วิธีเพิ่มอัตราการกรองของไต (GFR) (พร้อมรูปภาพ)

2024 ผู้เขียน: Jason Gerald | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 11:42

อัตราการกรองไต (GFR) คือการวัดปริมาณเลือดที่ไหลผ่านไตในแต่ละนาที หาก GFR ต่ำเกินไป แสดงว่าไตของคุณทำงานไม่ถูกต้องและร่างกายของคุณเก็บสารพิษ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ คุณสามารถเพิ่ม GFR ได้โดยการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิต แม้ว่าอาจจำเป็นต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และการดูแลทางการแพทย์อย่างมืออาชีพสำหรับบางคนที่มี GFR ต่ำมาก

ขั้นตอน

ส่วนที่ 1 จาก 3: ก่อนที่คุณจะเริ่ม: รู้จัก GFR. ของคุณ

ขั้นตอนที่ 1 เรียกใช้การทดสอบ

แพทย์จะทดสอบ GFR ด้วยการตรวจเลือดครีเอตินีนหลายครั้ง Creatinine เป็นของเสียในเลือด หากปริมาณครีเอตินีนในตัวอย่างสูงเกินไป เป็นไปได้ว่าความสามารถในการกรองของไตต่ำมาก

อีกทางหนึ่ง แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบการกวาดล้างครีเอทินีน ซึ่งจะวัดปริมาณครีเอตินีนในเลือดและปัสสาวะของคุณ

ขั้นตอนที่ 2 ทำความเข้าใจกับตัวเลข

ผลการทดสอบเป็นเพียงปัจจัยเดียวในการคำนวณ GFR แพทย์ของคุณจะพิจารณาอายุ เชื้อชาติ ขนาดร่างกาย และเพศของคุณด้วยเมื่อกำหนด GFR ที่แท้จริงของคุณ

ถ้า GFR ของคุณคือ 90 มล./นาที/1.73m² หรือสูงกว่านั้น ไตของคุณถือว่ามีสุขภาพดี
GFR ระหว่าง 60 ถึง 89 มล./นาที/1.73 ม.² รวมอยู่ในโรคไตเรื้อรังระยะที่ 2 อัตราระหว่าง 30 ถึง 59 มล./นาที/1.73 ม.² อยู่ในระยะที่ 3 และอัตราอยู่ระหว่าง 15 ถึง 29 มล./นาที/1.73 m² รวมอยู่ในขั้นตอนที่สี่
เมื่อ GFR ลดลงต่ำกว่า 15 มล./นาที/1.73 ม.²คุณอยู่ในระยะที่ 5 ของโรคไตเรื้อรัง ซึ่งหมายถึงไตวาย

ขั้นตอนที่ 3 พูดคุยกับแพทย์

แพทย์ของคุณสามารถให้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับหมายเลข GFR และผลกระทบต่อชีวิตของคุณได้ หาก GFR ต่ำกว่าที่ควรจะเป็น แพทย์อาจแนะนำการรักษาหลายประเภท แต่ข้อมูลเฉพาะจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผู้ป่วย

คุณควรเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตโดยรวมโดยไม่คำนึงถึงระยะของโรคไตเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม ในระยะแรก การเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตก็เพียงพอที่จะปรับปรุง GFR โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่มีประวัติเป็นโรคไตมาก่อน
ในขั้นตอนสุดท้าย แพทย์จะสั่งยาหลายชนิดเพื่อช่วยปรับปรุงการทำงานของไต ควรใช้ยานี้ร่วมกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและไม่ควรพิจารณาทดแทนการรักษา
ในระยะสุดท้าย แพทย์มักจะทำการฟอกไตหรือแนะนำให้ปลูกถ่ายไต

ส่วนที่ 2 จาก 3: ส่วนที่หนึ่ง: การเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิต

