ช็อกหรือช็อก (ไหลเวียนโลหิต) เป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตซึ่งเกิดจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดปกติ ดังนั้นจึงเป็นการยับยั้งการจัดหาออกซิเจนและสารอาหารไปยังเซลล์และอวัยวะของร่างกาย จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินทันที ข้อมูลแสดงให้เห็นว่ามากถึง 20% ของผู้ที่ประสบกับภาวะช็อกจะเสียชีวิต ยิ่งได้รับความช่วยเหลือนานเท่าใด ความเสี่ยงของความเสียหายถาวรและการเสียชีวิตของอวัยวะก็จะยิ่งสูงขึ้น แอนาฟิแล็กซิสหรือปฏิกิริยาภูมิแพ้อาจทำให้เกิดอาการช็อกและเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 3: เริ่มต้นใช้งานการจัดการ
ขั้นตอนที่ 1. รับรู้อาการ
ก่อนที่คุณจะให้ยาใดๆ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าคุณกำลังทานยาอะไรอยู่ อาการและอาการแสดงของการช็อก ได้แก่
- ผิวเย็นและชื้นซึ่งอาจดูซีดหรือเทา
- เหงื่อออกมากเกินไปหรือผิวเปียก
- ริมฝีปากและเล็บสีฟ้า
- ชีพจรอ่อนและเร็ว
- หายใจลึกและเร็ว
- การขยายรูม่านตา
- ความดันโลหิตต่ำ.
- ปัสสาวะออกน้อยมากหรือไม่มีเลย
- หากบุคคลนั้นมีสติสัมปชัญญะ เขาหรือเธอจะแสดงการเปลี่ยนแปลงในสถานะทางจิต เช่น เวียนศีรษะ สับสน กระสับกระส่าย เวียนศีรษะ เวียนศีรษะ (หรือรู้สึกเหมือนหมดสติ) อ่อนแรง หรือเหนื่อยล้า
- บุคคลนั้นอาจบ่นว่าเจ็บหน้าอก คลื่นไส้ และอาเจียน
- สติสัมปชัญญะจะตามมาทีหลัง
ขั้นตอนที่ 2 โทร 118, 119 หรือหมายเลขโทรศัพท์ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
ช็อกเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ภาวะนี้ต้องได้รับการรักษาจากบุคลากรทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
- คุณสามารถช่วยชีวิตคนๆ นั้นได้โดยตรวจสอบให้แน่ใจว่าเจ้าหน้าที่กำลังเดินทางไปยังที่เกิดเหตุในขณะที่คุณเริ่มการรักษาเบื้องต้น
- หากเป็นไปได้ ให้ติดต่อทางโทรศัพท์กับบุคลากรทางการแพทย์ที่มารับคุณเพื่อแจ้งอาการของคุณ
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของเจ้าหน้าที่รับสินค้าจนกว่าจะมาถึง
ขั้นตอนที่ 3 ตรวจสอบการหายใจและการไหลเวียน
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทางเดินหายใจไม่มีสิ่งกีดขวางหรือสิ่งกีดขวาง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นสามารถหายใจได้ และตรวจสอบชีพจร
- สังเกตหน้าอกของบุคคลเพื่อดูว่าหน้าอกขึ้นหรือลงหรือไม่ และวางแก้มไว้ใกล้ปากของเขาหรือเธอเพื่อตรวจสอบการหายใจ
- คอยติดตามอัตราการหายใจของเธอต่อไปอย่างน้อยทุกๆ 5 นาที แม้ว่าเธอจะหายใจได้โดยไม่ต้องใช้ความช่วยเหลือใดๆ
ขั้นตอนที่ 4 ตรวจสอบความดันโลหิตถ้าเป็นไปได้
หากมีเครื่องวัดความดันโลหิตและสามารถใช้งานได้โดยไม่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บ ให้ตรวจสอบความดันโลหิตของบุคคลนั้นและรายงานต่อเจ้าหน้าที่รับสินค้า
