หลายคนมีอาการปวดข้อมือด้วยเหตุผลหลายประการ โดยปกติ ภาวะนี้เป็นผลมาจากเอ็นเคล็ดเนื่องจากการบาดเจ็บเล็กน้อย สาเหตุอื่นๆ ได้แก่: ความเครียดซ้ำๆ เอ็นอักเสบ อาการเจ็บข้อมือ โรคข้ออักเสบ โรคเกาต์ และกระดูกหัก เนื่องจากอาการปวดข้อมือมีหลายปัจจัย การวินิจฉัยที่แม่นยำจึงเป็นสิ่งจำเป็นในการพิจารณาการรักษาที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนการรักษาข้อมือที่บ้านก็เหมือนกันหมด โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 2: การรักษาอาการปวดข้อมือที่บ้าน
ขั้นตอนที่ 1. พักข้อมือที่บาดเจ็บ
หากคุณสังเกตเห็นอาการปวดที่ข้อมือข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ให้หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก และพักสักสองสามนาที ชั่วโมง หรือหลายวัน ขึ้นอยู่กับตัวกระตุ้นของความเจ็บปวด นอกจากการพักผ่อนแล้ว ให้ยกข้อมือเหนือระดับหัวใจให้มากที่สุดเพื่อป้องกันการบวม/การอักเสบ
- การพัก 15 นาทีน่าจะเพียงพอแล้วเพื่อลดการระคายเคืองที่ข้อมือ หากคุณทำงานซ้ำๆ เช่น ทำงานที่เครื่องคิดเงินหรือพิมพ์งานในคอมพิวเตอร์อย่างต่อเนื่อง
- การบาดเจ็บที่ข้อมืออย่างร้ายแรง ไม่ว่าจะจากการทำงานหรือเล่นกีฬา ต้องพักผ่อนมากขึ้นและต้องได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ (ดูด้านล่าง)
ขั้นตอนที่ 2. เปลี่ยนตำแหน่งงาน
กิจกรรมที่ทำซ้ำ/ซ้ำๆ ที่บ้านหรือที่ทำงานมีผลอย่างมากต่ออาการปวดข้อมือเล็กน้อยถึงปานกลาง อาการคันที่ข้อมือ (SLK) เป็นตัวอย่างหนึ่งของความเครียดซ้ำๆ ที่ข้อมือ ซึ่งทำให้เกิดการระคายเคืองต่อเส้นประสาทหลักที่นำไปสู่มือ เพื่อรับมือกับความเครียดที่เกิดขึ้นซ้ำๆ นี้ ให้ปรับสภาพแวดล้อมในการทำงาน เช่น ลดคีย์บอร์ดลงเพื่อไม่ให้ข้อมือชี้ขึ้นด้านบนขณะพิมพ์ ปรับเก้าอี้ให้ปลายแขนขนานกับพื้น และใช้แป้นพิมพ์ เมาส์ ที่ออกแบบตามหลักสรีรศาสตร์ และเครื่องพิมพ์ดีด
- อาการบางอย่างของ SLK ได้แก่ ความรู้สึกแสบร้อน ปวดกระตุก ชา หรือรู้สึกเสียวซ่าที่ฝ่ามือและข้อมือ ตลอดจนความอ่อนแอและความคล่องแคล่วลดลง
- ผู้ที่มักทำงานที่คอมพิวเตอร์ เครื่องคิดเงิน ใช้แร็กเก็ต เย็บ ระบายสี เขียน และใช้เครื่องมือสั่นมักจะเป็น SLK และการบาดเจ็บจากความเครียดซ้ำๆ
ขั้นตอนที่ 3 สวมเฝือกข้อมือ
อีกวิธีหนึ่งในการป้องกันและบรรเทาอาการปวดข้อมือส่วนใหญ่คือการใส่เฝือกที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับข้อมือ เฝือกข้อมือมีหลายขนาดและวัสดุ แต่ออกแบบมาเพื่อบรรเทาอาการปวดข้อมือ ขึ้นอยู่กับงานและไลฟ์สไตล์ของคุณ คุณควรเริ่มต้นด้วยสิ่งที่จำกัดน้อยกว่า (เช่น นีโอพรีน) ที่ยังคงช่วยให้คุณเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ แทนที่จะเป็นประเภทที่แข็งกระด้างกว่าซึ่งสนับสนุนและยับยั้งชั่งใจมากกว่า
