โรคหิดเป็นภาวะปกติทั่วโลกและส่งผลกระทบต่อทุกวัย ทุกเชื้อชาติ และทุกระดับรายได้ โรคผิวหนังนี้ไม่เกี่ยวข้องกับสุขอนามัยของร่างกาย โรคหิดเกิดจากการแพร่ระบาดของไรคันบนผิวหนังของมนุษย์ หรือที่รู้จักกันในทางวิทยาศาสตร์ว่าสายพันธุ์ Sarcoptes scabiei ไรนี้เป็นสิ่งมีชีวิตแปดขาที่สามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น ไรตัวเมียที่โตเต็มวัยจะเข้าสู่ผิวหนังชั้นนอก (ชั้นบนสุดของผิวหนัง) จากนั้นใช้ชีวิต กิน และทิ้งไข่ไว้ที่นั่น ไรเหล่านี้ไม่ค่อยทะลุผ่าน stratum corneum ซึ่งเป็นชั้นหนังกำพร้าที่หนาที่สุด หากคุณเป็นโรคหิด ให้ทำตามขั้นตอนง่ายๆ ด้านล่างเพื่อเรียนรู้ที่จะรับรู้และวินิจฉัย รักษา และป้องกันในอนาคต
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 4: การสังเกตอาการหิด
ขั้นตอนที่ 1. มองหาอาการคันที่รุนแรง
มีอาการและอาการแสดงของโรคหิดมากมาย อาการคันที่รุนแรงและพบได้บ่อยที่สุด อาการคันนี้บ่งบอกถึงความไวและปฏิกิริยาการแพ้ต่อตัวเมียตัวเต็มวัย ไข่ และอุจจาระที่เธอขับถ่าย
อาการคันนี้มักจะรุนแรงกว่าในเวลากลางคืนและอาจรบกวนการนอนหลับของผู้ป่วย
ขั้นตอนที่ 2 รับรู้สัญญาณของผื่น
นอกจากอาการคันแล้ว คุณยังมีอาการผื่นขึ้นได้ ผื่นยังบ่งชี้ถึงอาการแพ้ต่อตัวไร โดยทั่วไปผื่นนี้จะมีลักษณะเหมือนสิว โดยจะมีการอักเสบและมีรอยแดงอยู่รอบๆ ไรชอบอาศัยอยู่ในผิวหนังมากกว่าส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
- บริเวณที่พบบ่อยที่สุดสำหรับผื่นคันในผู้ใหญ่คือมือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างนิ้วมือ ผิวหนังพับที่ข้อมือ ข้อศอกหรือหัวเข่า ก้น เอว องคชาต ผิวหนังบริเวณหัวนม รักแร้ หัวไหล่ และหน้าอก
- ในเด็ก บริเวณที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ หนังศีรษะ ใบหน้า คอ ฝ่ามือ และฝ่าเท้า
ขั้นตอนที่ 3 ค้นหาโพรงขนาดเล็ก
เมื่อสัมผัสกับโรคหิด บางครั้งผิวหนังจะถูกปกคลุมด้วยรูเล็กๆ ปรากฏเป็นเส้นสีเบจสีเทาหรือสีขาวที่โค้งงอไปตามพื้นผิวของผิวหนัง ปกติแล้วจะยาวประมาณหนึ่งเซนติเมตร
โพรงเหล่านี้หาได้ยากเพราะมนุษย์ทั่วไปถูกโจมตีโดยไรเพียง 10 ถึง 15 ตัวเท่านั้น
ขั้นตอนที่ 4. ดูสะเก็ดบนผิวหนัง
อาการคันรุนแรงที่เกิดจากโรคหิดมักทำให้ผิวหนังตกสะเก็ด สะเก็ดเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อซึ่งเป็นโรคแทรกซ้อนของหิด สะเก็ดมักติดเชื้อแบคทีเรียเช่น Staphylococcus aureus หรือ beta-hemolytic streptococci ซึ่งมีอยู่มากบนผิวหนัง
- แบคทีเรียเหล่านี้ยังสามารถทำให้เกิดการอักเสบของไตและบางครั้งเป็นพิษในเลือด ซึ่งเป็นการติดเชื้อแบคทีเรียที่ร้ายแรงในเลือด
- เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ พยายามอ่อนโยนกับผิวของคุณและอย่าเกา หากคุณช่วยตัวเองไม่ได้ ให้สวมถุงมือหรือพันปลายนิ้วไว้ด้วยเทปกาวเพื่อป้องกันความเสียหายต่อผิวหนัง ให้เล็บสั้นด้วย
