Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) เป็นภาวะที่ทำให้ผู้ป่วยเป็นอัมพาตเพราะเขาหรือเธอติดอยู่ในรูปแบบความคิดและพฤติกรรมซ้ำๆ ความผิดปกตินี้มีลักษณะเฉพาะโดยการปรากฏตัวของความหลงใหล (ความผิดปกติทางความคิดที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลและความผูกพันกับสิ่งต่าง ๆ ที่ไม่สามารถควบคุมได้) และการบังคับ (พิธีกรรม ความสม่ำเสมอ และนิสัยที่ซ้ำซากจำเจซึ่งเป็นอาการของความหลงไหลที่รบกวนชีวิตประจำวัน) คุณไม่จำเป็นต้องมี OCD หากคุณมีวิถีชีวิตที่เรียบร้อยและเป็นระเบียบ อย่างไรก็ตาม คุณอาจพัฒนา OCD ได้หากความผูกพันของคุณกับบางสิ่งบางอย่างได้เข้ามาครอบงำชีวิตประจำวันของคุณ ตัวอย่างของความผิดปกติของ OCD อาจเป็นนิสัยในการตรวจสอบซ้ำๆ ว่าประตูถูกล็อคหรือไม่ก่อนเข้านอนตอนกลางคืน หรือความเชื่อที่ว่าจะมีอันตรายต่อผู้อื่นถ้าคุณไม่ทำพิธีกรรมบางอย่าง
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 2: การจดจำอาการ OCD
ขั้นตอนที่ 1 ระบุความหลงใหลที่เป็นจุดเด่นของ OCD
ผู้ที่เป็นโรค OCD มักจะติดอยู่ในวัฏจักรของความวิตกกังวลและความคิดครอบงำซึ่งมุ่งเน้นไปที่ตัวเองและทำให้พวกเขาทำอะไรไม่ถูก รูปแบบความคิดนี้สามารถปรากฏเป็นภาพของความวิตกกังวล ความกลัว ความผูกพัน หรือความโศกเศร้าที่ยากจะควบคุม มีคนบอกว่ามี OCD หากความคิดเหล่านี้เกิดขึ้นในเวลาใด ๆ ครอบงำจิตใจและทำให้เกิดความรู้สึกหมดหนทางเพราะพวกเขารู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติ ความหลงใหลมักจะปรากฏในรูปแบบของ:
- “ความปรารถนาทางสรีรวิทยาที่แข็งแกร่งสำหรับความเป็นระเบียบ ความสมมาตร หรือความจริง” จิตใจของคุณจะถูกรบกวนอย่างมากหากช้อนส้อมไม่จัดวางบนโต๊ะอย่างพอดี หรือถ้าสิ่งเล็กๆ น้อยๆ ไม่เป็นไปตามแผนที่วางไว้ หรือถ้าแขนเสื้อข้างใดข้างหนึ่งของคุณยาวขึ้น
- "กลัวสกปรกหรือสัมผัสกับเชื้อโรค" คุณคงไม่อยากสัมผัสถังขยะ สิ่งสกปรกข้างถนน หรือแม้แต่จับมือกับคนอื่น ความผิดปกตินี้มักปรากฏในพฤติกรรมครอบงำที่ผิดธรรมชาติ เช่น การล้างมือและการรักษาสุขอนามัยที่มากเกินไป นอกจากนี้ ความผิดปกตินี้ยังปรากฏในพฤติกรรมของภาวะ hypochondria ซึ่งเป็นความรู้สึกกังวลว่าสิ่งเล็กๆ น้อยๆ จะเป็นภัยคุกคามที่ร้ายแรงกว่า
- “ความวิตกกังวลที่มากเกินไปและต้องการความมั่นใจอย่างต่อเนื่อง กลัวความผิดพลาด การกระทำที่น่าอาย หรือพฤติกรรมที่ไม่เป็นที่ยอมรับของสังคม” คุณจะรู้สึกเป็นอัมพาตจนชินกับการไม่ทำอะไรเลย คิดถึงความกังวลและวิตกกังวลอยู่ตลอดเวลา ละทิ้งสิ่งที่คุณควรทำเพราะกลัวว่าจะมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้น
