กรดไหลย้อน (หรืออาการเสียดท้อง) ที่เกิดขึ้นบ่อยๆ ระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ เนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนที่สูงขึ้นทำให้กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างอ่อนแอลงและทำให้กรดในกระเพาะอาหารกลับเข้าสู่หลอดอาหาร นอกจากนี้ ทารกที่กำลังเติบโตยังสร้างแรงกดดันต่อกระเพาะและผลักกรดย่อยอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร ทำให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับผลกระทบ “สองครั้ง” สภาพทั้งสองดีขึ้นหลังจากที่ทารกเกิด แต่การเรียนรู้วิธีต่อสู้กับอาการเสียดท้องในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับความสะดวกสบายและคุณภาพชีวิต
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 3: ป้องกันกรดไหลย้อนตามธรรมชาติ
ขั้นตอนที่ 1. กินเป็นส่วนเล็ก ๆ แต่ให้บ่อยขึ้น
ข้อเสนอแนะอีกประการหนึ่งในการต่อสู้กับอาการเสียดท้องคือการกินอาหารมื้อเล็ก ๆ ที่หมดเวลาตลอดทั้งวัน การรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ ทุกๆ สองสามชั่วโมงแทนการรับประทานอาหารมื้อใหญ่สามมื้อในระยะทางที่ไกลกว่า จะช่วยป้องกันไม่ให้กระเพาะอาหารอิ่มเกินไปและกดทับไดอะแฟรมและดันกรดขึ้นไปที่หลอดอาหาร ดังนั้นให้เปลี่ยนตารางมื้ออาหารหรือของว่างเป็น 5-6 ครั้ง โดยแบ่งเป็นส่วนเล็ก ๆ ที่ตั้งไว้ทุกๆ 2 ชั่วโมงทุกวัน
- ควรรับประทานอาหารหรือของว่างมื้อสุดท้ายในช่วงท้ายของวันในช่วงเย็น อย่างน้อย 3 ชั่วโมงก่อนนอน วิธีนี้จะทำให้กระเพาะอาหารมีเวลาเพียงพอในการย่อยอาหารอย่างถูกต้องและส่งไปยังลำไส้เล็ก
- พยายามเก็บอาหาร/ของว่างแต่ละมื้อไว้ระหว่าง 300-400 แคลอรี การเพิ่มน้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งจำเป็นเพราะคุณทานอาหารสำหรับสองคน แต่น้ำหนักที่เพิ่มมากเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน
ขั้นตอนที่ 2 กินไม่เร่งรีบและเคี้ยวอาหารให้ดี
เคี้ยวอาหารหรือขนมช้าๆ ก่อนกลืน วิธีนี้จะทำให้อาหารย่อยได้ดีขึ้น ในทางกลับกัน การกินเร็วเกินไปโดยไม่เคี้ยวอย่างเหมาะสมจะลดการผลิตน้ำลายในปากและทำให้กระเพาะทำงานหนักขึ้น และเพิ่มโอกาสที่อาหารไม่ย่อยและอาการเสียดท้อง นอกจากนี้ การกินช้าๆ มักจะป้องกันไม่ให้คุณกินมากเกินไปเพราะคุณรู้สึกอิ่มเร็วขึ้น
- กินคำเล็ก ๆ และเคี้ยวแต่ละคำเป็นเวลา 20-30 วินาทีเพื่อให้มีน้ำลายในปากมากขึ้นก่อนที่คุณจะกลืนเข้าไป
- การเคี้ยวอาหารให้ดีจะช่วยป้องกันไม่ให้คุณดื่มมากเกินไปจน “ดันอาหารเข้ากระเพาะ” การดื่มมากเกินไปกับมื้ออาหารอาจทำให้เอนไซม์ย่อยอาหารเจือจางและทำให้อาหารไม่ย่อยได้
ขั้นตอนที่ 3. เคี้ยวหมากฝรั่งหลังรับประทานอาหาร
หมากฝรั่งสามารถช่วยบรรเทาอาการเสียดท้องได้เพราะช่วยกระตุ้นการผลิตน้ำลายซึ่งประกอบด้วยไบคาร์บอเนตที่ทำให้กรดเป็นกลาง การกลืนน้ำลายมากขึ้นสามารถ "ดับไฟ" ได้อย่างแท้จริงเพราะจะทำให้กรดในกระเพาะอาหารที่เข้าสู่หลอดอาหารเป็นกลาง ในกรณีนี้ น้ำลายจะกลายเป็นยาลดกรดตามธรรมชาติของร่างกาย
