กระบวนการฟื้นตัวจากการแตกหักของกระดูกส้นเท้า (calcaneus) เนื่องจากการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ กิจกรรมที่มีความเข้มข้นสูงอย่างต่อเนื่อง หรือความเครียดซ้ำๆ ไม่ใช่เรื่องง่ายและใช้เวลานาน อย่างไรก็ตาม โอกาสในการฟื้นตัวจะมีมากขึ้นหากคุณทำตามคำแนะนำของแพทย์และรับโปรแกรมกายภาพบำบัดด้วยความช่วยเหลือจากนักกายภาพบำบัด หากยังมีอาการอยู่ เช่น เดินลำบากหรือปวดเรื้อรัง ให้ปรึกษาทางเลือกในการรักษากับแพทย์
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 3: เข้ารับการบำบัดทางการแพทย์
ขั้นตอนที่ 1 ปรึกษาแพทย์หากคุณพบอาการส้นเท้าแตก
ไปที่โรงพยาบาลหรือแผนกฉุกเฉิน (ER) หากคุณสงสัยว่าส้นเท้าแตกด้วยอาการดังต่อไปนี้:
- ส้นเท้าและบริเวณโดยรอบจะเจ็บปวดยิ่งขึ้นไปอีกเมื่อต้องขยับเท้าหรือเหยียบเมื่อต้องการเดิน
- ช้ำและบวมที่ส้นเท้า
- ขาที่บาดเจ็บไม่สามารถเดินหรือยืนได้
- หากอาการส้นเท้าแตกรุนแรงมาก เช่น ฝ่าเท้าผิดรูปหรือแผลเปิดที่เท้าที่บาดเจ็บ ให้รีบไปพบแพทย์ฉุกเฉิน
ขั้นตอนที่ 2 รับการทดสอบและทดสอบเพื่อดูว่าส้นเท้าของคุณแตกหักรุนแรงเพียงใด
การรักษาที่เหมาะสมสามารถกำหนดได้หลังจากที่แพทย์วินิจฉัยระดับการบาดเจ็บแล้ว ไปพบแพทย์เพื่อตรวจส้นเท้าและรับข้อมูลเกี่ยวกับตัวกระตุ้นการบาดเจ็บ แจ้งแพทย์หากคุณมีอาการป่วยที่อาจส่งผลต่อกระบวนการฟื้นตัว (เช่น เบาหวาน) นอกจากการตรวจร่างกายแล้ว แพทย์มักจะแนะนำให้คุณสแกนกระดูก เช่น ใช้:
- เครื่องเอ็กซ์เรย์เพื่อยืนยันว่ามีหรือไม่มีกระดูกส้นเท้าหัก และแสดงตำแหน่งหรือสภาพของกระดูกส้นเท้าหากเกิดการแตกหัก
- CT scan เพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถระบุประเภทและความรุนแรงของการแตกหักของคุณได้ โดยปกติ ขั้นตอนนี้จำเป็นหากรังสีเอกซ์แสดงว่าคุณมีส้นเท้าแตก
ขั้นตอนที่ 3 ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการรักษาโดยไม่ผ่าตัด
หากกระดูกหักไม่รุนแรงเกินไปและไม่มีความคลาดเคลื่อนของส้นเท้าหรือฝ่าเท้า แพทย์อาจขอให้คุณอย่าขยับเท้าเป็นเวลาสองสามสัปดาห์จนกว่าจะหายดี แพทย์จะใส่เฝือก เฝือก หรือขายึดที่ขาที่บาดเจ็บเพื่อป้องกันไม่ให้กระดูกขยับและป้องกันไม่ให้อาการบาดเจ็บแย่ลง รับการรักษาเฝือก เฝือก หรือขายึด และการให้คำปรึกษาติดตามผลตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อการฟื้นตัวของส้นเท้าอย่างรวดเร็ว
- โดยปกติ แพทย์ยังแนะนำให้คุณทำ RICE therapy ซึ่งหมายถึงการพักผ่อน การประคบน้ำแข็ง การกดทับ การยกระดับ เพื่อให้เท้าของคุณฟื้นตัวเร็วขึ้นและลดการอักเสบ การรักษานี้ทำได้โดยพักเท้า ประคบส้นเท้าด้วยวัตถุเย็น และเฝือกขาที่บาดเจ็บ นอกจากนี้ คุณต้องยกขาที่บาดเจ็บให้บ่อยที่สุด
- โดยปกติ คุณจะต้องใช้เฝือกหรือเฝือกเป็นเวลา 6-8 สัปดาห์ ห้ามพักบนขาที่บาดเจ็บจนกว่าจะได้รับการอนุมัติจากแพทย์
- แพทย์ของคุณจะอธิบายวิธีทำการบำบัดที่บ้าน เช่น การยกเท้าให้สูงกว่าหัวใจ และการประคบเย็นที่ส้นเท้าที่บาดเจ็บเพื่อลดอาการบวม
- ภายใต้เงื่อนไขบางประการ ส้นเท้าแตกต้องรักษาด้วยวิธีการลดขนาดปิด ในระหว่างการรักษา แพทย์จะจัดการเท้าที่บาดเจ็บโดยวางชิ้นส่วนกระดูกส้นเท้าในตำแหน่งที่เหมาะสม คุณจะได้รับการดมยาสลบขณะทำการบำบัดนี้
ขั้นตอนที่ 4 อภิปรายความเป็นไปได้ของการผ่าตัดกระดูกหักอย่างรุนแรง