- คุณยังสามารถใส่เฝือกข้อมือได้ในระหว่างวันขณะทำงานหรือออกกำลังกายเพื่อปกป้องข้อมือของคุณ
- อย่างไรก็ตาม บางคนต้องใส่เฝือกตอนกลางคืนเพื่อให้ข้อมืออยู่ในตำแหน่งตรง เพื่อป้องกันการระคายเคืองของเส้นประสาทและหลอดเลือด การรักษานี้มักทำโดยผู้ป่วยโรค SLK หรือโรคข้ออักเสบ
- สามารถซื้อเฝือกรัดข้อมือได้ที่ร้านขายยาและร้านขายอุปกรณ์ทางการแพทย์ส่วนใหญ่ หากได้รับการร้องขอ แพทย์อาจจัดหาให้ฟรี
ขั้นตอนที่ 4. ทาบริเวณที่ไวต่อความเจ็บปวดมากที่สุด
ข้อมือที่เกิดจากการบาดเจ็บอย่างกะทันหัน เช่น การหกล้มเมื่อยืดแขนออกหรือยกของหนักเกินไป ทำให้เกิดอาการปวดทันที การอักเสบ และรอยช้ำที่อาจเกิดขึ้นได้ วิธีที่มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดข้อมือคือการประคบเย็นโดยเร็วที่สุดเพื่อบรรเทาและป้องกันอาการบวมและปวด
- ประเภทของการบำบัดด้วยความเย็นที่คุณสามารถทำได้ ได้แก่ การใช้น้ำแข็งใส น้ำแข็งก้อน เจลเย็นแพ็ค ถุงผักแช่แข็งจากช่องแช่แข็ง
- ประคบเย็นบนข้อมือที่เจ็บหรืออักเสบครั้งละ 10-15 นาที ทุกๆ ชั่วโมง เป็นเวลาประมาณ 5 ชั่วโมงหลังการบาดเจ็บเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด
- ห้ามใช้น้ำแข็งประคบที่ผิวหนังโดยไม่คำนึงถึงประเภทของการรักษาด้วยความเย็น ก่อนอื่นคุณควรคลุมด้วยผ้าขาวม้าหรือผ้าขนหนูเพื่อป้องกันไม่ให้อาการบวมเป็นน้ำเหลือง
ขั้นตอนที่ 5. กินยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC)
แม้ว่าอาการปวดข้อมือของคุณจะเป็นแบบเฉียบพลัน (เนื่องจากได้รับบาดเจ็บอย่างกะทันหัน) หรือเรื้อรัง (เกิดขึ้นมานานกว่าสองสามเดือนแล้ว) ยาในเชิงพาณิชย์สามารถช่วยควบคุมความเจ็บปวดและเพิ่มการทำงานและช่วงของการเคลื่อนไหวของข้อมือได้เล็กน้อย ยาแก้อักเสบเชิงพาณิชย์ เช่น ไอบูโพรเฟนและนาโพรเซน โดยทั่วไปแล้วจะมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับอาการปวดข้อมือเฉียบพลันเนื่องจากต่อสู้กับความเจ็บปวดและการอักเสบ ในทางกลับกัน ยาแก้ปวด เช่น อะเซตามิโนเฟน เหมาะสำหรับโรคเรื้อรัง เช่น โรคข้ออักเสบ มากกว่า
- ขอแนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดในเชิงพาณิชย์ในช่วงเวลาสั้นๆ (ครั้งละน้อยกว่าสองสัปดาห์) เพื่อป้องกันผลข้างเคียงที่พบบ่อย เช่น การระคายเคืองในกระเพาะอาหาร การรบกวนของลำไส้ และการทำงานของอวัยวะที่ลดลง (ตับ ไต).