ขั้นตอนที่ 1. เพิ่มการบริโภคผักและลดเนื้อสัตว์

creatinine สูงและ GFR ต่ำนั้นสัมพันธ์กัน ถ้าปัญหาหนึ่ง โดยทั่วไปอีกปัญหาหนึ่งก็เป็นปัญหาเช่นกัน ผลิตภัณฑ์จากสัตว์ประกอบด้วยครีเอทีนและครีเอตินีน ดังนั้น คุณต้องจำกัดการบริโภคโปรตีนจากสัตว์

ในทางกลับกัน อาหารจากแหล่งพืชไม่มีครีเอทีนหรือครีเอตินีน อาหารมังสวิรัติยังช่วยลดปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับโรคไตเรื้อรังได้ เช่น โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

ขั้นตอนที่ 2. เลิกสูบบุหรี่

การสูบบุหรี่จะเพิ่มปริมาณสารพิษในร่างกาย แม้ว่าสารพิษเหล่านี้จะต้องผ่านไตก็ตาม การเลิกนิสัยนี้จะช่วยแบ่งเบาภาระของไตและปรับปรุงความสามารถในการกรองของเสีย

นอกจากนี้ การสูบบุหรี่ยังทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นหรือแย่ลงได้ ความดันโลหิตสูงสัมพันธ์กับโรคไตเรื้อรัง ดังนั้นความดันโลหิตที่ดีต่อสุขภาพสามารถปรับปรุง GFR ได้

ขั้นตอนที่ 3 ลองทานอาหารที่มีเกลือต่ำ

ไตที่เสียหายจะกรองโซเดียมได้ยาก ดังนั้นการรับประทานอาหารที่มีเกลือสูงอาจทำให้อาการแย่ลงและ GFR ต่ำลงได้

หลีกเลี่ยงอาหารรสเค็มและเลือกทางเลือกโซเดียมต่ำถ้ามี ลองปรุงรสอาหารด้วยเครื่องเทศและสมุนไพรอื่นๆ แทนที่จะใช้เกลือเพียงอย่างเดียว
คุณควรทานอาหารที่ปรุงเองที่บ้านให้มากๆ และลดอาหารจานด่วนลง อาหารที่ปรุงจากวัตถุดิบสดใหม่มักไม่มีโซเดียมมากนัก ในขณะที่อาหารจานด่วนใช้เกลือเพื่อให้มีอายุการใช้งานยาวนานขึ้น

ขั้นตอนที่ 4 ลดโพแทสเซียมและฟอสฟอรัส

ฟอสฟอรัสและโพแทสเซียมเป็นแร่ธาตุอีกสองชนิดที่ขัดขวางการกรองของไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งแร่ธาตุที่อ่อนแอหรือเสียหายอยู่แล้ว หลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมหรือฟอสฟอรัสสูง และหลีกเลี่ยงอาหารเสริมที่มีแร่ธาตุเหล่านี้

อาหารที่อุดมด้วยโพแทสเซียม ได้แก่ หัวไชเท้า มันเทศ ถั่วขาว โยเกิร์ต ฮาลิบัต น้ำส้ม บร็อคโคลี่ แคนตาลูป กล้วย หมู ถั่วเลนทิล นม แซลมอน พิสตาชิโอ ลูกเกด ไก่ และทูน่า
อาหารที่อุดมด้วยฟอสฟอรัส ได้แก่ นม โยเกิร์ต ชีสแข็ง คอทเทจชีส ไอศกรีม ถั่วเลนทิล ธัญพืชเต็มเมล็ด ถั่วลันเตา ถั่วเมล็ดพืช ปลาซาร์ดีน พอลล็อค โคล่า และน้ำปรุงแต่ง

ขั้นตอนที่ 5. ดื่มชาใบตำแย

การดื่มชาใบตำแย 250 มล. วันละ 1-2 ครั้ง จะช่วยลดระดับครีเอตินีนในร่างกาย ส่งผลให้ GFR เพิ่มขึ้น