- “กลัวการคิดชั่วหรือคิดบาป คิดก้าวร้าวหรือน่ากลัวเกี่ยวกับการทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่น” คุณจะเขินอายกับความคิดครอบงำที่น่ากลัวที่คุกคามคุณเมื่อคุณตระหนักว่าคุณไม่สามารถหยุดคิดที่จะทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่นได้ แม้ว่าคุณจะรู้ว่าความคิดเหล่านี้ผิดก็ตาม คุณยังสามารถนึกถึงความเป็นไปได้ที่เลวร้ายเกี่ยวกับกิจกรรมในชีวิตประจำวัน เช่น จินตนาการว่าเพื่อนสนิทของคุณโดนรถบัสขณะที่คุณสองคนกำลังข้ามถนน
ขั้นตอนที่ 2 ตระหนักว่าความผิดปกติแบบบีบบังคับมักเกิดขึ้นร่วมกับความหมกมุ่น
การบังคับเป็นพิธีกรรม กฎเกณฑ์ และนิสัยที่ทำให้คุณรู้สึกว่าถูกบังคับให้ทำซ้ำแล้วซ้ำเล่า และมักจะทำเพื่อเอาชนะความหมกมุ่น อย่างไรก็ตาม ความคิดครอบงำมักจะกลับมาและแข็งแกร่งขึ้น พฤติกรรมบีบบังคับมักทำให้เกิดความวิตกกังวลเพราะผู้ประสบภัยมีความต้องการมากขึ้นและชอบที่จะใช้เวลา พฤติกรรมบีบบังคับเช่น:
- “อาบน้ำในห้องอาบน้ำ/ใต้ฝักบัวหรือล้างมือซ้ำๆ ปฏิเสธที่จะจับมือหรือจับลูกบิดประตู ตรวจสอบบางสิ่งบางอย่างซ้ำ ๆ เช่นล็อคหรือเตา” คุณจะล้างมือห้า สิบ ยี่สิบครั้งจนกว่าพวกเขาจะรู้สึกสะอาดหมดจด จะเช็คล็อค เปิดปิดล็อคอีกหลายๆ รอบ ก่อนถึงจะหลับสบายในตอนกลางคืน
- “นับต่อไปไม่ว่าจะโดยการคิดหรือด้วยเสียงขณะปฏิบัติงานประจำ กินตามลำดับ จัดเรียงสิ่งต่าง ๆ ในลักษณะที่แน่นอนเสมอ” คุณต้องจัดของบนโต๊ะให้ดีเพื่อที่จะได้คิด คุณไม่สามารถกินได้หากยังมีอาหารแตะกันอยู่บนจาน
- “การจดจำคำ รูปภาพ หรือความคิดบางอย่างที่ไม่อาจลืมเลือนและมักจะรบกวนจิตใจอย่างมาก แม้กระทั่งจนหลับไป” คุณมักจะจินตนาการถึงความตายจากความรุนแรงอันน่าสยดสยอง คุณไม่สามารถหยุดจินตนาการถึงสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดได้ และจิตใจของคุณก็ผูกติดอยู่กับวิธีที่นำไปสู่ความผิดพลาดอยู่ตลอดเวลา
- “การกล่าวคำ วลี หรือคำอธิษฐานซ้ำๆ ต้องทำงานซ้ำหลายครั้ง คุณจะ "ขอโทษ" ซ้ำๆ และขอโทษที่รู้สึกแย่ด้วยเหตุผลบางอย่าง คุณจะปิดประตูรถสิบครั้งเพื่อให้รู้สึกพร้อมในการขับขี่อย่างปลอดภัย
- “รวบรวมหรือสะสมสิ่งที่ไร้ค่า” คุณชอบสะสมของที่ไม่จำเป็นหรือไม่ได้ใช้จนตกจากรถ โรงรถ ลานบ้าน หรือห้องนอนของคุณ คุณจะรู้สึกยึดติดกับสิ่งของบางอย่างอย่างไร้เหตุผล แม้ว่าคุณจะรู้ว่าสิ่งของเหล่านี้เก็บแต่ฝุ่น
ขั้นตอนที่ 3 รู้จักหมวดหมู่ทั่วไปของ OCD