- หลีกเลี่ยงเหงือกรสมิ้นต์หรือเมนทอล เช่น เปปเปอร์มินต์ เพราะสามารถกระตุ้นการผลิตน้ำย่อยได้
- เลือกหมากฝรั่งปราศจากน้ำตาลกับไซลิทอลเพราะสารให้ความหวานเทียมสามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดฟันผุในปากและแบคทีเรียที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้
- รอประมาณ 15-30 นาทีหลังรับประทานอาหารก่อนที่จะเคี้ยวหมากฝรั่ง เพราะอาหารต้องการสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดจึงจะย่อยและสลายได้อย่างเหมาะสม
ขั้นตอนที่ 4. ดื่มนมสักแก้วหลังอาหาร
กระเพาะอาหารจะต้องมีสภาพเป็นกรดมากในการย่อยอาหารอย่างเหมาะสม แต่ปัญหาเกิดขึ้นเมื่อผลิตกรดมากเกินไปหรือเมื่อกรดเพิ่มขึ้นผ่านกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารและทำให้หลอดอาหารระคายเคือง ดังนั้นให้รอประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหารก่อนที่จะดื่มนมสักแก้ว แร่ธาตุในนม (โดยเฉพาะแคลเซียม) สามารถทำให้กรดในหลอดอาหารเป็นกลางและช่วยบรรเทาอาการระคายเคือง
- เลือกนมไขมันต่ำเพื่อที่ไขมันสัตว์ในนมจะไม่ทำให้กรดไหลย้อนแย่ลง
- บางครั้งน้ำตาล (แลคโตส) ในนมและผลิตภัณฑ์จากนมอื่นๆ อาจทำให้เกิดอาการเสียดท้องได้ ดังนั้นทดลองดื่มนม แต่หยุดถ้าปัญหาแย่ลง
- อย่าดื่มนมหลังอาหาร หากคุณแพ้แลคโตส (ไม่สามารถผลิตเอนไซม์แลคเตสได้เพียงพอ) เนื่องจากอาการท้องอืดและตะคริวอาจทำให้กรดไหลย้อนแย่ลงได้
ขั้นตอนที่ 5. อย่านอนราบหลังรับประทานอาหาร
วิธีที่ดีที่สุดในการกินอาหารคือการนั่งตัวตรงและต่อสู้กับความอยากที่จะนอนลงเมื่อคุณกินเสร็จ การนั่งตัวตรงด้วยแรงโน้มถ่วงจะผลักอาหารที่ย่อยแล้วเข้าสู่ระบบย่อยอาหาร การนอนบนโซฟาต้านผลกระทบของแรงโน้มถ่วงจะทำให้อาหารย่อยบางส่วนและกรดในกระเพาะซึมผ่านกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารเข้าสู่หลอดอาหาร
- การระคายเคืองของเยื่อบุของหลอดอาหารทำให้เกิดความรู้สึกแสบร้อนที่หน้าอกหรือที่เรียกว่าอาการเสียดท้อง อาการอื่นๆ ของกรดไหลย้อน ได้แก่ เจ็บคอ กลืนลำบาก ไอแห้ง และเสียงแหบ
- รออย่างน้อยสองสามชั่วโมงก่อนที่จะนอนบนโซฟา/เตียง คุณสามารถนั่งและยกขาขึ้นเพื่อพักผ่อน แต่ให้ร่างกายส่วนบนตั้งตรง
- หลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่เพื่อลดความเหนื่อยล้า (และกระตุ้นให้นอนราบ) เนื่องจากการหลั่งฮอร์โมนอินซูลินจากตับอ่อนเข้าสู่กระแสเลือดอย่างกะทันหัน
ขั้นตอนที่ 6 พยายามทำตัวให้กระฉับกระเฉงตลอดทั้งวัน
การออกกำลังกายระดับปานกลางถึงรุนแรงหลังรับประทานอาหารสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการอาหารไม่ย่อยและอาการเสียดท้อง ในขณะที่การออกกำลังกายเบาๆ (การเดิน) สามารถช่วยส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้โดยการบังคับอาหารที่ไม่ได้ย่อยและของเสียผ่านลำไส้เพื่อไม่ให้กลับเข้าไปในหลอดอาหาร หลังจากล้างจานแล้ว ให้เดินช้าๆ 15-20 นาทีหรือทำงานบ้านเล็กๆ น้อยๆ ที่บ้าน