- สัญญาณของการติดเชื้อ ได้แก่ รอยแดง บวม ปวดมากขึ้น และมีของเหลวหรือหนองออกจากสะเก็ด หากผื่นของคุณติดเชื้อ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะแบบรับประทานหรือเฉพาะที่เพื่อรักษาการติดเชื้อ
ขั้นตอนที่ 5. สังเกตสัญญาณของคราบบนผิวหนัง
หิดประเภทหนึ่งมีอาการเพิ่มเติม หิดที่มีเปลือกแข็งหรือหิดเกรอะกรังของนอร์เวย์เป็นโรคที่รุนแรง การระบาดนี้มีลักษณะเป็นแผลพุพองขนาดเล็กและเปลือกหนาที่สามารถครอบคลุมหลายส่วนของร่างกาย หิดหิดมักเกิดขึ้นในบุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกนี้ทำให้ตัวไรสามารถแพร่พันธุ์โดยตรวจไม่พบ ซึ่งบางครั้งอาจมีประชากรถึงสองล้านตัว
- ผลที่ตามมาอีกประการหนึ่งของการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกคืออาการคันและผื่นอาจไม่รุนแรงน้อยลงหรือหายไปเลย
- คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหิดเกรอะกรัง หากคุณอายุมาก มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หรือมีเชื้อ HIV/ADIS มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งเม็ดเลือดขาว นอกจากนี้ คุณยังมีความเสี่ยงหากคุณได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะและประสบปัญหาใดๆ ที่อาจป้องกันไม่ให้คุณเกาหรือคัน เช่น อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง อัมพาต อาการชา หรือความผิดปกติทางจิต
ส่วนที่ 2 จาก 4: การวินิจฉัยโรคหิด
ขั้นตอนที่ 1. มีการตรวจทางคลินิก
หากคุณคิดว่าเป็นโรคหิด ควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อรับการวินิจฉัยทางคลินิก เขาหรือเธอจะวินิจฉัยสภาพของคุณโดยการตรวจโพรงเพื่อหาไรและหิด
- แพทย์มักจะใช้เข็มจิ้มผิวหนังเล็กน้อย จากนั้นเขาจะตรวจตัวอย่างภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาตัวไร ไข่ หรือมูล
- พึงระวังว่าคน ๆ นั้นยังสามารถถูกโรคหิดโจมตีได้ แม้ว่าจะไม่พบไร ไข่ หรืออุจจาระก็ตาม การติดเชื้อหิดโดยเฉลี่ยมีไรประมาณ 10 ถึง 15 ตัวทั่วร่างกาย
ขั้นตอนที่ 2 เรียกใช้การทดสอบหมึกเพื่อตรวจหาโพรง
แพทย์สามารถใช้การทดสอบนี้เพื่อระบุโพรงที่เกิดจากไรหิด เขาจะถูหมึกรอบๆ บริเวณที่มีอาการคันหรือระคายเคือง จากนั้นใช้แผ่นแอลกอฮอล์ทำความสะอาด หากคุณมีโพรงบนผิวหนัง หมึกจะติดอยู่และโพรงจะมีลักษณะเป็นเส้นหยักสีเข้มบนผิวของคุณ
ขั้นตอนที่ 3 ขจัดสภาพผิวอื่นๆ
มีสภาพผิวหลายอย่างที่สามารถเข้าใจผิดได้ว่าเป็นหิด วิธีหลักในการแยกแยะความแตกต่างคือการตรวจจับโพรง เนื่องจากโพรงเหล่านี้จะไม่ปรากฏในสภาพผิวอื่นๆ ที่อาจถือว่าเป็นหิด ขอความช่วยเหลือจากแพทย์เพื่อแยกแยะสาเหตุอื่นๆ เพื่อให้คุณมั่นใจได้ว่าคุณเป็นโรคหิดจริงหรือไม่
- บางครั้งหิดสับสนกับการถูกแมลงกัดต่อยหรือตัวเรือด
- สภาพผิวเหล่านี้รวมถึงพุพองซึ่งเป็นโรคผิวหนังที่ติดต่อได้ง่าย ผื่นแดงของพุพองมักปรากฏบนใบหน้า รอบจมูกและปาก
