สายสวนเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ประกอบด้วยท่อยาวบาง ๆ ที่สามารถติดเข้ากับปลายที่แตกต่างกันได้หลากหลายเพื่อทำหน้าที่ที่หลากหลาย การใส่สายสวนเข้าไปในร่างกายโดยเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการทางการแพทย์ต่างๆ ตัวอย่างเช่น ใช้เพื่อวินิจฉัยเลือดออกที่ทางเดินปัสสาวะ (GU) ในท่อ เพื่อตรวจสอบความดันในกะโหลกศีรษะ และแม้กระทั่งการให้ยาบางชนิด สำหรับการปฏิบัติทั่วไป "การใส่สายสวน" มักจะเกี่ยวข้องกับการใส่สายสวนปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะของผู้ป่วยเพื่อจุดประสงค์ในการระบายปัสสาวะ เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ส่วนใหญ่ แม้แต่ขั้นตอนทั่วไป การฝึกอบรมทางการแพทย์ที่เหมาะสมและการปฏิบัติตามขั้นตอนด้านความปลอดภัยและสุขอนามัยก็เป็นสิ่งจำเป็น ดูขั้นตอนที่ 1 ด้านล่างเพื่อเริ่มต้น
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 2: การเตรียมการติดตั้ง
ขั้นตอนที่ 1 อธิบายกระบวนการของวิธีนี้ให้ผู้ป่วยทราบก่อนดำเนินการ
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่คุ้นเคยกับวิธีนี้ ไม่ต้องพูดถึงการใส่ท่อยาวเข้าไปในท่อปัสสาวะ แม้ว่าวิธีนี้จะไม่ได้อธิบายว่า "เจ็บปวด" เสมอไป แต่ก็มักจะกล่าวกันว่าทำให้เกิด "ความไม่สะดวก" ได้ไม่น้อย ด้วยความเคารพต่อผู้ป่วย ให้อธิบายรายละเอียดขั้นตอนของขั้นตอนก่อนเริ่มวิธีนี้
การอธิบายขั้นตอนและสิ่งที่จะเกิดขึ้นจะช่วยให้ผู้ป่วยสงบลงและลดความวิตกกังวลได้
ขั้นตอนที่ 2 ขอให้ผู้ป่วยนอนหงาย
เท้าของผู้ป่วยควรอยู่ในตำแหน่งคร่อม การนอนหงายจะทำให้กระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะผ่อนคลาย ทำให้ใส่สายสวนได้ง่ายขึ้น ท่อปัสสาวะที่ตึงเครียดจะสร้างแรงกดบนสายสวนทำให้เกิดการต่อต้านระหว่างการสอดใส่ ภาวะนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและบางครั้งอาจสร้างความเสียหายให้กับเนื้อเยื่อหลักของท่อปัสสาวะได้ ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เลือดออกได้
ช่วยผู้ป่วยในท่าหงายหากจำเป็น
ขั้นตอนที่ 3 ล้างมือและสวมถุงมือที่ปราศจากเชื้อ
ถุงมือเป็นส่วนสำคัญของ PPE (อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล) ที่บุคลากรทางการแพทย์ใช้เพื่อป้องกันตนเองและผู้ป่วยในระหว่างขั้นตอนทางการแพทย์ ในกรณีที่ใส่สายสวน ถุงมือปลอดเชื้อจะป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเข้าสู่ท่อปัสสาวะและป้องกันไม่ให้ของเหลวในร่างกายของผู้ป่วยสัมผัสกับมือของคุณ
ขั้นตอนที่ 4. เปิดชุดสายสวน