- การออกกำลังกายมากเกินไปจะเปลี่ยนเลือดจากระบบย่อยอาหารไปยังกล้ามเนื้อของขาและแขน ทำให้ระบบย่อยอาหารหยุดชะงัก
- หากคุณต้องการเพิ่มสัดส่วนของการออกกำลังกาย ให้เน้นทำระหว่างวัน ไม่ใช่ตอนกลางคืน จึงไม่ส่งผลต่อคุณภาพการนอนหลับ
- การออกกำลังกายในระดับปานกลางจะกระตุ้นให้มีการขับถ่ายเป็นประจำ เพื่อหลีกเลี่ยง "การอุดตัน" ในลำไส้และความดันที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากก๊าซ
ขั้นตอนที่ 7 ใส่ใจกับตำแหน่งการนอนของคุณ
หากคุณมีอาการกรดไหลย้อนระหว่างตั้งครรภ์ (หรือเมื่อใดก็ได้) ให้สังเกตตำแหน่งของคุณในตอนกลางคืน เพื่อป้องกันอาการแสบร้อนกลางอก ให้ลองจัดตำแหน่งร่างกายส่วนบนและศีรษะให้สูงขึ้นด้วยหมอนเพื่อให้แรงโน้มถ่วงทำงาน แม้ว่าหมอนจะไม่ได้ผลเสมอไปเพราะหมอนนุ่มเกินไป หากท่านี้ไม่สะดวกสำหรับคุณ ให้ลองนอนตะแคงซ้าย ซึ่งจะทำให้กรดในกระเพาะไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหารได้ยาก
- เวดจ์โฟมออกแบบมาเพื่อรองรับร่างกายส่วนบนและสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาและเวชภัณฑ์
- หลีกเลี่ยงการนอนตะแคงเมื่อมีหมอนหรือลิ่มหนุนร่างกายส่วนบน เพราะอาจทำให้กระดูกสันหลังส่วนบน (หลังกลาง) และซี่โครงระคายเคืองได้
ขั้นตอนที่ 8 จัดการความเครียดของคุณ
ความเครียดและความวิตกกังวลมักเพิ่มการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร และลดการไหลเวียนของเลือดรอบลำไส้ที่จำเป็นสำหรับการดูดซึมอาหาร ทำให้กรดไหลย้อนแย่ลง ดังนั้น พยายามจัดการกับความเครียดด้วยการบำบัดเพื่อการผ่อนคลาย เช่น การหายใจลึกๆ การทำสมาธิ การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า จินตนาการแบบมีไกด์ โยคะหรือไทเก็ก
- เทคนิคต่างๆ ในการลดความเครียดและความวิตกกังวลสามารถบรรเทาอาการและอาการแสดงของกรดไหลย้อน/อาการเสียดท้องได้
- ฝึกเทคนิคการผ่อนคลายต่างๆ หลังจากกลับจากที่ทำงานหรือโรงเรียน แต่ก่อนรับประทานอาหารใดๆ เทคนิคการผ่อนคลายนี้สามารถทำได้ก่อนนอนเพื่อปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับ
ส่วนที่ 2 จาก 3: หลีกเลี่ยงอาหารกระตุ้น
ขั้นตอนที่ 1 หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่มีไขมัน
อาหารที่มีไขมันหรือของทอดมักจะทำให้เกิดอาการเสียดท้องหรือกรดไหลย้อนเพราะใช้เวลาในการย่อยนานขึ้น และต้องการกรดในกระเพาะอาหารมากขึ้นเพื่อให้กรดไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหารได้ง่ายขึ้น ดังนั้น เลือกใช้เนื้อไม่ติดมันและสัตว์ปีก บริโภคผลิตภัณฑ์จากนมที่มีไขมันต่ำ และอบอาหารได้ดีกว่าการทอด
- อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง ได้แก่ เฟรนช์ฟรายส์ ฟาสต์ฟู้ดเกือบทุกชนิด มันฝรั่งทอด เบคอน ไส้กรอก ซอสหนัก ไอศกรีมธรรมดา และมิลค์เชค