- บางครั้งหิดก็ถือได้ว่าเป็นกลาก กลากเป็นภาวะผิวหนังเรื้อรังที่ทำให้เกิดการอักเสบ ผื่นแดงเช่นสิวที่โจมตีผู้ที่เป็นโรคเรื้อนกวางบ่งบอกถึงอาการแพ้ ผู้ที่เป็นโรคเรื้อนกวางก็สามารถเป็นหิดได้เช่นกัน และอาการนี้มักจะรุนแรงกว่าสำหรับพวกเขา
- คุณอาจมีรูขุมขน รูขุมขนอักเสบคือการอักเสบและมักจะติดเชื้อในบริเวณที่สัมผัสกับรูขุมขน ภาวะนี้ทำให้สิวเม็ดเล็กๆ สีขาวปรากฏขึ้นในบริเวณที่เป็นสีแดงรอบๆ โคนผมหรือใกล้กับรูขุมขน
- คุณอาจเป็นโรคสะเก็ดเงินซึ่งเป็นภาวะผิวหนังอักเสบเรื้อรัง จุดเด่นคือเซลล์ผิวที่โตมากเกินไป ทำให้เกิดเกล็ดสีเงินหนาและเกิดผื่นแดง แห้ง และคัน
ตอนที่ 3 ของ 4: การดูแลหิด
ขั้นตอนที่ 1. ใช้เพอร์เมทริน
การรักษาโรคหิดเกี่ยวข้องกับการกำจัดการรบกวนโดยใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ ยาเหล่านี้เรียกว่า scabicides เพราะสามารถฆ่าไรได้ ปัจจุบันยังไม่มียาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์สำหรับรักษาโรคหิด แพทย์ของคุณอาจสั่งครีมเพอร์เมทริน 5% ซึ่งเป็นยาทางเลือกสำหรับการรักษาโรคหิด ครีมนี้สามารถฆ่าไรและไข่ได้ ทาจากคอให้ทั่วร่างกายแล้วล้างออกหลังจากแปดถึงสิบสี่ชั่วโมง
- ทำซ้ำการรักษาภายใน 7 วัน (1 สัปดาห์) ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการคันหรือแสบ
- พูดคุยกับแพทย์หรือกุมารแพทย์เกี่ยวกับวิธีการดูแลทารกและเด็กเล็กที่เป็นโรคหิด ครีม Permethrin ปลอดภัยสำหรับทารกที่มีอายุอย่างน้อย 1 เดือน แต่นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่อาจแนะนำให้ใช้ครีมนี้กับบริเวณคอและศีรษะ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทำเช่นนี้โดยไม่เข้าตาหรือปากของเด็ก
ขั้นตอนที่ 2 ลองใช้ครีมหรือโลชั่น crotamiton 10%
แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้คุณ หากต้องการใช้ครีมนี้ ให้ทาจากลำคอให้ทั่วร่างกายหลังอาบน้ำ ทำซ้ำภายใน 24 ชั่วโมงของเข็มแรกและอาบน้ำภายใน 48 ชั่วโมงของเข็มที่สอง ทำซ้ำในลักษณะเดียวกันเป็นเวลาเจ็ดถึงสิบวัน
Crotamiton ปลอดภัยเมื่อใช้ตามคำแนะนำ อย่างไรก็ตาม มีรายงานความล้มเหลวในการรักษาหลายครั้ง ซึ่งหมายความว่าครีมนี้ไม่ใช่วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดหรือใช้กันทั่วไป
ขั้นตอนที่ 3 ขอใบสั่งยาสำหรับโลชั่นลินเดน 1%
โลชั่นนี้คล้ายกับยารักษาแผลกดทับชนิดอื่นๆ ใช้โดยทาจากคอให้ทั่วร่างกายแล้วล้างออกหลังจากแปดสิบสองชั่วโมง (สำหรับผู้ใหญ่) และหกชั่วโมง (สำหรับเด็ก) ทำซ้ำการรักษาในเจ็ดวัน ไม่ควรให้ลินเน่แก่เด็กอายุต่ำกว่าสองขวบ สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร หรือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ลินเดนสามารถเป็นพิษต่อระบบประสาท ซึ่งหมายความว่าอาจทำลายสมองและส่วนอื่นๆ ของระบบประสาท ไม่ควรให้ยาลินเดนแก่ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่สามารถทนต่อยาอื่นที่มีความเสี่ยงต่ำกว่าได้