ตรวจสอบให้แน่ใจก่อนกับแพทย์ของคุณว่าชาใบตำแยปลอดภัยกับประวัติทางการแพทย์ของคุณหรือไม่
ในการทำชาใบตำแย ให้แช่ใบตำแยสดสองใบในน้ำเดือด 250 มล. เป็นเวลา 10 ถึง 20 นาที กรองและทิ้งใบแล้วดื่มน้ำในขณะที่ยังร้อนอยู่

ขั้นตอนที่ 6. ออกกำลังกายสม่ำเสมอ

โดยเฉพาะการออกกำลังกายแบบคาร์ดิโอเพื่อช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต ยิ่งเลือดสูบฉีดไปทั่วร่างกายมากเท่าไร การกำจัดสารพิษในไตก็จะยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น ดังนั้น GFR จะดีขึ้น

อย่างไรก็ตาม โปรดทราบว่าการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมากสามารถเพิ่มการสลายของครีเอทีนเป็นครีเอทินีน ซึ่งอาจเพิ่มภาระให้กับไตและทำให้ GFR ลดลง
ทางเลือกที่ดีที่สุดคือออกกำลังกายหนักปานกลางเป็นประจำ ตัวอย่างเช่น คุณอาจลองปั่นจักรยานหรือเดินเร็ว 30 นาทีต่อวัน สามถึงห้าวันต่อสัปดาห์

ขั้นตอนที่ 7 ดูแลน้ำหนักของคุณ

โดยปกติ น้ำหนักตัวในอุดมคติคือผลลัพธ์ที่มาจากการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายเป็นประจำ คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารเสี่ยงหรืออาหารที่ทันสมัย เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือนักโภชนาการเกี่ยวกับไตโดยเฉพาะ

การรักษาน้ำหนักยังช่วยให้การไหลเวียนโลหิตในร่างกายสะดวกและช่วยควบคุมความดันโลหิต การไหลเวียนของเลือดสามารถขับสารพิษและของเหลวออกทางไตได้ง่าย และคุณจะเห็น GFR เพิ่มขึ้น

ส่วนที่ 3 จาก 3: ส่วนที่สอง: การรักษาพยาบาล

ขั้นตอนที่ 1 พูดคุยกับนักโภชนาการเกี่ยวกับไต

ในระยะสุดท้ายของโรคไต แพทย์จะส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญที่สามารถแนะนำอาหารที่ดีที่สุดสำหรับอาการของคุณได้ ผู้เชี่ยวชาญคนนี้เรียกว่า "นักโภชนาการเกี่ยวกับไต"

นักโภชนาการเกี่ยวกับไตจะช่วยคุณลดความเครียดในไต ในขณะที่รักษาสมดุลระหว่างของเหลวและแร่ธาตุในร่างกายของคุณ
อาหารพิเศษประกอบด้วยองค์ประกอบที่คล้ายกับที่อธิบายไว้ในบทความนี้ ตัวอย่างเช่น คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ลดการบริโภคโซเดียม โพแทสเซียม ฟอสฟอรัส และโปรตีน

ขั้นตอนที่ 2 ค้นหาว่ามีเงื่อนไขอื่นหรือไม่

กรณีส่วนใหญ่ของโรคไตเรื้อรังและ GFR ต่ำมีสาเหตุหรือได้รับอิทธิพลจากภาวะอื่นๆ ในกรณีเช่นนี้ คุณต้องรักษาโรคก่อนเพิ่ม GFR

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสองประการคือความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
เมื่อไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคไตได้ง่าย แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยปัญหา การทดสอบเหล่านี้รวมถึงการตรวจปัสสาวะ อัลตราซาวนด์ และการสแกน CT ในบางกรณี แพทย์ของคุณจะแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจและประเมินตัวอย่างเนื้อเยื่อไตจำนวนเล็กน้อย

ขั้นตอนที่ 3 รับการรักษาไต

หากโรคไตเกิดจากภาวะอื่น หรือเมื่อโรคไตทำให้เกิดปัญหาที่เกี่ยวข้อง แพทย์จะสั่งยาบางชนิดเพื่อรักษาอาการโดยรวมของคุณ

