากคุณไม่สามารถจ่ายได้ ให้พิจารณาจ้างบริการมูลสัตว์เลี้ยง
ขั้นตอนที่ 6. ดูแลเด็กอย่างใกล้ชิด
แม้แต่ผู้ใหญ่ก็ยังมีปัญหาในการจัดการกับการติดเชื้อพยาธิปากขอ คุณมีอาการคันที่ไม่ควรเกา ปากของสัตว์เลี้ยงที่ควรหลีกเลี่ยง และการคุกคามของการติดเชื้อซ้ำผ่านทางอุจจาระของคุณเอง เด็กต้องการความช่วยเหลือเป็นพิเศษเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อสู่ผู้อื่นหรือแพร่เชื้อสู่ตนเอง คุณควรดูแลเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเล่นกับสัตว์เลี้ยง เพื่อไม่ให้เข้าใกล้ปาก อย่าปล่อยให้เด็กเล่นในบริเวณที่มีโอกาสติดเชื้อพยาธิปากขอ และอย่าให้ดินเข้าปาก
ขั้นตอนที่ 7. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าน้ำและอาหารสะอาดและปลอดเชื้อ
น้ำสำหรับดื่ม อาบน้ำ และทำอาหารต้องปลอดเชื้อ หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับสภาพของน้ำ ให้ลองต้มและปล่อยให้เย็นก่อนใช้ นอกจากนี้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาหารปรุงสุกอย่างทั่วถึง
เคล็ดลับ
- มีอาการหรืออาการแสดงของการติดเชื้อพยาธิปากขอน้อยมาก นั่นคือเหตุผลที่มากกว่า 70% ของผู้ติดเชื้อไม่ทราบ
- ตัวอ่อนของพยาธิปากขอสามารถอยู่รอดได้หลังจากฟักไข่ได้นานถึง 4 สัปดาห์ในดิน หญ้า ดอกไม้ และใบไม้
- ระวังเมื่อเด็กเล่นในกล่องทรายสาธารณะ สัตว์มักใช้เป็นที่ถ่ายอุจจาระ
- ไข่พยาธิปากขอต้องการดินชื้นเพื่อที่จะฟักออกมา อย่าให้สัตว์เลี้ยงถ่ายอุจจาระในบริเวณที่ไม่ได้รับแสงแดดอย่างน้อย 3 ชั่วโมงต่อวัน
คำเตือน
- พึงระวังว่าทารกแรกเกิด เด็กเล็ก สตรีมีครรภ์ และผู้ที่ขาดสารอาหารมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อพยาธิปากขอ
- อย่าให้ยารักษาพยาธิปากขอในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี เราขอแนะนำให้คุณปรึกษากับกุมารแพทย์ของคุณสำหรับความคิดเห็นและคำแนะนำของเขา