ขั้นตอนที่ 4. ใช้ไอเวอร์เม็กติน
มีการรักษาโรคหิดในช่องปากที่เรียกว่าไอเวอร์เม็กติน หลักฐานแสดงให้เห็นว่ายารับประทานเหล่านี้ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหิด อย่างไรก็ตาม ยานี้ไม่ได้รับอนุญาตจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ยาไอเวอร์เม็กตินมักกำหนดในขนาดรับประทานครั้งเดียวที่ 200 ไมโครกรัม/น้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ควรรับประทานยานี้ในขณะท้องว่าง
- ทำซ้ำปริมาณใน 7-10 วัน ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยา ivermectin สำหรับผู้ที่ล้มเหลวในการรักษาหรือไม่สามารถทนต่อยาเฉพาะที่ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาโรคหิด
- ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นคืออัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น
ขั้นตอนที่ 5. รักษาอาการระคายเคืองผิวหนัง
อาการและแผลที่ผิวหนังอาจใช้เวลาถึงสามสัปดาห์ในการแก้ไข แม้ว่าไรหิดจะถูกกำจัดโดยยาฆ่าเชื้อหิดแล้วก็ตาม หากเงื่อนไขเหล่านี้ไม่หายไปภายในเวลาที่กำหนด ให้พิจารณาการรักษาซ้ำ คุณอาจประสบกับความล้มเหลวในการรักษาหรือปัญหาการแพร่ระบาดซ้ำ การรักษาอาการคันตามอาการสามารถทำได้โดยการทำให้ผิวหนังเย็นลง แช่ตัวในอ่างที่เติมน้ำเย็นหรือใช้ประคบเย็นบริเวณที่ระคายเคืองของผิวหนัง สิ่งนี้มีประโยชน์ในการบรรเทาอาการคัน
- การโรยข้าวโอ๊ตหรือเบกกิ้งโซดาในอ่างจะช่วยปลอบประโลมผิวของคุณได้
- คุณยังสามารถลองใช้โลชั่นคาลาไมน์ซึ่งหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป และพบว่าบรรเทาอาการคันจากการระคายเคืองผิวหนังเล็กน้อยได้ ตัวเลือกที่ดี ได้แก่ มอยส์เจอไรเซอร์ต่อต้านอาการคันของ Sarna หรือ Aveeno หลีกเลี่ยงส่วนผสมที่แต่งกลิ่นหรือสี เพราะอาจทำให้ระคายเคืองต่อผิวหนังได้
ขั้นตอนที่ 6. ซื้อสเตียรอยด์เฉพาะที่หรือยาแก้แพ้ชนิดรับประทาน
ยาทั้งสองชนิดนี้สามารถช่วยเอาชนะอาการคันที่เกิดจากหิดได้ อาการคันนี้เป็นปฏิกิริยาแพ้ตัวไร ไข่ และมูลของมัน สเตียรอยด์เป็นตัวยับยั้งอาการคันและการอักเสบที่รุนแรงมาก ตัวอย่างของสเตียรอยด์เฉพาะที่ ได้แก่ เบตาเมทาโซนและไตรแอมซิโนโลน
- เนื่องจากอาการคันเป็นปฏิกิริยาการแพ้ คุณจึงสามารถใช้ยาต้านฮีสตามีนที่จำหน่ายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ ตัวอย่าง ได้แก่ Benadryl, Claritin, Allegra และ Zyrtec ยาเหล่านี้มีประโยชน์มากในการลดอาการคันในเวลากลางคืนเพื่อให้คุณนอนหลับได้ เบนาดริลยังสามารถใช้เป็นยาสลบสำหรับคนจำนวนมากได้ นอกจากนี้ คุณสามารถซื้อยาแก้แพ้ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น Atarax
