โรคหัด (หรือที่รู้จักในชื่อหัดเยอรมัน) คือการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสและมักเกิดกับบุคคลในวัยเด็ก โรคหัดเคยเป็นโรคที่พบได้บ่อยมากในสหรัฐอเมริกา แต่ตอนนี้ โรคหัดเกิดขึ้นได้ยากเนื่องจากการฉีดวัคซีน ในส่วนอื่น ๆ ของโลก โรคหัดพบได้บ่อยกว่าและอาจส่งผลร้ายแรงและถึงขั้นเสียชีวิตในเด็กเล็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โดยเฉพาะเด็กเล็ก การตระหนักถึงอาการและอาการแสดงของโรคหัดที่พบบ่อยที่สุดในเด็กและการไปพบแพทย์สามารถลดความเสี่ยงของผลกระทบด้านสุขภาพที่ร้ายแรงได้
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 2: การรับรู้สัญญาณและอาการหลัก
ขั้นตอนที่ 1. ตรวจหาไข้
โรคหัดมักเริ่มต้นด้วยอาการและอาการแสดงที่ไม่เฉพาะเจาะจง เช่น วิงเวียน (เซื่องซึม) และมีไข้เล็กน้อยถึงปานกลาง ดังนั้น หากลูกของคุณดูเซื่องซึมด้วยความอยากอาหารลดลงและอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย พวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อไวรัส อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อไวรัสส่วนใหญ่เริ่มต้นในลักษณะเดียวกัน ดังนั้นไข้ระดับต่ำโดยตัวมันเองไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณของโรคหัด
- อุณหภูมิร่างกายปกติอยู่ที่ 37°C ดังนั้นไข้ในเด็กจึงเกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 38°C อุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 40°C ในเด็กต้องไปพบแพทย์
- เครื่องวัดอุณหภูมิทางหูแบบดิจิตอลหรือที่เรียกว่าเครื่องวัดอุณหภูมิแก้วหูเป็นวิธีที่ง่ายและรวดเร็วในการวัดอุณหภูมิของเด็ก
- โรคหัดมีระยะฟักตัว 10-14 วันหลังการติดเชื้อ ในระหว่างนั้นไม่มีอาการหรืออาการแสดงใดๆ
ขั้นตอนที่ 2 มองหาอาการไอ เจ็บคอ น้ำมูกไหล
เมื่อคุณพบว่ามีไข้เล็กน้อยถึงปานกลางในเด็ก อาการอื่นๆ จะพัฒนาอย่างรวดเร็วในโรคหัด อาการไอเรื้อรัง เจ็บคอ น้ำมูกไหล และตาอักเสบ (เยื่อบุตาอักเสบ) เป็นเรื่องปกติในระยะแรกของโรคหัด อาการที่ค่อนข้างไม่รุนแรงต่อเนื่องติดต่อกันเป็นเวลาสองหรือสามวันหลังจากเริ่มมีไข้ อาการเหล่านี้ยังไม่ยืนยันว่าลูกของคุณเป็นโรคหัด - การติดเชื้อไวรัสอื่นๆ เช่น หวัดและไข้หวัดใหญ่ ทำให้เกิดอาการคล้ายกันมาก
- สาเหตุของโรคหัดคือ paramyxovirus ซึ่งติดต่อได้ง่ายมาก ไวรัสแพร่กระจายผ่านละอองในอากาศหรือบนพื้นผิว จากนั้นจึงแพร่ระบาดในจมูกและลำคอของผู้ติดเชื้อ
- คุณสามารถจับ paramyxovirus ได้โดยการวางนิ้วลงในปาก/จมูก หรือโดยการขยี้ตาหลังจากสัมผัสพื้นผิวที่ติดเชื้อไวรัส การสัมผัสกับไอหรือจามจากผู้ติดเชื้อสามารถแพร่โรคหัดได้
- ผู้ที่ติดเชื้อหัดสามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่นได้ภายในระยะเวลาประมาณแปดวัน โดยเริ่มตั้งแต่เริ่มมีอาการและคงอยู่นานถึงสี่วันหลังจากมีผื่นขึ้น (ดูด้านล่าง)
ขั้นตอนที่ 3 ระวังผื่นแดงที่มีลักษณะเฉพาะ