ขั้นตอนที่ 5. เริ่มการทำ CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) หากจำเป็น
ทำ CPR เฉพาะเมื่อคุณได้รับการฝึกอบรมให้ทำเช่นนั้น ขั้นตอนการทำ CPR อาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงได้หากดำเนินการโดยบุคคลที่ไม่ได้รับการฝึกฝน
- เฉพาะผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมเท่านั้นที่ควรดำเนินการ CPR แก่ผู้ใหญ่ เด็ก และทารก เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บสาหัสและเป็นอันตรายถึงชีวิต
- American Heart Association (AHA) ได้ใช้โปรโตคอลใหม่สำหรับการบริหาร CPR เนื่องจากอินโดนีเซียปฏิบัติตาม AHA และ/หรือ European Resuscitation Council สำหรับมาตรฐานสากลและแนวทางปฏิบัติสำหรับการจัดการ CPR ให้เข้าใจถึงความสำคัญที่เฉพาะผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับวิธีการทำ CPR ใหม่นี้เท่านั้น และใช้เครื่อง AED หรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ (defibrillator) หากมี ความรับผิดชอบในการดำเนินการตามขั้นตอน
ขั้นตอนที่ 6. จัดตำแหน่งบุคคลให้อยู่ในตำแหน่งช็อก (พักฟื้น)
ถ้าเขามีสติสัมปชัญญะและไม่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ ขา คอ หรือกระดูกสันหลัง ให้ดำเนินการจัดตำแหน่งบุคคลให้อยู่ในท่าช็อก
- วางเขาในท่านอนแล้วยกขาขึ้นประมาณ 30.5 ซม.
- ห้ามยกตำแหน่งศีรษะ
- หากการยกเท้าขึ้นทำให้เกิดอาการปวดหรือเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ ก็อย่าทำเช่นนี้และปล่อยให้บุคคลอยู่ในท่าราบ
ขั้นตอนที่ 7 อย่าเคลื่อนย้ายบุคคล
จัดการกับเขาในที่ที่คุณเห็นเขาครั้งแรก เว้นแต่บริเวณรอบๆ ตัวเขาจะเป็นอันตราย
- ด้วยเหตุผลด้านความปลอดภัย คุณอาจต้องนำบุคคลออกจากพื้นที่อันตรายอย่างระมัดระวัง ตัวอย่างเช่น หากเขาอยู่กลางทางหลวงหลังจากรถชนหรือใกล้อาคารที่ไม่มั่นคงซึ่งเสี่ยงต่อการยุบหรือระเบิด
- อย่าให้บุคคลนั้นกินหรือดื่มอะไรเลย
ขั้นตอนที่ 8 ให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับบาดแผลที่มองเห็นได้
หากเขาได้รับบาดเจ็บทางการแพทย์ คุณอาจต้องหยุดการไหลเวียนของเลือดจากบาดแผลหรือให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นในกรณีที่เกิดการแตกหัก
ใช้แรงกดบนบาดแผลที่มีเลือดออกและปิดแผลด้วยผ้าสะอาดถ้ามี
ขั้นตอนที่ 9 ทำให้บุคคลนั้นอบอุ่น
คลุมเขาด้วยผ้าที่มีอยู่ เช่น ผ้าเช็ดตัว แจ็คเก็ต ผ้าห่ม หรือผ้าห่มปฐมพยาบาล
ขั้นตอนที่ 10 ทำให้เขาสบายใจที่สุด
คลายอุปกรณ์เสริมเสื้อผ้าที่ผูกมัด เช่น เข็มขัด กางเกงติดกระดุมที่เอว หรือเสื้อผ้ารัดรูปบริเวณหน้าอก
- คลายปลอกคอ ถอดเนคไท และปลดกระดุมหรือตัดเสื้อผ้าที่คับแน่น
- คลายรองเท้าและถอดเครื่องประดับที่คับหรือบิดเป็นเกลียวหากเป็นรอบเอวหรือคอ