- สามารถซื้อครีม Hydrocortisone 1% ได้ที่เคาน์เตอร์ ครีมเหล่านี้มักมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการคัน
ส่วนที่ 4 จาก 4: การป้องกันโรคหิด
ขั้นตอนที่ 1 ระวังเรื่องการเปิดรับแสง
วิธีแพร่เชื้อหิดที่พบบ่อยที่สุดคือการสัมผัสทางผิวหนังโดยตรงกับผู้ที่ติดเชื้อแล้ว ยิ่งติดต่อกันนานเท่าไหร่ คุณก็ยิ่งมีโอกาสเป็นโรคหิดมากขึ้นเท่านั้น โรคหิดสามารถติดต่อผ่านสิ่งของต่างๆ เช่น เครื่องนอน เสื้อผ้า และเฟอร์นิเจอร์ แม้ว่าจะพบได้ไม่บ่อยนักก็ตาม ไรที่ก่อให้เกิดอาการคันสามารถอยู่รอดได้ 48 ถึง 72 ชั่วโมงโดยไม่ต้องสัมผัสกับมนุษย์ ในผู้ใหญ่ โรคหิดมักติดต่อผ่านทางกิจกรรมทางเพศ
สภาพที่แออัดยังเป็นสาเหตุทั่วไปของการแพร่กระจายของหิด ดังนั้น พื้นที่ต่างๆ เช่น เรือนจำ หอผู้ป่วย สถานรับเลี้ยงเด็กและผู้สูงอายุ และโรงเรียน เป็นสถานที่ที่มักเป็นศูนย์กลางของการแพร่ระบาด มีเพียงมนุษย์เท่านั้น (ไม่ใช่สัตว์) เท่านั้นที่สามารถแพร่โรคหิดได้
ขั้นตอนที่ 2 คิดถึงระยะฟักตัว
ในคนที่เพิ่งเป็นโรคหิด อาการและสัญญาณของโรคอาจใช้เวลาสองถึงหกสัปดาห์ในการพัฒนา พึงระวังด้วยว่าผู้ที่ติดเชื้อสามารถแพร่หิดได้ แม้ว่าเขาหรือเธอจะไม่มีอาการและอาการแสดงก็ตาม
ผู้ที่เคยเป็นหิดมาก่อนจะเริ่มแสดงอาการเร็วขึ้น ซึ่งก็คือภายในหนึ่งถึงสี่วัน
ขั้นตอนที่ 3 ค้นหาว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหิดหรือไม่
คนบางกลุ่มมีแนวโน้มที่จะแพร่เชื้อหิด กลุ่มเหล่านี้รวมถึงเด็ก มารดาของเด็กเล็ก ผู้ใหญ่ที่มีเพศสัมพันธ์ และผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชรา บ้านสำหรับคนพิการ และสถานพยาบาลพิเศษ
วิธีทั่วไปในการแพร่เชื้อหิดในประชากรเหล่านี้คือการสัมผัสทางผิวหนังโดยตรง
ขั้นตอนที่ 4. ทำความสะอาดบ้านของคุณ
ขั้นตอนในการควบคุมและป้องกันหิดไม่ให้กลับมาเป็นการรักษาพร้อมกัน โดยปกติ การรักษาจะแนะนำสำหรับสมาชิกครอบครัวคนอื่นๆ ทุกคนที่อาศัยอยู่ในบ้านและมีการติดต่ออย่างใกล้ชิด รวมถึงคู่นอนด้วย
- ในวันที่เริ่มการรักษาโรคหิด ควรล้างเสื้อผ้า ผ้าปูที่นอน และผ้าเช็ดตัวทั้งหมดที่ใช้ในช่วง 3 วันที่ผ่านมาในน้ำร้อนและตากให้แห้งโดยใช้อุณหภูมิสูงสุด คุณยังสามารถทำความสะอาดผ้าเหล่านี้ได้ด้วยการซักแห้ง จากนั้นใส่ในถุงพลาสติกที่ปิดสนิทเป็นเวลาอย่างน้อยเจ็ดวัน จำไว้ว่าไรหิดสามารถอยู่รอดได้เพียง 48 ถึง 72 ชั่วโมงหากพวกมันไม่อาศัยอยู่บนผิวหนังมนุษย์
- เมื่อการรักษาหิดเริ่มขึ้น ให้ดูดฝุ่นพรมและเฟอร์นิเจอร์ทั้งหมดในบ้านของคุณ ล้างถุงขยะและทำความสะอาดเครื่องดูดฝุ่นหลังการใช้งาน หากเครื่องดูดฝุ่นไม่สามารถแยกออกได้ ให้เช็ดด้วยกระดาษชำระชุบน้ำหมาดๆ เพื่อกำจัดไรที่เหลืออยู่
- อย่าดูแลสัตว์เลี้ยง ไรที่ก่อให้เกิดอาการคันในมนุษย์ไม่สามารถอยู่รอดได้ในสัตว์อื่น สัตว์เหล่านี้ยังไม่สามารถแพร่เชื้อหิดได้
- คุณไม่จำเป็นต้องใช้สเปรย์กำจัดศัตรูพืชหรือการรมควัน ไม่แนะนำ
