Carpal tunnel syndrome (CTS) เกิดจากการบวมและการอักเสบของเส้นประสาทที่อยู่ในช่อง carpal tunnel ของข้อมือ ซึ่งอยู่ในข้อมือแต่ละข้าง CTS เป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากอาการบวมน้ำ ซึ่งเป็นการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อของร่างกาย ตามการประมาณการ ประมาณ 60% ของหญิงตั้งครรภ์สามารถพบอาการ carpal tunnel syndrome ที่มีความรุนแรงต่างกันได้ อาการทั่วไปของ CTS ได้แก่ ปวด ชา จับยาก และรู้สึกเสียวซ่าที่มือ ฝ่ามือ และนิ้วมือ แม้ว่าอาการ carpal tunnel syndrome มักจะหายไปเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ แต่ก็เป็นไปได้ที่อาการจะคงอยู่นานถึงหกเดือนหลังคลอด การรู้วิธีรักษาอาการตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อไม่ให้อาการแย่ลงสามารถช่วยลดอาการปวดและช่วยให้คุณเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระอีกครั้ง
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 จาก 3: บรรเทาอาการปวดจาก CTS
ขั้นตอนที่ 1. ประคบข้อมือด้วยน้ำแข็ง
การรักษาด้วยน้ำแข็งนั้นมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดและต้านการอักเสบเพราะจะช่วยให้อาการปวดที่สั่นอย่างรวดเร็ว น้ำแข็งยังช่วยลดการอักเสบได้ด้วยการชะลอการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่บาดเจ็บ
- ใช้ก้อนน้ำแข็งหรือห่อน้ำแข็งสองสามก้อนในผ้าเช็ดปากที่สะอาด คุณยังสามารถวางข้อมือไว้ใต้ก๊อกน้ำและเปิดน้ำเย็นได้ครั้งละ 10 นาที
- อย่าใช้แพ็คน้ำแข็งนานกว่า 20 นาทีในแต่ละครั้ง นำก้อนน้ำแข็งออกอย่างน้อย 10 นาทีก่อนนำไปใช้ใหม่
- บางคนพบว่าการบำบัดด้วยความเย็นและความร้อนแบบสลับกันนั้นมีประสิทธิภาพในการลดอาการปวดที่ข้อมือด้วย วิธีทำคือประคบน้ำแข็งและประคบร้อนสลับกัน ครั้งละ 1 นาที และทำประมาณ 5-6 นาที ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถทำซ้ำการรักษาได้สามถึงสี่ครั้งต่อวัน
ขั้นตอนที่ 2. ใช้เฝือกสำหรับข้อมือ
ตามที่หลายคนใช้เฝือกข้อมือสามารถช่วยลดการเคลื่อนไหวของข้อมือได้หากอาการ CTS ยังคงมีอยู่ การใช้เฝือกทำให้ข้อมือค่อนข้างมั่นคงเพื่อช่วยในการรักษา
- ร้านขายยาส่วนใหญ่มักจะขายเฝือกโดยไม่มีใบสั่งยา แพทย์ของคุณอาจแนะนำเฝือกพิเศษสำหรับคุณ ขึ้นอยู่กับว่า CTS นั้นรุนแรงแค่ไหน
- ผู้ป่วย CTS จำนวนมากใช้เฝือกตอนกลางคืนเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวที่เจ็บปวดโดยไม่ได้ตั้งใจ เช่น การพลิกตัวระหว่างการนอนหลับ
ขั้นตอนที่ 3 พักผ่อนให้เพียงพอ
การพักผ่อนมีบทบาทสำคัญในกระบวนการฟื้นฟูจากการบาดเจ็บเพราะทำให้ร่างกายมีโอกาสรักษาตัวเองได้ โดยเฉพาะส่วนต่างๆ ของร่างกายที่มีการใช้งานมากที่สุด เช่น มือและข้อมือ
ลดหรือขจัดกิจกรรมที่ไม่จำเป็น หลีกเลี่ยงการทำอะไรที่หนักเกินไปด้วยมือหรือข้อมือของคุณในขณะที่พยายามฟื้นตัวจาก CTS
ขั้นตอนที่ 4. ยกมือขึ้น
เมื่อพัก ควรยกแขนและมือ (หรือทั้งสองอย่างหาก CTS ส่งผลต่อข้อมือทั้งสองข้าง) การยกส่วนของร่างกายที่บาดเจ็บให้สูงขึ้นสามารถช่วยลดอาการบวมและการอักเสบได้โดยการชะลอการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้น
หากต้องการยกมือขึ้น ให้ใช้หมอนหรือผ้าขนหนูสะอาดม้วนขึ้น
ขั้นตอนที่ 5. ทำความคุ้นเคยกับการนอนในท่าที่ถูกต้อง
ท่านอนที่ดีที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์คือนอนตะแคงหรือนอนหงาย ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามือของคุณผ่อนคลายและเป็นกลางไม่กำแน่น หากคุณเลือกท่าตะแคง ให้ใช้หมอนหนุนมือเพื่อให้อยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลาง หากคุณตื่นขึ้นมากลางดึกแล้วมือรู้สึกชาหรือรู้สึกเสียวซ่า ให้ลองเขย่ามือจนกว่าอาการปวดจะหายไป ตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อมือของคุณไม่อยู่ในตำแหน่งงอขณะนอนหลับหรืออยู่บนร่างกาย การใช้เฝือกช่วยให้ข้อมืออยู่ในตำแหน่งตรงได้