ส่วนที่ 2 จาก 3: การตรวจสอบจนกว่าความช่วยเหลือจะมาถึง
ขั้นตอนที่ 1 ติดตามจนกว่าความช่วยเหลือจะมาถึง
อย่ารอให้อาการแย่ลงเพื่อประเมินสภาพ เริ่มการรักษาเบื้องต้น และติดตามความคืบหน้าหรือการเสื่อมสภาพของบุคคล
- พูดอย่างใจเย็น ถ้าเขามีสติสัมปชัญญะ การพูดคุยกับเขาสามารถช่วยคุณดำเนินการประเมินต่อไปได้
- แจ้งระดับจิตสำนึก การหายใจ และชีพจรของบุคคลนั้นแก่เจ้าหน้าที่รับ
ขั้นตอนที่ 2 ดำเนินการต่อไป
ตรวจสอบและทำให้ทางเดินหายใจโล่ง (ปราศจากสิ่งกีดขวางหรือสิ่งกีดขวาง) ตรวจสอบการหายใจ และติดตามการไหลเวียนโลหิตต่อไปโดยการตรวจชีพจร
ตรวจสอบระดับจิตสำนึกของเขาทุก ๆ สองสามนาทีจนกว่าแพทย์จะมาถึง
ขั้นตอนที่ 3 ป้องกันไม่ให้เหยื่อสำลัก
หากเธออาเจียนหรือมีเลือดออกจากภายในปาก และไม่มีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ให้พลิกตัวเหยื่อไปด้านข้างเพื่อป้องกันการสำลัก
- หากสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังและบุคคลนั้นกำลังอาเจียน ให้ล้างทางเดินหายใจถ้าเป็นไปได้โดยไม่เปลี่ยนตำแหน่งของศีรษะ หลัง หรือคอ
- วางมือทั้งสองข้างบนใบหน้าของบุคคลนั้น ยกขากรรไกรขึ้นเบาๆ แล้วอ้าปากด้วยปลายนิ้วเพื่อล้างทางเดินหายใจ ระวังอย่าขยับตำแหน่งของศีรษะและคอ
- หากคุณไม่สามารถล้างทางเดินหายใจได้ ให้ขอความช่วยเหลือจากคนอื่นเพื่อทำการพลิกล็อกเพื่อ "เอียง" บุคคลนั้นไปด้านข้างและป้องกันการสำลัก
- คนหนึ่งควรพยุงศีรษะและคอให้อยู่ในแนวเดียวกับหลัง ขณะที่อีกคนควรเอียงตัวผู้บาดเจ็บไปด้านข้างของเขาเบาๆ
ส่วนที่ 3 จาก 3: การจัดการกับแอนาฟิแล็กซิส
ขั้นตอนที่ 1. รับรู้ถึงอาการของโรคภูมิแพ้
ปฏิกิริยาการแพ้เกิดขึ้นภายในไม่กี่วินาทีหรือนาทีหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ อาการของปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติก ได้แก่:
- ผิวสีซีด อาจมีรอยแดงหรือรอยแดงในบริเวณนั้น ลมพิษ (ลมพิษ) อาการคัน และบวมบริเวณที่สัมผัส
- ความรู้สึกร้อน
- กลืนลำบาก รู้สึกมีก้อนหรืออุดตันในลำคอ
- หายใจลำบาก ไอ หายใจมีเสียงหวีด และรู้สึกไม่สบายหรือแน่นหน้าอก
- บวมบริเวณลิ้นและปาก คัดจมูก และใบหน้าบวม
- อาการวิงเวียนศีรษะ รู้สึกเหมือนเป็นลม วิตกกังวล และการสื่อสารด้วยวาจาลดลง
- ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน และท้องร่วง
- หัวใจเต้นเร็วและไม่สม่ำเสมอ (ใจสั่น) และชีพจรเต้นเร็วและอ่อนแอ
ขั้นตอนที่ 2 โทร 118, 119 หรือหมายเลขโทรศัพท์ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
แอนาฟิแล็กซิสเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ภาวะนี้ต้องได้รับการรักษาจากบุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรมและอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