บางครั้ง การผ่าตัดเป็นทางออกที่ดีที่สุดหากส้นเท้าแตกในหลายจุด เศษกระดูกเคลื่อนตัว หรือมีอาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบริเวณส้นเท้า หากคุณได้รับคำแนะนำให้ทำการผ่าตัด ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ที่ได้รับ นอกจากนี้ ขอข้อมูลเกี่ยวกับกระบวนการกู้คืนหลังผ่าตัด
- หากกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้รับบาดเจ็บหรืออักเสบ แพทย์จะเลื่อนการผ่าตัดไปสักสองสามวันจนกว่าอาการบวมจะหายไป แต่ในบางกรณี เช่น แผลเปิดในกระดูกหัก ควรทำการผ่าตัดโดยเร็วที่สุด.
- หากจำเป็น แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อใส่สกรูหรือแผ่นโลหะที่ส้นเท้าเพื่อป้องกันไม่ให้เศษกระดูกขยับ
- หลังการผ่าตัด ส้นเท้าที่บาดเจ็บจะถูกเฝือกเป็นเวลาหลายสัปดาห์ หลังจากถอดนักแสดงแล้ว คุณจะต้องสวมรองเท้าบู๊ตแบบพิเศษซักพัก
ขั้นตอนที่ 5. ดูแลที่บ้านให้ดีที่สุดตามคำแนะนำของแพทย์
ไม่ว่าคุณและแพทย์จะตัดสินใจรักษาแบบใด คุณต้องดูแลหลังการผ่าตัดต่อไปตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อให้กระบวนการฟื้นตัวเป็นไปด้วยดี นัดหมายกับแพทย์เพื่อรับการรักษาผู้ป่วยนอก โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีข้อร้องเรียนหรือคำถามใด ๆ ในระหว่างนี้ คุณจะต้อง:
- ใช้ไม้ค้ำ ไม้ค้ำยัน หรืออุปกรณ์อื่นๆ เพื่อป้องกันไม่ให้คุณพักบนขาที่เพิ่งผ่าตัด
- ใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เพื่อรักษาอาการปวดและการอักเสบ โดยเฉพาะหลังการผ่าตัด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์
- ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันหรือรักษาการติดเชื้อตามที่แพทย์ของคุณกำหนด
ส่วนที่ 2 จาก 3: เข้ารับการฟื้นฟูหลังการบำบัด
ขั้นตอนที่ 1 ถามแพทย์เกี่ยวกับช่วงเวลาพักฟื้น
การรักษากระดูกส้นเท้าแตกต้องใช้เวลามาก ระยะเวลาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น สุขภาพร่างกาย ความรุนแรงของกระดูกหัก และการรักษา พบแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าคุณจำเป็นต้องไปทำกายภาพบำบัดเมื่อใด และถามว่าต้องใช้เวลานานแค่ไหนก่อนที่คุณจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้
- ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของผู้ป่วย โปรแกรมกายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพอาจเริ่มได้ภายในสัปดาห์แรกหลังการรักษา
- หากกระดูกหักค่อนข้างน้อย คุณจะต้องผ่านช่วงพักฟื้น 3-4 เดือนก่อนที่จะกลับไปใช้กิจวัตรประจำวัน แต่ไม่เกิน 2 ปีหากกระดูกหักรุนแรงหรือเกิดภาวะแทรกซ้อน
- น่าเสียดายที่กระดูกส้นเท้าแตกไม่สามารถฟื้นตัวได้ 100% ทำให้การทำงานของเท้าและข้อเท้าบกพร่องหรือลดลงอย่างถาวร สอบถามแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณสำหรับข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการคาดการณ์นี้
ขั้นตอนที่ 2 เริ่มขยับเท้าและข้อเท้าทันทีที่แพทย์อนุญาต
หากเสร็จสิ้นในช่วงพักฟื้น ขั้นตอนนี้จะช่วยเร่งการฟื้นตัวของส้นเท้าและป้องกันไม่ให้เคลื่อนไหวลำบาก ถามแพทย์ว่าเมื่อใดที่คุณควรเริ่มฝึกขยับเท้าและข้อเท้า และควรทำบ่อยแค่ไหน โดยปกติคุณต้องรอจนกว่าการเคลื่อนไหวจะไม่เจ็บปวดหรือแผลผ่าตัดจะหายดี เริ่มฝึกโดยทำการเคลื่อนไหวต่อไปนี้