- ทารกต้องการไขมันหลายประเภทเพื่อพัฒนาตามปกติ ดังนั้น ให้เน้นที่อะโวคาโด ผลิตภัณฑ์จากมะพร้าว และถั่ว/เมล็ดพืชที่มีกรดไขมันที่ดีต่อสุขภาพ
ขั้นตอนที่ 2 หลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดและเปรี้ยว
อีกกลุ่มอาหารที่ควรหลีกเลี่ยงคืออาหารรสเผ็ดและเป็นกรดเพราะจะทำให้หลอดอาหารระคายเคืองเมื่อกลืนเข้าไป และจะกระตุ้นกรดไหลย้อนเมื่อไปถึงกระเพาะ ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงซอสพริกรสเผ็ด พริกแดง พริกร้อน น้ำพริกดิบ ซอสมะเขือเทศ หัวหอม กระเทียม และพริกไทย
- ทางที่ดีควรหลีกเลี่ยงอาหารปาดังและมานาโด แม้ว่าจะมีรสชาติอร่อยและมีประโยชน์ต่อสุขภาพของคุณหากคุณมีอาการกรดไหลย้อน
- ระวังผลไม้รสเปรี้ยว เช่น ส้มและเกรปฟรุต เลือกผลไม้คั้นสดและอย่าดื่มในขณะท้องว่างเพื่อป้องกันอาการเสียดท้อง
ขั้นตอนที่ 3 ลดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
คาเฟอีนเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นตัวกระตุ้นของกรดไหลย้อนเพราะกระตุ้นการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนส่วนใหญ่ยังเป็นกรด ทำให้เกิดอาการแสบร้อนกลางอกถึง 2 เท่า ดังนั้นควรจำกัดหรือหลีกเลี่ยงกาแฟ ชาดำ ช็อคโกแลตร้อน เครื่องดื่มโคล่า โซดา และเครื่องดื่มชูกำลังทั้งหมด
- โค้กและโซดาถือได้ว่าเป็น "อาการเสียดท้องสี่เท่า" เนื่องจากมีกรด มีคาเฟอีน มีน้ำตาลและอัดลม ฟองอากาศจะทำให้กระเพาะอาหารขยายตัวและปล่อยให้กรดไหลผ่านกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร
- คุณควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนเพราะสามารถลดการไหลเวียนของเลือดและจำกัดสารอาหารที่ลูกน้อยของคุณได้รับ
ขั้นตอนที่ 4. หยุดดื่มแอลกอฮอล์
แอลกอฮอล์ถือเป็นตัวกระตุ้นอาการเสียดท้องเนื่องจากความเป็นกรดและผลที่ผ่อนคลายต่อกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทั้งหมดเนื่องจากมีผลเสียต่อทารก แอลกอฮอล์สามารถทำให้เกิดอาการแอลกอฮอล์ในครรภ์ได้ แอลกอฮอล์ไม่ปลอดภัยที่จะบริโภคแม้ในปริมาณเล็กน้อยหรือระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นจงกำจัดนิสัยการดื่มแอลกอฮอล์ออกจากชีวิตของคุณทันที
- แอลกอฮอล์ทุกประเภทเป็นอันตรายต่อทารกอย่างเท่าเทียมกัน รวมทั้งไวน์และเบียร์ทุกประเภท
- หากคุณยังต้องการไปร้านกาแฟหรือบาร์กับเพื่อนและครอบครัว ให้เลือกดื่มค็อกเทลที่ไม่มีแอลกอฮอล์ น้ำองุ่น หรือเบียร์ที่ไม่มีแอลกอฮอล์
ส่วนที่ 3 จาก 3: การป้องกันกรดไหลย้อนด้วยยา
ขั้นตอนที่ 1. ทานยาลดกรดหลังอาหาร
ยาลดกรดเป็นยาแก้อาการเสียดท้องที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์ เนื่องจากยาเหล่านี้ไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด และนั่นหมายความว่ายาเหล่านี้ไหลเวียนอยู่ในระบบย่อยอาหารเท่านั้นและจะไม่ส่งต่อไปยังทารกที่กำลังเติบโต ยาลดกรดทั่วไปที่สามารถบรรเทาอาการเสียดท้องได้อย่างรวดเร็ว ได้แก่ Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids และ Tums ใช้ยาลดกรดประมาณ 30-60 นาทีหลังรับประทานอาหารหรือของว่าง