ความหมกมุ่นและการบังคับมักเกี่ยวข้องกับประเด็นและสถานการณ์บางอย่าง คุณอาจจัดอยู่ในหมวดหมู่ใดๆ ต่อไปนี้ แต่อาจไม่เป็นเช่นนั้น เนื่องจากนี่เป็นเพียงวิธีการระบุตัวกระตุ้นสำหรับพฤติกรรมบีบบังคับ โดยทั่วไป ผู้ที่มี OCD สามารถแบ่งออกเป็นหมวดหมู่: เครื่องซักผ้า, ผู้ตรวจสอบ, ผู้กังวลและคนบาป, เคาน์เตอร์และผู้ดูแลระบบ, และผู้กักตุน
- “เครื่องยิง” คือคนที่กลัวการปนเปื้อน พฤติกรรมบีบบังคับมักเกิดขึ้นกับการล้างมือหรือทำความสะอาด คุณจะล้างมือด้วยสบู่และน้ำมากถึงห้าครั้งหลังจากทิ้งขยะ ทำความสะอาดห้องด้วยเครื่องดูดฝุ่นหลายครั้งเพราะยังดูสกปรกอยู่
- “นักสืบ” ชอบตรวจสอบสิ่งของที่เกี่ยวข้องกับอันตรายหรือภยันตราย คุณจะตรวจสอบสิบครั้งว่าประตูถูกล็อคเพื่อนอนหลับหรือไม่ รู้สึกว่าจำเป็นต้องออกจากโต๊ะเพื่อตรวจสอบว่าเตาปิดอยู่หรือไม่ แม้ว่าคุณจะจำได้ว่าปิดเครื่องไปแล้วก็ตาม หมั่นตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าหนังสือที่คุณยืมจากห้องสมุดเป็นหนังสือที่คุณต้องการอย่างแท้จริง มีความต้องการที่จะตรวจสอบหลายสิบครั้งเพื่อให้แน่ใจ
- “วิตกกังวลและคนบาป” กลัวว่าถ้าทุกอย่างไม่สมบูรณ์หรือไม่ถูกต้องจะถูกลงโทษ ความกลัวนี้ปรากฏในรูปแบบของการหมกมุ่นอยู่กับความสะอาด ยุ่งอยู่กับความจริง หรือเป็นอัมพาตจนทำอะไรไม่ได้ คุณจะสังเกตความคิดและการกระทำของคุณอยู่เสมอเพราะคุณคิดว่ามันไม่สมบูรณ์แบบ
- “เคาน์เตอร์และสไตลิสต์” มักจะหมกมุ่นอยู่กับระเบียบและความสมมาตร คุณจะถูกโน้มน้าวโดยการทำนายโดยใช้ตัวเลข สี หรือกำหนดการ และรู้สึกผิดมากหากมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้น
- “คนเก็บสะสม” ไม่อยากทิ้งของ คุณจะเก็บสะสมสิ่งที่คุณไม่ต้องการหรือใช้ต่อไป ยึดติดกับสิ่งของบางอย่างอย่างไร้เหตุผล แม้ว่าคุณจะรู้ว่าสิ่งของเหล่านี้แค่เก็บฝุ่น
ขั้นตอนที่ 4 รู้ว่าการรบกวนนั้นรุนแรงเพียงใด
อาการ OCD มักจะปรากฏขึ้นอย่างช้าๆ โดยมีระดับความรุนแรงต่างกันไป ความผิดปกตินี้สามารถเกิดขึ้นได้ในวัยเด็ก วัยรุ่น หรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น อาการของ OCD จะแย่ลงหากคุณอยู่ภายใต้ความเครียด และในบางกรณี ความผิดปกติจะรุนแรงและใช้เวลานานจนทำให้เกิดความพิการ หากคุณตระหนักว่าคุณมีความหมกมุ่น ถูกบังคับ เป็นโรค OCD ประเภททั่วไป และคุณใช้ชีวิตส่วนใหญ่ไปกับโรคเหล่านี้ ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยจากผู้เชี่ยวชาญ
วิธีที่ 2 จาก 2: การวินิจฉัยและการรักษา OCD
ขั้นตอนที่ 1 ปรึกษาแพทย์หรือนักบำบัดโรค