ส่วนที่ 2 ของ 3: ทำแบบฝึกหัดเพื่อบรรเทา CTS
ขั้นตอนที่ 1. งอข้อมือขึ้นและลง
โรคอุโมงค์ข้อนิ้วมือ ลดความคล่องตัวในข้อมือ ทำให้ยากต่อการใช้งานแม้ในหน้าที่แบบแมนนวลขั้นพื้นฐานที่สุด วิธีหนึ่งในการเสริมความแข็งแกร่งให้กับข้อมือของคุณคือการสร้างความแข็งแกร่งด้วยการเคลื่อนไหวที่นุ่มนวลและทำซ้ำๆ การงอข้อมือขึ้นและลงจะช่วยเพิ่มความคล่องตัวและสร้างช่วงการเคลื่อนไหวที่มือสามารถทำได้
- เหยียดนิ้วให้ตรงและเหยียดแขนออกไปข้างหน้า
- งอข้อมือไปข้างหน้าและข้างหลัง ยกมือทั้งข้างขึ้นและลงสลับกันอย่างนุ่มนวล
- หากคุณมีปัญหาในการทำแบบฝึกหัดนี้โดยกางแขนออก คุณสามารถกางแขนออกบนโต๊ะหรือเก้าอี้โดยให้ข้อมือห้อยจากปลายแขน
- ทำแบบฝึกหัดนี้ซ้ำ 10 ครั้งต่อวัน
ขั้นตอนที่ 2 ฝึกขยับนิ้วของคุณ
นอกจากการเคลื่อนไหวของข้อมือที่ลดลงแล้ว หลายคนที่เป็นโรค carpal tunnel syndrome ยังบ่นว่าขยับนิ้วลำบากหรือกำหมัดลำบาก นอกจากการออกกำลังกายที่ข้อมือแล้ว การสร้างความแข็งแรงและความคล่องตัวของนิ้วมือและมือก็มีความสำคัญไม่แพ้กัน
- กำหมัดและกำหมัดให้แน่นที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยไม่ทำให้เกิดอาการปวด
- ดำรงตำแหน่งนี้เป็นเวลา 5 หรือ 10 วินาทีก่อนที่จะเหยียดนิ้วกลับไปที่ตำแหน่งเดิม
- ทำแบบฝึกหัดนี้ซ้ำ 10 ครั้งต่อวัน
ขั้นตอนที่ 3 ขยายช่วงการเคลื่อนไหวของมือ
การออกกำลังกายแบบอุโมงค์ carpal แบบครอบคลุมสามารถเสริมความแข็งแกร่งให้ทั้งมือและข้อมือได้ นิ้วแต่ละนิ้วอาจมีช่วงการเคลื่อนไหวลดลง ดังนั้นการฝึกแต่ละนิ้วจึงเป็นเรื่องสำคัญ
- วางนิ้วชี้ด้วยนิ้วโป้งเพื่อให้เป็นรูปตัว "O" (เช่นสัญลักษณ์ "โอเค")
- ลดมือลง จากนั้นใช้นิ้วโป้งต่อกันทีละนิ้ว
- ทำซ้ำแบบฝึกหัดนี้ 10 ครั้ง สลับนิ้วแต่ละนิ้วจากบนลงล่างแล้วกลับขึ้นใหม่อีกครั้ง
ส่วนที่ 3 จาก 3: การจัดการกับ CTS หลังคลอด
ขั้นตอนที่ 1. รู้ว่าเมื่อใดควรไปพบแพทย์
กรณีส่วนใหญ่ของโรค carpal tunnel syndrome ที่เกิดจากการตั้งครรภ์มักจะหายไปเองภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากที่ทารกเกิด อย่างไรก็ตาม หลายกรณีของ CTS ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ยังคงมีอยู่นานถึงหกเดือนหลังคลอด หาก CTS ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มักจะง่ายต่อการจัดการกับอาการจนกว่าความเจ็บปวดจะหายไปเอง อย่างไรก็ตาม หากเพิกเฉยต่อ CTS อาการจะดำเนินต่อไปและก่อให้เกิดความเสียหายมากขึ้น
ในกรณีที่รุนแรงเมื่อ CTS ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง อาจต้องผ่าตัดหรือบำบัด
ขั้นตอนที่ 2. ทานยา
แพทย์ของคุณอาจไม่แนะนำให้คุณใช้ยาแก้ปวด รวมทั้งยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เมื่อคุณตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม หลังจากที่ทารกคลอดออกมาแล้ว แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทานยาเพื่อบรรเทาอาการปวด
- สิ่งสำคัญคือต้องถามแพทย์ว่ายาบางชนิดมีผลต่อลูกของคุณผ่านทางน้ำนมหรือไม่ หากคุณวางแผนที่จะให้นมลูก
- ยาแก้ปวดที่พบบ่อย ได้แก่ NSAIDs เช่น ibuprofen และ acetaminophen สำหรับอาการปวดที่รุนแรงมากขึ้น แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาบรรเทาปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์แบบแรงกว่า