สายสวนแบบใช้แล้วทิ้งบรรจุในซีลและมีเครื่องมือปลอดเชื้อ ก่อนเปิดอุปกรณ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสายสวนที่ให้มานั้นเหมาะสมกับการใช้งานตามวัตถุประสงค์ คุณจะต้องใช้สายสวนขนาดที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วย สายสวนวัดเป็นหน่วยที่เรียกว่าฝรั่งเศส (1 ฝรั่งเศส = 1/3 มม.) และมีขนาดตั้งแต่ 12 (เล็ก) ถึง 48 (ใหญ่) ฝรั่งเศส สายสวนขนาดเล็กมักจะเหมาะสมกว่าเพื่อความสบายของผู้ป่วย แต่อาจจำเป็นต้องใช้สายสวนขนาดใหญ่เพื่อระบายปัสสาวะที่หนาหรือให้แน่ใจว่าสายสวนยังคงอยู่ในตำแหน่ง
- สายสวนบางตัวมีปลายพิเศษที่ช่วยให้พวกเขาทำหน้าที่ต่างๆ ตัวอย่างเช่น สายสวนชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Foley catheter มักใช้เพื่อระบายปัสสาวะเนื่องจากมีการติดบอลลูนและสามารถพองได้เพื่อรักษาตำแหน่งสายสวนไว้ด้านหลังคอกระเพาะปัสสาวะ
- นอกจากนี้ ให้เตรียมน้ำยาฆ่าเชื้อเกรดทางการแพทย์ เช่น สำลีพันก้าน ผ้าม่านผ่าตัด น้ำมันหล่อลื่น น้ำ ท่อ ถุงระบายน้ำ และพลาสเตอร์ ทั้งหมดต้องได้รับการทำความสะอาดและ/หรือฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสม
ขั้นตอนที่ 5. ฆ่าเชื้อและเตรียมบริเวณอวัยวะเพศของผู้ป่วย
เช็ดบริเวณอวัยวะเพศของผู้ป่วยด้วยสำลีก้านชุบน้ำยาฆ่าเชื้อ ล้างหรือเช็ดบริเวณนั้นด้วยน้ำฆ่าเชื้อหรือแอลกอฮอล์เพื่อขจัดสิ่งสกปรก ทำซ้ำตามต้องการ เมื่อเสร็จแล้ว ให้วางผ้าม่านสำหรับการผ่าตัดไว้รอบๆ องคชาต โดยปล่อยให้มีที่สำหรับเข้าถึงองคชาตหรือช่องคลอด
- สำหรับผู้ป่วยเพศหญิง ให้แน่ใจว่าได้ทำความสะอาดริมฝีปากและท่อปัสสาวะ (ส่วนนอกของช่องเปิดของท่อปัสสาวะที่อยู่เหนือช่องคลอด) สำหรับผู้ชาย ให้ทำความสะอาดช่องเปิดของท่อปัสสาวะบนองคชาต
- ต้องทำความสะอาดจากภายในสู่ภายนอกเพื่อไม่ให้ปนเปื้อนท่อปัสสาวะ กล่าวอีกนัยหนึ่ง ให้เริ่มต้นที่ช่องเปิดของท่อปัสสาวะและค่อยๆ เคลื่อนออกไปด้านนอกในลักษณะเป็นวงกลม
วิธีที่ 2 จาก 2: การใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ
ขั้นตอนที่ 1. หล่อลื่นปลายสายสวนด้วยสารหล่อลื่น
อัดจาระบีที่ส่วนปลายของสายสวน (ส่วนปลายยาว 2-5 ซม.) ด้วยสารหล่อลื่นในปริมาณที่เพียงพอ นี่คือส่วนปลายที่จะสอดเข้าไปในช่องเปิดของท่อปัสสาวะ หากใช้สายสวนแบบบอลลูน ต้องแน่ใจว่าได้หล่อลื่นส่วนปลายของบอลลูนด้วย
ขั้นตอนที่ 2 หากผู้ป่วยเป็นเพศหญิง ให้เปิดแคมไว้ จากนั้นสอดสายสวนเข้าไปในเนื้อท่อปัสสาวะ
ถือสายสวนด้วยมือที่ถนัดและใช้มือที่ไม่ถนัดเพื่อเปิดริมฝีปากของผู้ป่วยเพื่อเผยให้เห็นช่องเปิดของท่อปัสสาวะ สอดปลายสายสวนเข้าไปในท่อปัสสาวะอย่างเบามือและช้าๆ