อย่าวินิจฉัยตนเองเพราะคุณอาจวิตกกังวลหรือหมกมุ่นอยู่กับสิ่งของ กักตุนสิ่งของ หรือต้องการหลีกเลี่ยงเชื้อโรค แต่โรคไม่ติดต่อนั้นแพร่หลายมากและอาการเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการรักษา ความผิดปกติของ OCD สามารถยืนยันได้หลังจากได้รับการวินิจฉัยจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเท่านั้น
- การวินิจฉัยโรค OCD ไม่ต้องการการทดสอบในห้องปฏิบัติการ แพทย์ของคุณจะทำการวินิจฉัยตามอาการของคุณ ซึ่งรวมถึงการค้นหาว่าคุณมักจะทำพิธีกรรมนานแค่ไหน
- หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค OCD ไม่ต้องกังวล อาจไม่มีทางรักษาโรคนี้ แต่มียาและพฤติกรรมบำบัดที่สามารถลดและควบคุมอาการได้ เรียนรู้ที่จะอยู่กับความหมกมุ่น แต่อย่าปล่อยให้ความหลงไหลครอบงำชีวิตของคุณ
ขั้นตอนที่ 2 ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับ Cognitive Behavioral Therapy (CBT)
เป้าหมายของการบำบัดนี้ ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า "การบำบัดด้วยการสัมผัส" หรือ "การบำบัดด้วยการป้องกันการสัมผัสและการตอบสนอง" คือการทำให้ผู้ที่เป็นโรค OCD กลัวและลดความวิตกกังวลโดยไม่ต้องแสดงพฤติกรรมพิธีกรรมซ้ำ การบำบัดนี้ยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความคิดที่เกินจริงหรือรกซึ่งมักพบโดยผู้ที่เป็นโรค OCD
มาที่คลินิกนักจิตวิทยาเพื่อเริ่มการบำบัดด้วย CBT ขอคำแนะนำจากแพทย์ประจำครอบครัวหรือนักบำบัดโรคของคุณ เพื่อให้คุณสามารถปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่เหมาะสมได้ แม้ว่าจะทำได้ยาก แต่คุณต้องปฏิบัติตามการบำบัดด้วย CBT ที่คลินิกที่ใกล้ที่สุดเพื่อให้มีความมุ่งมั่นที่จะควบคุมสิ่งที่แนบมา
ขั้นตอนที่ 3 ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาด้วยยา
ยากล่อมประสาทที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรค OCD คือ Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) เช่น Paxil, Prozac และ Zoloft ยาอื่น ๆ ที่ใช้มาเป็นเวลานาน ได้แก่ ยาซึมเศร้า tricyclic เช่น Anafranil ก็สามารถช่วยได้เช่นกัน ยารักษาความผิดปกติทางจิตและบรรเทาอาการ OCD ได้แก่ Risperdal หรือ Abilify ซึ่งสามารถใช้ได้ทั้งแบบมีหรือไม่มี SSRIs
- ระวังถ้าคุณต้องการผสมยา เรียนรู้เกี่ยวกับผลข้างเคียงก่อนรับประทานยา ถามแพทย์ว่าการรวมยาใหม่กับยาที่คุณกำลังใช้อยู่นั้นปลอดภัยหรือไม่
- ยากล่อมประสาทสามารถบรรเทาอาการ OCD ได้ แต่ไม่ใช่วิธีรักษาและไม่ใช่สิ่งที่ควรลอง การวิจัยที่ดำเนินการโดยสถาบันสุขภาพจิตในสหรัฐอเมริกาพบว่า 50% ของผู้ที่ศึกษาไม่มีอาการ OCD หลังจากรับประทานยาแก้ซึมเศร้า แม้ว่าจะลองใช้ยาสองชนิดที่แตกต่างกันแล้วก็ตาม