ขั้นตอนที่ 3 ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับคอร์ติโคสเตียรอยด์
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ แต่นั่นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ carpal tunnel syndrome ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น คอร์ติโซน สามารถช่วยลดอาการบวมและอักเสบได้ และในที่สุดจะช่วยลดแรงกดบนเส้นประสาทที่ข้อมือได้
คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่รับประทานไม่ได้ผลเท่ากับการฉีดเพื่อรักษา CTS
ขั้นตอนที่ 4 พิจารณาตัวเลือกการผ่าตัด
กรณีส่วนใหญ่ของ CTS ที่เกิดจากการตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตาม หากคุณมีแนวโน้มที่จะปวดจากโรค carpal tunnel syndrome และอาการเหล่านี้ไม่หายไปหลังคลอด แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเป็นทางเลือกหนึ่ง การผ่าตัดมีความเสี่ยง รวมถึงความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของเส้นประสาทหรือหลอดเลือดที่อาจจำกัดระยะการเคลื่อนไหวอย่างถาวร อย่างไรก็ตาม ตัวเลือกการผ่าตัดมักจะปลอดภัย และอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดในระยะยาว
- การผ่าตัดส่องกล้องเป็นขั้นตอน CTS ในขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะใช้กล้องเอนโดสโคป (เครื่องมือยืดไสลด์แบบยาวและบาง) เพื่อเข้าไปในอุโมงค์ carpal และตัดเอ็นทำให้เกิดความเจ็บปวดและการอักเสบ การผ่าตัดส่องกล้องโดยทั่วไปถือว่าเจ็บปวดน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด
- ในการผ่าตัดแบบเปิด ศัลยแพทย์จะทำการกรีดบริเวณฝ่ามือที่ค่อนข้างใหญ่ จากนั้นศัลยแพทย์จะเข้าสู่ข้อมือผ่านรอยบากและตัดเอ็นเพื่อคลายเส้นประสาท กระบวนการนี้เหมือนกับการผ่าตัดส่องกล้อง แต่มีการแพร่กระจายมากขึ้น และทำให้การรักษาใช้เวลานานขึ้น
ขั้นตอนที่ 5. ลองบำบัดฟื้นฟู
ผู้ป่วยบางรายที่มีอาการปวดบริเวณข้อนิ้วโป้งเป็นเวลานานอาจจำเป็นต้องได้รับการบำบัดทางกายภาพและการประกอบอาชีพเพื่อให้มีการเคลื่อนไหวที่ข้อมือและมือได้กว้างขึ้น เทคนิคการบำบัดฟื้นฟูบางอย่างสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและเสริมสร้างกล้ามเนื้อในมือและข้อมือได้
นอกจากกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดแล้ว บางคนเลือกใช้อัลตราซาวนด์ที่มีความเข้มข้นสูงเพื่อช่วยฟื้นฟูสภาพของข้อมือ การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มอุณหภูมิในและรอบข้อมือเพื่อลดความเจ็บปวดและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตเพื่อให้อาการบาดเจ็บหายได้
ขั้นตอนที่ 6 ทำแบบฝึกหัดเสริมความแข็งแกร่งเมื่อข้อมือของคุณแข็งแรงเพียงพอ
การออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็งสามารถทำได้เมื่อความเจ็บปวดลดลง เริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายแบบมีมิติเท่ากันดังนี้: ให้ข้อมืออยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลางโดยให้ฝ่ามือคว่ำลง และวางมืออีกข้างไว้บนข้อมือ เมื่อกำปั้นของคุณปิดเล็กน้อย พยายามยืดข้อมือของคุณไปข้างหลัง ในขณะเดียวกันก็ให้แรงต้านที่เพียงพอด้วยมืออีกข้างหนึ่งเพื่อป้องกันไม่ให้ข้อมือของคุณขยับ ดำรงตำแหน่งนี้เป็นเวลา 10 วินาทีและทำซ้ำ 5 ถึง 10 ครั้ง
- ทำแบบฝึกหัดนี้สามครั้งต่อสัปดาห์
- ตอนนี้คุณสามารถปรับตำแหน่งมือของคุณเพื่อให้ฝ่ามือของคุณหงายขึ้นโดยที่มือของคุณอยู่ในตำแหน่งปิดที่สะดวกสบาย วางมืออีกข้างหนึ่งไว้บนมือที่ปิดอยู่ และพยายามงอข้อมือ โดยใช้แรงต้านมากพอเพื่อไม่ให้ข้อมือขยับ ดำรงตำแหน่งนี้เป็นเวลา 10 วินาทีและทำซ้ำห้าครั้ง