ปรากฏการณ์ของการปล่อยปัสสาวะเมื่อคุณไอ หัวเราะ หรือจาม เรียกว่า ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย การปล่อยปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจอาจเกิดขึ้นได้เมื่อวิ่ง ยกของหนัก หรือทำกิจกรรมทางกายภาพอื่นๆ ที่เพิ่มแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะ โชคไม่ดีที่การไม่หยุดยั้งจากความเครียดอาจทำให้เกิดความอับอายและนำคุณให้ออกห่างจากเพื่อนและสถานการณ์ทางสังคม นอกจากนี้ยังอาจทำให้คุณจำกัดการออกกำลังกายและกิจกรรมยามว่าง อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษา (ที่บ้านหรือกับแพทย์) คุณสามารถควบคุมและปรับปรุงสภาพได้
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 2: การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่บ้าน
ขั้นตอนที่ 1. ใช้ห้องน้ำบ่อยๆ
การพยายามงดใช้ห้องน้ำจะทำให้เกิดการรั่วซึมมากขึ้น ใช้ห้องน้ำเมื่อใดก็ตามที่คุณรู้สึกอยากฉี่ อย่าลืมเข้าห้องน้ำทุกครั้งที่ทำได้หากคุณต้องเดินทางไกล
ขั้นตอนที่ 2. รักษาอาการท้องผูกที่แก้ไม่หาย
อาการท้องผูกเป็นปัจจัยหนึ่งของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เนื่องจากจะเพิ่มความดันในกระเพาะอาหารและกระตุ้นเส้นประสาทบริเวณทวารหนัก ซึ่งทำให้ปัสสาวะบ่อยขึ้น คุณสามารถทำตามขั้นตอนง่ายๆ ที่บ้านเพื่อรักษาอาการท้องผูก รวมถึง:
- กินผัก ผลไม้ และธัญพืชไม่ขัดสีที่มีไฟเบอร์สูง
- ให้ตัวเองชุ่มชื้น
- หมั่นออกกำลังกาย
- คุณสามารถค้นหาข้อมูลเฉพาะเพิ่มเติมในบทความที่กล่าวถึงวิธีควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้
ขั้นตอนที่ 3 กำจัดอาหารและเครื่องดื่มที่ทำให้ระคายเคืองต่อกระเพาะปัสสาวะ
อาหารและเครื่องดื่มที่หลากหลายอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคืองหรือเพิ่มการผลิตปัสสาวะได้ (จึงทำให้คุณต้องปัสสาวะบ่อยขึ้น) ร่างกายของคุณอาจมีปฏิกิริยาต่ออาหารและเครื่องดื่มเหล่านี้บางชนิด แต่ไม่ใช่ทั้งหมด ลองรวมอาหารหรือเครื่องดื่มหนึ่งอย่างเข้ากับอาหารของคุณเพื่อดูว่าอาหารชนิดใดทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อาหารและเครื่องดื่มทั่วไปบางอย่างที่เพิ่มความมักมากในกาม ได้แก่:
- คาเฟอีน
- เครื่องดื่มอัดลม
- ส้ม
- ช็อคโกแลต
- แอลกอฮอล์
- อาหารรสเผ็ด
ขั้นตอนที่ 4. ลดการบริโภคของเหลว
หากความมักมากในกามยังคงมีอยู่แม้จะเลิกดื่มเครื่องดื่มที่ก่อให้เกิดอาการระคายเคืองต่อกระเพาะปัสสาวะแล้ว ให้ลองลดปริมาณของเหลวโดยทั่วไป แต่อย่าเสี่ยงที่จะขาดน้ำ เพียงลดปริมาณของเหลวที่คุณดื่มหลังจากดื่มมากกว่าแปดถึงสิบแก้วที่แนะนำต่อวัน
ลดปริมาณของเหลวที่คุณดื่มหลัง 16:00 น. หากคุณมีปัญหาในช่วงบ่ายและเย็น
ขั้นตอนที่ 5. เลิกสูบบุหรี่
นอกจากปัญหาสุขภาพหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ แล้ว การสูบบุหรี่ยังทำให้กระเพาะปัสสาวะของคุณระคายเคือง นำไปสู่อาการที่โอ้อวดและเพิ่มความมักมากในกาม ผู้สูบบุหรี่จำนวนมากก็จบลงด้วยอาการไอเรื้อรัง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการรั่วไหลมากขึ้น
- การเลิกบุหรี่กะทันหันมักจะไม่ประสบความสำเร็จสำหรับผู้สูบบุหรี่ส่วนใหญ่ ใช้ประโยชน์จากเครื่องมือเลิกบุหรี่ที่มีอยู่ เช่น แผ่นแปะนิโคตินและหมากฝรั่ง และเข้าร่วมชุมชนสนับสนุนเพื่อบำบัดการติดบุหรี่ของคุณ
- คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเครื่องช่วยเลิกบุหรี่ได้ในบทความ How to Quit Smoking
ขั้นตอนที่ 6. ออกกำลังกายมากขึ้น
น้ำหนักที่มากเกินไปสามารถเพิ่มแรงกดบนกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานได้ ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่พิจารณาว่าดัชนีมวลกาย 25 หรือสูงกว่านั้นมีน้ำหนักเกิน (30 หมายถึงอ้วน) แม้แต่การลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อยก็อาจส่งผลให้อาการของโรคดีขึ้นอย่างมาก