ความดันโลหิตสูงมักเกี่ยวข้องกับ GFR ต่ำ ดังนั้นคุณอาจต้องใช้ยาลดความดันโลหิตหลายประเภท ตัวเลือกรวมถึงสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin converting (captopril, enalapril ฯลฯ) หรือตัวรับ angiotensin receptor blockers (losartan, valsartan เป็นต้น) ยาเหล่านี้สามารถรักษาความดันโลหิตและลดระดับโปรตีนในปัสสาวะซึ่งจะช่วยลดการทำงานของไต
ในช่วงสุดท้ายของโรคไต ไตไม่สามารถผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่า erythropoietin ได้ ดังนั้นแพทย์จะสั่งยาเพื่อช่วยรักษาปัญหา
คุณอาจต้องการอาหารเสริมวิตามินดีหรือยาอื่นๆ เพื่อควบคุมระดับฟอสฟอรัส เนื่องจากไตของคุณจะกรองฟอสฟอรัสออกจากร่างกายของคุณได้ยาก

ขั้นตอนที่ 4 ปรึกษาเรื่องยาอื่นๆ กับแพทย์ของคุณ

ยาทั้งหมดจะถูกกรองผ่านไต ดังนั้นคุณควรปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับยาที่จะใช้เมื่อ GFR ต่ำ ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

คุณควรหลีกเลี่ยง NSAIDs และสารยับยั้ง COX-II NSAIDs ทั่วไปคือ ibuprofen และ naproxen สารยับยั้ง COX-II ที่ใช้กันทั่วไปคือ celecoxib ยาทั้งสองประเภทสัมพันธ์กับอุบัติการณ์โรคไตที่เพิ่มขึ้น
พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะพยายามรักษาด้วยสมุนไพรหรือทางเลือกอื่น การรักษาแบบ "ธรรมชาติ" ไม่จำเป็นต้องดีกว่าเสมอไป และถ้าคุณไม่ระวัง GFR ของคุณอาจลดลงมากยิ่งขึ้นไปอีก

ขั้นตอนที่ 5. ตรวจสอบ GFR เป็นระยะ

แม้ว่าการเพิ่ม GFR สำเร็จแล้ว คุณก็ยังควรตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหาก GFR ของคุณต่ำกว่าค่าเฉลี่ยหรือหากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไตเพิ่มขึ้น

GFR และการทำงานของไตจะลดลงตามอายุ ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำการทดสอบอย่างต่อเนื่องเพื่อช่วยติดตามการลดลงของ GFR แพทย์จะเปลี่ยนยาหรือคำแนะนำด้านอาหารตามการเปลี่ยนแปลงของ GFR

ขั้นตอนที่ 6 ไปฟอกไต

หาก GFR ของคุณต่ำมากและคุณกำลังอยู่ในระยะของภาวะไตวาย คุณจะต้องฟอกไตเพื่อกรองของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายของคุณ

ขั้นตอนการฟอกไตเกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องไตเทียมที่มีตัวกรองเชิงกล
ขั้นตอนการล้างไตทางช่องท้องใช้เยื่อบุช่องท้องเพื่อช่วยกรองและทำความสะอาดของเสียจากเลือด

ขั้นตอนที่ 7 รอถ้าคุณต้องการการปลูกถ่ายไต

การปลูกถ่ายไตเป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับโรคไตที่รุนแรงและ GFR ที่ต่ำมาก คุณต้องจับคู่กับผู้บริจาคที่เหมาะสมก่อนจึงจะทำการปลูกถ่ายได้ โดยปกติผู้บริจาคไตจะเป็นญาติกัน แต่ในหลาย ๆ กรณีอาจเป็นคนแปลกหน้าได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคไตขั้นรุนแรงมีสิทธิ์ได้รับการปลูกถ่าย ตัวเลือกการรักษาเหล่านี้พิจารณาจากอายุและประวัติทางการแพทย์ด้วย
หลังจากได้รับการปลูกถ่าย คุณยังคงควรติดตามอาหารและสุขภาพไตของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ GFR ลดลง