- อย่าใช้ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดในเวลาเดียวกัน และปฏิบัติตามปริมาณที่ปลอดภัยที่กำหนดไว้บนบรรจุภัณฑ์เสมอ
ขั้นตอนที่ 6. ยืดและเสริมความแข็งแกร่ง
ตราบใดที่ข้อมือของคุณไม่หักหรืออักเสบอย่างรุนแรง คุณสามารถออกกำลังกายแบบยืดเหยียดและยืดหยุ่นได้ทุกวันเพื่อป้องกันและต่อสู้กับอาการปวดข้อมือ ความยืดหยุ่นและความแข็งแรงที่เพิ่มขึ้นของเอ็นและเอ็นของข้อมือจะทำให้ “ทนทาน” มากขึ้นในที่ทำงานหรือเล่นกีฬา สำหรับผู้ที่มี SLK การยืดนี้จะช่วยลดแรงกดบนเส้นประสาทค่ามัธยฐานซึ่งเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อของมือ
- การยืดแบบยืดออกประเภทหนึ่งที่มีประสิทธิภาพสำหรับข้อมือนั้นทำได้โดยการวางฝ่ามือเข้าหากันราวกับอยู่ในคำอธิษฐาน จากนั้นยกข้อศอกขึ้นจนกว่าคุณจะรู้สึกสบายข้อมือ ทำเป็นเวลา 30 วินาที 3-5 ครั้งต่อวันเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
- การออกกำลังกายเสริมความแข็งแรงของข้อมือสามารถทำได้โดยใช้ดัมเบลล์น้ำหนักเบา (น้อยกว่า 4.5 กก.) หรือยางยืดหรือสายยาง กางแขนออกไปข้างหน้าโดยให้ฝ่ามือหงายขึ้นแล้วจับที่จับดัมเบลล์หรือยางรัด/สายยางยืด จากนั้นงอข้อมือเข้าหาตัวเพื่อต้านแรงกด
- การยืดและกระชับข้อมือทั้งสองควรทำร่วมกันเสมอ แม้ว่าจะมีความเจ็บปวดเพียงข้อเดียวก็ตาม ทั้งสองฝ่ายควรมีความแข็งแกร่งและความยืดหยุ่นเหมือนกันไม่ว่ามือข้างไหนจะถนัด
ส่วนที่ 2 จาก 2: การรักษาอาการปวดข้อมือ
ขั้นตอนที่ 1. นัดหมายกับแพทย์
หากอาการปวดข้อมือเป็นเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์หรือรุนแรงมาก ให้นัดหมายกับสำนักงานแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งให้เอ็กซ์เรย์เพื่อค้นหาข้อมือที่หัก เคล็ด ติดเชื้อ หรือข้ออักเสบ แพทย์อาจสั่งการตรวจเลือดเพื่อแยกแยะการติดเชื้อ โรคข้ออักเสบ หรือโรคเกาต์ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- อาการของข้อมือเคล็ด ได้แก่ ปวดอย่างรุนแรง ระยะการเคลื่อนไหวลดลง มุมข้อมือคี่ (งอ) และบวมและช้ำเป็นวงกว้าง
- กระดูกหักอาจเกิดขึ้นในกระดูกเล็กๆ ที่ข้อมือ (carpals) หรือที่ปลายกระดูกปลายแขน (radius and ulna) การลื่น การหกล้ม และการกระแทกกับวัตถุแข็งมักเป็นสาเหตุของการแตกหักของข้อมือ
- การติดเชื้อที่กระดูกข้อมือพบได้ไม่บ่อยนัก แต่มักเกิดขึ้นกับผู้ใช้ยาและอาจเกิดจากการบาดเจ็บได้ อาการปวดอย่างรุนแรง บวม ผิวหนังเปลี่ยนสี คลื่นไส้และมีไข้ เป็นอาการของการติดเชื้อที่กระดูก
ขั้นตอนที่ 2 ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ที่แรงกว่า
สำหรับอาการบาดเจ็บที่ร้ายแรงและโรคข้ออักเสบ จำเป็นต้องใช้ยาที่สั่งโดยแพทย์อย่างเข้มงวดในระยะยาวเพื่อควบคุมอาการปวดข้อมือและการอักเสบ ตัวอย่างเช่น คุณสามารถใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น diclofenac, Fenoprofen, indomethacin สารยับยั้ง COX-2 เช่น Celebrex เป็น NSAID อีกประเภทหนึ่งที่เป็นมิตรกับกระเพาะอาหารมากกว่า
- โรคข้อเข่าเสื่อมที่ข้อมือเป็นประเภท "ล้าสมัย" และมักทำให้เกิดอาการตึง ปวดกระตุก และเสียงเสียดสีเมื่อเคลื่อนไหว ข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ข้อมือนั้นเจ็บปวดกว่ามาก อักเสบและมีรูปร่างผิดปกติ
- ยาต้านโรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) สามารถต่อสู้กับโรคข้ออักเสบบางรูปแบบได้โดยการกดภูมิคุ้มกัน