- ยาลดกรดไม่สามารถรักษาอาการอักเสบของหลอดอาหารที่ได้รับความเสียหายจากกรดย่อยอาหารได้ ดังนั้นให้ใช้ยาลดกรดเพื่อบรรเทาอาการเท่านั้น
- ยาลดกรดบางชนิดรวมกับสารประกอบที่เรียกว่าอัลจิเนต ซึ่งทำงานโดยสร้างโฟมกั้นในกระเพาะอาหารเพื่อป้องกันกรดไหลย้อน
- การใช้ยาลดกรดมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงหรือท้องผูกได้ ดังนั้นอย่ากินเกิน 3 ครั้งต่อวัน
ขั้นตอนที่ 2 ลองใช้ตัวป้องกัน H2 (ตัวบล็อก H2)
ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ซึ่งลดการผลิตกรดเรียกว่าตัวรับฮิสตามีน-2 (H2) ตัวรับและรวมถึง: ไซเมทิดีน (Tagamet HB), ฟาโมทิดีน (Pepcid AC), นิซาทิดีน (Axid AR) และรานิทิดีน (Zantac) โดยทั่วไป H2 antagonists ไม่ได้ทำหน้าที่อย่างรวดเร็วเท่ากับยาลดกรดในการบรรเทาอาการเสียดท้อง แต่มักจะให้ความสบายที่ยาวนานขึ้นและสามารถลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหารได้นานถึง 12 ชั่วโมง
- คู่อริ H2 ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ถือว่าปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์ แม้ว่าจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและส่งผลต่อทารกในระดับหนึ่ง
- ต้องได้รับสารต้าน H2 ที่แรงกว่าตามใบสั่งแพทย์ แต่ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียหากคุณกำลังตั้งครรภ์ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะขาดวิตามินบี 12
ขั้นตอนที่ 3 พิจารณาตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI)
ยาอื่นๆ ที่สามารถขัดขวางการผลิตกรดได้เรียกว่าสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม นอกจากนี้ PPIs สามารถรักษาเยื่อบุของหลอดอาหารได้ PPIs เป็นสารต้านกรดในกระเพาะอาหารที่มีประสิทธิภาพมากกว่าสารต้าน H2 และช่วยให้หลอดอาหารอักเสบรักษาตัวเองได้
- PPI ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ได้แก่ lansoprazole (Prevacid 24 HR) และ omeprazole (Prilosec, Zegerid OTC)
- การใช้ PPI ก่อนรับประทานอาหารยังช่วยให้กรดในกระเพาะย่อยอาหารได้ แต่ป้องกันไม่ให้ผลิตมากเกินไป
เคล็ดลับ
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงของกรดไหลย้อน อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรสูบบุหรี่ขณะตั้งครรภ์เนื่องจากมีผลเสียต่อทารก
- หลีกเลี่ยงการกินช็อกโกแลตเป็นของว่างเพราะมีคาเฟอีน น้ำตาลและไขมัน ทั้งหมดที่ทำให้เกิดอาการเสียดท้อง
- อย่าสวมเสื้อผ้ารัดรูปเพราะจะกดดันกระเพาะอาหารและอาจทำให้กรดไหลย้อนแย่ลงได้ ทางที่ดีควรสวมชุดคลุมท้องหลวมๆ
- อย่ากินยาลดกรดพร้อมกับอาหารเสริมธาตุเหล็กเพราะธาตุเหล็กจะไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้