- การยืดและงอข้อเท้าขณะนั่งหรือนอนราบ เหยียดขาไปข้างหน้า ชี้นิ้วเท้าไปข้างหน้า จากนั้นงอนิ้วเท้าไปทางด้านหลังเท้า
- เขียนตัวอักษรด้วยเท้าที่บาดเจ็บ เหยียดนิ้วเท้าของคุณให้ตรงและขยับเท้าราวกับว่าคุณกำลังเขียนตัวอักษรด้วยนิ้วเท้าของคุณ
- สร้างตัวเลข 8 เหยียดนิ้วเท้าของคุณแล้วขยับเท้าให้เป็นตัวเลข 8
- การผกผันและการหลีกเลี่ยง วางฝ่าเท้าที่บาดเจ็บให้เท่าๆ กันบนพื้น จากนั้นเลื่อนไปทางซ้ายและขวาอย่างช้าๆ ขั้นแรก ยกเท้าด้านในขึ้นจากพื้นแล้วยกออกด้านนอก
ขั้นตอนที่ 3 รับกายภาพบำบัดเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของขาและขยายช่วงการเคลื่อนไหวของขาที่บาดเจ็บ
ขอให้แพทย์ของคุณแนะนำคุณให้รู้จักกับนักกายภาพบำบัดที่มีประสบการณ์ในการรักษาอาการบาดเจ็บที่ขา นอกจากการเอาชนะอาการบาดเจ็บแล้ว กายภาพบำบัดยังมีประโยชน์ในการรักษาสุขภาพส้นเท้าและเท้าในระยะยาวอีกด้วย ขั้นตอนนี้มีประสิทธิภาพมากในการฟื้นฟูความแข็งแรงและการทำงานของเท้าและข้อเท้า ซึ่งเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการฟื้นฟู เมื่อเข้าโปรแกรมกายภาพบำบัด คุณจะต้องเคลื่อนไหวร่างกายและรับการรักษาด้วยวิธีอื่น เช่น
- นวดส่วนของร่างกายที่บาดเจ็บให้หายเร็วขึ้นและป้องกันกล้ามเนื้อและข้อตึง
- การประเมินเป็นระยะเพื่อตรวจสอบความแข็งแรงของเท้าและระยะการเคลื่อนไหวระหว่างกระบวนการพักฟื้น
- กีฬากระแทกเบาพร้อมการฝึกร่างกายเต็มรูปแบบ (เช่น ว่ายน้ำ) เพื่อรักษาความฟิตระหว่างพักฟื้น
- ฝึกเดินเมื่อแพทย์อนุญาตให้เดินได้อีกครั้ง
- เรียนรู้การเดินโดยใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือ (เช่น ไม้ค้ำยันหรืออุปกรณ์จับขณะเดิน) และอุปกรณ์กายอุปกรณ์ (เช่น วงเล็บหรือพื้นรองเท้าที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ)
ขั้นตอนที่ 4 ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือนักบำบัดโรคเมื่อยืนหรือเดินด้วยขาที่บาดเจ็บ
เมื่อคุณเริ่มเดินอีกครั้งแล้ว ให้ดูแลเป็นพิเศษเพื่อไม่ให้อาการบาดเจ็บแย่ลง และรากฟันเทียมที่วางระหว่างการผ่าตัดจะไม่แตกหรือเปลี่ยน ตรวจสอบกับแพทย์และนักกายภาพบำบัดเป็นประจำเพื่อดูว่าอะไรที่คุณทำได้/ไม่สามารถทำได้และเมื่อไหร่ที่คุณสามารถพักบนขาที่บาดเจ็บได้
- แพทย์หรือนักบำบัดจะอธิบายวิธีใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือ เช่น ไม้ค้ำ อุปกรณ์พยุงเดิน หรือรองเท้าพิเศษเพื่อลดแรงกดที่เท้าของคุณ
- เมื่อคุณพร้อมที่จะเดินโดยลำพังแล้ว ให้เพิ่มแรงกดบนฝ่าเท้าทีละน้อย เช่น ถ่ายน้ำหนักตัว 10 กก. ทุกๆ 2-3 วัน จนกว่าคุณจะสามารถกระจายน้ำหนักบนเท้าทั้งสองได้เท่าๆ กันตามปกติ
ขั้นตอนที่ 5. รักษาร่างกายให้แข็งแรงในช่วงพักฟื้น
กระบวนการฟื้นฟูมีหลายแง่มุมและดำเนินไปได้เร็วกว่าหากคุณรักษาร่างกายให้มีสุขภาพที่ดีที่สุด ระหว่างพักฟื้น อย่าลืมทานอาหารที่มีประโยชน์ นอนหลับให้เพียงพอ และออกกำลังกายตามคำแนะนำของแพทย์และนักกายภาพบำบัด
- หากคุณมีอาการป่วยที่ส่งผลต่อการฟื้นตัวของคุณ เช่น โรคเบาหวาน ให้แจ้งแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ เพื่อให้คุณรู้ว่าต้องทำอย่างไรในระหว่างและหลังการฟื้นตัว