- กิจวัตรการออกกำลังกายที่ยอดเยี่ยมสำหรับการลดน้ำหนักรวมถึงกิจกรรมแอโรบิกระดับปานกลาง 30 นาที (เช่น วิ่งหรือปั่นจักรยาน) ห้าครั้งต่อสัปดาห์ หากคุณชอบการออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นสูง (เช่น เกมกีฬา) ให้พยายามทำไม่เกิน 75 นาทีต่อสัปดาห์
- จำไว้ว่าการออกกำลังกายอย่างหนักหน่วงไม่ได้ผลในการเผาผลาญแคลอรีเท่ากับการออกกำลังกายแบบแอโรบิก อันที่จริง การยกน้ำหนักสุดขีดสามารถเพิ่มความมักมากในกามโดยการลดความแข็งแรงของอุ้งเชิงกรานของคุณ
- เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการคำนวณดัชนีมวลกายในบทความ วิธีคำนวณดัชนีมวลกายของคุณ
- แพทย์บางคนแนะนำให้ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด หากคุณมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ขณะเล่นกีฬา เช่น วิ่ง เพราะมันจะช่วยพยุงช่องคลอดได้ อย่าลืมถอดผ้าอนามัยแบบสอดออกเพื่อป้องกัน TS syndrome (toxic shock syndrome)
ขั้นตอนที่ 7 ปรับสมดุลอาหารของคุณ
การกินที่ถูกต้องมีความสำคัญพอๆ กับการออกกำลังกายเมื่อต้องลดน้ำหนัก ลดการบริโภคอาหารแปรรูป อาหารและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล และแหล่งที่มีไขมันอิ่มตัวสูง แทนที่จะรับประทานอาหารและเครื่องดื่มเหล่านี้ ให้รับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยผลไม้ ผัก และเนื้อไม่ติดมัน (ปลาและไก่ไร้หนัง) รวมทั้งธัญพืชไม่ขัดสี พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดที่คุณสามารถทำกับอาหารของคุณได้
ขั้นตอนที่ 8 เสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณ
กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่อ่อนแอ (มักเกิดตั้งแต่แรกเกิด) เป็นปัจจัยสำคัญในการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ผู้หญิงเกือบร้อยละ 75 ที่มีอาการนี้ฟื้นตัวได้สำเร็จโดยการออกกำลังกายแบบ Kegel เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อเหล่านี้ (ทั้งชายและหญิงสามารถทำได้) อย่างไรก็ตาม คุณต้องอดทนเพราะผลลัพธ์สามารถเห็นได้หลังจากสัปดาห์หรือเดือนเท่านั้น
- ในการทำแบบฝึกหัด Kegel ให้แยกกล้ามเนื้อโดยจงใจหยุดการไหลของปัสสาวะในแต่ละครั้งที่คุณต้องการฉี่ เมื่อคุณรู้แล้วว่ารู้สึกอย่างไรเมื่อใช้กล้ามเนื้อ ให้กดค้างไว้แปดวินาทีแล้วคลายกล้ามเนื้ออีกครั้งโดยนับถึงสิบ ทำซ้ำทุกวันสามครั้ง
- คุณสามารถเริ่มต้นด้วยการนับสองสามครั้งแล้วรวมเข้าด้วยกันเมื่อเวลาผ่านไป
- คุณยังสามารถลองยกน้ำหนักทางช่องคลอด ซึ่งเป็นน้ำหนักรูปกรวยที่สอดเข้าไปในช่องคลอดของคุณเหมือนผ้าอนามัยแบบสอดและช่วยกระชับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน คุณสามารถเริ่มต้นด้วยน้ำหนักที่เบา โดยถือไว้หนึ่งนาทีวันละสองครั้ง เมื่อคุณถือไว้ 15 นาทีแล้ว ให้เลื่อนไปที่น้ำหนักที่มากขึ้น
- โยคะยังได้รับการแสดงเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ท่าทางเช่นปลา หอกหรือกาทำงานในลักษณะเดียวกับการออกกำลังกายของ Kegel
ขั้นตอนที่ 9 ใช้เคล็ดลับเพื่อลดจำนวนการรั่วไหล
ขั้นตอนข้างต้นต้องใช้เวลา ระหว่างรอผล คุณสามารถทำตามขั้นตอนอื่นๆ เพื่อลดการรั่วไหลและระดับของการรั่วไหลที่เกิดขึ้นได้ คุณต้อง:
- ไขว้ขาเมื่อคุณเริ่มหัวเราะหรือรู้สึกเหมือนกำลังไอหรือจาม ซึ่งจะช่วยพยุงกระเพาะปัสสาวะและบรรเทาความกดดัน
- ซับชุดชั้นในของคุณด้วยผลิตภัณฑ์กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แผ่นรองเหล่านี้จะป้องกันคราบบนเสื้อผ้าและลดกลิ่นไม่พึงประสงค์
- เกร็งกล้ามเนื้อและก้นของ Kegel เมื่อนั่งเพื่อลดการรั่วไหลโดยไม่ได้ตั้งใจ
ขั้นตอนที่ 10. ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ
หากคุณเป็นเบาหวาน ความดันโลหิตที่เปลี่ยนแปลงไปอาจทำให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ได้ ตรวจสอบความดันโลหิตเป็นประจำและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดโดยออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและเฝ้าดูอาหารของคุณ
วิธีที่ 2 จาก 2: ไปพบแพทย์เพื่อรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
ขั้นตอนที่ 1. รู้ว่าเมื่อใดควรไปพบแพทย์
หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากทำตามขั้นตอนที่บ้าน หรือหากการรั่วไหลเริ่มรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ ให้ไปพบแพทย์ แพทย์จะจัดเตรียมขั้นตอนต่างๆ ตามความรุนแรงของโรคและข้อกำหนดอื่นๆ ในอาการของคุณ รวมถึงการรักษาและการผ่าตัดสำหรับระดับที่รุนแรง
ให้ภาพประวัติการรักษาของคุณแก่แพทย์ของคุณและบอกเขาว่าคุณทำตามขั้นตอนใด
ขั้นตอนที่ 2 ทำตามการทดสอบวินิจฉัยทั้งหมด
แพทย์จะทำการตรวจร่างกายบริเวณหน้าท้องและอวัยวะเพศของคุณ และอาจขอให้คุณกระชับกล้ามเนื้อบางส่วนระหว่างการตรวจ เขาหรือเธออาจต้องทำการทดสอบวินิจฉัยอื่นๆ ซึ่งอาจรวมถึง:
- ตรวจตัวอย่างปัสสาวะเพื่อหาการติดเชื้อ เลือด หรือสิ่งผิดปกติที่อาจเพิ่มความไวหรือความหงุดหงิดของกระเพาะปัสสาวะได้
- การตรวจเส้นประสาทเพื่อระบุความเสียหายของเส้นประสาทที่กระดูกเชิงกราน
- การทดสอบความเครียดในปัสสาวะ โดยแพทย์จะสังเกตการปล่อยปัสสาวะเมื่อคุณไอหรือกดลง
- การทดสอบการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งจะวัดปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะหลังจากปัสสาวะและความดันในกระเพาะปัสสาวะ
ขั้นตอนที่ 3 ถามเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษา
แพทย์ของคุณอาจสนับสนุนให้คุณดำเนินการแก้ไขที่บ้านต่อไป (อาจเพิ่มกิจวัตรของคุณ) เขาหรือเธออาจแนะนำยาเพื่อช่วยลดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การรักษาที่อาจช่วยกรณีเล็กน้อยถึงปานกลาง ได้แก่:
- ยา anticholinergic-oxybutinine (Oxytrol, Ditropan), tolterodine (Detrol) และ trospium (Sanctura)- เพื่อช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและลดการหดตัวและการรั่วไหล
- ยาต้านมัสคารินิก-อะโทรพีน, โซลิเฟนาซิน-เพื่อหยุดการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะ (ซึ่งสามารถเพิ่มปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะหลังการปัสสาวะ)
- อิมิปรามีน-ยากล่อมประสาทแบบไตรไซคลิก-ซึ่งช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะเพื่อช่วยขับปัสสาวะออกให้หมด
- ครีมและยาเม็ดเอสโตรเจนหรือวงแหวนช่องคลอดที่สามารถช่วยให้สตรีวัยหมดประจำเดือนเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
ขั้นตอนที่ 4 พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการผ่าตัด
เมื่อทางเลือกอื่น ๆ ทั้งหมดล้มเหลวในการบรรเทาอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้าย แพทย์จะให้คำแนะนำสำหรับขั้นตอนเฉพาะตามเพศและเกณฑ์อื่นๆ ตัวเลือกได้แก่:
- การซ่อมแซมผนังช่องคลอดส่วนหน้าซึ่งจะฟื้นฟูความแข็งแรงของผนังช่องคลอดเมื่อกระเพาะปัสสาวะเคลื่อนลงมา (กระเพาะปัสสาวะยื่นออกมาทางช่องคลอด)
- การติดตั้งกล้ามเนื้อหูรูดเทียมซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ใช้เฉพาะในผู้ชายเพื่อหยุดการรั่วไหลของปัสสาวะ
- การฉีดคอลลาเจนจะทำให้บริเวณรอบท่อปัสสาวะหนาขึ้นเพื่อลดการรั่วซึม ตัวเลือกนี้อาจต้องใช้มากกว่าหนึ่งขั้นตอน
- Retropubic suspension ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ยกกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะเพื่อลดความตึงเครียดและความดัน
- ขั้นตอนการสลิงช่องคลอดซึ่งรองรับท่อปัสสาวะด้วยการใช้สลิงเพื่อลดความตึงเครียดและความดัน