- แอนาฟิแล็กซิสอาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที ใช้โทรศัพท์กับบริการฉุกเฉินที่คุณโทรหาเพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติมในขณะที่คุณให้การรักษาเบื้องต้น
- อย่ารอช้าที่จะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ แม้ว่าอาการจะดูเหมือนไม่รุนแรงก็ตาม ในบางกรณี ปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกเริ่มแรกจะดูไม่รุนแรง แล้วค่อยๆ ไปถึงระดับที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
- ปฏิกิริยาเริ่มต้นต่อการเกิดแอนาฟิแล็กซิส ได้แก่ อาการบวมและคันบริเวณที่สัมผัส สำหรับแมลงต่อย อาการเหล่านี้จะปรากฏบนผิวหนัง สำหรับการแพ้อาหารหรือยา อาการบวมมักจะเริ่มที่บริเวณปากและลำคอ ซึ่งในเวลาอันสั้น อาจรบกวนการหายใจของบุคคลนั้น
ขั้นตอนที่ 3 ฉีดอะดรีนาลีน
ถามเขาว่าเขามีเครื่องฉีดอัตโนมัติ เช่น EpiPen หรือไม่ การฉีดมักจะทำที่ต้นขา
- EpiPen เป็นอุปกรณ์ฉีดที่ใช้ในการฉีดอะดรีนาลีนขนาด "ช่วยชีวิต" เพื่อชะลอการเกิดอาการแพ้ และมักดำเนินการโดยผู้ที่รู้ว่าตนเองแพ้อาหารหรือต่อยแมลง
- อย่าคิดว่าการฉีดนี้เพียงพอที่จะหยุดปฏิกิริยาการแพ้ ดำเนินการจัดการที่จำเป็นต่อไป
ขั้นตอนที่ 4 พูดกับบุคคลนั้นด้วยคำพูดที่สงบและผ่อนคลาย
พยายามหาสาเหตุของอาการแพ้นี้
- ประเภททั่วไปของการแพ้ที่อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกที่คุกคามชีวิต ได้แก่ ผึ้งหรือตัวต่อต่อย แมลงกัดหรือต่อย เช่น มดไฟ อาหาร เช่น ถั่วลิสง ถั่วเปลือกแข็ง หอย และผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลืองหรือข้าวสาลี
- หากบุคคลนั้นไม่สามารถพูดหรือโต้ตอบได้ ให้ตรวจดูว่าเขาหรือเธอสวมสร้อยคอ สร้อยข้อมือ หรือถือบัตร "ป้ายประจำตัวทางการแพทย์" อยู่ในกระเป๋าเงินหรือไม่
- ถ้าสาเหตุคือแมลงหรือผึ้งต่อย ให้เอาของแข็งมาถูที่เหล็กในนั้น เช่น เล็บมือ กุญแจ หรือบัตรเครดิต
- อย่าเอาเหล็กในด้วยแหนบ สิ่งนี้จะทำให้สารพิษถูกบีบเข้าสู่ผิวหนังมากขึ้น
ขั้นตอนที่ 5. ดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อป้องกันการกระแทก
วางบุคคลในตำแหน่งราบกับพื้นหรือพื้น อย่าวางหมอนไว้ใต้ศีรษะเพราะอาจรบกวนการหายใจ
- อย่าให้อาหารหรือเครื่องดื่มแก่เขา
- ยกขาของเขาขึ้นจากพื้นประมาณ 30.5 ซม. แล้วคลุมด้วยสิ่งที่ทำให้เขาอบอุ่นเหมือนเสื้อคลุมหรือผ้าห่ม
- คลายเสื้อผ้าหรือเครื่องประดับที่มีข้อจำกัด เช่น เข็มขัด เนคไท กระดุมกางเกง ปลอกคอหรือเสื้อเชิ้ต รองเท้า และเครื่องประดับรอบคอหรือข้อมือ
- หากสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ คอ หลัง หรือกระดูกสันหลัง ห้ามยกขาขึ้น ปล่อยให้บุคคลนั้นนอนราบกับพื้นหรือพื้น
ขั้นตอนที่ 6 เอียงเหยื่อไปด้านข้างของเขาหากต้องการอาเจียน
เพื่อป้องกันการสำลักและรักษาทางเดินหายใจ ให้พลิกตัวเหยื่อไปด้านข้างถ้าเขาต้องการอาเจียนหรือถ้าคุณสังเกตเห็นเลือดในปากของเขา