- โปรดทราบว่าการสูบบุหรี่อาจทำให้กระบวนการฟื้นตัวช้าลง หากคุณสูบบุหรี่ ให้ปรึกษาแพทย์เพื่ออธิบายวิธีเลิกบุหรี่
ส่วนที่ 3 จาก 3: การป้องกันอาการเรื้อรัง
ขั้นตอนที่ 1 พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกในการสวมใส่อุปกรณ์กายอุปกรณ์เพื่อรักษาปัญหาในการเดิน
แม้จะได้รับการรักษาพยาบาลที่ดีที่สุดและการทำกายภาพบำบัดเป็นประจำ แต่บางครั้งส้นเท้าแตกอาจทำให้เท้าทำงานผิดปกติอย่างถาวร ทำให้คุณยกเท้าขึ้นได้ยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเดินบนพื้นที่ที่ไม่เรียบหรือขึ้นเนิน ถามแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดเกี่ยวกับทางเลือกในการสวมใส่อุปกรณ์ช่วยเหลือ เพื่อให้คุณสามารถเดินได้อย่างสบายตามปกติ
- ในบางกรณี การร้องเรียนนี้สามารถแก้ไขได้โดยการปรับเปลี่ยนรองเท้า เช่น การวางแผ่นรองพื้นรองเท้า แผ่นรองรับเท้า หรือแผ่นหุ้มส้นเท้าในรองเท้า
- บางครั้ง แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดอาจแนะนำให้คุณสวมรองเท้าพิเศษที่ออกแบบมาสำหรับขารองรับเท้าหรือเท้าของคุณ
ขั้นตอนที่ 2 พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อหาวิธีจัดการกับอาการปวดเรื้อรัง
เป็นไปได้ว่าขาจะรู้สึกเจ็บหรือไม่สบายแม้ว่ากระดูกหักจะหายดีแล้ว แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณยังคงมีอาการปวดหลังการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ แพทย์สามารถทำการทดสอบและตรวจร่างกายเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดและอธิบายวิธีการรักษาได้
- โดยทั่วไป อาการปวดเรื้อรังเนื่องจากส้นเท้าแตกเกิดจากความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่รองรับข้อต่อ และกระดูกส้นเท้าไม่ฟื้นตัว 100% (เช่น เนื่องจากชิ้นส่วนกระดูกไม่ได้เชื่อมต่ออย่างเหมาะสมหลังการรักษา)
- แพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาหลายวิธี เช่น การสวมอุปกรณ์ช่วยพยุงฝ่าเท้า (พื้นรองเท้าหรือแผ่นรองฝ่าเท้า) การทำกายภาพบำบัด การใช้ยา หรือการผ่าตัด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด
ขั้นตอนที่ 3 ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาหากคุณมีอาการปวดหลังการผ่าตัด
การฟื้นฟูกระดูกหักด้วยการผ่าตัดอาจทำให้เส้นประสาทเสียหายได้ หากคุณมีอาการปวดเส้นประสาทหลังการผ่าตัดหรือจากอาการบาดเจ็บ ให้ไปพบแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา โดยปกติ แพทย์จะใช้วิธีการต่อไปนี้เพื่อรักษาอาการปวดเส้นประสาท
- การฉีดสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบบริเวณเส้นประสาท
- วางยาสลบโดยการฉีดยาชาเข้าไปในเส้นประสาทเพื่อบรรเทาอาการปวด
- การจ่ายยาแก้ปวดเส้นประสาท เช่น อะมิทริปไทลีน กาบาเพนติน หรือคาร์บามาเซปีน
- กายภาพบำบัดเพื่อเร่งการฟื้นตัว
ขั้นตอนที่ 4 ถามแพทย์ของคุณหากคุณต้องการการผ่าตัดเพิ่มเติม
ในบางครั้ง ผู้ป่วยต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติมหากการฟื้นตัวของกระดูกไม่ดีหรือมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ข้ออักเสบที่ส้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้ปรึกษากับแพทย์เป็นประจำ เพื่อที่เขาจะได้ติดตามความคืบหน้าของการฟื้นตัวของคุณและพิจารณาการรักษาเพิ่มเติม เช่น การผ่าตัด