สัญญาณที่สามารถระบุตัวได้มากที่สุดของโรคหัดคือผื่นที่เกิดขึ้น ผื่นนี้จะปรากฏขึ้นหลังจากมีอาการไอ เจ็บคอ และน้ำมูกในไม่กี่วัน ผื่นประกอบด้วยจุดสีแดงเล็กๆ และตุ่มนูนที่อยู่ใกล้กัน ซึ่งบางจุดดูนูนขึ้นเล็กน้อย แต่ส่วนใหญ่จะดูเหมือนเป็นหย่อมๆ แบนๆ ขนาดใหญ่เมื่อมองจากระยะไกล ผื่นขึ้นครั้งแรกที่ศีรษะ/ใบหน้า มักพบผื่นที่หลังใบหูและใกล้ไรผม ไม่กี่วัน ผื่นจะลามไปที่คอ แขน และหน้าอก จากนั้นลงขาถึงเท้า ผื่นนี้ไม่คันสำหรับคนส่วนใหญ่ แต่อาจเกิดการระคายเคืองกับผู้ที่มีผิวแพ้ง่าย
- ผู้ที่เป็นโรคหัดมักจะรู้สึกเจ็บปวดมากที่สุดในวันแรกหรือวันที่สองหลังจากผื่นปรากฏขึ้น และอาจใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์กว่าผื่นจะบรรเทาลงและหายไปอย่างสมบูรณ์
- ไข้มักจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็วและสามารถสูงถึง 40°C หรือมากกว่านั้น อาจต้องพบแพทย์ในขั้นตอนนี้
- ผู้ที่เป็นโรคหัดจำนวนมากยังมีจุดสีขาวอมเทาในปาก (แก้มใน) ที่เรียกว่าจุด Koplik
ขั้นตอนที่ 4 ระบุผู้ที่มีความเสี่ยงสูง
คนบางกลุ่มมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัดสูงกว่ากลุ่มอื่น ผู้ที่มีความเสี่ยงมากที่สุดคือผู้ที่: ยังไม่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัด ตรวจพบภาวะขาดวิตามินเอ และ/หรือเดินทางไปยังสถานที่ที่มีโรคหัด (เช่น แอฟริกาและบางส่วนของเอเชีย) กลุ่มอื่นๆ ที่เสี่ยงต่อโรคหัดมากกว่าคือกลุ่มที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและเด็กอายุต่ำกว่า 12 เดือน
- วัคซีนป้องกันโรคหัดมักจะรวมกับวัคซีนอื่นๆ ที่ให้ภูมิคุ้มกันต่อโรคคางทูมและหัดเยอรมัน วัคซีนนี้รวมกันเรียกว่าวัคซีน MMR
- ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยอิมมูโนโกลบูลินและวัคซีน MMR พร้อมกันนั้นมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัดเพิ่มขึ้นเช่นกัน
- วิตามินเอมีคุณสมบัติต้านไวรัสและจำเป็นต่อสุขภาพของเยื่อเมือกซึ่งอยู่ในแนวจมูก ปาก และดวงตา หากอาหารของคุณขาดวิตามินเอ คุณจะอ่อนแอต่อโรคหัดและมีอาการรุนแรงขึ้น
ส่วนที่ 2 จาก 2: รับการรักษาพยาบาล
ขั้นตอนที่ 1. นัดหมายกับแพทย์ประจำครอบครัวของคุณ
หากคุณสังเกตเห็นอาการดังกล่าวในลูกของคุณหรือตัวคุณเอง ให้นัดหมายกับแพทย์ประจำครอบครัวหรือกุมารแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาและตรวจร่างกาย เป็นเวลากว่าทศวรรษแล้วที่โรคหัดในเด็กอเมริกันมีน้อยมาก ดังนั้นแพทย์ที่เพิ่งสำเร็จการศึกษาอาจไม่ค่อยมีประสบการณ์กับผื่นโรคหัดทั่วไปมากนัก อย่างไรก็ตาม แพทย์ผู้มีประสบการณ์จะรับรู้ถึงลักษณะผื่นผิวหนังเป็นหย่อมๆ ทันที และโดยเฉพาะอย่างยิ่งจุดของ Koplik ที่เยื่อบุด้านในของแก้ม (ถ้ามี)
- หากมีข้อสงสัย การตรวจเลือดสามารถยืนยันได้ว่าผื่นนั้นเป็นโรคหัดหรือไม่ ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์จะตรวจหาแอนติบอดี IgM ในเลือด ซึ่งร่างกายผลิตขึ้นเพื่อต่อสู้กับไวรัสหัด
- นอกจากนี้ วัฒนธรรมไวรัสสามารถปลูกและตรวจสอบได้จากสารคัดหลั่งที่เช็ดออกจากโพรงจมูก ลำคอ และ/หรือภายในแก้ม หากคุณมีจุด Koplik
ขั้นตอนที่ 2 รับการรักษาที่เหมาะสม
ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงที่สามารถแยกแยะกรณีของโรคหัดที่พัฒนาแล้ว แต่สามารถใช้มาตรการบางอย่างเพื่อลดความรุนแรงของอาการได้ ผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน (รวมทั้งเด็ก) สามารถได้รับวัคซีน MMR ภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากได้รับเชื้อ paramyxovirus และวัคซีนสามารถป้องกันอาการไม่ให้เกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตาม ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น มักใช้เวลาฟักตัว 10 วันก่อนที่อาการของโรคหัดจะเริ่มปรากฏ ดังนั้นจึงมีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคหัดภายใน 72 ชั่วโมง เว้นแต่คุณจะเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีผู้ป่วยโรคนี้เป็นจำนวนมาก
- สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันมีให้สำหรับสตรีมีครรภ์ เด็กเล็ก และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอที่เป็นโรคหัด (และไวรัสอื่นๆ) การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการฉีดแอนติบอดี้ที่เรียกว่าภูมิคุ้มกันซีรั่มโกลบูลิน ซึ่งควรให้ภายใน 6 วันหลังจากสัมผัสถึงเพื่อป้องกันไม่ให้อาการรุนแรงขึ้น
- ภูมิคุ้มกันเซรั่มโกลบูลินและวัคซีน MMR ไม่ อาจให้ในเวลาเดียวกัน
- ยาลดอาการปวดเมื่อย และมีไข้ปานกลางถึงรุนแรงที่มาพร้อมกับผื่นหัด ได้แก่ acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) และ naproxen (Aleve)
ขั้นตอนที่ 3 หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากโรคหัด
แม้ว่าอาจถึงตายได้ (โดยเฉพาะในประเทศกำลังพัฒนา) กรณีโรคหัดนั้นไม่ค่อยร้ายแรงหรือจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลเว้นแต่จะมีไข้เกิน 40°C อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคหัดมักจะรุนแรงกว่าการติดเชื้อไวรัสครั้งแรก ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปที่เกิดจากโรคหัด ได้แก่ การติดเชื้อแบคทีเรียในหู หลอดลมอักเสบ เจ็บคอ โรคปอดบวม (เนื่องจากไวรัสและแบคทีเรีย) โรคไข้สมองอักเสบ (สมองบวม) ปัญหาการตั้งครรภ์ และความสามารถในการแข็งตัวของเลือดลดลง
- พิจารณาใช้ยาปฏิชีวนะหากการติดเชื้อที่หูหรือปอดบวมจากแบคทีเรียเกิดขึ้นในช่วงปลายของการติดเชื้อหัด ยาปฏิชีวนะสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่ร้ายแรงได้
- หากคุณมีวิตามินเอในระดับต่ำ ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อฉีดวิตามินเพื่อลดความรุนแรงของโรคหัดและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ปริมาณยาปกติคือ 200,000 หน่วยสากล (IU) เป็นเวลาสองวัน
เคล็ดลับ
- อาการโรคหัดที่พบได้น้อยแต่รุนแรง ได้แก่ จาม หนังตาบวม ไวต่อแสง ปวดกล้ามเนื้อ และปวดข้อ
- พักสายตาหรือสวมแว่นกันแดดหากคุณหรือลูกไวต่อแสงจ้า หลีกเลี่ยงการดูทีวีหรือจ้องหน้าจอคอมพิวเตอร์ในระยะใกล้เกินไปเป็นเวลาสองสามวัน
- การป้องกันโรคหัดเกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนและการแยกเชื้อ - หลีกเลี่ยงผู้ที่ติดเชื้อไวรัส