ขั้นตอนที่ 3 หากผู้ป่วยเป็นผู้ชาย ให้จับที่องคชาตแล้วสอดสายสวนเข้าไปในช่องเปิดของท่อปัสสาวะ
จับองคชาตด้วยมือที่ไม่ถนัด แล้วค่อยๆ ดึงขึ้น โดยตั้งฉากกับร่างกายของผู้ป่วย ใส่ปลายสายสวนเข้าไปในท่อปัสสาวะของผู้ป่วยด้วยมือที่ถนัด
ขั้นตอนที่ 4. ดันต่อไปจนกว่าสายสวนจะไปถึงกระเพาะปัสสาวะ
ควรสอดสายสวนยาวเข้าไปในท่อปัสสาวะและเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะอย่างช้าๆ จนกว่าจะตรวจปัสสาวะได้ เมื่อปัสสาวะเริ่มไหล ให้ดันสายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะต่อไป 5 ซม. เพื่อให้แน่ใจว่าสายสวนสัมผัสกับคอกระเพาะปัสสาวะ
ขั้นตอนที่ 5. หากใช้สายสวนแบบบอลลูน ให้ขยายบอลลูนด้วยน้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว
ใช้หลอดฉีดยาที่เติมน้ำเพื่อขยายบอลลูนผ่านท่อปลอดเชื้อที่เชื่อมต่อกับสายสวน บอลลูนที่พองตัวทำหน้าที่เป็นสมอเพื่อป้องกันไม่ให้สายสวนขยับตำแหน่งขณะเคลื่อนที่ เมื่อพองลมแล้ว ค่อย ๆ ดึงสายสวนเพื่อให้แน่ใจว่าบอลลูนยึดติดกับคอกระเพาะปัสสาวะ
ปริมาณน้ำปลอดเชื้อที่ใช้ในการขยายบอลลูนขึ้นอยู่กับขนาดของบอลลูนบนสายสวน โดยปกติต้องใช้น้ำประมาณ 10 ซีซี แต่ให้แน่ใจว่าได้ตรวจสอบขนาดของบอลลูนที่มีจำหน่าย
ขั้นตอนที่ 6 ต่อสายสวนเข้ากับถุงระบายน้ำ
ใช้ท่อทางการแพทย์ที่ปลอดเชื้อเพื่อระบายปัสสาวะลงในถุงระบายน้ำ ติดสายสวนกับต้นขาหรือหน้าท้องของผู้ป่วยด้วยเทป
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณวางถุงระบายน้ำไว้ต่ำกว่ากระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วย สายสวนทำงานโดยแรงโน้มถ่วง - ปัสสาวะไม่สามารถไหลลง "เอียง" ได้
- ในสถานพยาบาล สามารถใส่สายสวนไว้กับที่ได้นานถึง 12 สัปดาห์ก่อนที่จะเปลี่ยน แม้ว่ามักจะถอดสายสวนออกเร็วกว่าก็ตาม ตัวอย่างเช่น สายสวนบางชนิดจะถูกลบออกทันทีหลังจากที่ปัสสาวะหยุดไหล
เคล็ดลับ
- สายสวนมีจำหน่ายในหลากหลายวัสดุ เช่น ลาเท็กซ์ ซิลิโคน และเทฟลอน เครื่องมือนี้ยังใช้ได้โดยไม่มีลูกโป่งหรือลูกโป่งขนาดต่างๆ
- เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพส่วนใหญ่ปฏิบัติตามข้อควรระวังสากล ซึ่งรวมถึงการสวมถุงมือ อุปกรณ์ป้องกันใบหน้าและ/หรือดวงตา และเสื้อคลุมยาวเมื่อสอดสายสวน
- ล้างถุงระบายน้ำทุกๆ 8 ชั่วโมง
- ประเมินปริมาณ สี และกลิ่นของปัสสาวะที่เก็บในถุงระบายน้ำ
คำเตือน
- ผู้ป่วยบางรายอาจแพ้น้ำยางข้น ระวังอาการแพ้.
- ติดตามภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้: กลิ่นแรง ปัสสาวะขุ่น มีไข้ หรือมีเลือดออก
- การใส่สายสวนอาจไม่ถูกต้องหากมีการรั่วซึม ปัสสาวะน้อยมาก หรือแทบไม่มีปัสสาวะในถุงระบายน้ำ