- ตัวดัดแปลงการตอบสนองทางชีววิทยาหรือที่เรียกว่ายาชีวภาพเป็นยาตามใบสั่งแพทย์อีกประเภทหนึ่งที่ใช้สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่ต้องฉีดเข้าไป ยานี้ยังทำงานโดยเปลี่ยนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
ขั้นตอนที่ 3. ถามเกี่ยวกับการฉีดสเตียรอยด์
การรักษาต้านการอักเสบอีกประเภทหนึ่งคือ คอร์ติโคสเตียรอยด์ ซึ่งสามารถใช้เป็นยาเม็ดได้ แต่มักจะฉีดเข้าไปในข้อมือหากอาการปวดไม่หายไปหลังจากผ่านไปสองสามเดือน คอร์ติโคสเตียรอยด์ต่อสู้กับอาการบวมและปวดอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ แต่อาจทำให้เอ็นและกระดูกของข้อมืออ่อนลงได้ ดังนั้นการรักษาจึงจำกัดอยู่ที่ 3-4 ครั้งต่อปี
- เอ็นอักเสบรุนแรง, เบอร์ซาอักเสบ, CTS, ภาวะกระดูกหักจากความเครียด และการกลับเป็นซ้ำของโรคข้ออักเสบ เป็นเหตุผลที่ควรพิจารณาการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ขั้นตอนนี้รวดเร็วและสามารถทำได้โดยแพทย์ ผลลัพธ์มักจะรู้สึกได้ภายในไม่กี่นาทีและค่อนข้างน่าทึ่ง อย่างน้อยภายในสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน
ขั้นตอนที่ 4 ขอผู้อ้างอิงเพื่อทำกายภาพบำบัด
หากอาการปวดข้อมือเรื้อรังและมีอาการอ่อนแรงด้วย แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้พบนักกายภาพบำบัดเพื่อสอนการยืดเหยียดและการออกกำลังกายที่เฉพาะเจาะจงและเหมาะสมแก่คุณ นักบำบัดโรคยังสามารถขยับข้อต่อของคุณเพื่อให้ข้อต่อแข็งน้อยลง ซึ่งเหมาะสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม กายภาพบำบัดยังมีประโยชน์มากในการฟื้นฟูข้อมือหลังการผ่าตัด
- นักกายภาพบำบัดอาจใช้เครื่องอิเล็กทรอนิกส์เพื่อช่วยในการเสริมสร้างและบรรเทาอาการปวด เช่น การกระตุ้นกล้ามเนื้อ การบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์ และอุปกรณ์ TENS
- การทำกายภาพบำบัดมักจะทำ 3 ครั้งต่อสัปดาห์ และใช้เวลา 4-6 สัปดาห์สำหรับปัญหาข้อมือเรื้อรังส่วนใหญ่
ขั้นตอนที่ 5. พิจารณาการผ่าตัดหากจำเป็น
ในกรณีที่ร้ายแรง จำเป็นต้องผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการซ่อมแซมกระดูกที่หักอย่างรุนแรง ข้อเคล็ด เอ็นฉีกขาด และเอ็นที่ตึง สำหรับกระดูกหักที่มีนัยสำคัญ การผ่าตัดมักจะเกี่ยวข้องกับอุปกรณ์โลหะที่ข้อมือ เช่น แผ่น หมุด และสกรู
- การผ่าตัดข้อมือส่วนใหญ่จะทำโดยการผ่าตัดส่องกล้อง ซึ่งเป็นอุปกรณ์ตัดขนาดเล็กที่ยาวและมีกล้องอยู่ที่ส่วนปลาย
- ความเครียดหรือกระดูกหักเล็กน้อย (เส้นผม) ของข้อมือมักไม่ต้องผ่าตัด อาการบาดเจ็บเหล่านี้ต้องใช้เฝือกหรือเฝือกเพียงสองสามสัปดาห์
- การผ่าตัดอุโมงค์กระดูกข้อนิ้วมือเป็นเรื่องปกติธรรมดาและเกี่ยวข้องกับการตัดข้อมือและ/หรือบรรเทาแรงกดที่เส้นประสาทค่ามัธยฐาน เวลาพักฟื้นอาจนานถึง 6 สัปดาห์
เคล็ดลับ
- ลดความเสี่ยงจากการหกล้มโดยกางแขนออกด้วยการสวมรองเท้าที่เหมาะสม ถอดสิ่งของอันตรายในบ้าน เพิ่มแสงสว่างให้กับบ้าน และติดตั้งราวจับในห้องน้ำ
- สวมสนับข้อมือและอุปกรณ์อื่นๆ สำหรับผู้เล่นในกีฬาที่มีความเสี่ยงสูง เช่น อเมริกันฟุตบอล สโนว์เซิร์ฟ และโรลเลอร์เบลด
- ผู้ที่ตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน/วัยหมดประจำเดือน น้ำหนักเกิน และ/หรือเบาหวาน จะอ่อนแอต่อ SLK มากกว่า
- ผู้หญิงที่ไม่ได้รับแคลเซียมเพียงพอ (น้อยกว่า 1,000 มก. ต่อวัน) มีความเสี่ยงที่จะเกิดกระดูกหักที่ข้อมือเนื่องจากโรคกระดูกพรุน