ใช้มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการบาดเจ็บเพิ่มเติมหากสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ขอความช่วยเหลือจากบุคคลอื่นเพื่อทำการเคลื่อนท่อนซุงและเอียงเหยื่อไปทางด้านข้างของร่างกายโดยรักษาศีรษะ คอ และหลังให้ตรงที่สุด
ขั้นตอนที่ 7 รักษาทางเดินหายใจให้สะอาดและตรวจสอบการหายใจและการไหลเวียน
แม้ว่าบุคคลนั้นจะหายใจได้โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์หรืออุปกรณ์ใดๆ ก็ตาม ให้ติดตามอัตราการหายใจและชีพจรทุกๆ สองสามนาทีต่อไป
ตรวจสอบระดับจิตสำนึกของเขาทุก ๆ สองสามนาทีจนกว่าแพทย์จะมาถึง
ขั้นตอนที่ 8 เริ่ม CPR หากจำเป็น
ทำ CPR เฉพาะเมื่อคุณได้รับการฝึกอบรมให้ทำเช่นนั้น ขั้นตอนการทำ CPR อาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงหากดำเนินการโดยบุคคลที่ไม่ได้รับการฝึกฝน
- เฉพาะผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมเท่านั้นที่ควรทำ CPR กับผู้ใหญ่ เด็ก และทารก เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บสาหัสและเป็นอันตรายถึงชีวิต
- American Heart Association (AHA) ได้ใช้โปรโตคอลใหม่สำหรับการบริหาร CPR เนื่องจากอินโดนีเซียปฏิบัติตาม AHA และ/หรือ European Resuscitation Council สำหรับมาตรฐานสากลและแนวทางปฏิบัติสำหรับการจัดการ CPR ให้เข้าใจถึงความสำคัญที่เฉพาะผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับวิธีการทำ CPR ใหม่นี้เท่านั้น และใช้เครื่อง AED หรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ (defibrillator) หากมี ความรับผิดชอบในการดำเนินการตามขั้นตอน
ขั้นตอนที่ 9 อยู่ร่วมกับหน่วยแพทย์ต่อไปจนกว่าแพทย์จะมาถึง
โต้ตอบกลับด้วยคำพูดที่สงบและให้ความมั่นใจ ตรวจสอบสภาพของเขา และคอยดูการเปลี่ยนแปลง
เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ต้องการข้อมูลเกี่ยวกับพัฒนาการล่าสุดในสภาพนี้ตามการสังเกตของคุณและขั้นตอนที่คุณได้ดำเนินการเพื่อรักษาภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์นี้
เคล็ดลับ
- อย่าลืมทำให้คนๆ นั้นสงบและอธิบายสิ่งที่คุณกำลังทำเพื่อให้เขารู้สึกผ่อนคลายมากขึ้น
- โทรเรียกรถพยาบาลโดยเร็วที่สุด
- ห้ามปฏิบัติต่อผู้ที่มีอาการบาดเจ็บเกินความสามารถของคุณ เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับบาดเจ็บร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นอีก
- อย่าพยายามทำ CPR เว้นแต่คุณจะได้รับการฝึกอบรม
- ดำเนินการตรวจสอบความปลอดภัยของพื้นที่โดยรอบต่อไป คุณอาจต้องย้ายบุคคลและตัวคุณเองไปยังที่ปลอดภัย (มากกว่า)
- หากคุณมีอาการแพ้ต่อแมลงต่อยหรือถูกแมลงกัดต่อย ต่ออาหาร หรือต่อยา ให้ริเริ่มซื้อสร้อยข้อมือ สร้อยคอ หรือบัตรฉลากประจำตัวทางการแพทย์
